Онлайн консультация проктолога

Question 1

14 февраля

Добрый день. Неделю назад заболела,был ротовирус,сутки был понос водой,потом воспаления узелок вылез наружу,был болезненный и твёрдый, начала мазать релиф мазь, через два дня боль утихла,но узелок оставался таким же,сегодня утром сходила в туалет,стул не твёрдый, на...

Наталья

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-02-14T13:48:20+03:00

Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла с некрозом стенки - и как следствие - кровотечение ( сгусток это тромб)
Острый период проходит как правило к 2 м неделям, полное восстановление до месяца
Все лечится, не переживайте
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 14 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 неделив
7. Мазь прокто - гливенол 2р/сутки 14 дней
8. Св натальсид по 1св 2 раза в сутки 10 дней
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!

Question 2

Очередное обострение геморроя

5 ответов

14 февраля

Добрый день, обострился вчера геморрой, жжение сильное, болит средне, в ноябре проходил консервативное лечение по схеме:Детралекс - 1 раз/месяцАнгионорм 2 таб, 3 раза/месяцАскорутин 2 таб 2 раза/месяцСвечи релиф 1 свеча 2 раза/10 днейСвечи гепазолон 1 свеча вечером/10 днейТак...

Александр

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-02-14T10:19:51+03:00

Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой
Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
Оперативного вмешательства здесь не требуется
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8. Свечи прокто гливенол по 1 св 2 раза в сутки 14 дней
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!

Question 3

Свищ или не свищ

3 ответа

14 февраля

Добрый день, воспалился какой то процесс, либо это тромбоз был, либо острый парапроктит, не могу пока попасть на приём к проктологу, но безконечно мучает вопрос что это, абсцесс вскрылся самостоятельно на 5й день, прошло уже ещё 5 дней и я в зеркало при обработке раны...

Семён, Владивосток

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-02-14T10:05:30+03:00

В данной ситуации можно предположить хронический парапроктит в свищевой форме. Необходимо очно посетить проктолога, для проведения полноценного осмотра, перед приемом можно сделать МРТ малого таза с контрастом. При подтверждении диагноза потребуется оперативное лечение. Сейчас же можно приложить салфетку из бинта с мазью левомеколь.

Question 4

Гемародальный узел

4 ответа

14 февраля

1 января этого года лечу геморадальный узел, лечение было выписано на этом сайте, к проктологу пойду 25.01., пила венарус35 дней, купила Детралекс, меня беспокоят побочные действия препаратов с диосмином, чем можно заменить до полного излечения, ставила ещё пасиеризан 20...

Оксана, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-02-14T08:40:35+03:00

Здравствуйте
Как правило эта группа препаратов ( детралекс,венарус, флебодиа, детравенол, ангиорус имеют схожий фармакологический состав)
Из практики скажу, что если один препарат пациенту не идёт, другой переносится не плохо
Но если у Вас реакция на 2 и более , тогда исключите прием, тем более около мясяца Вы уже пролечились , это не плохо
Оставить можно только местное лечение до приема
Будьте здоровы!

Question 5

Вылез гемморой , что делать ?

4 ответа

13 февраля

Добрый день. Подскажите что делать . Вылез узел геммороя . Был у проктолога местного поставил острый тромбический гемморой ( как то так называется ). Выписали мазь гепатромбин и свечи постеризан . Пью также детралекс . Прошло 4 дня толком не помогает . Еще походу произошло...

Валера, Ухта

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-02-13T21:46:34+03:00

Здравствуйте
Быстро данная ситуация не проходит. Лечение у Вас верное. Как правило улучшение состояния наступает в течении 2х недель, полное восстановление происходит в течении 3-6 недель. В данной ситуации необходимо набраться терпения.

Question 6

Геморрой 2-3 степени

2 ответа

13 февраля

Вообщем страдаю геморроем очень давно , ставили 2 степень переходящую в 3 После анаскопии , доктор сказал что узел на 11 часов большой , и даже было больновато когда он смотрел , он сказал что даже пришлось его подвинуть чтобы посмотреть другой узел ,После заметил ноющую боль...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-02-13T21:24:43+03:00

Здравствуйте
Исходя из описанных жалоб можно предположить обострение хронического внутреннего геморроя.
Нет, аноскопии не могла повлиять на обострение.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Свечи Нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Question 7

Симптомы геморроя 2 ст

4 ответа

13 февраля

Пол года меня беспокоят неприятные ощущения в прямой кишке. То давит, то зудит. Несильно, но постоянно. Врач поставил геморрой 2 ст и назначил лечение. Но что б не назначил, ничего не помогает. Ни таблетки, ни свечи, ни мази. Колоноскопия кроме геморроя 2 ст тоже ничего не...

Ирина, Белград

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-02-13T21:32:54+03:00

Здравствуйте
При условии если консервативная терапия не приносит должного и стойкого положительного лечебного эффекта, то в таких случаях решается вопрос о проведано оперативного лечения.
Метод удаления подбирается индивидуально после очного осмотра.
Для того что бы понимать с чем связано нарушения акта дефекации и для того что бы отменить слабительные препараты необходимо очно посетить гастроэнтеролога.

Question 8

Колоноскопия и гастроскопия

2 ответа

13 февраля

Выпила 2 дозу эзиклена в 21 00 на процедуру в 745 это нормально? Спасибо

Лена

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-02-13T20:35:27+03:00

Здравствуйте
Да, переживать не стоит. Сейчас главное не ложиться спать, а дождаться когда препарат начнет действовать, для очищения толстого кишечника. Сейчас же можно пить воду, сок, морс, бульон, для размытия каловых масс.

Question 9

Были на колоноскопии

1 ответ

13 февраля

Помогите пожалуйста расшифровать 🙏и успокоить ! Были с мамой на колоноскопии , маме 65 лет , все печально? Проведенные обследования:Толстый кишечник осмотрен на всем протяжении. Подготовка кишки по бостонской шкале 3-3-3. Стенки кишки эластичны, просвет свободен. Выражена...

Анна

Вопрос закрыт

Нечаева Ксения Дмитриевна · Answer · 2026-02-13T19:34:30+03:00

Здравствуйте, по данному заключению на момент осмотра ничего страшного нет. Был полип в сигмовидной кишке, который убрали и отправили на гистологическое исследование (под микроскопом посмотреть).
Также есть анатомическая особенность - удлиненная сигмовидная кишка. Это не страшно, просто анатомически сигма длиннее, чем у большинства людей.
Спавшиеся геморроидальные узлы - признак хронического геморроя, при желании их можно оперативно (при помощи операции) удалить.
Вы молодцы, что обследуетесь! Рекомендуется выполнять колоноскопию каждые 5 лет. Здоровья Вам и Вашей маме.

Question 10

Колоноскопия

2 ответа

13 февраля

Добрый вечер . Готовлюсь к колоноскопии и гастроскопии под наркозом. Процедура в 7 45 утра выпила первую дозу в 17 00 надо было в 18 00перепутала.когда пить вторую можно в 1 ночи

Лена

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-02-13T18:46:24+03:00

Здравствуйте
Я так понимаю подготовку проводите препаратом эзиклен.
Вечером накануне процедуры :
-С 17:00 до 18:00 выпить 1 флакон эзиклен разведенный водой до 500мл
-С 18:00 до 19:00 выпить 1 л воды, перерыв 2 часа.
В перерывах между приемом препарата можно пить воду , бульон , чай, сок яблочный, морс.
-С 21:00 до 22:00 выпить второй флакон эзиклен разведенный водой до 500 мл.
-С 22:00 до 23:00 выпить 1 л воды.

Question 11

Боль, дискомфорт, ощущение инородного тела в анальном канале

4 ответа

13 февраля

Здравствуйте, я девушка, мне 24 года. у меня жалобы на: странные ощущения в заднем проходе, какой-то дискомфорт..или скорее болезненность? не могу точно описать что я испытываю, но чувство будто у меня что-то застряло по правой половине прямой кишки ближе к анусу..при...

Янина, Москва

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-02-13T18:50:28+03:00

Здравствуйте
Скорее всего на фоне механической тоавматизации возникло воспаление слизистой прямой кишки.
В данной ситуации необходимо посетить проктолога для проведения полноценного осмотра.
До приема можно использовать свечи натальсид 1свеча 2 раза в день 14 дней+ свечи проктозан 1 свеча 2 раза в день 14 дней, интервал приема 2 часа.
Форлакс 1 пакет 2 раза в день 30 дней, для размягчения каловых масс.
Не использовать туалетную бумагу, вместо этого подмываться проточной водой или использовать влажные салфетки.
Исключить острое, соленье, жаренное, алкоголь

Question 12

Прыщь около ануса. Лопнул и жгет

2 ответа

13 февраля

Здравствуйте, пару дней назад вылезно гнойное образование в области ануса , на следующей день лопнул сейчас при прикосновений зжет, так не болит, также воспаление лимфоузлы в области паха, и около головки члены на коже пузыри тоже зжот при прикосновений

Игорь, Пермь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-02-15T14:43:42+03:00

В данной ситуации можно использовать теплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут 10 дней
Местно мазь ауробин 2 раза в день 14 дней
Если будет усиливаться боль, покраснение нарастать, то уже лично посетить проктолога

Question 13

Можно ли вылечить геморрой без операции?

3 ответа

13 февраля

Врач на приеме поставил диагноз внутренний геморрой 2 с переходом в 3 степень. Сказал узлы довольно глубоко.Рекомендовал легирование узлов. Но у меня симптомов почти нет никаких. Только некоторый дискомфорт в области заднего прохода. Я сказал, что подумаю насчёт легирования....

Сергей

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-02-13T16:53:15+03:00

Здравствуйте
А какие у вас жалобы
К оперативному лечению прибегают только в том случае, когда нет эффекта от консервативной терапии.
Само наличие узлов это не показание к операции

Question 14

Тромбоз геморроидального узла с некрозом

3 ответа

13 февраля

Здравствуйте! В течение 2 недель беспокоит наружный геморройПользуюсь свечами натальсид, мазь ауробин и венарус (3 дня-3 таблетки, 3 дня-2 таблетки дальше по одной)На дней 5 геморрой пропадал, я думала ремиссия, но вылез снова после акта дефекации Заметила синее пятно на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Галимова Елена Рамильевна · Answer · 2026-02-13T17:27:48+03:00

Здравствуйте!
Если вы имеете ввиду операцию по удалению тромба - тромбэктомиб . Это по вашему желанию , ее можно делать , можно нет . Операция направлена на ускорение выход тромба и облегчение болевого синдрома. Если ее не делать , учитывая некроз , вероятно вскоре тромб начет выходить сам и закровит . Местное обезболивающее - это мазь проктогливенол или релиф про , общее это найз (любое нпвс, но их принимать с омепразол 20 мг 1 кап в день для защиты желудка ) . Если лопнет , достаточно обработать мирамистин и приложить мазь левомеколь, прокладки как при месячных использовать .

Question 15

Геморрой 2ст

3 ответа

13 февраля

Добрый день.Второй раз сталкиваюсь с проблемой геморроя, первый раз 5 лет назад был наружней узел, лечил местно мазью.Сейчас было воспаление, пошел на прием к врачу 27.01. Заключение прикладываю. Почему геморрой 2 стадии и хронический не понял, узлы никогда выпадали, крови...

Павел, Москва

Вопрос закрыт