Онлайн консультация проктолога

Добрый день ! Ничего страшного , это лимфоциты снижены , бывает при простудных заболеваниях , если недавно что то отмечалось , изменения в крови могут быть до месяца , иногда чуть дольше . Тем более в анализе 2 показателя лимфоцитов в % и в тысячах , у Вас незначительно понижен , который в тысячах , процентный в норме , значит не совсем достоверное снижение

Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста с натуживанием

Здравствуйте, вздутие это следствие увеличения продукции газа в кишке, возникает данное состояние чаще всего на фоне нарушения микробиома толстой кишки.
В данной ситуации рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу, сдать копрограмму, дыхательный тест на сибр, фекальный кальпротектин.
И уже исходя из данных дообследования определиться с выбором препаратов лечения.
Здоровья

По фото имеет место анальная трещина.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Флебодиа 600 мг х 1 раз в день 30 дней для улучшения микроциркуляции и венозного оттока
Крем Проктогливенол 2 раза в день на анус и заводить в анальныц канал 28 дней.
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке.
За 20 минут до дефекации вводить свечи Релиф Адванс для местного обезболивания анального канала. Свечи глубоко не вводить.
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Посмотрите инструкцию, так как по грамовке они могут быть разными и от этого зависит сколько нужно их принимать за один раз.

Здравствуйте! Подкравливать может , нужно продолжать перевязки . После туалета можно обработать раствором Хлоргексидина водного ( Мирамистин) и повязка с мазью Офломелид или метилурациловая мазь . Бояться не нужно , в туалет ходить надо . Нужно стул нормализовывать , чтобы он был мягким , пастообразным

Здравствуйте, прикрепите результат колоноскопии, а также фото ануса.
Уточните, что сейчас Вас беспокоит кровь, слизь?

Всё правильно, тогда не было ни тромба внутри узла ни в наружной его части, ни в внутренней части, а теперь тромба и там и там, и он мешает управлять !
Это не долго, на днях узел сократиться и Вам станет заметно легче !

Здравствуйте! Соблюдали ли Вы правила подготовки к сдаче кала на скрытую кровь ( исключение из рациона продуктов с высоким содержанием железа и препаратов железа ), нет ли следов крови на туалетной бумаге или с калом ? Какие меры Вы предпринимаете по профилактике запоров ?
В анализах присутствует иодофильная флора, что говорит о присутствии патологической форы , вызывающей процессы брожения в кишечнике , по узи метеоризм кишечника .
Это все может приводить к колиту , к воспалению стенки кишечника . По этой причине как вариант может присутствовать скрытая кровь .
Я бы рекомендовала дообследование - тест на СИБР, кал на калтпротектин , повторить кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом и с подготовкой , кал на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам, консультация гастроэнтеролога , йодофильную флору нужно лечить
Если повторно кал на скрытую кровь приходит положительным , необходимо дообследование в виде диагностической колоноскопии - так как может быть полип , могут быть дивертикулы на фоне запоров ( они также могут давать положительную реакцию кала на скрытую кровь )

Не совсем понимаю, что за обычный образ жизни, если речь идёт об остром и алкоголе, то его никто не запрещал, просто нужна мера

Визуально оперативное лечение вам показано , но решать вам , все зависит на сколько страдает ваше качество жизни , на сколько вам дискомфортно и как часто обострения и кровь . Радикальное лечения геморроя - это только операция . По частоте обострения я бы рекомендовала уже операцию . На осмотре проктолог решит какую оптимальную методику вам подобрать , из эффективных и современных операций сейчас считаетесь HAL-RAR .

Здравствуйте! Если есть возможность, прикрепите пожалуйста фотографию анального канала с натуживанием
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 2 р в день в течение 1 месяц
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек) перед актом дефекации
3. Гель Релифипин 2 р в день в область анального канала в течение 21 дня ( после похода в туалет )
4. Местно на область трещины метилурациловая мазь 4 р в день в течение 21 дня ( заживляющий эффект ) и на ночь Метилурациловый суппозиторий в течение 14 дней
5. Ванночки с раствором Прокто Хербс или ромашкой по 15 мин ( теплая вода ) 1-2 р в день
6. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
7. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
8. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
9. Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
10. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
Также рекомендован очный осмотр проктолога , так как анальный канал не видим

Да , физическая нагрузка и поднятие тяжестей могут вызвать обострение геморроя.

Здравствуйте, по фото наружные узлы в норме, данных за наружный геморрой нет. Уточните пожалуйста боль при или после дефекации беспокоит? Слизь, или кровь в кале?

Здравствуйте! Если есть возможность приложите фотографию узлов
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Флебодиа ) по 600 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 600 мг 2 р в день 3 дня , далее по 600 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно Релиф Про 2 р в день ( крем )14 дней ( данная мазь с Лидокаином - обезболивает , снимает воспаление , отек)
3.Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна ( Фитомуцил )длительно по схеме 2-4 р в день , делает стул мягче , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
4. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
5. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
6.Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)