Онлайн консультация психотерапевта

Question 1

5 августа 2025

начала прием золофта с 25мг. сейчас на 75 4 дня, 5днй страдаю диареей

Вера

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2025-08-05T15:05:09+03:00

Здравствуйте!
Обычно диарея относится к временным побочным эффектам всех антидепрессантов группы СИОЗС, к которым относится Золофт.
Это считается нормальной реакцией в рамках адаптации к препарату, связана она с тем, что серотонин в организме есть не только в мозге, но и в кишечнике.
Обычно в течение 3-5 недель она проходит самостоятельно. В случае, если этот побочный эффект доставляет выраженное беспокойство, может быть использован Тримедат.

Question 2

Лекарства

6 ответов

5 августа 2025

Добрый день.10 лет у меня тревога. Время от времени. Никогда не лечила. Последнее время снова триггер, и месяца два просыпаюсь с тревогой: пульс за 100, отдышкач живот и все прелести В будние дни сплю крепко, устаю, с 23-6. Успеваю по будильнику встать дл па. Но часто замечаю...

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-08-05T13:52:55+03:00

Здравствуйте, вероятно ваше состояние укладывается в рамки тревожного или панического расстройства, антидепрессант хороший вам назначили, но обычно все же более плавно увеличиваем, по 2,5 мг в неделю, так легче переносится, первый эффект обычно оцениваем к 4-6 неделе от выхода на 10 мг, далее уже решаем, так оставлять или еще дозу ад увеличивать. Сон часто нарушается в первый месяц адаптации к ад-это временно, ошибка еще в назначении грандаксина на вечер, он для этого не предназначен и тоже может сон ухудшать, он до 17-18-00 принимается обычно, если по 1 не снижает тревогу днем, то по 2 , либо менять его. Для сна без рецепта донормил можно; по рецепту зопиклон, алпразолам, но не дольше 14 дней, что бы зависимости небыло). Скоро ад начнет нормально работать и тогда сон войдет в норму. Атаракс с вашим ад нельзя. Релаксацию по Джекобсону попробуйте.

Question 3

Родители алкоголики

6 ответов

5 августа 2025

Здравствуйте! Мне очень нужен совет. Я ненавижу своих родителей, я поняла это совсем недавно, не знаю, скорее накипело уже. Мне 30, есть муж и дочь, на этой неделе пдр и на свет появится вторая дочка. Я очень тревожный человек, переживаю за всё: начиная от обстановки в...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Шендерова Елена Сергеевна · Answer · 2025-08-05T09:28:01+03:00

Здравствуйте, Екатерина, мне очень жаль, с каждым днём Вы всё больше теряете Маму и Папу и возможно, что это и держит Вас - надежда на то, что в них ещё остались осколки Мамы и Папы, но чем больше Вы держите эту надежду, тем больнее, когда она разбивается. Они выбирает алкоголь, они выбирают не быть Вашими Мамой и Папой, Вы чувствуете, что Вас бросают и что Вы не нужны, это Вас ранит. Вы созависимы, так как связь с ним есть и она причиняет Вам боль. Это сложный путь, отделиться от этой связи, отгоревать для себя утрату надежды и то, что они выбирают не Вас, принять эту ситуацию и уже выстраивать дистанцию с ними ту, какая она есть между Вами и ими на самом деле. Или Вы можете дальше терпеть и ждать, надеяться, но ситуация меняться не будет и легче Вам тоже не станет. Это вопрос именно внутренней сепарации, Вы обращались с этим запросом к психологу, но помочь он и не смог, если Вы сами не готовы отпустить их. А психотерапевт, видя Ваше состояние может только выписать препараты, но это как костыли. Здесь важно Вам решить для себя - кому Вы нужны - им или себе?

Question 4

Жалею что стала мамой

10 ответов

4 августа 2025

Добрый день! Родила почти 3 недели назад. Все это время психологически очень тяжело, рыдаю каждый день. Временами жалею, что родила, хотя беременность была желанная и осознанная. Потом виню себя за эти мысли. Ощущаю полную безысходность. Кажется что я уже не принадлежу самой...

Виктория, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Ткачев Артур Эрениович · Answer · 2025-08-04T14:20:43+03:00

Здравствуйте , Виктория. Ваши переживания абсолютно естественны для этого периода. Первые недели материнства это испытание, с которым сталкиваются почти все женщины. Гормоны бушуют, тело восстанавливается, а привычный мир перевернулся. То, что вы чувствуете опустошение и тревогу, не делает вас плохой матерью. Наоборот, показывает, как сильно вы переживаете за ребенка.!!

Важно помнить, что это временно. Сейчас кажется, что так будет всегда, но с каждым днем будет немного легче. Попробуйте разбивать день на маленькие отрезки. Не думайте о будущих коликах или зубах живите здесь и сейчас. Сегодня ваша задача просто быть. Если ребенок плачет, а вы на пределе, положите его в кроватку и сделайте несколько глубоких вдохов. Минута передышки не навредит ему, но спасет ваши нервы.

Обязательно говорите мужу о своих чувствах. Да, он работает, но даже его понимание и поддержка на расстоянии могут стать опорой. Попросите его взять на себя хотя бы одну небольшую обязанность, например вечернее купание. Это даст вам передышку.

Если есть возможность, выходите на улицу хотя бы ненадолго. Свежий воздух и смена обстановки помогают перезагрузиться. А еще попробуйте найти других мам в вашем районе. Даже короткие разговоры с теми, кто переживает то же самое, снижают ощущение одиночества.

Вы не обязаны справляться идеально. Иногда достаточно просто пережить день. И да, жизнь уже не будет прежней, но в ней появится что-то новое и ценное. Держитесь,. Вы справитесь.

Question 5

Тревожное расстройство, бессонница, навязчивые мысли

7 ответов

4 августа 2025

В марте месяце случилась со мной первая в моей жизни паническая атака, после длительного нервного напряжения и стресса, повысилось давление, кружилась голова.Пошла проверять себя ко всем специалистам, на сегодня кардиолог пройдет (эхо, суточное мониторирование, ЭКГ- все в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хожаева Анастасия Олеговна · Answer · 2025-08-04T12:44:01+03:00

Здравствуйте.
Получается вы исключили соматические проявления того, что вас беспокоит.
Судя по описанию картина может соответствовать тревожно-депрессивному и/или обсессивно-компульсивному расстройству. Навязчивые мысли (продукт ОКР и называется "обсессии") часто беспокоят тем, что справиться с ними тяжело и есть прямая связь между усилением общей тревоги и усилением обсессий. В подобных случаях рекомендуется сочетание двух специалистов : психиатр и психолог. Психиатр назначит вам длительное лечение (от 6 месяцев) ( антидепрессант плюс транквилизатор для прикрытия побочных эффектов антидепрессанта). Затем обязательно посещение клинического психолога , специализирующегося на ОКР. Терапия также длительная и занимает в среднем не менее года.
Так как сейчас у вас планируется отдых, то вы можете симптоматически снизить тревогу например атараксом по таблетке на ночь. Ваши симптомы абсолютно не опасны, но доставляют вам внутренний дискомфорт. Не стоит отказываться от отдыха. Подобного рода психологическое изолирование себя (отказ от отдыха в вашем случае) может привести к усилению симптомов и дальнейшему чувству вины из-за того, что вы не справились с обсессиями и остались дома.

Question 6

Приступы ночные

6 ответов

4 августа 2025

Добрый день! 25 мая вся семья переболела, врачи предполагают, что ковид, но не подтвержденный, семья за несколько дней оклемалась, а я уехала на работу и температура была пару недель- 37.2.А в июле начались приступы непонятные для меня давящие слева, потливость, лежа на спине...

Екатерина

Вопрос закрыт

Лавров Никанор Васильевич · Answer · 2025-08-04T10:48:33+03:00

Здравствуйте. Тералиджен начинайте принимать 2 раза в сутки по 1/2 табл. Далее каждые 2 дня повышайте дозу по 1/2 табл до нужного эффекта. Вполне можно дойти до 4 таблеток в сутки. Ципралекс начинайте принимать с 1/4 табл и повышайте дозу по 1/4 каждую неделю до целой таблетке. Пока надо немного потерпеть.

Question 7

Пережить развод.

6 ответов

4 августа 2025

Добрый день. 2 неделе назад разошлись с женой, изменила, ушла к другому. У нас дочь 6 лет. Нахожусь в сильном неврозе. Был у психотерапевта. Прописала: Триттико, Эглонил, Авиандр. Не хочу пить АД, там очень много побочек. Я здравомыслящий человек, ничего с собой делать не...

Роман, Москва

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2025-08-04T09:40:02+03:00

Здравствуйте!
Для сна из безрецептурных может помочь мелатонин, но если динамики не будет, то донормил (это прям снотворный препарат), но на постоянной основе больше недели нежелательно принимать.

Триттико в целом препарат эффективный и довольно мягкий, поэтому можете его в целом спокойно принимать без опасений каких-либо.

Question 8

Тревожность, нарушение сна

7 ответов

4 августа 2025

Здравствуйте. Проживаю измену мужа уже месяц как. Тревожность страх, нарушен сон, долго не могу уснуть и рано просыпаюсь, сон поверхностный, постоянные мысли навязчивые не дают покоя, внутренняя скованность, не могу расслабиться, жизнь замерла. Стала принимать грандаксин по 1...

Светлана

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2025-08-04T09:02:59+03:00

Здравствуйте. Обычно в таких случаях предпочтительнее психотерапия. При необходимости используется медикаментозная терапия, например, атаракс. Возможно , дозировку стоит откорректировать, диапазон рабочих его доз 25-100мг.

Question 9

Повышенная чувствительность к звукам после феназепама при окр

4 ответа

4 августа 2025

Здравствуйте,у меня диагностировано окр,сейчас пью феварин 75 мг.отказалась о. Приема феназепама неделю назад,до этого принимала 1/4 13 дней подряд,потом перерыв 3 дня,потом 1/4 через день неделю,потом 1/4 через 2 дня неделю и 1/4 через 3 дня неделюСтала очень чувствительна,...

Елена

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-08-04T08:06:07+03:00

Здравствуйте, в данной ситуации скорее все сразу : и окр и плюсом еще синдром отмены антидепрессанта, так как может быть на фоне отмены ад усиление тревоги и подобные проявления. Синдром отмены до месяца обычно, а вот окр надо лечить. Феварин считается лучшим препаратом от окр, почему вы решили отменить его?

Question 10

Страх самолетов

5 ответов

4 августа 2025

Предстоит перелет, подскажите пожалуйста снотворное чтобы быстро уснуть и проснутся когда приземлились, не запрещенное и с алкоголем было совместно

Алексей

Вопрос закрыт

Гаврилова Ольга Андреевна · Answer · 2025-08-04T04:54:35+03:00

Здравствуйте! Все препараты седативного действиях не рекомендовано принимать с алкоголем , т.к. это усиливает их и может привести к крайне негативным последствиям. Поэтому если принимать препараты , от алкоголя отказаться придется. Из противотревожных можно попробовать Грандаксин , Стрезам - они легкое действие оказывают. То , что посильнее седативного действия - Атаракс , Тералиджен

Question 11

Испытываю постоянное волнение, нервничаю из-за всего. Вымотан, устал от переживаний.

5 ответов

3 августа 2025

Здравствуйте, сколько себя помню имею постоянные ощущения переживаний, стресса. Раньше это было гораздо сильнее, что сопровождалось проблемами с жкт (особенно сильно). За долгие годы я научился понижать уровень стресса, за счет спорта (бросил курить в 2012 году, по алкоголю...

Сергей, Мурманск

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-08-03T22:43:31+03:00

Здравствуйте!
Начать стоит с исключения дефицитов Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д, магний.
Так же соблюдать четкий режим дня, гигиену сна.
Алкоголь усугубляет течение тревоги, поэтому становится хуже после него. Жкт так же часто реагирует на тревогу.
Если понимаете , что самостоятельно справляться трудно, нет ресурса , то необходима консультация врача психотерапевта для назначения лечения.
Если есть силы , можно справиться без антидепрессантов , с помощью психотерапии КПТ , например, тк она отлично работает с тревогой.
Перед сном и в течении дня можно практиковать техники релаксации по Джекобсону , АТ по Шульцу

Question 12

Панические атаки

5 ответов

3 августа 2025

Вся семья переболела ротавируснойИнфекцией, после этого у ребёнка исполнилось 14 лет и начались панические атаки, а именно:Боязнь ходить в туалет так как боялась что будет диарея, какой-то дискомфорт что что выйдет, боялась отрыжки так как думала что это рвота начнётся....

Елена

Вопрос закрыт

Симанчева Татьяна Александровна · Answer · 2025-08-03T22:16:01+03:00

Здравствуйте. Вообще нужно время на восстановление. И тут лучше заняться психотерапией нежели лечением медикаментами. Все анализы сдавали после инфекции, все в норме, все восстановилось, нет ли снижения гемоглобина? Фенибут наоборот негативно влияет на жкт, и может действительно усиливать тревогу. Эглонил воздействует на гормональный фон, не является лучшим вариантом.

Question 13

Слабость и мысли

8 ответов

3 августа 2025

Здравствуйте дорогие доктора! Все началось 4 года назад. Ходил по рынку и резко поднялось давление и сразу же возникли мысли о смерти и тут началась "весёлая жизнь". Панические атаки, давление, головокружение, различные ощущения в теле, то там заботит, то здесь кольнет....

Владимир, Сургут

Вопрос закрыт

Альварес Кристина Айговна · Answer · 2025-08-03T18:52:14+03:00

Здравствуйте! Мне очень жаль, что Вы столкнулись с таким тяжелым периодом в жизни. Панические атаки и тревожные расстройства действительно могут выбить из колеи, но важно помнить, что это не навсегда. Вы уже молодец, что продолжаете бороться и искать выход. Ваши симптомы очень знакомы многим, кто сталкивался с тревожными расстройствами. Ощущение нереальности происходящего, дрожь, слабость это прям классические проявления дисбаланса нервной системы. Хорошо, что мысли о смерти стали реже, это уже прогресс! 😊 Препараты, которые Вы принимаете, требуют времени для полного эффекта, иногда улучшение наступает только через 3-4 месяца. Но важно не только пить таблетки, но и работать с психикой. Включите психотерапию по методу КПТ.
Попробуйте дыхательные практики, когда чувствуете, что земля уходит из-под ног. Простое упражнение вдох на 4 счета, задержка на 4, выдох на 6. Это помогает успокоить нервную систему.
Еще один момент вечернее ухудшение. Часто тревога усиливается из-за усталости, накопленной за день. Попробуйте легкие прогулки перед сном, теплый чай без кофеина, возможно, мягкие техники релаксации.
Если есть возможность, найдите специалиста, которому доверяете. Иногда препараты нужно корректировать, а психотерапия может ускорить процесс выздоровления. Выход есть! Держитесь, Вы уже на пути к улучшению. 😊

Question 14

Хочу выпить алкоголь после мезопама

3 ответа

3 августа 2025

Здравствуйте, пил мезопам 4 месяца, последний месяц пил по пол, максимум 1 таблетки в день, сегодня уже 3 дня как я его не пью, хочу попить пива, можно ли? Если нельзя алкогольное, можно ли без алкогольное пиво?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лавров Никанор Васильевич · Answer · 2025-08-03T18:37:39+03:00

Здраствуйте. Безалкогольное пиво Вам можно точно. Мезапам может выводиться из организма довольно долго, поэтому если говорить об алкогольном пиве, то лучше если выпить, то немного. Мезапам еще полностью организм не покинул точно. Где-то через неделю можно пить пиво спокойно.

Question 15

Ципралекс при тревожном расстройстве

5 ответов

3 августа 2025

Здравствуйте, 4 мес пью ципралекс при тревожности. 10 мг. Вся тревога и напряжение выходила через тело, было много соматических проявлений. Я бы сказала, что процентов 50 их ушло за 4 месяца. Но вот последние пару недель начали своем крутить суставы, боль в спине. Так было в...

Алёна, Бийск

Вопрос закрыт

Лавров Никанор Васильевич · Answer · 2025-08-03T18:04:18+03:00

Здравствуйте. Это скорее всего связано с тем, что доза для Вас маловата и из-за этого состояние пока нестабильное. Вам надо дальше повышать дозу по 2.5 мг в неделю до 15 мг и ждать эффект в течение 4 недель.