Онлайн консультация психотерапевта

Question 1

1 августа 2025

Добрый день! Ранее принимала бринтелликс под прикрытием атаракса, но мой врач заболел и не может меня принять. Других психотерапевтов в городе нет. Сейчас снова стало чувство подавленности, что всё бесполезно, отсутствие аппетита, желаний, сильная агрессия, раздражительность....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2025-08-01T12:36:50+03:00

Здравствуйте!
Бринтелликс накопителен и надо подождать хотя бы 10-14 дней, какая дозировка у Вас?
И он принимается утром как правило.
То есть на прием атаракса возникла такая тревога и паника у вас?
Правильно понимаю?

Question 2

Как жить?

6 ответов

1 августа 2025

Добрый день. Сейчас вторая попытка подсадки ЭКО. Конечно переживаю вторую неудачу? И как жить после этого?Факторов нет, эмбрионы хорошие, пролечилась, клиника и врач тоже. Переживаю, а вдруг не будет детей вообще, буду несчастливой недоженщиной? Или выносить сможет только...

Дарья

Вопрос закрыт

Альварес Кристина Айговна · Answer · 2025-08-01T10:55:52+03:00

Добрый день. Ваши переживания абсолютно понятны, и я искренне сочувствую Вам в этой непростой ситуации. ЭКО это всегда эмоциональные качели, особенно когда вкладываешь столько сил, надежд и ресурсов. Но давайте разберёмся по порядку, без паники и резких выводов.
Во-первых, Вы уже молодец, что дошли до второй попытки. Это требует огромного мужества. Да, страх неудачи давит, но помните даже если этот цикл не сработает, это не конец. Медицина не стоит на месте, и вариантов ещё много. Да, возможно, придётся рассмотреть другие пути, но это не делает Вас "недоженщиной". Материнство это не только биология, это любовь, забота и готовность быть рядом. И Вы точно способны на это, даже если путь окажется не таким, как мечталось.
Что касается мужа если он действительно Ваш человек, он не уйдёт из-за трудностей. Семья это поддержка в любых обстоятельствах. Но если (чисто гипотетически) он решит иначе это будет его выбор, а не Ваша вина. Вы достойны любви и счастья в любом случае, с детьми или без.
А теперь про "преимущество". Вы сейчас в уникальной позиции человека, который прошёл через серьёзные испытания. Это даёт Вам силу, мудрость и понимание жизни, которых нет у многих. Те, кто легко получает "всё и сразу", часто не ценят этого. А Вы научитесь ценить каждый момент, каждую маленькую радость. И когда (а это случится!) Ваша мечта сбудется, Вы будете самой счастливой мамой на свете.
А пока не зацикливайтесь на гаданиях и негативных сценариях. Лучше займитесь чем-то, что приносит радость: прогулки, творчество, спорт. Балуйте себя, Вы заслужили. И главное верьте. В себя, в будущее, в чудо. Оно случается. 💛
А Дети в колясках это просто этап. Ваше время ещё придёт, и тогда Вы будете смотреть на них с улыбкой, зная, как сильно Вы этого хотели и как долго шли к своей мечте. Держитесь! 🌸

Question 3

Ложиться в отделение неврозов или нет

4 ответа

1 августа 2025

Добрый день , у меня гтр и ОКР , в последнее время принимала золофт и заласту , врач назначил арипипразол , после этих двух препаратов состояние тревоги усилилось в два раза , до ощущений в теле, такое ощущение было , что болит душа. Врач сказала принимать препараты , но я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-08-01T11:13:15+03:00

Здравствуйте, вероятно врач предложил вам госпитализацию из-за того, что у вас возникли сложности с подбором препаратов амбулаторно, в стационаре это все будет сделать быстрее и безопаснее. Госпитализация не является обязательной, заставить вас не заставят, но следовать отсудить вариант дневного стационара, надо же все же лечение подобрать.

Question 4

Тревожное расстройство

5 ответов

31 июля 2025

Добрый день. Есть повышенная тревожность, связано в основном со здоровьем, своим или своих близких. Например, боюсь анализов, каждый раз думаю а вдруг там что-то выявят, и даже начинаю читать в интернете какие болезни, особенно онкологические, можно выявить с помощью данного...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2025-07-31T20:04:29+03:00

Здравствуйте. Грандаксин не вызывает сонливости и может быть использован в дневное время, последний его прием обычно назначается до 16.00. Но действие грандаксина слабее, чем атаракса, не всегда его действия достаточно для снижения тревожности.
Для получения рецепта обязателен очный прием у врача.

Question 5

Тревожность, вегетатика, психология

5 ответов

31 июля 2025

Добрый день!Мужчина, 37 лет, тревожник с подросткового возраста, фоновый психологический тремор конечностей (незаметный), который возрастает в моменты панической атаки (конфликты, публичные выступления, сложные жизненные ситуации). Частый гипертонус шейно-воротниковой зоны,...

Илья

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-07-31T18:57:06+03:00

Здравствуйте, не стоит рассматривать ад как крайнюю меру, потому что есть либо эффективное лечение, либо не эффективное. Если рассматривать ваше состояние в рамках тревожного расстройства, то варианта 3;1) психотерапия по методике кпт;2) антидепрессанты группы СИОЗС; 3) прегабалин, но его в последнюю очередь рассматриваем, так как риски по зависимости у него. Все остальное -трата времени и денег.

Question 6

Тревожно-депрессивное расстройство

5 ответов

31 июля 2025

Здравствуйте, принимала эсциталопрам в течении 3х лет 10 мг в связи ТДР. Эпизоды ТДР были не раз до приема таблеток., но как то справлялась. В связи с чем вопрос:по глупости не принимала таблетки примерно неделю, был стресс в это время и вот у меня случился откат или синдром...

Лилия

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-07-31T14:57:29+03:00

Здравствуйте, в такой ситуации, так как был пропуск, сразу не увеличиваем, надо 2-3 недели на этой дозе наблюдать, если без улучшений, то тогда уже решать по выходу на 15 мг в сутки, обычно по 2,5 мг в неделю добавляем. Пока что анксиолитик любой можно ввести.

Question 7

Постоянное тревожное состояние , расстраиваюсь по любой мелочи

5 ответов

31 июля 2025

Тревожное состояние , расстраиваюсь по любому незначительному поводу , сон хороший.Принимаю миртазирпин на ночь, 30 мг, начал принимать хлорпротексин 75мг, уже пять дне состояние не улучшилось , мне раньше рекомендовал еще амитриптилин 50 мг., лечащий врач в отпуску нет...

Сахаров, Москва

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2025-07-31T13:32:04+03:00

Здравствуйте!
Добавление Амитриптилина к Миртазапину считается нецелесообразной тактикой в подобных ситуациях.

Дело в том, что ни один из препаратов в схеме не обладает противотревожным действием, поэтому даже их сочетании не улучшит общее самочувствие, а только усилит побочные эффекты всех препаратов.

Обычно при тревожных состояниях, которые сопровождаются сниженным настроением, нервозностью, плаксивостью, используются антидепрессанты с выраженным противотревожным эффектом, например, Золофт, Феварин.

Question 8

ПА, стресс, депрессия, тревога

5 ответов

31 июля 2025

Врач назначал атаракс и элецею пропить элицею на длительное время, но мне надо пропить и курс для восстановления ЖКТ таких препаратов как : УрсосанПанкреатинМетионинМебеверинТаурин 1000 мгОни совместимы с элицеей и атараксом?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2025-07-31T13:27:17+03:00

Здравствуйте!
Все указанные препараты совместимы с Элицеей и Атараксом, негативного взаимодействия между ними при совместном приеме не происходит.
Оптимальной тактикой считается разделение приема Элицеи и других препаратов с интервалом 2-3 часа.

Однако само сочетание Атаракса и Элицеи считается кардиологически небезопасным и возможно только после предварительно проведенной ЭКГ с подсчетом корригированного интервала QT.

Question 9

Окр,феварин и откаты

5 ответов

31 июля 2025

Здравствуйте,пишу сюда регулярно по поводу своего Окр с навязчивыми мыслями,сейчас принимаю феварин 75 мг уже 3 недели, феназепам закончила принимать и состояние нестабильное,то один день мыслей мало,то накатывают опять,к некоторым вещам я стала чуть проще относиться,но у...

Елена

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-07-31T11:26:10+03:00

Здравствуйте, для того, что бы препарат начала работать надо выйти на лечебные дозы, минимальная для вашего препарата 100 мг, на меньших дозах нет смысла ждать эффект, только побочки и будут, вот когда выйдете на рабочие дозы, то препарат постепенно начнет раскрывать свое действие, а это пара недель. При окр вообще особенность в том, что работают максимально переносимые дозы и даже выше развешенных по инструкции

Question 10

Велаксин от Гтр

5 ответов

30 июля 2025

Добрый вечер , пью велаксин от Гтр и головной боли , пью 75 мг пролонг один раз в день с утра , вроде и помогает ,но не совсем достаточно , пью около месяца ( может чуть больше ) , 150 мг пробовал , как то тяжело на этой дозе Достаточно ли 75 мг для лечения или все таки...

Федор, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2025-07-30T22:02:51+03:00

Здравствуйте!
А как долго Вы принимали дозу 150 мг?
В целом обычно стараются не торопиться с наращиванием дозы.
75 мг принимают в течение 4-х недель и при низкой эффективности этой дозы дозировку постепенно повышают.

Чаще всего нужно именно 150 мг, так как в дозе 75 мг препарат влияет только на эмоциональный компонент боли, но если на 75 мг достигается полная стабилизация, дозу не повышают.

Повышение дозы с 75 до 150 мг считается довольно резким, поэтому переноситься может достаточно тяжело и в течение 10-14 дней будет происходить только адаптация к повышению.

Question 11

ГТР, панические атаки, головокружение

6 ответов

30 июля 2025

Здравствуйте! Врач поставил диагноз ГТР, периодически панические атаки накатывают, назначил Ципралккс. Сегодня 12й день приема (3/4т в день) + Грандаксин 1т 3р/д.- Меня беспокоят постоянные головокружения. Предметы не крутятся, а будто внутри головы происходит головокружение....

Елена

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-07-30T19:48:55+03:00

Здравствуйте. Да, подобная симптоматика характерна для гтр, пройдет обязательно, постоянно так не будет, если подойдет препара и будете нормально с дозой ад работать , то в ближайший месяц будет гораздо легче и легче. Что бы ад начал работать важно выйти на лечебные дозы, для вашего ад это 10 мг, и вот на ней еще около 3 недель раскрытие эффекта ждём, сразу быстро не дает он результат. При этом Увеличиваем дозу мы обычно по 2,5 мг в неделю. Если Грандаксин по 1 слабо помогает, то можно по 2-3, но не больше 300 мг в сутки; при его не эффективности рассматриваем алпразолам, он прям сразу и быстро работает, будет легче, но его не дольше 14 дней.

Question 12

Что со мной? ГТР? Циклотимия?

5 ответов

30 июля 2025

Добрый день. Чтиво долгое, прошу простить. Не могу понять, что со мной: с детства (лет с 5-6) у меня появилась фобия первая – тошнота. На фоне ее, и определенного жизненного контекста (отец пил), у меня появились ПА. В целом ребёнком я была тревожным, боялась всегда куда-то...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Лавров Никанор Васильевич · Answer · 2025-07-30T18:51:42+03:00

Здравствуйте. Врачи Вам назначили два разных антидепрессанта, но они относятся к одной группе. Механизм действия у них один. Флуоксетин просто может влиять на сон, аппетит снижать, поэтому лучше выбрать тогда ципралекс на мой взгляд. Принимайте его, постепенно повышая дозу по 2.5 мг до 10 мг. Антидепрессант принимайте под прикрытием противотревожного препарата, чтобы Вам было легче адаптироваться к антидепрессанту. ГТР вполне может у Вас быть, или тревожно-депрессивное расстройство, тут надо разбираться на очном приёме.. лечение не меняется принципиально. + Обязательно добавляйте психотерапию.

Question 13

После секса плачет.

1 ответ

29 июля 2025

Здравствуйте. Я ищу опытного психотерапевта для своей родной сестре.Ей сейчас 30 лет, замужем 9 лет. Хочет развестись с прекрасным мужем,потому что не может находиться рядом с ним,ей душно. У нее есть все симптомы глубокой депрессии. Нету интереса к жизни, не в силах даже...

Гуля

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-07-29T15:43:49+03:00

Здравствуйте, «отсутствие интереса к жизни, не в силах даже обслуживать себя, всегда есть мысли о смерти»- это все действительно может говорить о тяжелой депрессии и является показанием к обязательному обращению к психиатру для более объективного осмотра и подбора соответствующего лечения ( скорее всего антидепрессантом); без антидепрессантов прибегать к одной только психотерапии можно только при легких состояниях. Так что вам надо убедить ее посетить психиатра очно и начать лечение. Обычно, после восстановления эмоционального состояния отношения в семье между супругами тоже нормализуются.

Question 14

Проблемы с тревожностью

1 ответ

29 июля 2025

Здравствуйте, помогите пожалуйста, нет сил находиться в этом состоянии.... Не так давно, даже не поняла в какой момент и что послужило триггером, появилась тревога за своё здоровье, появилась мысль что у меня серьёзное заболевание и не одно. Начала часто рассматривать,...

Евгения

Вопрос закрыт

Гончарова Евгения Васильевна · Answer · 2025-07-29T10:12:03+03:00

Здравствуйте, Евгения! Я искренне понимаю, как вам сейчас тяжело и хотела бы поддержать вас! Пепвоочередно, это конечно же общение с психологом. Поймите одну вещь, что вся ваша проблема находится в ваших мыслях, в вашей голове, медикаментозная терапия здесь далеко не всегда сможет помочь!
Психолог проведет диагностику вашей эмоциональной сферы/ личности и предложит дальнейшее взаимодействие с вами!
У вас всё получится! Заниматься можно, как очно, так и онлайн. Буду рада помочь вам, в решении вашей ситуации! 🙏

Question 15

Аллергия на Анвифен или Тералиджен, что делать?

1 ответ

29 июля 2025

Здравствуйте. Психотерапевт поставил диагноз «Неврастения» с депрессивными эпизодами + бессонница ( могу не спать часов до 6 утра, но сейчас с таблетками ситуация наладилась). Был назначен курс Анвифена 0,250 3 раза в день и тералиджен половинку перед сном. На день 5 стала...

Мария

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-07-29T14:42:06+03:00

Здравствуйте, приема лучше не ждать и сразу другого врача искать, потому что изначально лечение диагнозу не соответствует.
В такой ситуации мы не можем точно сужать, какой препарат дал аллергию, а значит убирать все, эти препараты можно сразу отменить, ну и прием антигистаминных и обязательно к терапевту завтра( без очереди).