Онлайн консультация проктолога

Question 1

18 ноября 2024

Беспокоит жжение в заднем проходе, перепробовал кучу всяких мазей и свечей.Немного помогают препараты в составе которых есть лидокаин и прохладная вода.Несколько месяцев назад был у проктолога. Сказал геморрой 1 ст.Узи прямой кишки ничего не показало. Может стоить сходить еще...

Даниил, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-11-18T17:45:36+03:00

Визуально на данных фото проблемы не видно, шарики это геморроидальные узлы, которые кровенаполняются при натуживании, это нормально.
В данной ситуации рекомендуется сдать кал на гельминтов методом парасеп трехкратно, соскоб на энтеробиоз, консультация дерматолога, уролога для исключения проблем с простатой, также рекомендуется исключить пищевую непереносимость продуктов чаше всего это лактаза, иногда так могут проявляться проблемы пищевой аллергии- проконсультироваться у гастроэнтеролога.
Местно можно рекомендовать свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней.
Мазь Тридерм 2 раза в день 14 дней
Сидячие ванночки с ромашкой по 10 минут дважды в день 10 дней.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 30 дней для улучшения венозного оттока от малого таза.
Здоровья

Question 2

Проблемы после удаления геморроя

3 ответа

18 ноября 2024

После операции(8месяцев назад) что бы опорожнить кишечник приходится очень сильно тужится, калл сам не выходит, чувствую, что он на выходе, но зона, где была операция, какбуд- то не может выталкнуть калл и в этот момент больновато попе. Если калл более густой, то вообще...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2024-11-19T19:17:06+03:00

Вы описываете стриктуру, а при этом делают бужирование. Может есть смысл обратиться к другому проктологу

Question 3

Острый наружный тромбированный геморроидальный узел

2 ответа

18 ноября 2024

Здравствуйте, несколько дней назад на тренировке появилась боль в заднем проходе. Обнаружил шишку на анальном отверстии. На следующий день записался на прием к проктологу в основном с хорошими отзывами, но есть и отрицательные, где сказано об очень быстром приеме и...

Антон, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-11-19T09:39:44+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Да, кровенаполнение узлов при дефекации это нормально.

Question 4

Гемморой не проходит

2 ответа

18 ноября 2024

Добрый день. Гемморой появился, задолго до первой беременности, болезненные шишки, зуд, без крови. Но симптомы легко купировались детралексом и свечами релиф. В последний год обострения стали чаще, принимаю визанну на постоянной основе, может она способствует... До конца...

Дина

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-11-18T19:51:23+03:00

По фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла, за 4 дня такой геморрой не разрешается. Обычно болевой и дискомфорт уходит через 7-10 дней от начала лечения, а сами узлы рассасываются до 6-8 недель.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс(Венарус, Ангиорус, Детравенол, Флебодиа) 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней
для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза после отмены местных средств. Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней.
На узлы крем Релиф Про или мазь Гепатромбин Г 2 раза в день не более 14 дней.
Прием Форлакс 1 пакетик ежедневно, если есть склонность к запорам.
Вставать ходить каждые два часа при сидячей работе, спортзал с тяжестями при геморрое не полезен, это провоцирует обострения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения.
Здоровья

Question 5

Хроническая анальная трещина

5 ответов

18 ноября 2024

Добрый день! После родов (год назад) периодически кровит анальная трещина. У меня ГВ. Лечу мазью Метилурацил. Их было 2, но одна зажила, а вторая до сих пор беспокоит. Насколько понимаю образовался сторожевой валик. У проктолога была месяц назад, он сказал что операция не...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-11-18T12:18:10+03:00

Здравствуйте, в среднем процент заживления таких трещин не велик, не более 10%, но при гв эффективные препараты, которые используются в данной ситуации не применяются, а те которые применимы не равнозначная замена.
В данной ситуации можно рекомендовать следующее основное это ежедневная мягкая дефекация, так как именно плотный кал приводит к тому что трещина травмируется, для этого рекомендуется прием Форлакс по 1 пакетику ежедневно, не менее двух месяцев.
На область ануса и заводить в анальный канал мазь Проктогливенол 2 раза в день 28 дней.
Свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней для, стимуляции заживления, глубоко не вводить.
Мазь Метилурациловая можно также оставить.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Прием Флебодиа 600 мг х 1 раз в день 30 дней для улучшения венозного оттока и микроциркуляции.
Здоровья

Question 6

Зуд и кровь в заднем проходе на фоне приема антибиотиков

2 ответа

18 ноября 2024

Добрый день! Прохожу лечение у венеролога и уролога. Диагнозы - триппер, простатит, латентное течение.Принимаю лекарства - глансин, профилапрост, ракстан, симпразол, свечи нерей, инъекции неовир, и цефиксим.Сразу после начала приема цефиксима изменился стул (стал мягкий...

Николай

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-11-18T10:39:18+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Да, все совместимо

Question 7

Геморрой во время беременности

2 ответа

18 ноября 2024

Беременность 34 недели, после назначения препаратов железа тотема, запоры. Три дня назад в области ануса пальпируется узел 1.5 см в диаметре, безболезненный, не кровит, была на приёме у проктолога, назначили только диету для нормализации стула, какое возможно лечение в моём...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-11-18T12:33:34+03:00

Конечно, после родоразрешения, узлы уменьшаться, после трех месяцев, можно будет оценить как беременность на них повлияла, обычно остается только анальная бахромка, избыток кожи

Question 8

Анальгия трещина

3 ответа

18 ноября 2024

Добрый день. Иногда беспокоит разрыве слизистой ануса. Особенно когда твёрдый стул. На днях опять образовалась трещина. Сегодня пошла в туалет и опять начала беспокоить. При осмотре обнаружила какой-то нарост припухлость. Что это может быть? Не болит.

Ольга

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2024-11-18T11:52:04+03:00

Джанаев Юрий Архипович

На фото №2 не очень хорошо видно. На фото №3 - тромбоз!

Question 9

Геморрой во время беременности

1 ответ

18 ноября 2024

Беременность 34 недели, после назначения препаратов железа тотема, запоры. Три дня назад в области ануса пальпируется узел 1.5 см в диаметре, безболезненный, не кровит, была на приёме у проктолога, назначили только диету для нормализации стула, какое возможно лечение в моём...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2024-11-18T07:25:04+03:00

Джанаев Юрий Архипович

Кормить ребенка собираетесь?

Question 10

Сужение ануса

4 ответа

18 ноября 2024

Здравствуйте. Прошло 3 месяца после операции. Был внутренний и наружный геморрой. Принимала дюфалак и вазелиновое масло, так как беспокоят запоры всю жизнь. Месяц назад отказалась от масла. Сейчас чувствую что анус сузился, так как стул очень тонкий и кишечник не полностью...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2024-11-18T07:18:29+03:00

После операции необходимо 1-2 раза в неделю посещать доктора для проведения пальцевого осмотра. Это больно - но это лучшая профилактика рубцового сужения анального канала и развития стриктуры. Посетите доктора для пальцевого исследования - если есть стриктура - ее надо ликвидировать!!!

Question 11

Кровь в кале

3 ответа

17 ноября 2024

Здравствуйте! 3 года назад заработал геморрой от тяжёлой работы, после сменил свою деятельность на длительную сидячую.Последние дни пугает периодическая кровь в кале тёмного красного цвета после дефекации. Она не постоянная - лишь при запорах. Проходил колоноскопию 4 месяца...

Ильмир

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-11-17T21:40:10+03:00

Здравствуйте, для уточнения состояния прямой кишки рекомендуется в первую очередь осмотр проктолога и проведение ректоскопии. При колоноскопии прямая кишка просматривается не вся, так как при заведении аппарата начальные отделы не посмотреть.
В данной ситуации наиболее вероятно имеет место кровотечение из внутренних геморроидальных узлов.
Можно рекомендовать прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1, раз в день до 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней для гемостаза.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения.
Прием Форлакс 1 пакетик ежедневно в течение всего курса лечения для ежедневной мягкой дефекации.
Здоровья.

Question 12

Исечение анальной трещины

2 ответа

17 ноября 2024

3 числа иссекли анальную трещену. Сегодня появились боли. У вижу такую рану. Что с этим делать. Прошло 2 недели.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2024-11-17T21:41:48+03:00

Спасибо, ознакомился
Судя по фото ничего страшного нет, это рана после операции.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи олестезин 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней. Мазь метилурациловая 10% 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки, затем нанести салфетку из бинта с мазью левомеколь. Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Question 13

Ребёнок 6 лет трещина

2 ответа

17 ноября 2024

Здравствуйте, уважаемые доктора!У моей дочери 6 лет трещина заднего прохода поставлена хирургом, рекомендации вазелиновое масло внутрь пить, облепиховым маслом смазывать Есть кровь при походах в туалет Проблема эта всегда осенью появляется когда фруктов ягод меньше Запоры...

Evgeniya, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-11-17T20:10:12+03:00

Здравствуйте, для размягчения кала что очень важно рекомендуется прием Форлакс 4гр ежедневно, плюс соблюдение питьевого режима.
Метилурациловая мазь можно рекомендовать заменить обычной мазью Бепантен, также можно мазь Постеризан, но может щипать за счет фенола в составе.
Основное это размягчить кал.
Здоровья

Question 14

Запор (подозрение на колоректальный рак)

3 ответа

17 ноября 2024

Здравствуйте, уважаемые доктора! Уже на протяжении полугода меня беспокоят кишечные расстройства различной тяжести, долгое время беспокоило чередование запоров и поносов, вздутие, газы, слизь в кале.На протяжении всего времени сдавал кровь, мочу, копрограмму, никаких...

Влад

Вопрос закрыт

Муташев Эльбрус Салахдинович · Answer · 2024-11-17T18:06:19+03:00

Здравствуйте.
Нет , не переживайте в Вашем возрасте не может быть.
Вам надо до обследоваться у гастроэнтеролога, у инфекциониста.
Если есть позывы после того как покушаете сразу, вероятнее всего инфекционного характера. Бывает такое ?
Можете сделать виртуальную колоноскопию для исключения патологии.
Не болейте

Question 15

Внутренний геморрой

4 ответа

17 ноября 2024

Здравствуйте, беспокоит внутренний геморрой, не кровит, беспокоит как будто не до конца сходила в туалет, что то мешается.накачала лечение 3 недели назад свечи пастеризации, таб детралекс. Как будто он не проходит.

Max, Аша

Вопрос закрыт

Муташев Эльбрус Салахдинович · Answer · 2024-11-17T17:52:10+03:00

Продолжайте лечение.
Форлакс по 1 Пак 1 раз в день 1 месяц для нормализации стула.
Подмываться после акта дефекации прохладной водой, не использовать бумагу чтоб не травмировать узлы.
Ограничить физическую нагрузку.
Диета(острое, жареное, алкоголь исключить)
Все нормализуется, не переживайте.
Здоровья Вам