Онлайн консультация проктолога

Question 1

Приём тирзепатида и обострение геморроя, есть ли связь?

20 февраля

Здравствуйте!Исходные данные:58 летРост 170 смВес 100 кг14 января этого года я была на консультации эндокринолога диетолога по поводу ожирения. Мне была назначен Тирзепатид в начальной дозировка 2,5 мг.20 января уколола первый укол, всё было в порядке, пропало чувство голода,...

Татьяна, Волгоград

Вопрос закрыт

Мартиросян Яков Ашотович · Answer · 2026-02-21T08:21:20+03:00

Доброе утро!
Я Вам написал доступно, понятно или остались у Вас ко мне вопросы ?

Question 2

Кравило при походе в туалет

4 ответа

20 февраля

Добрый день, столкнулась сегодня впервые с данной проблемой. Утром закрутил живот, когда пошла в туалет на бумаге увидела кровь, достаточно много мне показалось, даже подумала что как будто внезапно начались месячные, но сейчас середина цикла и это точно не они. Стул был...

Татьяна, Орск

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-02-20T18:55:35+03:00

Худяков Игорь Юрьевич

Да, конечно

Question 3

Антибиотики после операции

4 ответа

20 февраля

У меня в декабре из-за двух систем эрадикации появился геморрой 2-й стадии. 4 дня назад у меня была септопластика и другие манипуляции с носом, назначили 7 дней амоксиклава 1 тыс., чем предупредить вред анальной области? У меня была проведена операция по удалению геморроя в...

Денис

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-02-20T17:48:24+03:00

Здравствуйте, непосредственного воздействия на прямую кишку и геморроидальные узлы антибиотик не оказывает, воспаление обусловлено изменением стула на фоне антибиотикотерапии.
В такой ситуации рекомендуется приём симбиотика, например Максилак в течение 10-14 дней, то есть на весь курс антибиотикотерапии плюс 7 дней после.
Здоровья

Question 4

Кровь при дефикации

4 ответа

20 февраля

Здравствуйте у девочки 15 лет проблемы со стулом. Частые запоры и временами идёт кровь из заднего прохода когда ходит в туалет по большому. Кровь остаётся на туалетной бумаге и в воде в унитазе. Кал без крови. Шишек геморроя визуально нет. Подскажите,что это может быть и как...

Марина

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-02-20T17:42:59+03:00

Здравствуйте
По симптомам у ребёнка анальная трещина, скорее всего из-за плотного стула.
Первым делом для достижения положительного лечебного эффета необходимо размягчать каловые масс, препаратом форлакс детский 1 пакет 2 раза в день, содержимое 1 пакетика растворить в 50 мл воды и принимать внутрь утро/вечер, принимать можно до 3х месяцев.
Рацион питания с большим количеством овощей и фруктов, достаточное количество жидкости в виде соков, компотов, киселей и чистой воды.
Свечи облепиховые 2 раза в день, ректально 10 дней.
Местно мазь бепантен 2-3 раза в день 20 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут 10 дней, температура воды 37С.
После каждого акта дефекации подмыватся прокточной прохладной водой или использовать влажные салфетки. Не использовать туалетную бумагу.
Очный очмотр детского хирурга или проктолога в плановом порядке

Question 5

После операции на связь прямой кишки

3 ответа

20 февраля

Здравствуйте. После исечения свища прямой кишки, пользовался мазями офломилид и левомиколь. Прошло 2,5 месяца , идёт выделения , пощипывание . Иногда появляется кровь, свищ был рядом с реальным отверстием. На какую мазь можно заменить выше указанные мази.

Геннадий

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-02-20T14:53:20+03:00

Здравствуйте
Обычно период заживления после подобного рода оперативного лечения занимать до 3х месяцев, асе зависит от обьема.
Но прошло довольно много времени, особо выделений не должно быть. В данной ситуации необходимо очно посетить проктолога для проведения полноценного осмотра.
Сейчас же можно использовать гель поонтосан 2 раза в день. Перед нанесением проводить обработку с раствором водного хлоргекседина.

Question 6

Очень сильный анальный зуд

4 ответа

20 февраля

Добрый день! Больше месяца беспокоит анальный зуд. Есть трещина и видимо от расчесывания, появятся как мини трещины. Стул нормальный. Еще заметила повышенное газообразование.

Екатерина

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-02-20T13:25:58+03:00

Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области в положении сидя и при натуживании .

Судя по Вашим жалобам у Вас нельзя исключить перианальный дерматит.
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Использование нижнего белья из хб материалов
6. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
7. Крем адвантан 1 раз в сутки на область вокруг ануса 10 дней
Рекомендуется дообследование: сдать анализ кала на яйца гельминтов, сибр, фекальный кальпротектин, мазок из анального канала с последующей консультацией гастроэнтеролога и дерматолога.
Будьте здоровы!

Question 7

Жжение,зуд заднего прохода

4 ответа

20 февраля

Добрый день.жжение при дефекации,по ощущениям прям у окончания прямой кишки.крови нет..зуд вокруг ануса,с одной стороны как будто припухло и чешется.пользование туалетной бумагой вызывает жжение и зуд. Не знаю что это.возможно кишечник?ставили дисбактериоз где то пол года...

Анна

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2026-02-20T15:34:59+03:00

В возрасте старше 40 лет всем людям рекомендуется выполнение фиброколоноскопии в плановом порядке, поэтому вне зависимости от результатов обследования важно выполнить данную процедуру, в том числе с профилактической целью.
Берегите себя!

Question 8

Вылезла шишка, сильно болит

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте, родила 4 месяца назад, 6 роды, часто запор , но бывает и понос, такое ощущение, что нормального стула нет, то запор , то понос ... После очередного запора была кровь и зуд , но через день вылез огромный геморрой, шишка плотная, большая, очень болезненная,...

Надежда, Гатчина

Вопрос закрыт

Галимова Елена Рамильевна · Answer · 2026-02-20T05:10:14+03:00

Здравствуйте! По фото и клинике можно сказать , что есть тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки, это такая форма геморроя , не опасно . В таких случаях есть два варианта консервативное лечение и оперативное направленное на облегчение боли , сам геморрой не убирается - это тромбэктомия , на приеме проктолог уберет тромб и станет легче , но нужно сделать сейчас , так как тромбэктомия выполняется в первые 3 дня заболевания.
Если консервированное лечение , оно подольше , начинает действовать на 7 день лечения , и может все проходить до 1,5 месяцев. При консервативном лечении обычно рекомендуют :
- Детралекс 1000 по 1 таб 3 раза в день 4 дня , далее по 1 т 2 раза в день 3 дня , далее по 1 таб 1 раз в день 1,5-2 месяца .
- Мазь гепатромбин 3 раза в день 10 дней , с целью обезболивания чередовать с релиф про или проктогливенол (промежуток между мазями не менее 2 часа ) . Через несколько дней может тромб сам выйти и подкровит , не пугайтесь , станет легче , кровь может быть до 2 недель с тенденцией на уменьшение . На этот период гепатромбин мазь убрать и перейти на левомеколь .
- Свечи проктогливенол 2 раза в день 10 дней .
- Можно любой обезболивающий пить Нимесил например , но обязательно в этот день пить тогда Омепразол (омез , нексиум или др.) для защиты желудка .
- После стула подмываться , избегать запоры и поносы , алкоголь , горячие ванны и бани , поднятие тяжести по возможности и длительное сидячие положение .
- Рекомендую очно обратитесь к проктологу по возможности.

Question 9

Анальная трещина. Можно ли ещё её вылечить?

5 ответов

20 февраля

Добрый день.Беспокоит анальная трещина. Фото прикрепляю. Подскажите, её ещё можно вылечить без хирургического вмешательства, или ситуация безнадёжна?Лечила разными способами до этого, она затягивалась, но через время опять рецидивировала. Я боюсь, что уже нужно хирургическое...

Ангелина

Вопрос закрыт

Галимова Елена Рамильевна · Answer · 2026-02-20T05:14:33+03:00

Здравствуйте! К сожалению по фото уже есть сторожевой бугорок и сроки более 2 месяцев говорят о хронической трещине , лечение только оперативное уже . Если ранее не использовали гель релифипин 2 раза в день до 28 дней , можно попробовать ее , но шанс , что она точно поможет не велик . Релифипин основной препарат при лечении трещины острой , при хронической помогает редко , на время только .

Question 10

Запоры после родов

5 ответов

19 февраля

Здравствуйте, уважаемые врачи. Родила 2,5 месяца назад(ер). При потугах вылезло много огромных шариков на промежности. Дефекация после родов была на следующий день, без запоров, очень мягко(без вспомогательных препаратов) Некоторые шарики со временем рассосались, но какие то...

Дина, Тюмень

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-02-19T22:39:16+03:00

Здравствуйте, по фотографии имеет место хронический геморрой, также нельзя исключить анальную трещину.
Уточните пожалуйста, вы на грудном вскармливании находитесь сейчас?

Question 11

ПАРАПРОКТИТ

4 ответа

19 февраля

В сентябре 2024г острая боль,отвезли в больницу ,разрезали, удалили гной, Перевязки ,дренаж.Все быстро и хорошо зажило. В декабре 2025г. все тоже самое. Удаление гноя,дренаж перевязки. Все зажило. Посоветовали сделать МРТ с контрастом.Сделали. Заключение МРТ МР-картина...

Светлана

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-02-20T18:18:54+03:00

Что вам скажут в Москве я не скажу, но обычно свищ иссекается в холодном периоде без воспаления

Question 12

Кровь на бумаге

1 ответ

19 февраля

Добрый день. После родов были проблемы со стулом. В итоге образовалась анальная трещина. Была у проктолога, по результатам осмотра - одна трещина свежая, одна хроническая и небольшой геморроидальный узел, без обострений. Самой легкой стадии.После назначенной терапии все...

Наталья

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2026-02-19T10:06:26+03:00

Сделайте колоноскопию и 5 лет можете быть спокойной. (Ее можно сделать во сне)

Question 13

Обострение геморроя

3 ответа

18 февраля

Здравствуйте, прошу помочь, болезнь у меня лет 20, появилась после беременности причём роды было кесарево, во время беременности иногда после туалета появлялась кровь на салфетке, справлялась свечами если кровь, то натальсид, если дискомфорт то гепазолон,сейчас видимо...

Евгения, Волгоград

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-02-18T17:18:42+03:00

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Question 14

Лечение после операции на геморрой

4 ответа

19 февраля

Добрый день! Прошу помочь в лечении послеоперационной раны.Была анальная трещина, боль с ноября 2025г, прошла лечение с 20.12.25г по 10.01.26гв свечи постеризан форте 2р/день, ванночки с ромашкой, детралекс 1т/день, Престо гель на салфетку прикладывала, фитолакс по...

Оксана, Краснодар

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-02-19T07:30:46+03:00

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.

Question 15

Больничный после удаления перианальных кондилом

3 ответа

18 февраля

Здравствуйте. Три дня назад удалил кондиломы. Их было достаточно много поэтому раневая поверхность приличная. Врач предлагал больничный но я отказался. Работа сидячая и спустя три дня понимаю что отказался от больничного зря. Могу ли я спустя несколько дней после манипуляции...

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-02-18T23:55:37+03:00

Здравствуйте
Да, конечно.
После проведения оперативного лечения, тем более если обьем вмешательства приличный, то можно уйти на больничный.
Для этого Вам необходимо посетить лечащего доктора, который все должен оформить.

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме