Онлайн консультация педиатра

Question 1

Нервный тик или проблема со зрением? К какому врачу обращаться?

22 июня

Ребенок неделю назад начал делать странные движения ( во время просмотра телевизора) . В спокойное время такое почти не наблюдается. Спросила у сына, зачем он так делает, что ему мешает, говорит рыбки портят глазки. Что это может означать? Не смогла загрузить видео. Ребенок...

Ирина, Муром

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2026-06-22T19:10:22+03:00

Здравствуйте !
Когда ребёнок смотрит телевизор глазки могут напрягаться . Из-за этого может возникать сухость, лёгкое затуманивание или микронапряжение мышц, которые отвечают за фокусировку. И ребёнок пытается как бы это напряжение сбросить отводя глаза.
Сами движения в виде отведения глаз, поворот головы вполне могут быть проявлением тика. Они часто усиливаются в ситуациях, когда ребёнок сосредоточен, волнуется или испытывает эмоциональное напряжение. То, что в спокойное время этого почти нет, как раз хорошо вписывается в эту картину . Ребёнок может даже не осознавать эти движения в моменте, он просто чувствует что надо так сделать и после совершения действия наступает временное облегчение.
В таких случаях обычно рекомендуется консультация невролога в первую очередь , возможен комплексный подход с офтальмологом , чтобы убедиться , что действительно все в порядке.
Также важно не акцентировать ваше внимание на этом и не ругать.
Обычно хорошо помогает переключение внимание на другое действие .

Question 2

Затяжная желтуха

6 ответов

22 июня

Здравствуйте. У дочери в 1 месяц выявили желтуху,билирубин общий был 170, непрямой 160 прямой 9, сказали что само все пройдет,больше гулять на свежем воздухе. В 2 мес пересдали- общ билирубин 127 непрямой 117 прямой 8. Направили к гастроэнтерологу- снова взяли анализ общ 108,...

Фируза

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-06-22T18:50:30+03:00

Здравствуйте, показатель билирубина не токсичный для малыша, такой уровень связан с течением неонатальной желтухи, уровень билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам. В таком случае фототерапия уже не показана, прием препаратов не нужен, так как уровень билирубина придет самостоятельно в норму. Рекомендовано чаще прикладывать к груди.

Question 3

Новообразование

5 ответов

22 июня

Здравствуйте. У ребенка с рождения был близко к коже капилляр, просто маленькая полосочка миллиметра 2. Сегодня обнаружила, что это увеличилось, стало объемным и выпуклым. Что это может быть и к какому доктору обращаться?

Юлия

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-06-22T19:39:29+03:00

Здравствуйте!

Подобное образование наиболее характерно для сосудистого образования, но учитывая что ранее оно было в меньшем объёме, нельзя исключать, что увеличение возникло либо на фоне травматизации, либо из-за трения, в таких случаях рекомендуют очный осмотр дерматолога с проведением дерматоскопии, детского хирурга плюс проведение УЗИ данной области.

Question 4

Сыпь на теле новорождённого

6 ответов

22 июня

Здравствуйте! На теле новорождённого сегодня появилась сыпь , фото приложила Кушает смесь , аллергии не было . Что это может быть ? И надо ли принимать меры ?

Ольга

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-22T18:34:34+03:00

Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Малыша не кутать и туго не пеленать

Question 5

Анализы крови

6 ответов

22 июня

Сдали анализы на поступление в сад, к врачу через неделю. Много отклонений, переживаю. Ребенок худоват, активный, не все ест. Стал немного чихать

Елена

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-06-22T18:24:43+03:00

Здравствуйте!

Можно ли увидеть результаты анализов полностью, чтобы более детально ознакомиться?

А также, уточните, пожалуйста в течение месяца ребёнок не болел вирусными, либо бактериальными инфекциями?

Question 6

Абкм, переход на аминокислотную смесь

5 ответов

22 июня

Добрый день! Ребенку 4.5 месяца в 3 месяца в больнице поставили АБКМ (был стул со слизью, пеной и появился дерматит, а также постоянно красная попа от кала). С гв перешли на ив, месяц сидели на Нутрилон пепти гастро, но слизь не уходит, а также дерматит стал сохнуть (раньше...

Анастасия

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2026-06-22T18:12:12+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить АБКМ с неполным ответом на смесь с глубоким гидролизом. Сама слизь в кале у грудничков иногда бывает вариантом нормы, но если стул впитывается в подгузник, раздражает кожу, сохраняется дерматит и ранее была слабая прибавка, это уже повод пересмотреть питание.

В подобных ситуациях обычно рекомендуют переход на аминокислотную смесь, если за 2-4 недели на лечебной гидролизной смеси нет достаточного улучшения. Прибавка 600 г за 4 недели хорошая, но симптомы кишечника еще значимы. Красную попу обычно защищают кремом с цинком при каждой смене подгузника.

Question 7

Принимать ли препарат

1 ответ

22 июня

Здравствуйте, ребенку 3 месяца, врач назначил принимать тотему, сказал низкий гемоглобин, 3,5 мл утром, стоит ли принимать?Читаю, что все врачи пишут , что в данном возрасте, это норма

Марина

Вопрос закрыт

Сокуренко Галина Андреевна · Answer · 2026-06-22T18:25:52+03:00

Здравствуйте!

К сожалению в категории бесплатных вопросов фото не предусмотрены.
Можете ли вы написать,какие цифры гемоглобина, гематокрит, MCV, MCH, MCHC, RDW?
А также на каком вскармливании малыш? Как проходила беременность и роды? (Нужно понять,есть ли риск развития анемии)

Question 8

Атопический дерматит, аллергия

5 ответов

22 июня

Здравствуйте, подскажите пожалуйста план лечения и что у ребёнка. Ребёнку 1 год 4 месяца. Давно мучаемся с такими высыпаниями. Врач сказала сдать на аллергочип (300) - ни одной аллергии не подтвердилось. Общий IgE: < 20kU/L. Я так понимаю, аллергии нет у нас.Ребёнка...

Полина

Вопрос закрыт

Дзусова Бэла Борисовна · Answer · 2026-06-22T17:30:58+03:00

Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство , когда у ребенка атопический дерматит, то вся семья подстраивается под него . Постоянное нельзя, поиск хороших средств и тд . При Атопическом дерматите трудно достичь ремиссии, но возможно . При нем основное лечение- это уход за кожей. Нельзя купать в горячей воде, использовать гели и мыло. Замените их на масло для купания ( липобейз , например). После купания используйте обязательно эмолент( липобейз, атопик, ля рош посей и тд) , также в течении дня 2-3 увлажняйте им кожу. К местному лечению можно добавить антигистаминный препарат-это может быть зодак, фенистил, зиртек в возрастной дозировке. Если на фоне проводимой терапии лучше на становится, то подключают мазь или крем с глюкокортикостероидом - адвантан, белогент( при присоединении бактериальной инфекции) , белодерм . Причинами атопического дерматита могут быть: генетическая предрасположенность(наличие аллергии у родителей); внешние причины, раздражители; особенность иммунитета. Примерно 30-40% атопического дерматита связаны с аллергией на что - либо. В основном , главная причина- это нехватка белка (филаггрина)в коже из-за которого, кожа не удерживает влагу и пропускает аллергены. Скорее всего в вашем случае причина в этом . Я бы рекомендовала, если есть возможность, то раз в год с ребенком ездить на море. После морской воды количество высыпаний уменьшается или совсем проходит на некоторый период

Question 9

Расшифровка ОАК у ребенка 7 лет

5 ответов

22 июня

Здравствуйте Посмотрите Пожалуйста анализ крови. Смущают некоторые показатели, выбивающиеся из нормы. Ребенок здоров. Только страдает сезонной аллергией на березу.

Анастасия

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-06-22T17:12:48+03:00

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, формула без сдвигов, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы повышены, что возможно при аллергии и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии.

Question 10

Температура у новорожденного

9 ответов

22 июня

У Ребенок 6,5 месяцев 4 день держится температура,нет ни соплей ни каких то признаков ОРви совсем!Температура бывает от 37,3 и до 38,потом начинаю сбивать,потомучто при такой температуре ребенок горячий,беспокойный,ничего не ест!Мы сейчас на прикорме,стал очень плохо...

Мария

Вопрос закрыт

Родионова Елизавета Игоревна · Answer · 2026-06-22T19:06:58+03:00

Понимаю ,это тяжело ,если через мочеприемник в таком случае хорошо подмыться и постараться как можно быстрее собрать и отнести в лабораторию

Question 11

Плохой сон, регресс 4 месяца

5 ответов

22 июня

Нам 4 месяца и 11 дней. Малыш стал плохо спать по ночам. Началось все с того момента, как обучился переворотам. По ночам просыпаемся каждый час, всегда требуем грудь. Через 15 минут после засыпания очень беспокойный, крутится, вертится, выгибается. ВБ всегда 1:20-2 часа....

Карина

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-06-22T17:53:13+03:00

Здравствуйте. Ребенок в 4 месяца переживает типичный возрастной этап нарушения сна из-за освоения переворотов и перестройки циклов сна. Частые пробуждения, потребность в груди — это нормально для этого возраста. Главное не голод, а привычка засыпать с помощью кормления.

Дневных снов должно быть 3–4 по 40–60 минут. Слишком короткие сны часто связаны с тем что ребенок не научился переходить между циклами без помощи.

Чтобы улучшить сон: постепенно приучайте засыпать без активного сосания. Кладите на грудь уже почти спящим и заменяйте на соску до полного засыпания.

Используйте белый шум он помогает склеивать фазы сна.

Убедитесь что безопасно спит на животе если перевернулся. Уберите подушки игрушки лишние одеяла.

Не спешите давать грудь при каждом пробуждении попробуйте сначала успокоить прикосновением или голосом.

Перевороты тренируются во сне поэтому частые пробуждения закономерны. Со временем станет легче особенно к 5–6 месяцам.

Вы делаете всё правильно. Это временный период. Главное сохранять ритм и не терять силы. Если вам проще спать вместе и вы хорошо отдыхаете это допустимо при соблюдении мер безопасности.

Не вините себя за частые кормления это часть адаптации.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 12

Питание ребенка

5 ответов

22 июня

Здравствуйте,ребенок 1 месяц,постоянно плачет,частично на ГВ и на смесях,не знаем,что делать,грудь часто бросает,есть хочет каждый час ,все с плачем,у меня сахарный диабет,по ночам не сплю,сахар не в норме,на диете по ГВ сидеть не могу,нету сил,сахар часто падает и постоянно...

Надя

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-06-22T17:04:51+03:00

Здравствуйте. Наиболее вероятно - причина плача и частого сосания: ребёнок, скорее всего, испытывает гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) и/или колики.

Кислый запах изо рта, давление во время кормления, плач, комкаясь типичные признаки. ГЭР у новорождённых часто проявляется именно так: не только срыгиваниями, но и беспокойством, особенно после еды.

Переход с Нутрилак Премиум на Кесария Бифидус нужно делать плавно, в течение 5–7 дней. Перемешивание двух смесей нарушает пищеварение. Выберите одну лучше Кесарию Бифидус или Нутрилон Комфорт, они мягче для ЖКТ.

Делать позу столбик 20–30 минут после каждого кормления - со сменой положения тела.

Исключить переедание: если даёте по 90 мл, попробуйте уменьшить до 70–80 мл, но чаще кормить.
Продолжайте тёплую воду (30 мл) за 10–15 мин до кормления помогает снизить голодный плач.
Мажьте анальную область Пантенолом или Бепантеном после каждого кала кожа раздражена от кислоты в кале.

Ваш диабет- приоритет! Если сахар падает, вы не можете кормить безопасно. Нужна коррекция терапии с эндокринологом. Возможно, временно перейти на полностью адаптированные смеси, чтобы снизить нагрузку на вас.

Срочно как можно скорее обратитесь к гастроэнтерологу детскому или в перинатальный центр.
Уточните можно ли пробовать смесь с антирефлюксным эффектом (например, Фрисолак АС).
Обсудите препарат Фосфалюгель - разрешён по возрасту.

Вы не одни. Ищите поддержку, это критически важно для вас и ребёнка. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 13

Упала с самоката

6 ответов

22 июня

Здравствуйте, сегодня ребенок 2 года упал с самоката в грязь. Разбила нос, шла кровь, все лицо было грязное и раны. Я быстро всю грязь вытерла салфетками влажными. Потом побежали в аптеку и промыли побрызгать хлогексидином и порошком бонеоцина обработала. По время дневного...

Света

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-06-22T16:39:22+03:00

Здравствуйте, в случае если ребёнок сразу заплакал и быстро успокоился, не было потери сознания.
Поведение не изменилось, ребёнок активен рекомендовано наблюдение в течении 72 часов .
При повоении рвоты, тошноты , потери сознания , судорог ,асимметрии зрачков необходимо показаться в приемный покой или вызвать скорую помощь.

Question 14

Высыпания на попе у грудничка 2 месяца

7 ответов

22 июня

Появилось высыпание на попеСимметричноеСтало распространятьсяПапулы выпуклые Некоторые с белой головкой Судокрем не помогаетНеотанин тожеПедиатр назначил Эриус каплиИ мазь целестодермНо они с 6 месяцев Нужно ли давать? И что это такое? Сказали что похоже на контактный дерматит…..

Анастасия

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-06-22T16:33:33+03:00

Здравствуйте. Ничего из назначенных препаратов не разрешено в 2 месяца.

Эриус это антигистаминный препарат длительного действия, блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Дезлоратадин действующее вещество. препарат действительно разрешён с 6 месяцев, не в 2.

Целестодерм это мазь и крем, разрешён тоже с 6 месяцев, не в 2- топический гормон, снимает воспаление, уменьшают зуд и покраснение кожи. Рекомендовал бы лучше крем - у него текстура мягче. Более водянистая основа крема влияет на скорость действия. В большинстве случаев крем скорее снимет зуд и покраснение.

Подгузник использовать по минимуму, ребёнку надеть бельё из натуральных тканей свободного кроя, после испражнения мыть проточной водой, по направлению спереди назад (от лобка к копчику) можно с гелем для подмывания младенцев, затем промакивать аккуратно, простынкой, мягкой тканевой салфеткой или одноразовым бумажным полотенцем, не тереть полотенцем. Салфетки влажные не использовать.

Неотанин и Судокрем - да, можно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 15

Длительная субфебрильная температура после норовирусной инфекции

5 ответов

22 июня

Здравствуйте. Ребенку 8 в августе. С 7 по 13 июня ребенок пролежал в инфекционном отделении с норовирусной инфекцией. Попали с температурой 39.9, кетонами +++, диареей. Острое начало, температура снижалась на градус, потом опять повышение. Держалась дней 7 37.8-38.8....

Элина, Рубцовск

Вопрос закрыт

Артемова Светлана Геннадьевна · Answer · 2026-06-22T17:09:42+03:00

Здравствуйте.
Ребенок перенес норовирусную инфекцию и, видимо, в тяжелой форме. Восстановительный период в таком случае может быть длительным, до 1-1.5-2 месяцев (зависит от возможности организма к восстановлению). Кишечник - структура тонкая и капризная, воспаляется быстро, восстанавливается медленно.
Поэтому и подъемы температуры могут быть длительно.
ОАК - вариант возрастной нормы. признаков анемии, железодефицита, воспалительного процесса нет. В динамике - лучше. чем при госпитализации. Организм восстанавливается, нужно время.
Пробиотики и ферменты в восстановительном периоде необходимы, это правильно.
Старайтесь держать диету питание щадящее) с ограничением жареного, жирного, копченостей, мучного и сладкого, продуктов. вызывающих повышенное газообразование.
Для уточнения состояния внутренних органов желательно проведение УЗИ брюшной полости.
Некоторое снижение ферментной активности поджелудочной железы возможно в течение первых 2 месяцев от начала заболевания, но на течение сахарного диабета, как правило, влияния не оказывает.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме