Онлайн консультация психиатра

Question 1

1 ответ

26 марта

Добрый день. Подскажите пожалуйста. Принимаю заласту 5 мг, вечером уже несколько лет. Хотела бы снизить дозировку до 2.5 мг. Но дело в том, что нигде в аптеках в наличии нет такой дозировки. Подскажите пожалуйста, как снизить?? Можно ли просто разделять таблетку ? Дайте...

Анастасия

Вопрос закрыт

Мирзова Карина Залимовна · Answer · 2026-03-29T16:23:53+03:00

Здравствуйте! Таблетку делить можно, поделите на 4 части, выпейте 3/4 таблетки- так неделю, затем 1/2 табл- неделю, затем 1/4 табл- неделю и отменить. Так процесс снижения будет без побочных эффектов.

Question 2

Алкголь и антидепрессант

3 ответа

26 марта

Здравствуйте. Скажите, можно ли выпить алкоголь с эсциталопрамом? немного, бокал вина, допустим?

Сергей

Вопрос закрыт

Мирзова Карина Залимовна · Answer · 2026-03-26T20:57:15+03:00

Здравствуйте! Совместно употребление алкоголя и антидепрессантов категорически нельзя. Если все таки вы планируете немного выпить, в этот день пропустите таблетку. На следующий день можно возобновить прием по той же схеме.

Question 3

Галлюцинации у ребенка

1 ответ

26 марта

У ребёнка 12 лет диагноз эпилепсия и слабая умственная отсталостьБыла агрессивна и психиатр назначил хлорпротексен 0,15 на 3 месяца. К концу 3 месяца ребёнок начал плохо спать, плаксивость появилась. После ночного сна сказала, приходил гномик и ребёнок его кормил. Далее...

Ольга, Барнаул

Вопрос закрыт

Мирзова Карина Залимовна · Answer · 2026-03-26T20:59:49+03:00

Здравствуйте. Для тщательного обследования ребенка и подбора адекватной терапии, я бы также рекомендовала стационарное лечение. В случае с галоперидолом, он хорошо помогает при галлюцинациях, но эффект наступает не сразу.

Question 4

Отсутствие осознанности, навязчивые мысли из-за этого

3 ответа

26 марта

Год назад возникло тревожное расстройство. Изначально беспокоили мысли по поводу здоровья (боялась заболеть онкологией, были постоянные руминации на этот счет), затем возникло «беспокойство по поводу беспокойства». Было перепробовано несколько антидепрессантов. На данный...

Юлия, Архангельск

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2026-03-27T10:40:22+03:00

Если диагноз ОкР, то в целом ни одного целенаправленного препарата не было (флувлксамин, пароксетин - эффективны а отношении ОкР).
Элицея, золофт, флуоксетин - стартовые препараты, венлафаксин хорош, спору нет, дозировки были, но не всегда подходит, возможно, что было и у Вас.
Анафранил лучшее при окр наверно, что есть (хотя сложно так об этом говорить, в любом случае индивидуальный характер играет важную роль). И сейчас стоит обсудить с врачом о переходе его в монотерапии с наращиванием дозировок.

Так же могут быть эффективен арипипразол. Он тоже нейролептик как и оланзапин, но не даст повышения пролактина.

Question 5

Нужна помощь

5 ответов

26 марта

Не знаю что делать, выпивал алкоголь в течение 3х месяцев практически через день. Постоянно меняется настроение на дню от хорошего, к плохому. Трачу много денег на ненужные мне вещи, залез в долги, в том числе из за алкоголя. Не могу понять чем заниматься в будущем, очень...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2026-03-26T20:41:35+03:00

Здравствуйте! Ситуация, действительно, требует внимания врача. Понимаю, как вам непросто, но вы молодец , что стараетесь себе помочь. Если боитесь записей в базе , то обратитесь в частную клинику к психиатру и вам назначат медикаменты для коррекции состояния. Депрессия бывает разной и это не всегда про «лежать и ничего не делать». Что с вами - сможет сказать только очно врач.
Второй шаг обязательно нужна работа с психотерапевтом, потому что и зависимости и тревогу важно корректировать не только медикаментами , но и работать над мышлением и искать разные способы проживать эмоции и стресс вместо зависимости

Question 6

Пью 8 лет 10 мг,но осенью ,весной чувствую обострение

6 ответов

26 марта

Здравствуйте,пью уже 8 лет элицею в дозировке 10 мг,но осенью и весной чувствую обострение,панические атаки,тревогу. И при стрессе все равно опять возвращается такое состояние.Что делать? Увеличивать дозировку?

Юлия, Волгоград

Вопрос закрыт

Мирзова Карина Залимовна · Answer · 2026-03-26T20:20:04+03:00

Здравствуйте. 10 мг это начальная рабочая дозировка. Необходимо препарат увеличить до 15мг, а затем под наблюдением можно до 20мг. Чтоб повышение было безболезненным и для снижения тревоги, можно коротким курсом принимать атаракс, Грандаксин. Скажите пожалуйста, а помимо препаратов, вы психотерапией занимались? И еще один вопрос, принимаете ли вы стабилизаторы настроения (ламотриджин, например)?

Question 7

Водительские права и академический отпуск

1 ответ

26 марта

Здраствуйте, я 1.5 года слишком много работал совмещая с хорошей успеваемостью в учебе (надеясь на то чтобы успеть во всём) из за чего психика стала говорить нет. Нервные срывы и часто слезы перед сном. Плюсом появились трудности такие как буллинг от преподавателя который...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарева Маргарита Игоревна · Answer · 2026-03-26T22:23:23+03:00

Один приём, на котором зафиксированы жалобы на тревожность и нарушение сна, сам по себе не влечёт никаких юридических последствий для водительских прав или права на оружие. Главное — действительно окончательный диагноз.

Question 8

Луразидон и беременность

1 ответ

26 марта

Возможно ли применение Луразидона при беременности? Или лучше Кветиапин 200? Возможности не принимать нет.Спасибо!

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Бондарева Маргарита Игоревна · Answer · 2026-03-27T12:11:48+03:00

Здравствуйте, Анастасия! Кветиапин обычно является более безопасным и предсказуемым выбором во время беременности, чем Луразидон.
Стоит отметить, что Кветиапин проникает через плаценту. При приеме в 3 триместре в 100% случаев требует мониторинга новорожденного в первые 48–72 часа из-за высокого риска неонатального адаптационного синдрома.

Question 9

Адаптол или Фенибут ?

5 ответов

26 марта

Что эффективнее для снятия тревоги при тревожном расстройстве. ? Про АД прошу не писать. Не идут мне. По вашему опыту. И что лучше действует на сон ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Репина Венера Тальгатовна · Answer · 2026-03-26T20:07:02+03:00

Здравствуйте. В плане тревоги Фенибут считается сильнее, снимает страх и напряжение. Адаптол мягче, подходит для работы, не вызывая сонливости. Фенибут подавляет страх и внутреннее напряжение на физическом уровне. Адаптол очень мягкое средство для легких стрессов, которое на многих вообще не действует. Но эффективность обоих препаратов ставится под сомнение многими экспертами. Ни Адаптол, ни Фенибут не проходили масштабных международных клинических испытаний.

Question 10

Нормально ли вообще это?

5 ответов

26 марта

7 дней пила 12,5 мг золофт, сегодня пью 25 мг уже 7ой день Вчера была сильная ломота Позавчера было норм Сегодня состояние будто внутри в голове чешется И такое будто голова не своя Я переживаю вдргу мне не подходит препарат и такое состояние только у меня или это норма? Я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кочева Маргарита Александровна · Answer · 2026-03-26T18:55:57+03:00

Здравствуйте.
На этапе начала лечения антидепрессантом и при повышении дозы возможно временное усиление тревоги, появление самых разнообразных неприятных соматических симптомов, так проявляется адаптация организма к антидепрессанту.
Данные симптомы могут сохраняться вплоть до выхода на терапевтическую дозу антидепрессанта (для Золофта данная дозировка 100 мг/сут), они крайне неприятны, но опасности для жизни не представляют.
Для смягчения побочных симптомов, возникающих в начале приема антидепрессанта, обычно рекомендуется параллельный прием транквилизатора коротким курсом до 3-4 недель (к примеру: атаракс, грандаксин, Тералиджен, алпразолам). Возможно, Вам стоит обсудить со своим лечащим врачом вариант временно добавить в схему лечения транквилизатор, с целью облегчения состояния.

Question 11

Селектра+Триттико

5 ответов

26 марта

Здравствуйте! Врач прописал Селектру и Триттико на ночь по 100 мг от головных болей, ПА, тревожного расстройства. Принимаю селектру 5 мг неделю, до этого пила 2,5 мг около месяца, но препарат не работал. Через неделю повышения дозировки до 5 мг появились головные...

bonita20@list.ru

Вопрос закрыт

Мирзова Карина Залимовна · Answer · 2026-03-26T19:18:11+03:00

Здравствуйте. Исходя из того, что вы описали, не вижу целесообразности в назначении триттико. Селектра сама по себе справляется с тревожным расстройством, если подобрать рабочую дозу. Скажите пожалуйста, вместе с селектрой принимаете что-то из этих препаратов (атаракс, грандаксин, стрезам)?

Question 12

Здравствуйте, влияет ли диагноз расстройство адаптации при поступлении вуз и при устройстве на работу?

1 ответ

26 марта

В детстве с глупости(не с мыслью о суициде) выпила много таблеток,думала это витаминки, была ребенком. Думала это нигде не будет записано, на учете не состою. Недавно начала проходить медкомиссию на права и психиатр достает карточку, а там написано расстройство адаптации. Вот...

Екатерина

Вопрос закрыт

Мирзова Карина Залимовна · Answer · 2026-03-26T21:02:35+03:00

Здравствуйте! Данный диагноз можно снять. Вы должны пройти психолога, затем вас представляют на врачебную комиссию в психиатрическом диспансере. В дальнейшем вы можете поступать в ВУЗ, получать права.

Question 13

Побочные эффекты от Велаксина

2 ответа

26 марта

Здравствуйте! Страдаю мигренью, бессонницей, окр и в целом повышенной тревожностью. Невролог назначил Велаксин, пока принимаю только 4 день по 1/4 таблетки 37,5 мг утром и вечером. Вчера и сегодня появился симптом, который меня тревожит. Где-то через 3,5 часа после приёма...

Елена, Иркутск

Вопрос закрыт

Бондарева Маргарита Игоревна · Answer · 2026-03-26T19:45:18+03:00

Здравствуйте, Елена! Препарат часто вызывает тревогу в начале терапии . Учитывая вашу предрасположенность к тревоге и ОКР, возможно, это проявление ажитации, которая субъективно ощущается как невозможность сделать полный вдох.
Также вы отметили, что становится легче после еды или горячего чая. Венлафаксин очень часто вызывает тошноту, изжогу.Раздражение пищевода может давать ощущение кома в горле и боли за грудиной, которые имитируют проблемы с дыханием. Временное облегчение от еды и тепла говорит в пользу этого. Для снятия тревожности в период адаптации лучше всего принимать анксиолитик.

Question 14

Не пил спитомин 2 дня

5 ответов

26 марта

У меня панические атаки, тревожность, головокружения. Психотерапевт выписал спитомин (1 неделя 1\2таб 2 раза в день, через неделю 1 таб 2 раза в день, еще через неделю 1 таб 3 раза в день) и фенозипам при сильных панических атаках 1 таб. Как начал принимать спитомин у меня...

Никита

Вопрос закрыт

Бондарева Маргарита Игоревна · Answer · 2026-03-26T18:50:47+03:00

Здравствуйте! Основным лечением тревожных состояний являются антидепрессанта из группы СИОСЗ. Спитомин может маскировать симптомы. Поскольку вы приняли всего одну неделю в дозировке зависимость не сформирована. Буспирон выводится за 2–3 суток. Ваше текущее головокружение и тревожность могут постепенно уменьшаться в ближайшие дни. В этом случае феназепам можно использовать ситуационно, если вы не можете справиться с симптомами. Это не опасно при краткосрочном применении.

Если вы решите вернуться, логично начать с 1/2 таблетки 2 раза в день и не повышать дозу как минимум 1–2 недели, пока не стабилизируется состояние. Но если на этой дозе головокружение и тревога не уменьшаются или усиливаются, препарат следует отменить

Question 15

Приём а/д. У меня просто кошмарное состояние. Я уже 2 раза вызывала скорую.

1 ответ

26 марта

Я начала принимать антидепрессанты золофт 3 день по 25 мг потом атаракс внутрь 1/4 на ночь. Авиандр по 1 таблетки 2 раза в день. Я не понимаю что это за побочный эффект. И он ли это. У меня повышенная тревога, я не могу заснуть, а потом просыпаюсь в панике. Зуд на гениталиях...

Вика

Вопрос закрыт

Мирзова Карина Залимовна · Answer · 2026-03-26T21:04:47+03:00

Здравствуйте. Я бы рекомендовала отменить авиандр и увеличить дозировку атаракса (принимать 1/4 утром, 1/2 вечером). Раз в неделю увеличивать дозу золофта на 25мг. Если вдруг тревожность будет сохраняться, атаракс можно увеличить.

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме