Онлайн консультация пульмонолога

15 мая 2025

Добрый день! По назначению аллерголога сделала ФВД, необходима расшифровка анализа и рекомендации дальнейшие при необходимости.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

IgE нормальный, только ЭКБ повышен, лучше, возможно, будет сдать атопическую аллергопанель,в ней набор аллергенов, больше тех, которые в таких случаях чаще вызывают именно такую реакцию организма. Не сдавали ещё анализ крови на аллергопанель? Чем крапивница вызывается обычно не уточняли?

Какой диагноз

1 ответ

15 мая 2025

Врач написал от руки спирометрия ОФВ1 52-94 (после сальбутамола), что это означает?

Ляйсан

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Ляйсан. Такой показатель ОФВ1 по спирометрии соответствует положительной пробе на Бронхиальную астму.
Как правило в таких случаях назначают дозированные ингаляторы на срок минимум 3 месяца. С уважением!

Держится температура

2 ответа

15 мая 2025

Здравствуйте. Месяц назад я заболел:Температура, сухой кашель, отдышка, высокое давление, заложило уши.Лечение: 8 дней колол цефтриаксон,14 дней левофлоксацин в таблетках, 4 день колю амикацин.АЦЦ, ингаляции пульмикорта с беродуалом.Темпераратура с утра 37,5. Вечером 37,9-38...

Виталий, Брянск

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. В мокроте выделена высокопатогенная бактерия в высоком титре. По КТ также пока нет признаков начала процесса восстановления. Желательно также смотреть анализы крови с лейкоформулой, СРБ.
С учетом ваших данных лучше продолжить лечение в стационаре.
Если это невозможно, в таких случаях добавляют к Амикацину Линезолид или Клиндамицин в таблетках до 14 дней. С уважением!

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Расшифровать заключение КТ легких

5 ответов

15 мая 2025

Сегодня сделала КТ легких, получила такое заключение: -плевродиафрагмальные спайки, утолщена апикальная плевра с обеих сторон, субапикальныеочаги, вероятнее, фиброзного характераЧто это значит?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Виктория Леонидовна. Это не опасно. Плевродиафрагмальные спайки и утолщение плевры- выглядит как полосочки или очаги рубцовой ткани вместо легочной.
Субапикальные очаги это образования в верхних долях легких вероятнее так же фиброзного, рубцового генеза.
Такие изменения в целом не требуют наблюдения и лечения, жалоб не вызывают, чаще остаются как след после перенесенной инфекции, пневмонии. С уважением!

Бронхит обструктивный чем лечить

1 ответ

15 мая 2025

Доброе утро!У мужа кашель. Хронический бронхит. Есть сопутствующие заболевания - сердечная недостаточность, проблемы с почками, диализ.Чем лечить кашель?

Светлана

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Светлана. Опишите кашель, сухой или влажный, давно беспокоит?
Как правило в таких случаях назначают ингаляции через небулайзер с Беродуалом и Лазолваном до 10 дней.
Подскажите, спирометрию делали, муж курит?

Бронхиальная астма. Аллергия круглогодичная.

1 ответ

15 мая 2025

Главное понять- как правильно лечиться и какие препараты пить. И как уйти с гормональной терапии? Нос дышит периодически, но в основном заложен и течет, запахов не чувствую. Кашель без мокроты, обострение в лежачем положении, без капельниц до рвоты. Облегчение после гормон. С...

Ирина, Волгоград

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Значит это не ваша молекула. На российском рынке 6 разных молекул генно-инженерных таргетных препаратов. Я вам написала те, которые могут подойти лучше.

Хобл, замена лекарства

1 ответ

15 мая 2025

Добрый день. пациент 76 лет хобл, год принимал дженуэйр дуаклир. Стали появляться частые обострения , каждую неделю скорая. пульмонолог прописал брездли аэросфера или (в скобках анора липта). Выбрали брездли. За 2 месяца приема хорошо себя чувствует. В поликлинике выписали...

Татьяна

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Татьяна. Брезтри Аэросфера это лучший тройной ингалятор для лечения ХОБЛ.
Не стоит его менять на Аноро Эллипту, так как этот ингалятор с двойной комбинацией лекарств и используется по инструкции 1 р в день. Вам не хватит этой дозы. С уважением!

Пневмония. Опять температура.

4 ответа

15 мая 2025

Здравствуйте .Кашляла 3 дня. На 4-й день поднялась температура до 38,1. На 5 день температура опустилась до 37,1, кашель стал чуть мокрее. Приступами. Решила съездить на Кт Легких. И на очный прием к терапевту. По Кт поставили пневмонию левостороннюю нижнедолевую. Кровь тоже...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Добрый день.

По анализам крови- показатели воспаления повышены не значительно (только СРб и моноциты).

По КТ пневмония в нижней доле слева, объем поражения не большой.

Небольшие остаточные явления даже после перенесенной пневмонии в виде кашля, субфебрилитета (повышения температуры до 37.5) могут сохранятся до 1-2 месяцев. Не являются показанием к коррекции лечения.

С учетом того, что мокроты практически нет, курс муколитика (Эльмуцин, Мукаплант) в таких ситуациях можно завершать. Его прием может только усиливать кашлевой рефлекс. Иногда течение пневмонии может протекать без отделения мокроты, это не считается не нормальным.

Обычно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРб) и КТ через 10-14 дней для оценки рассасывания пневмонии и восстановления маркеров воспаления до нормальных значений.

Спирометрия

2 ответа

15 мая 2025

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, спирометрии.Делала дважды в 2х разных местах.Норма по обоим протоколам, но МО как-то сильно разнится.Плюс во втором случае была проба с Сальбутамолом и МО 75 значительно вырос, прям слишком, как будто какая-то ошибка, учитывая, что все...

Юлия, Ессентуки

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, Юлия Александровна.
По спирометрии от 15.05.25 основные показатели в норме (ОФВ1, ФЖЭЛ), проба с бронхолитиком отрицательная, показатели не прибавили а объеме, что говорит об отсутствии обратимости обструкции, которая бывает при бронхиальной астме.
Колебания МОС (показателя проходимости по бронхам различного калибра) могут быть вариабельны и зависят от усилия пациента тоже.
РО выдоха во втором исследовании, судя по графику, связан с более "быстрым" прекращением фазы выдоха (технические особенности дыхательного маневра).
Все показатели и в первом и во втором случае нормальные, проба отрицательная с бронхиолитиком,это хорошо, данных за обструкцию по ним нет.

Астма или психосоматика?

4 ответа

15 мая 2025

Добрый день.Помогите пожалуйста расшифровать ФВД с сальбутамолом вместе с анализами.Проблема: Затруднённое дыхание, иногда сдавленностью в горле. Так же ощущение нехватки воздуха. Частично проходит, когда лежу.Обследование: Фвд с бронхолитиком (ОФВ1-13%), ферритин, железо,...

Ксения

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна

не исключено, в таких случаях советуем повторить тест в другой клинике.

Расшифрока анализа

3 ответа

15 мая 2025

добрый день! Ребенок 10 лет периодический лающий кашель (ничего не помогает) в течении 2 лет, по 4 дня, далее купируется самостоятельно. Тут затянулся на 2 месяца. Отлежали в больнице каждый врач друг к другу отправляет. Вобщем остановились на Пульмонологе. Посмотрите...

Вера

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Вера. Спирометрия от 10..04.25 г. соответствует картине Бронхиальной астмы.
Желательно в таких случаях сдать кровь на общий ИГЕ, респираторную аллергопанель для исключения аллергии.
Для лечения в таких случаях назначается Монтелар 5 мг 1 т в день на 1 месяц.
Для назначения дозированных ингаляторов надо посетить пульмонолога очно. С уважением!

Что еще можно сделать в поисках причины БА?

4 ответа

15 мая 2025

Добрый день. Мужчина, 43 года, рост 183, масса 87кг.Меня лет 10-15 беспокоило подкашливание и небольшая заложенность носа. Кашель становился сильнее в горизонтальном положении (ощущение скапливающейся слизи в горле). Летом чувствовал себя лучше, а зимой хуже.Пару лет назад...

Сергей, Воронеж

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Сергей. Базовое лечение Бронхиальной астмы это дозированные ингаляторы, например Симбикорт 160\4,5 мкг 1 вдох 2 р в день длительно. При повышенном общем ИГЕ Монтлезир назначается по 3 месяца, 2-3 курса в год.
Лечение у гастроэнтеролога назначается курса по 1-2 месяца, не менее 3 -х курсов в год. Рефлюкс-эзофагит действительно может быть причиной Бронхиальной астмы. С уважением!

Кашель после ингаляций.

4 ответа

15 мая 2025

добрый день Ребенку 4,5г. месяц мучались с носом, заложенность, гнусоватость, храп. сходили к лору аденоиды 3 ст. ходили на промывание носа, т.к. при высмаркивание ничего не выходило. лор назначил лечение на месяц. Миометикс, сингуляр, ринофлуимуцил, авкалор-софт. во время...

Динара

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте, Дарина.

Лечение в целом у вас хорошее. Единственный момент это амбробене. Все отхаркивающие и муколитики не разрешаются деткам младше 6 лет.
Эти лекарства имеют свойства провоцировать кашель с целью выведения мокроты, но так как у детей этот рефлекс пока развит неполноценно, их не назначают.

Однако перед любым изменениям в схеме лечения обсудите это с вашим лечащим врачом.

Выздоравливайте ☀️

Кашель не проходит несколько недель

5 ответов

15 мая 2025

Здравствуйте, у дочери (18 лет) не проходит кашель после ОРВИ несколько недель. Сделали МСКТ грудной клетки. Гемитораксы симметричны. Легкие полностью расправлены, обычной воздушности (-869 -915Ед.Х.), ретростернальное пространство, занятое легочной паренхимой - 12 мм. В...

Алла

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна

Добрый день ,Алла.

Такие очаги считаются поствоспалительными , а внутрилегочные лимфатические узлы считаются вариантом нормы, особенно если недавно болели. Получается что причина кашля не в лёгких. Возможно имеется воспаление бронхов либо верхних дыхательных путей. Для этого нужно обратиться в очную консультацию для аускультации (прослушивания бронхов).

Также кашель после перенесённого воспаления может сохраняться до двух месяцев, но с обязательной тенденцией к уменьшению интенсивности .

Выявленные изменения по компьютерной томографии не могут давать никаких симптомов .

Кальцинаты в легких

5 ответов

15 мая 2025

Добрый день. Хотел поинтересоваться. Недавно всей семьей поболели вирусной инфекцией. Больше всего беспокоило горло и нос, все стекало по задней стенке, что соответственно вызывало иногда кашель. Сейчас иногда хочется покашлять, но не более. На фоне болезни и перенесенной в...

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Можно пройти Диаскин-тест в поликлинике по месту жительства.

Предыдущая 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 Следующая

Получить консультацию пульмонолога

Отзывы пульмонологам

Пульмонологу Виктория Резник

Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
—

Педиатру Ольга Кудряшова

Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
—

Пульмонологу Анна Амосова

Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина

Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва

Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита

Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск

Пульмонологу Екатерина Калигина

Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
—

Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
—

Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
—

Пульмонологу Татьяна Новикова

Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва

Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара

Пульмонологу Инна Яушева

Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова

Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда

Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж

Пульмонологу Светлана Клименко

Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме