Онлайн консультация психиатра

Question 1

Не допускают на водительское удостоверение

1 ответ

19 марта

Здравствуйте. Не допускают на в/у т.к учился в детстве в коррекционной школе. Говорят собирать комиссию , и просят оплатить 20000 . Законно ли это? И что можно сделать в этой ситуации

Михаил

Вопрос закрыт

Коновалова Галина Викторовна · Answer · 2025-03-19T23:52:45+03:00

Доброго времени суток, Михаил! а уточните пожалуйста, где именно Вас не допускают на в/у? В автошколе, при прохождении медкомиссии или уже в ГИБДД (ТНРЭР) при подаче документов? Это важно, чтобы понять, на каком основании требуют комиссию и оплату. Само по себе обучение в коррекционной школе не является причиной для отказа в получении водительских прав – решающим фактором могут быть только медицинские противопоказания, в том числе если Вы состоите на учете у психиатра. Если у вас нет официального диагноза, мешающего управлять транспортом, требование комиссии и тем более платы за неё выглядит сомнительно. Оплата госпошлины за выдачу водительского удостоверения 2000 тыс рублей, не более того.
С уважением, Галина!

Question 2

Совместимость препаратов

2 ответа

19 марта

Здравствуйте. Температура 38 и появилась сыпь похожая на ветрянку. Водяные прыщики. Говорят, что у нас в городе волна ветрянки сейчас.Сегодня пил утром Ибупрофен в 7 утра, в 17 часов Эсциталопрам Элицея, в 20:30 парацетамол.1. Подскажите пожалуйста совместимость Ацикловир...

Игорь

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-03-20T00:00:54+03:00

Здравствуйте!
1. Ацикловир и цетрин совместимы
2. Предпочтительнее при приеме эсциталопрама сбивать температуру парацетамолом, а не ибупрофеном, данная комбинация безопасна, не требует интервала между приемами. Эсциталопрам также совместим с перечисленными препаратами.
3. Интервал между приемами любой.

Question 3

Напряжение на приеме паксила

1 ответ

19 марта

Принимаю паксил в дозировке 20мг 1р в сут с 17.01.25 (2 месяца) с диагнозом паническое расстройство. Панических атак не было уже месяца полтора, тревожность сильно снизилась и в целом стала спокойнее. Агорафобия постепенно сходит на нет, больше передвигаюсь самостоятельно,...

Анна

Вопрос закрыт

Фуголь Алина Анатольевна · Answer · 2025-03-19T21:48:39+03:00

Здравствуйте. Положительная динамика есть, это отличный показатель. Препарат менять нецелесообразно. Можно увеличить Паксил до 30мг
Помните, что увеличение дозировки может вызвать кратковременное усиление тревоги; на период адаптации организма добавьте в схему анксиолитик

Question 4

Аутоагрессия

1 ответ

19 марта

Добрый день. Сын 13 лет. Приёмный. Проблемы с аффектным поведением( агрессия ,ауто агрессия) ребёнок хватается за нож, кидается с кулаками, говорит что хочет умереть. Вспышки по поводу уроков,замечание, не согласие выполнять какие-то правила. В семье с 2.2 года....

Ольга

Вопрос закрыт

Лентякова Светлана Геннадьнвна · Answer · 2025-03-19T21:21:12+03:00

Здравствуйте! Какие у вас взаимоотношения с сыном? Какие взаимоотношения со сверстниками, учителями?

Question 5

Панические атаки, страх сойти с ума

6 ответов

19 марта

Здравствуйте, подскажите пожалуйста уже длительное время есть страх сойти с ума, он не постоянно был, вот в течении месяца неделю примерно был, но и то наплывами, потом успокаиваюсь и проходит, ещё беспокоит шум в голове пол года назад началось все с мелодий, еле слышны были,...

Марина

Вопрос закрыт

Флегинский Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-03-19T20:55:39+03:00

Здравствуйте.

Ваше состояние совсем не похоже на шизофрению. Тут больше данных за обычное тревожное расстройство с навязчивыми мыслями, эпизодами дереализации и гиперсензитивностью.

Шумы в голове, мелодии, которые Вы описываете, не являются галлюцинациями. Когда на фоне тревоги Вы боитесь услышать что-то необычное, Ваш мозг услужливо усиливает привычные повседневные звуки, которых мы обычно не замечаем - шум улицы, различные шорохи, звук холодильника и т.п., а далее всё это интерпретируется как нечто ужасное.

Была бы у Вас шизофрения, Вы бы даже не поняли, что с Вами что-то не так. Поэтому лечится нужно по стандартам лечения тревожного состояния и серената - самый, что ни на есть подходящий для этого препарат. В первые 2 недели приема подобных антидепрессантов тревога действительно усиливается и это нормальное явление, происходящее на фоне адаптации организма к новому веществу. Стоит опять начать принимать препарат, начиная с минимальной дозы и под прикрытием противотревожных препаратов быстрого действия (лучше бензодиазепинов коротким курсом).

Question 6

Инвалид, диагноз Умственная отсталость

1 ответ

19 марта

я ребенок инвалид с детства, мне 19 лет, зовут Алексей, у меня вопрос, и хотел бы у вас услышать ответ как психиатр правильно, по этому диагнозу я хотел сделать права, но мой психиатр у которого я стою на учете, отказывает в этом, из за диагноза. как мне это решить? я могу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фуголь Алина Анатольевна · Answer · 2025-03-19T20:08:03+03:00

Здравствуйте. Вы можете попросить у вашего участкового врача-психиатра направление на стационарное обследование, где по результатам наблюдения и проведенного патопсихологического обследования, врачебная комиссия рассмотрит ваш запрос и даст заключение о подтверждении либо снятии диагноза

Question 7

Тяжело сделать глубокий вдох

1 ответ

19 марта

Врач психиатр поставила диагноз тревожное расстройство и депрессию средней тяжести. Принимаю уже 2 недели атаракс и серенату. Серенату с утра 50 мг. Атаракс на ночь 1/2. Позавчера начались отдышки. Тяжело сделать глубокий вдох, постоянно зеваю. Ночью тяжело из-за этого...

Ангелина

Вопрос закрыт

Коновалова Галина Викторовна · Answer · 2025-03-19T21:06:14+03:00

Ангелина, здравствуйте! Одышка, тяжесть при глубоком вдохе, постоянное зевание и усиление подёргиваний мышц могут быть временными побочными эффектами серенаты, особенно в первые недели приёма, пока организм привыкает. Атаракс тоже может вызывать сонливость и слабость. Эти симптомы часто проходят сами по себе через 3–4 недели, но если остаются или усиливаются, стоит обсудить с врачом возможную корректировку дозировки или замену препарата. Пока организм адаптируется, попробуйте следить за дыханием (вдох на 4, выдох на 6–8), больше отдыхать и избегать кофеина и никотина. Если становится совсем некомфортно, симптоматика будет усиливаться, обязательно обратитесь к врачу очно.
Будьте здоровы!

Question 8

Панические атаки

1 ответ

19 марта

Сильнейшие панические атаки, постоянная тревога страх смерти ощущение что сходишь сума неочом не можешь думать кроме о том что с тобой происходит. И сердце тянет,бывает прыгает давление.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фуголь Алина Анатольевна · Answer · 2025-03-19T19:55:47+03:00

Здравствуйте. Вам нужно обратиться на прием к психиатру/психотерапевту очно для диагностики состояния и назначения терапии

Question 9

Можно ли давать бабушке Амитриптилин?

6 ответов

19 марта

Добрый день! Бабушке 85 лет. Прописали ей антидепрессанты (долгое время почти год были непонятные боли и тошнота) сейчас пьет по следующей схеме: Утро -элицея 10 мг , конвалис 300 мг , мемантин 15 мг , омепразол , амитриптилин 12,5 мг. обед - вазабрал 10 мг , нооцил ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-03-21T19:39:18+03:00

Чаще всего рекомендуют по такой схеме - по 1/2 таб вечер, если в течение 2-3 дней препарат переносят удовлетворительно , то можно принимать по 1/2 таб 2-3 раза в сутки.

Question 10

Золофт, снижение дозировки, побочки

5 ответов

19 марта

Добрый день.Я опять с Золофтом, достала всех и дома и Вас))Лечу ТДР, симптом - нехватка воздуха. Посмотрела записи свои - с 14.11.2024 принимаю золофт, начинала с 12,5, за 2 нед. дошла до 50 мг, начались ночные ПА, с 14.01.2025 вышла на 100, с 19.02 - 125,00. Первый врач...

Елена

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-03-19T19:07:03+03:00

Здравствуйте, Елена.
Если при повышении дозировки золофта учащается симптом нехватки воздуха, а с небольшой дозой проскакивает панические атакич значит надо менять антидепрессант. Можно одним днём перейти на эсциталопрам или флувоксамин. Если и они не подлйдут, то рассматривать другую группу антидепрессантлв.
На данный момент можно принимать атаракс по 1/4 т. каждые 3-4 часа, если приступы очень частые.

Question 11

Совместимость лекарств

1 ответ

19 марта

Принимаю селектру, сегодня гинеколог выписал орнидазол. В инете нашла информацию, что взаимодействие нежелательно. Как поступить? Спасибо заранее.

Анна, Ижевск

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-03-19T18:37:11+03:00

Здравствуйте! Препараты можно принимать совместно, они не вступают в заимодействие друг с другом.
Т

Question 12

Страх оставаться одной дома

1 ответ

19 марта

Здравствуйте! Считаю свою психику довольно крепкой, но! Я ужасно боюсь одна оставаться ночью. Сейчас живем в квартире, где умерла бабушка. Квартира сьемная, но ее кровать так и стоит на том месте, где она умерла. Мне страшно именно ночью что дух может посмотреть в зеркало,...

Анна

Вопрос закрыт

Хожаева Анастасия Олеговна · Answer · 2025-03-19T18:55:33+03:00

Здравствуйте.
Вы здоровы. Это не опасно. Но может говорить о том, что сейчас у вас высокий уровень тревоги. Если беспокоит только это , то если есть возможность переехать в другую квартиру, сделайте это для своего спокойствия.
Если тревога преследует вас и по другим вопросам, то тут уже нужно разбираться лично на консультации с психологом.

Question 13

Фенезепам /шизафрения

5 ответов

19 марта

Мама 82 года , обострилась шизофрения , врач назначил с 24 января : Первые неделю: Фенезепам 1 таблеткаРаспередон 2 таблетки в день Миндалекс -2 таблетка Потом снизили до : Фенезепам - 1Распередон 0,5 утром и 0,5 вечером Миндалекс-0,5 утром и 0,5 вечером 14 марта :...

Виктория, Саратов

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-03-19T19:09:42+03:00

Здравствуйте, Виктория.
Феназепам в полтора возрасте может быть опасно.
Ухудшение памяти может быть как из-за Феназепама, так и из-за возраста.
Рисперидон и мендилекс можно.
А в чем конкретно обострилась шизофрения?

Question 14

Совместимость препаратов

1 ответ

19 марта

Врач назначил Серената 0.5 1нед 1таб утром, 2-3 нед 2таб утром, Атаракс 0.025 3нед по 2таб. Можно ли принимать магний с этими препаратами?

Ир, Курган

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-03-19T18:29:35+03:00

Здравствуйте! Магний можно принимать с этими препаратами. Позвольте, выскажу свое мнение по поводу вашей схемы. Лучше начать прием серенаты с 25мг, а не с 50. И увеличивать с шагом 25мг, т.е 1 неделя 1/2 таблетки, 2- 1 таблетка, 3- 1,5 таблетки, 4- 2 таблетки. Так, скорее всего, будет комфортнее вам.
Если в течение дня будет беспокоить тревога, вечернюю таблетку атаракса лучше перенести на утро, или разделить по половинке на утро и обед.

Question 15

Ребёнок 3,9 года почти ничего не ест

1 ответ

19 марта

Ребёнку в первый год жизни был введен прикорм, все по графику, кушали и мясо и овощи и каши, в 1,5 года ребёнок переболел ковидом ( был положительный тест) и он отказался от всего, осталась только одна каша в рационе, детское печенье и йогурт, сначала педиатры разводили...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Аникеева Кристина Эдуардовна · Answer · 2025-03-19T19:28:31+03:00

Здравствуйте!
Вероятнее всего, после перенесенного ковида, у ребенка сформировалась негативная ассоциация с едой. Затем эта ассоциация закрепилась, что привело к нарушению пищевого поведения. Сейчас вам надо постепенно возвращать интерес к еде. Для начала можно предлагать продукты с нейтральным вкусом и запахом(овощи/фрукты) очень маленькими кусочками, постепенно расширяя рацион. Можно совместно готовить, предлагать еду ребёнку в игровой форме. Уберите из зоны досягаемости йогурты и печенье, чтобы без перекусов ребёнок смог проголодаться.
Второй шаг, это работа с психологом, специализирующемся на пищевом поведении деток.
Также можно обратиться к гастроэнтерологу, проверить работу ЖКТ и исключить пищевую аллергию (аллерголог).