Онлайн консультация психиатра

Question 1

Назначили дозировку препарата бринтелликса сразу же 10мг, верно ли это?

1 ответ

20 марта

Добрый день!Принимаю полтора года эсциталопрам 10мг.Психотерапевт назначил препарат бринтелликс 10мг на ночь, две недели вместе с эсциталопрамом, далее постепенная отмена эсциталопрама. Предварительный диагноз ПРЛ. На данные препараты обычно заходят с минимальной дозировки,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-03-20T07:55:35+03:00

Здравствуйте, бринтелликс как правило очень хорошо переносится, в отличае от других антидепрессантов, но все таки лучше начать терапию с 5мг первые 5-7 дней, затем выйти на дозировку 10мг. Прикрытие можно использовать грандаксин 1т утро, обед

Question 2

Ципралекс без побочек

1 ответ

20 марта

Приветствую, у меня гтр, прописали ципралекс. Неделю принимал по 5мг, потом уже 10 мг, вообщем принимаю уже 1 месяц. Побочек вообще не наблюдаю, это значит что препарат не подходит? чувствую себя вроде хорошо

Олег

Вопрос закрыт

Фуголь Алина Анатольевна · Answer · 2025-03-20T09:03:10+03:00

Здравствуйте, наоборот, отлично, что вы хорошо переносите препарат и есть положительный эффект

Question 3

Панические атаки

1 ответ

20 марта

борюсь с паническими атаками больше 2-х лет, сильно повышенная тревога, вызывает страх от всего, уже год не выхожу из дома

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фуголь Алина Анатольевна · Answer · 2025-03-20T09:04:58+03:00

Здравствуйте, описанные Вами симптомы характерны для тревожного расстройства. Вам нужно обратиться на прием к психиатру/психотерапевту очно для диагностики состояния и назначения терапии

Question 4

Антидепрессант сертралин

1 ответ

19 марта

Добрый день, подскажите пожалуйста, как нам снизить дозу сертралина 100мг пропиваем 28 дней , нам 16 лет, рост 172. Вес 62 кг ребёнок жалуется, что голова кружится, и темнеет в глазах, заранее спасибо.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-03-20T00:30:11+03:00

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на дозировку в 100мг когда перешли? Настоящее ухудшение (головокружение, темнеет в глазах) может быть связано с усилением тревоги на фоне увеличения дозировки сертралина, и может быть временным явлением. Лучше проконсультироваться с вашим лечащим врачом прежде чем снижать дозировку

Question 5

Не допускают на водительское удостоверение

1 ответ

19 марта

Здравствуйте. Не допускают на в/у т.к учился в детстве в коррекционной школе. Говорят собирать комиссию , и просят оплатить 20000 . Законно ли это? И что можно сделать в этой ситуации

Михаил

Вопрос закрыт

Коновалова Галина Викторовна · Answer · 2025-03-19T23:52:45+03:00

Доброго времени суток, Михаил! а уточните пожалуйста, где именно Вас не допускают на в/у? В автошколе, при прохождении медкомиссии или уже в ГИБДД (ТНРЭР) при подаче документов? Это важно, чтобы понять, на каком основании требуют комиссию и оплату. Само по себе обучение в коррекционной школе не является причиной для отказа в получении водительских прав – решающим фактором могут быть только медицинские противопоказания, в том числе если Вы состоите на учете у психиатра. Если у вас нет официального диагноза, мешающего управлять транспортом, требование комиссии и тем более платы за неё выглядит сомнительно. Оплата госпошлины за выдачу водительского удостоверения 2000 тыс рублей, не более того.
С уважением, Галина!

Question 6

Совместимость препаратов

2 ответа

19 марта

Здравствуйте. Температура 38 и появилась сыпь похожая на ветрянку. Водяные прыщики. Говорят, что у нас в городе волна ветрянки сейчас.Сегодня пил утром Ибупрофен в 7 утра, в 17 часов Эсциталопрам Элицея, в 20:30 парацетамол.1. Подскажите пожалуйста совместимость Ацикловир...

Игорь

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-03-20T00:00:54+03:00

Здравствуйте!
1. Ацикловир и цетрин совместимы
2. Предпочтительнее при приеме эсциталопрама сбивать температуру парацетамолом, а не ибупрофеном, данная комбинация безопасна, не требует интервала между приемами. Эсциталопрам также совместим с перечисленными препаратами.
3. Интервал между приемами любой.

Question 7

Напряжение на приеме паксила

1 ответ

19 марта

Принимаю паксил в дозировке 20мг 1р в сут с 17.01.25 (2 месяца) с диагнозом паническое расстройство. Панических атак не было уже месяца полтора, тревожность сильно снизилась и в целом стала спокойнее. Агорафобия постепенно сходит на нет, больше передвигаюсь самостоятельно,...

Анна

Вопрос закрыт

Фуголь Алина Анатольевна · Answer · 2025-03-19T21:48:39+03:00

Здравствуйте. Положительная динамика есть, это отличный показатель. Препарат менять нецелесообразно. Можно увеличить Паксил до 30мг
Помните, что увеличение дозировки может вызвать кратковременное усиление тревоги; на период адаптации организма добавьте в схему анксиолитик

Question 8

Аутоагрессия

1 ответ

19 марта

Добрый день. Сын 13 лет. Приёмный. Проблемы с аффектным поведением( агрессия ,ауто агрессия) ребёнок хватается за нож, кидается с кулаками, говорит что хочет умереть. Вспышки по поводу уроков,замечание, не согласие выполнять какие-то правила. В семье с 2.2 года....

Ольга

Вопрос закрыт

Лентякова Светлана Геннадьнвна · Answer · 2025-03-19T21:21:12+03:00

Здравствуйте! Какие у вас взаимоотношения с сыном? Какие взаимоотношения со сверстниками, учителями?

Question 9

Панические атаки, страх сойти с ума

6 ответов

19 марта

Здравствуйте, подскажите пожалуйста уже длительное время есть страх сойти с ума, он не постоянно был, вот в течении месяца неделю примерно был, но и то наплывами, потом успокаиваюсь и проходит, ещё беспокоит шум в голове пол года назад началось все с мелодий, еле слышны были,...

Марина

Вопрос закрыт

Флегинский Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-03-19T20:55:39+03:00

Здравствуйте.

Ваше состояние совсем не похоже на шизофрению. Тут больше данных за обычное тревожное расстройство с навязчивыми мыслями, эпизодами дереализации и гиперсензитивностью.

Шумы в голове, мелодии, которые Вы описываете, не являются галлюцинациями. Когда на фоне тревоги Вы боитесь услышать что-то необычное, Ваш мозг услужливо усиливает привычные повседневные звуки, которых мы обычно не замечаем - шум улицы, различные шорохи, звук холодильника и т.п., а далее всё это интерпретируется как нечто ужасное.

Была бы у Вас шизофрения, Вы бы даже не поняли, что с Вами что-то не так. Поэтому лечится нужно по стандартам лечения тревожного состояния и серената - самый, что ни на есть подходящий для этого препарат. В первые 2 недели приема подобных антидепрессантов тревога действительно усиливается и это нормальное явление, происходящее на фоне адаптации организма к новому веществу. Стоит опять начать принимать препарат, начиная с минимальной дозы и под прикрытием противотревожных препаратов быстрого действия (лучше бензодиазепинов коротким курсом).

Question 10

Инвалид, диагноз Умственная отсталость

1 ответ

19 марта

я ребенок инвалид с детства, мне 19 лет, зовут Алексей, у меня вопрос, и хотел бы у вас услышать ответ как психиатр правильно, по этому диагнозу я хотел сделать права, но мой психиатр у которого я стою на учете, отказывает в этом, из за диагноза. как мне это решить? я могу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фуголь Алина Анатольевна · Answer · 2025-03-19T20:08:03+03:00

Здравствуйте. Вы можете попросить у вашего участкового врача-психиатра направление на стационарное обследование, где по результатам наблюдения и проведенного патопсихологического обследования, врачебная комиссия рассмотрит ваш запрос и даст заключение о подтверждении либо снятии диагноза

Question 11

Тяжело сделать глубокий вдох

1 ответ

19 марта

Врач психиатр поставила диагноз тревожное расстройство и депрессию средней тяжести. Принимаю уже 2 недели атаракс и серенату. Серенату с утра 50 мг. Атаракс на ночь 1/2. Позавчера начались отдышки. Тяжело сделать глубокий вдох, постоянно зеваю. Ночью тяжело из-за этого...

Ангелина

Вопрос закрыт

Коновалова Галина Викторовна · Answer · 2025-03-19T21:06:14+03:00

Ангелина, здравствуйте! Одышка, тяжесть при глубоком вдохе, постоянное зевание и усиление подёргиваний мышц могут быть временными побочными эффектами серенаты, особенно в первые недели приёма, пока организм привыкает. Атаракс тоже может вызывать сонливость и слабость. Эти симптомы часто проходят сами по себе через 3–4 недели, но если остаются или усиливаются, стоит обсудить с врачом возможную корректировку дозировки или замену препарата. Пока организм адаптируется, попробуйте следить за дыханием (вдох на 4, выдох на 6–8), больше отдыхать и избегать кофеина и никотина. Если становится совсем некомфортно, симптоматика будет усиливаться, обязательно обратитесь к врачу очно.
Будьте здоровы!

Question 12

Панические атаки

1 ответ

19 марта

Сильнейшие панические атаки, постоянная тревога страх смерти ощущение что сходишь сума неочом не можешь думать кроме о том что с тобой происходит. И сердце тянет,бывает прыгает давление.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фуголь Алина Анатольевна · Answer · 2025-03-19T19:55:47+03:00

Здравствуйте. Вам нужно обратиться на прием к психиатру/психотерапевту очно для диагностики состояния и назначения терапии

Question 13

Можно ли давать бабушке Амитриптилин?

6 ответов

19 марта

Добрый день! Бабушке 85 лет. Прописали ей антидепрессанты (долгое время почти год были непонятные боли и тошнота) сейчас пьет по следующей схеме: Утро -элицея 10 мг , конвалис 300 мг , мемантин 15 мг , омепразол , амитриптилин 12,5 мг. обед - вазабрал 10 мг , нооцил ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-03-21T19:39:18+03:00

Чаще всего рекомендуют по такой схеме - по 1/2 таб вечер, если в течение 2-3 дней препарат переносят удовлетворительно , то можно принимать по 1/2 таб 2-3 раза в сутки.

Question 14

Золофт, снижение дозировки, побочки

5 ответов

19 марта

Добрый день.Я опять с Золофтом, достала всех и дома и Вас))Лечу ТДР, симптом - нехватка воздуха. Посмотрела записи свои - с 14.11.2024 принимаю золофт, начинала с 12,5, за 2 нед. дошла до 50 мг, начались ночные ПА, с 14.01.2025 вышла на 100, с 19.02 - 125,00. Первый врач...

Елена

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-03-19T19:07:03+03:00

Здравствуйте, Елена.
Если при повышении дозировки золофта учащается симптом нехватки воздуха, а с небольшой дозой проскакивает панические атакич значит надо менять антидепрессант. Можно одним днём перейти на эсциталопрам или флувоксамин. Если и они не подлйдут, то рассматривать другую группу антидепрессантлв.
На данный момент можно принимать атаракс по 1/4 т. каждые 3-4 часа, если приступы очень частые.