пустая фотография

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

22843 вопроса
Рисперидон: заторможенность, ухудшение зрения
20 марта
Добрый день, диагноз ОКР, неделю назад назначили Рисперидон Органика 1 мг вечером. В первый день была очень сильная сонливость, на второй день, сильная сонливость ушла, но началось ухудшение зрения, как пелена перед глазами, вблизи вижу, но чем дальше, тем более расплывчато....
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алена!
По описанию создается впечатление, что данный нейролептик вам не подходит, вы описали его частые побочные эффекты - он снижает артериальное давление, может вызывать проблемы с аккомодацией глаза, что приводит к нечеткости зрения, вызывает сонливость, так как обладает седативным эффектом. Поэтому обсудите с лечащим врачом замену нейролептика, допустим на Кветиапин или арипипразол, как правило данные нейролептики переносятся лучше. Также хочу уточнить, принимаете ли вы какой-нибудь антидепрессант? Так как быть может усиление тревоги и навязчивых мыслей вызвано приемом низкой дозировки антидепрессанта.
Генерализованное тревожное расстройство
20 марта
Добрый день. Прошу помочь понять в каком направлении мне двигаться. Была поставлена клиническая депрессия с суицидальными наклонностями, ПА, и ПСТР в августе 23 года. Назначена терапия Эсциталопрамом, 15 мг ежедневно. На АД, симптоматика ушла почти полностью, остались редкие...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна!
Если на фоне приема антидепрессанта все же наблюдались редкие панические атаки, ночные кошмары, значит 15 мг было не достаточно для стабилизации состояния, и, следовательно, дозировку наоброт нужно было повышать, так как на фоне приема антидепрессанта у вас должно быть стабильное настроение, отсутствие панических атак , должен был нормализоваться сон, аппетит. Поэтому в данной ситуации можно понаблюдать еще 2 недели, параллельно принимая транквилизатор для облегчения симптомов , допустим стрезам, атаракс, тералиджен , грандаксин, феназепам , смотря что есть в наличии дома , то есть есть вероятность, что сейчас у вас синдром отмены антидепрессанта, которые за 2 недели должен будет пройти, если же состояние за 2 недели не стабилизируется, то в таком случае следует рассмотреть вопрос о возобновлении приема антидепрессанта , можно эсциталопрам, но тогда нужно принимать минимум 15-20 мг/сут, либо рассмотреть золофт, феварин, пароксетин или венлафаксин.
Антидепрессант
20 марта
Здравствуйте! Принимаю тамоксифен 1,5 года. Был гормонозависимый РМЖ.В декабре обратилась к психиатру, депрессия, апатия, усталость.Выписал велаксин. Принимала 37.5 +37.5 три месяца, никаких изменений, две недели назад врач поменял на флуоксетин 20 мг утром. Флуоксетин мне...
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна.
К сожалению все антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, пароксетин, сертралин, флувоксамин, флуоксетин) и многие другие антидепрессанты (венлафаксин, дулоксетин, агомелатин, вальдоксан, анафранил) будут снижать плазменную концентрацию и клинический эффект тамоксифена.
Потому вариант - увеличивать тамоксифен.
Психогенная амнезия
20 марта
У моего молодого человека 25 лет появились панические атаки которые продолжались на протяжении недели, он постоянно думал о своем состоянии и сам себя сильно загонял этим. Потом проснулся одним утром и не помнит последние 2 недели. Сдали все анализы (щитовидка, гормоны, В6,...
Владимир
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Вначале, если невролог исключает органические заболевания, стоит обратиться к психиатру с целью уточнения диагноза. Диагноз ставится клинически (на основании сбора жалоб, анамнеза). А были какие-то психотравмирующие события, предшествующие эпизоду потери памяти?
Переход с феварина на золофт
20 марта
Добрый день!Ситуация такова: диагноз - паническое расстройство, ОКР и ГТР. Предыдущий психиатр назначила феварин в дозе 100, но он мне не подошел (сон наладился, аппетит тоже, однако тревога, как была, так и осталась, ровным счетом, как и пугающие мысли). С увеличением дозы...
Мария, Пермь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Такая схема перехода безопасна, не беспокойтесть. При увеличении дозировки антидепрессанта часто возникает усиление тревоги, для прикрытия можно принимать атаракс, имейте это в виду, с золофтом может повториться та же ситуация, что и с феварином.
Флуоксетин и побочки
20 марта
Здравствуйте. Принимаю флуоксетин третий день , по 20мг + грандаксин 50 мг утро/ день. Переношу терпимо, но есть заторможенность, сонливость, туманное сознание, ощущение слегла нетрезвого состояния. Тревоги, тошноты нет, как многие пишут. Стоит ли отменить или пока потерпеть?...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, можно предложить с завтрашнего дня перенести прием флуоксетина на вечер. примерно на 18-19.00 поле ужина.
Сонливость на флуоксетине - очень редкая, но возможная побочная реакция. Если уж в течение 2-3-х недель симптоматкиа не уйдет, - решайте со своим врачом о возможной замене препарата. Отменять сейчас его будет неправильно.
ОКР у подростка
20 марта
Здравствуйте, уважаемые доктора! Моему сыну 13 лет, появилось ОКР после травмирующей ситуации,навязчивые мысли.До этого с 7 лет было что то похожее на ПТСР ,иногда возникала одышка, учащенное сердцебиение и было это довольно долго, проверяли сердце все в порядке. Невролог нам...
Юлия, Тольятти
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Ваши беспокойства имею серьезные основания. Судя по описанию ребенок находится в крайне тяжелом состоянии. Не оставляйте его по возможности одного без присмотра.

Я рекомендую вам поискать клинику в Москве или Санкт - петерб. Почитайте отзывы. Врачи должны быть с современным подходом . Ребенку нужно попасть именно в стационар и там подбирать лечение. Ему обязательно во время пребывания в стационаре положена психотерапия с клиническим психологом.
Бессоница
20 марта
Здравствуйте. Сын 15 лет не ходит в школу. Ночью не спит, говорит что не может уснуть. Может не спать до 7-8 утра. Когда засыпает потом, спит до 4-5 вечера. Пробовала давать анвифен по рекомендации невролога. Назначали 2:раза в день, но пил только 1 раз в день вечером в...
Галя
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
У него всегда был такой характер или начался после каких- то перемен в жизни?
По какой причине он в первый раз попросил поменять школу?
Бессоница второстепенная проблема, она следствие другой проблемы, возможно это тревожно депрессивное состояние.
Показывали ребенка очно психотерапевту?
У меня тревожное расстройство,без па,с высокой тревожностью.
20 марта
Применяли разные препараты ,то один не пошёл ,то другой.Сейчас третью неделю пью Прозак капсулы утро и обед (по 20мг)И Ламитор 50мг утро и вечер.Состояние так себе.Утром в часов 5 начинают мурашки по рукам и ногам,потливость,небольшая тревога,терплю привыкаю к препарату,днём...
Инесса, Кемерово
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Лучше вместо грандаксина начать прием атаракса 25 мг по 1/2 т 2 р в день 1 мес с целью прикрытия побочных эффектов
Сиозс вам ранее назначали ? Паксил, серената или ципралекс ?
Так же доказательным методом лечения тревожного расстройства является когнитивно -поведенческая терапия
Не знаю как выйти из моего ужасного состояния...
20 марта
Доброй ночи. Я нахожусь в ужасном положении, не знаю что делать и вообще как из этого состояния выбраться...Начну с самого начала.Мне 32 года, живу с родителями. После окончания школы и Вуза, увлекся компьютерными играми, потом начал с помощью этого ремесла зарабатывать. И не...
Кирилл, Донецк
Вопрос закрыт
Кирилл, здравствуйте! Ваш организм явно даёт понять, что больше не справляется с таким ритмом жизни и это сказывается не только на психике, но и на теле в виде таких проявлений, как панические атаки, бессонница, боли, отёки, тревога о здоровье. Всё это психосоматические проявления, которые говорят о том, что нужно менять образ жизни. Ресурсы на исходе, но они восстанавливаемы. Изменить всё сразу не получится, здесь важен комплексный подход: постепенная стабилизация сна, мягкое снижение тревожности, увеличение физической активности и возвращение к нормальной социальной жизни. Начать можно с небольших шагов: нормализовать режим дня (хотя бы сдвигать время сна на час раньше), добавлять простую физическую активность (прогулки, лёгкая разминка), сокращать время за компьютером и искать альтернативные занятия. Стоит рассмотреть медикаментозную поддержку, которую Вам поможет подобрать психиатр, чтобы облегчить состояние на первом этапе. И обратиться к психологу, который поможет выстроить новые привычки, работать с самооценкой, социальной адаптацией и постепенно выходить из замкнутого круга. И уже через несколько месяцев при последовательных шагах Ваше состояние начнет меняться в лучшую сторону.
Нежелание общаться с людьми, принимаю антидепрессанты
20 марта
Здравствуйте! У меня стоит ГТР, На протяжении 7-8 месяцев принимаю золофт. Несколько месяцев полное равнодушие к социальным контактам: общаюсь только с молодым человеком и лучшим другом. Разговаривать очень часто бывает лениво, часто люди вообще раздражают и видеть никого не...
Катюша, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день, Катюша. Скажите пожалуйста, а почему вам лень с кем- то общаться? Вы сами по себе скрытный человек, больше одиночка?
Расстройство поведения
20 марта
У ребенка 9 лет расстройство поведения,врач назначила Атаракс 2р в день,даю 1р в день утром т.к после Атаракса ребенок бодрый.Выписывали Хлопротиксен,но от него сын не спит.В прошлом году давали этот же препарат все хорошо было,спал и спокойный был,сейчас нет.Атаракс тоже не...
Виктория, Курск
Вопрос закрыт
Аллергия на таблетки
20 марта
Может быть аллергия при приёме таблеток Золофт и Атаракс так как при увеличении дозы начало бросать в жар горит горло появились пятна на лбу до этого такого не было
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, симптомы, которые вы описываете - это проявления тревоги, которая могла усилиться в связи с повышением дозировки препарата. Вы принимаете что-то для прикрытия?
Назначили дозировку препарата бринтелликса сразу же 10мг, верно ли это?
20 марта
Добрый день!Принимаю полтора года эсциталопрам 10мг.Психотерапевт назначил препарат бринтелликс 10мг на ночь, две недели вместе с эсциталопрамом, далее постепенная отмена эсциталопрама. Предварительный диагноз ПРЛ. На данные препараты обычно заходят с минимальной дозировки,...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, бринтелликс как правило очень хорошо переносится, в отличае от других антидепрессантов, но все таки лучше начать терапию с 5мг первые 5-7 дней, затем выйти на дозировку 10мг. Прикрытие можно использовать грандаксин 1т утро, обед
Ципралекс без побочек
20 марта
Приветствую, у меня гтр, прописали ципралекс. Неделю принимал по 5мг, потом уже 10 мг, вообщем принимаю уже 1 месяц. Побочек вообще не наблюдаю, это значит что препарат не подходит? чувствую себя вроде хорошо
Олег
Вопрос закрыт
Здравствуйте, наоборот, отлично, что вы хорошо переносите препарат и есть положительный эффект
Популярные вопросы
Длительный прием Адаптола
20 мая 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Сертралин, особенности приема
15 декабря 2022
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Эглонил (Сульпирид). Его воздействие.
14 октября 2022
Салават, Казань
Вопрос закрыт
Невроз, венлафаксин, побочки
27 июня 2022
Марина
Вопрос закрыт
Атаракс при тревоге
10 июня 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Как принимать кветиапин?
3 мая 2022
Лида
Вопрос закрыт
Как принимать тералиджен
30 апреля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Насколько вреден тиаприд?
4 апреля 2022
Майя
Вопрос закрыт
Алкоголь после Атаракса и Фенибута
1 апреля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Пятый день приёма антидеприсанта Элицея
20 марта 2022
Анна, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Как правильно отменить Тералиджен ?
27 февраля 2022
Олег, Москва
Вопрос закрыт
Тремор рук при волнении
7 февраля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Чем заменить Феназепам?
30 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Золофт, как понять, что помогает
24 января 2022
Ирина, Тюмень
Вопрос закрыт
Золофт и Серената
17 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Дарья Николаевна Величко
6 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2009-2015, ФГАОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва