пустая фотография

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

15160 вопросов
Приступ удушье при астме
13 мая 2025
Правильная дозировка Эуфиллина и предниназола при приступе, когда не помогает беродуал
Руслан, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Руслан. Как правило наиболее эффективен в таких случаях курс Эуфиллина в дозе 150 мг 1 т 3 р в день до 5-7 дней, Преднизалон в дозе 5 мг 3 т в 9-00, 3 т в 12-00 после еды 3-5 дней. Или же эти препараты вводятся внутривенно струйно медленно. При не купируемом удушье, вызовите СМП. С уважением!
Кашель и нехватка воздуха
13 мая 2025
Спирография 3 раза была положительная на 4 раз отрицательная вдох и выдох крайней спирографии делал всего один раз правильно ли мне сделали спирографию
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Евгений.
Для оценки техники спирометрии, нужно смотреть протокол исследования и графики, что нельзя сделать в бесплатном вопросе.
Если у вас есть сомнения, то лучше переделать исследование.
Что то с легкими,не знаю что
13 мая 2025
Я родила 5 апреля методом кесарева,Кормлю грудью.10 марта на 35 неделе я болела но без температуры,у меня болела грудная клетка и был насморк и болело горло.Потом все прошло.Рожать я пошла ничего не беспокоило.Сразу после кесарева через 6 часов было тяжело сделать вдох полной...
Эльвира
Вопрос закрыт
Добрый день.

По анализам крови показатели воспалительной активности в норме (лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ в норме). Анемии нет.

По рентгену- очаговых и инфильтративных изменений в легких нет- это хорошо, пневмонии нет. Имеется усиление легочного рисунка, что может говорить о наличии бронхита, в том числе перенесенного.

Описанные Вами симптомы могут соответствовать бронхоспазму (который может возникать на фоне перенесенных инфекционных процессов, наличия аллергии). В таких ситуациях в первую очередь желателен очный осмотр врача (послушать легкие на наличие сухих свистящих хрипов). При их наличии бронхоспазм вероятен, для дополнительной диагностики доктор может порекомендовать проведение спирограммы с пробой для оценки проходимости бронхов (этот аспект не видно на рентгене). Иногда также назначат анализ крови на общий IgE для оценки аллергофона.
Сильная одышка
13 мая 2025
Здравствуйте,маме 79 лет.Сначала ставили диагноз ХОБЛ,теперь смешанная астма.Теперь ещё добавился ИБС,стенокардия напряжения 3 ФК.- много сосудистое гемодинамически значимое поражение коронарного русла.Лечение статины,клопидогрел,Беродуал,беротек , Пульмикорт,симбикорт. Очень...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Для определения объёма лечения и дифференцировки одышки желательно пройти спирометрию, узи сердца. Если данного лечения не хватает, то при сильных симптомах обычно рекомендуют приём более сильного ингалятора типа тримбоу или брезтри, обязательно замер сатурации, при показателях ниже 92% добавляют кислородный концентратор.
Астма и беременность
13 мая 2025
Делала эко, хгч положительное. Первые недели беременности. У меня бронхиальная астма, вообще не беспокоила в последнее время, только на фоне орви пользовалась симбикортом турбухаллером 160/4,5.Подскажите сейчас тоже пользуюсь им один раз в день каждый день, потому что...
Катя
Вопрос закрыт
Здравствуйте! При беременности нельзя отменять терапию бронхиальной астмы, продолжайте дышать ингалятором. Если симптомы ухудшаются, тогда необходимо дышать Симбикортом 2 раза в день, не забывайте полоскать ротовую полость после ингаляций. Обязательно наблюдение у пульмонолога или аллерголога.
С уважением!
КТ органов грудной клетки
13 мая 2025
Здравствуйте! Я часто спрашиваю на Спроси Врача про родинки,но сегодня о другом. В общем увидела я группу ВК, где девушке собирали на лечение, у нее нашли метастаз в легком, долго ее обследовали, потом выяснили, что это был метастаз меланомы, первичный очаг не нашли. Короче,...
Вероника, Орёл
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Выявленные изменения в легких, в том числе и маленькие очаги, совсем не подозрительны на злокачественность.
Вероятнее всего, это поствоспалительные изменения.
Подозрений на меланому нет!
Бояться меланомы - это нормально. Но чрезмерная диагностика не то что не успокаивает, но и усиливает тревожность.
Одышка, хрипы, фиброз легких
13 мая 2025
Здравствуйте!Бабушка 86 лет, инвалид после инсульта (2018 г.), обездвижена на половину тела.Сопутствующие заболевания: Хроническая фибрилляция предсердий, гипертоническая болезнь 3 степениПримерно 1.5 месяца назад появился кашель, температура, хрипы, сильная слабость,...
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По КТ ОГК от 29.04 выявлены ателектазы и участок локального фиброза. Пневмофиброз - это «рубцовое» изменение в легком, оставшееся после перенесенного воспалительного процесса. Однако локальный фиброз указанные одышку и кашель не дают и лечения подобное изменение не требует.
Ателектазы - это участки спавшегося легкого, воздуха в них нет, образовались связи с тем, что просвет бронха «забит» вероятнее всего мокротой. Для того, чтобы это ликвидировать обычно проводят лечебно-диагностическую бронхоскопию (при сложности откашливания у постинсультных больных), небулайзерную терапию (например, с Лазолваном и Беродуалом).
С учетом того, что с последнего КТ прошло 2 недели, а жалобы сохраняются, в подобной ситуации обычно рекомендуют очный осмотр терапевта (необходимо оценить сатурацию, аускультативную картину в легких), ОАК+СОЭ+СРБ (для оценки воспаления).
Нужна рекомендация по лечению, после двухсторонней пневмонии
13 мая 2025
Перенесла двустороннюю пневмонию. Лечение проходила в больнице. КТ во вложении, сделано через 2 месяца после выписки. Кашель, с отхождением мокроты, беспокоит по вечерам, при нахождении тела в горизонтальном положении и по утрам. Можно ли вылечить или уменьшить пневмофиброз,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Поствоспалительный пневмофиброз не переходит в рак, не прогрессирует на качество и продолжительность жизни не влияет.
Для рассасывания обычно назначается курс Лонгидазы в\мышечно 1 р в 3 дня №10, физио.лечение, дыхательные техники по Стрельниковой.
От мокроты, остаточного кашля эффективно применение Эльмуцина до 10 дней. С уважением!
Это может быть хобл?
13 мая 2025
Здравствуйте. У меня из хронических болезней есть астма и гэрб, аллергический ринит, и я очень мнительный человек. Сейчас беспокоит сильное сдавливание в центре груди, жесткое дыхание. Два дня назад прошла спирометрию. Очень пугают результаты, особенно мос75, очень снижен....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
В таких случаях нужен пересмотр терапии, если симптомы сохраняются. Например добавляется ингалятор Спирива Респимат 2 вдоха утром.
Расшифровка ФВД
13 мая 2025
Помогите расшифровать спирометрию. То, что написал врач не поняла. Выдали только результат. Выполнялась с сальбутамолом. Подскажите, нормально ли, что после данного препарата отходила мокрота?Из жалоб: трудно дышать, частый пульс.Узи щитовидки, ТТГ, ОАК, Биохимия, ЭКГ...
Ксения
Вопрос закрыт
Не переживайте раньше времени!
Была рада вам помочь!
Нужно ли принимать антибиотик при бронхите?
13 мая 2025
Здравствуйте. Терапевт на приеме услышала хрипы в легких и заподозрила пневмонию. Ни коронавирус, ни грипп при этом не подтвердились. На рентгене пневмония тоже не подтвердилась. Бронхит под вопросом. На анализ крови не отправила, сразу назначила антибиотик "амоксиклав" в...
Александра, Мурманск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Острый бронхит не всегда повод к назначению антибиотика, чаще всего он имеет вирусное происхождение, бывают случаи, когда присоединяется бактериальная флора, но по вашему описанию состояния показаний к антибиотикотерапии пока нет. Тем не менее, желательно все же сдать развернутый общий анализ крови для оценки степени воспалительного процесса и исключения бактериального воспаления.
Не помогает беродуал и пульмикорт
13 мая 2025
Добрый день! Мужчина 60 лет. Ранее свист при физнагрузке. После простуды появился свист при дыхании в покое. Сильный хрип при форсированном выдохе. Фвд легкое нарушение, проба с сальбутамолом отрицательная. Назначили беродуал и пульмикорт. 15 к и 0,5 целая ампула. Эффекта...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Александр. Такие симптомы могут быть при ХОБЛ или начале Бронхиальной астмы.
Как правило в таких случаях назначают дозированный ингалятор, например Фостер 100\6 мкг 2 вдоха 2 р в день. С уважением!
Кашель больше месяца
13 мая 2025
Добрый день, ребенок переболел месяц назад ОРВИ, без температуры, только зеленые сопли и сразу кашель. Из лечения: нос Тобрекс, Синупрет, ингаляции с Диоксидин, после этого Синупрет и полисорб, нос без соплей уже две недели, сохранился кашель утром, отходит зеленая мокрота,...
Диана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Диана. Вероятнее присоединение бактериальной флоры, так как выделения не кончились и цвет зеленый. Желательно сдать мазок из зева и носа или мокроту на посев микрофлоры и чувствительность к антибиотикам.
При зеленых выделениях эффективно назначение Бронхобоса в сиропе на 10 дней, в нос Полидекса до 10 дней, рассасывать Исмиген 10 дней. С уважением!
Желтая мокрота по утрам
13 мая 2025
Здравствуйте, год преследует желтая мокрота по утрам. Температуры нет, заболеванием бронхов не болела. Других сопровождающих симптомов нет.В течение дня таких выделений нет. Горло не болит. Голова не болит. Кашля нет. Мокрота увеличилась после удаления зуба. Обращалась к...
Виктория
Вопрос закрыт
Была рада помочь вам! Здоровья!
Длительный кашель
13 мая 2025
Уже два месяца имеется кашель. Появился после того, как простудился (были и боли в горле и насморк и кашель в тот же момент появился, поначалу даже температура поднималась до 37-37,5, сейчас прошло всë кроме кашля и периодического насморка). Причëм, то появляется, то...
Григорий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Григорий. По вашему описанию и результатам спирометрии данных за астму нет. Кашель может быть постинфекционный, также причины могут быть хронические бронхо-лёгочные инфекции (ЦМВ, ВЭБ, хламидии микоплазмы пневмонии) или аллергия. От остаточного кашля обычно рекомендуют Реглисам до 10 дней. С уважением!
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
Пульмонологу Анна Амосова
Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина
фотография пользователя
Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва
фотография пользователя
Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита
фотография пользователя
Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
фотография пользователя
Пульмонологу Татьяна Новикова
Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж
фотография пользователя
Пульмонологу Светлана Клименко
Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск