Онлайн консультация психиатра

Question 1

21 марта

Здравствуйте принимала последнее время флуоксетин и этаперазин, флуоксетин отменила около месяца назад 1 таблетка в день, а этаперазин 1 мг не пью 5 дней, но вот я 3 день сплю постоянно и днем и ночью, силы вроде есть ничего не тревожит не болит сильно, немного голова, но вот...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-03-21T16:50:48+03:00

Здравствуйте.
Если Вы на протяжении стольких лет постоянно принимали антидепрессанты и без них сразу состояние значительно ухудшается, значит речь о рекуррентноц депрессии и это тот редкий случай, когда прием антидепрессанта назначается практически пожизненно. Возможно нарушена работа рецепторов на биохимическом уровне.
Вам стоит рассмотреть вопрос о возвращении к приему флуоксетина

Question 2

Прием препарата

2 ответа

21 марта

Добрый день, около полугода психоз, ставят диагноз, окр, месяц пью залаксеру 10 мг 1 таб, состояние улучшилось, психоз прошел, но есть депрессия, добавили ципралекс 10 мг 1 таб, пью 10 дней и вообще стало трудно выйти из дома до магазина нет сил, это так должно быть? Или...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-03-21T16:47:03+03:00

Здравствуйте, Светлана.
На эсциталопрам необходимо "заходить" плавно, то есть с 2.5 мг утром. Вы сразу начали прием с 1х мг?
А также в впервые время от антидепрессанта повышается тревога, которую обычно купируют приемом транквилизатора. Вам что-то назначили дополнительно?
В чем конкретно заключается невозможность выйти из дома? Это тревога или слабость?

Question 3

Боюсь меланомы

5 ответов

21 марта

У меня ситуация следующая: входе медосмотра выявили подозрительную родинку, которая у меня появилась год назад на стопе. Я сразу же пошла в квд, провели дерматоскопии, врач написала в диагнозе: атипичный меланфомный невус, утверждая, что она не видит признаков меланомы, но ...

Екатерина

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-03-21T15:13:09+03:00

Здравствуйте! В преодолении тревожно-фобического расстройства основную роль играет когнитивно-поведенческая терапия. Лучше всего вам обратиться к врачу-психотерапевту для диагностики вашего психического состояния и определения тактики лечения (медикаментозная терапия -антидепрессанты из группы СИОЗС как правило подключают к терапии при недостаточной эффективности психотерапии или выраженной тревожной и депрессивной симптоматики, мешающей психотерапевтическому воздействию). Поищите специалиста онлайн, на эффективность терапии это не повлияет.

Question 4

Помогите расшифровать диагноз по результатам эпи теста

4 ответа

21 марта

помогите расшифровать диагноз по результатам эпи теста

Юлия

Вопрос закрыт

Фуголь Алина Анатольевна · Answer · 2025-03-21T14:23:20+03:00

Здравствуйте.
Диагноз устанавливается после сбора жалоб, анамнеза, объективного осмотра врачом и результатам тестирования. Только по тесту диагноз устанавливать диагноз некорректно

Результат теста говорит об отсутствии у вас депрессии и высоком уровне тревоги.
Более подробно о вашем диагнозе может рассказать Ваш лечащий врач, направивший Вас на психологическое исследование

Question 5

Дулоксетин, побочки.

4 ответа

21 марта

Добрый день. Принимаю дулоксетин с ноября 2024 года. Диагноз миотонический синдром( боли в спине), тревожное расстройство. Так же ранее ставили СРК. Долгое время принимала в дозировке 60мг. Все это время беспокоили дискомфорт в кишечнике, запоры и вздутие. Повышен аппетит, за...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-03-21T13:08:10+03:00

Здравствуйте.
Венлафаксин и дулоксетин относятся к одной группе препаратов, потому можно будет перейти на венлафаксин одним днём. Однако и побочные действия могут быть те же самые.
Возможно, стоит рассмотреть замену Амитриптилин - он хорошо помогает при СРК.

Question 6

Прием препаратов

3 ответа

21 марта

В конце января начала снижение парокситина. Пила 3 года 10мг половину таблетки. 20 для меня много, появлялась безумная сонливость, спала на ходу. Ранее пробовала заменять на элицею, амитриптилин. Эти препараты мне решительно не подходятВопрос в следующем. К 15 февраля я...

Вика, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Лавров Никанор Васильевич · Answer · 2025-03-21T12:36:07+03:00

Здравствуйте. Тут надо постепенно повышать дозу до 20 мг. 10 мг - это слишком маленькая доза в принципе. + если .к. Вы принимали пароксетин довольно долго, то уже толерантность есть к нему, и, видимо, дозы недостаточно было, если рецидив появился. По Сейзару я не готов что-то сказать, я бы его отменял. Зачем он? Как ой у Вас диагноз? Или это со своим доктором решите на очном приёме. А повышайте пароксетин постепенно, как Вы это делали раньше.

Question 7

Тревожно-депрессивное растройство

4 ответа

21 марта

Добрый день! Около года принимала мелипрамин в разных дозировка, так как постепенно его наращивали с врачом. В итоге остановились на 275 мг и назначением 100 мг ламотриджина. Ламотриджин наращивался тоже очень медленно по 12,5 мг раз в две недели. Однако в крайний раз я...

Алеся, Фрязино

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-03-21T11:51:06+03:00

Здравствуйте, Алеся.
Аналогом по действию облагадет карбамазепин или окскарбамазепин - слит пробовать принимать их.
Скорее всего прием нормотимика усиливал действие антидепрессанта, потому и становилось лучше.
Мелипрамин допустимо поднимать до максимального значения - 350 мг в сутки.
До этого какие принимали антидепрессанты, эффект от них положительный был?

Question 8

Паническая атака

4 ответа

21 марта

Начала задыхаться. Началась паническая атака. Не отпускает уже 6 день. Очень много побочек

Ксения, Кинель

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-03-21T11:38:33+03:00

Здравствуйте! Вы были у врача? Если да, какой диагноз вам был выставлен и какое лечение рекомендовано? Вы принимаете в настоящее время что-то из препаратов? В какой дозировке и как долго?

Question 9

Параноидальный синдром

3 ответа

21 марта

Здравствуйте в 2022 году мне поставили параноидальный синдром сейчас принимаю такое лечение респиредон, менделекс утром по 2мг и вечером по 2мг и на ночь аминазин. Сразу после назначенного лечения самочувствие было не стабильное. Сейчас после стрессовых ситуаций очень долго...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-03-21T11:46:21+03:00

Здравствуйте, параноидный синдром не является диагнозом, надо четко понимать в рамках какого диагноза данный синдром, тогда можно будет говорить о тактике
Относительно текущей терапии много вопросов, изначально сочетание препаратов не рациональное, как и замена аминазина на тиоридазин.
Можно предполагать, что текущему жалобы связны с ухудшением психического состояния и лучшим решением будет другого психиатра очно посетить для второго мнения по диагнозу и по смене тактики. При дальнейшем ухудшении состоянии рассматривать госпитализацию в круглосуточный или хотя бы дневной стационар.

Question 10

Гтр и беременность

2 ответа

21 марта

Добрый деньСейчас принимаю 0.25мг феназепама2.5мг тералиджена100 мг феваринаФеназепам скоро полностью будем убирать. Подскажите, пожалуйста. На терапии вообще возможно планирование беременности. Можно ли будет пить один феварин во время беременности? Без лечения сильные па...

Александра

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-03-21T10:17:10+03:00

Здравствуйте, данный препараты при беременности не применяется, при наличии показаний к приему ад при беременности предпочтительнее рассматривать золофт или ципралекс. Они из одной группы с феварином и перейти на один из них в случае чего можно одним днем.

Question 11

Плохо от ципралекса

3 ответа

21 марта

Добрый день) диагноз тревожное расстройство, панические атаки. Панические атаки возникали 10 лет назад раз в неделю, на протяжении 5 месяцев. Прошли сами по себе. 3 месяца назад начались снова в отпуске, появилась постоянная сильная тревожность, чсс, пропал аппетит. Похудела...

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-03-21T10:45:32+03:00

Здравствуйте! Психиатр выбрала верную тактику, нужно повышать дозировку антидепрессанта. Грандаксин привыкания или лекарственной зависимости не вызывает, его преимущество - можно принимать длительно. Улучшение после повышения дозировки следует ожидать не раньше, чем через 2-3 недели. Если дозировка ципралекса окажется эффективной наступит исчезновение всей тревожно-депрессивной симптоматики, в том числе и нормализуется ваш аппетит

Question 12

Сертралин не помогает

4 ответа

21 марта

Добрый день, сыну 10 лет, заканчивает 4 класс. Проблемы начались с 1 класса, пару раз в год возникает чувство тошноты. Проходили лечение у гастроэнтеролога и помогало. Но в этом году уже и оно не помогает. Невролог отправила на консультацию к психологу, выявили чувство...

Наталья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2025-03-21T09:20:26+03:00

Скорее всего срок приема ещё недостаточный. Бывает, что и на дозе 100мг нет эффекта, тогда рекомендуется продолжать наращивать до достижения результата.

Question 13

Какой препарат и в какой дозировке вызовет летальный исход?

5 ответов

21 марта

У меня скорее всего депрессия, денег на лечение сейчас нет, но жить уже невозможно, да и не хочу. Так больше продолжаться не может, 4 года терплю. Очень прошу сказать мне название препаратов, а не пытаться вернуть на путь истинный.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-03-21T09:52:33+03:00

Здравствуйте.
Ни один врач в здравом уме не расскажет человеку о подобном.
Пожалуйста, обратитесь за помощью, Вы сейчас в критическом состоянии.
Хотя бы позвоните по телефону:
- экстренная медико-психологическая помощь: +7 (499) 791-20-50, круглосуточно;

-телефон горячей линии психологической помощи МЧС России: +7 (495) 989-50-50, круглосуточно;

Question 14

Хроническая бессонница

3 ответа

21 марта

Здравствуйте! Больше 10 лет мучаюсь бессонницей. Так же беспокоит головокружение, слабость, ничего меня не интересует, прошёл день и ладно. Неоднократно обращалась к врачам, но результата 0. Таблетки, которые выписывали. Помогают только лишь во время приёма и то не всегда. На...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2025-03-21T09:13:05+03:00

Прием в таких дозах допустим, но злоупотреблять алпразоламом не стоит из за риска зависимости.

Question 15

Помогите с депрессией

1 ответ

21 марта

Необходимо помощь рррррррЬоорррнне5е5ееееек4кккк

Юлия

Вопрос закрыт

Фуголь Алина Анатольевна · Answer · 2025-03-21T10:46:29+03:00

Здравствуйте. Чтобы определить ваше состояние и назначить подходящее лечение, вам необходимо обратиться на очную консультацию к врачу-психиатру или психотерапевту.
К сожалению, назначение терапии в режиме онлайн невозможно