Онлайн консультация врача кдл

Добрый вечер!

1. По результатам анализов снижен ферритин.
В норме ферритин должен быть не меньше массы.
Гемоглобин в норме, анемии нет.
Низкий при нормальном гемоглобине может встречаться при латентном дефиците железа.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют курсовой приём препарата Сорбифер дурулес, по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 3 - х месяцев.
Помимо фармакотерапии, в таких ситуациях рекомендуется регулярно употреблять продукты, богатые железом.
В частности, мясо, мясные субпродукты, гречневую кашу и цитрусовые.
Через 3 месяца в таких ситуациях желательно пересдать кровь на ферритин.

2. Описанные вами симптомы отчасти могут быть обусловлены латентным дефицитом железа.
Помимо дефицита железа в подобных ситуациях рекомендуется исключить и другие причины описанных вами жалоб.
А именно:
А. Дефицит витамина Д - в таких ситуациях желательно сдать кровь на витамин Д.
Б. Гипотиреоз - для исключения этого заболевания желательно сдать кровь на ТТГ (тиреотропный гормон) и Т4 свободный (свободную фракцию тироксина).
В. Дефицит кальция - для исключения этого состояния обычно рекомендуется сдать кровь ионизированный кальций.

3. Повышение тромбокрита в вашем случае не имеет диагностического значения.
Главный показатель тромбоцитарного звена - это количество тромбоцитов.
Результату ОАК количество тромбоцитов в пределах нормы.

4. Лейкоциты снижены незначительно.
Такой результат обычно встречается после перенесённых вирусных инфекций.

5. Изменение показателей лейкоцитарной формулы (в частности, нейтрофилов и моноцитов) также может указывать на перенесённую вирусную инфекцию.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Добрый день!

По результатам ваших анализов:

1. Показатели общего анализа крови в норме.
Гемоглобин хороший, анемии нет.
Тромбоциты в норме.
Проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах быть не должно.
Показатели воспаления (СОЭ и лейкоциты) также в пределах нормы.
Данных в пользу воспалительных процессов в организме нет.

2. Снижение гликированного гемоглобина в вашем случае не имеет диагностического значения.
Уровень глюкозы в пределах нормы.

3. Снижение кальция в крови в вашем случае несущественно.
Такой результат не является признаком патологии.

4. Печёночные и почечные пробы в пределах нормы.
Печень и почки работают хорошо.

5. Гормоны щитовидной железы в норме.
Гипотиреоза нет.
Функция щитовидной железы не нарушена.

6. Небольшое количество клеток эпителия и слизи в моче является вариантом нормы.

7. Повышена относительная плотность мочи.
Такой результат обычно бывает при хроническом обезвоживании.
При недостатке жидкости почки концентрируют мочу, что и приводит к увеличению относительной плотности (удельного веса) мочи.
В таких ситуациях обычно рекомендуют употреблять больше жидкости.
Желательно не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.

8. Обнаружено повышение тестостерона.
Тестостерон - это главный мужской гормон.
Однако в организме женщины этот гормон обязательно должен быть, только в небольшом количестве.
В женском организме тестостерон отвечает за либидо.
Недостаток тестостерона у женщин может сопровождаться выраженным снижением либидо.
Одной из распространённых причин повышения тестостерона у женщин являются регулярные физические нагрузки.
Если вы занимаетесь спортом, желательно уменьшить частоту и интенсивность тренировок.

9. При таком результате тестостерона в качестве дополнительного обследования желательно сдать кровь на эстрадиол и прогестерон.
Эстрадиол вляется главным женским половым гормоном.
В норме в женском организме должно быть много эстрадиола.
Важнейшее значение имеется соотношение эстрадиол / тестостерон.
На основании результата анализа на эстрадиол можно будет определить это соотношение.
Кровь на эстрадиол обычно рекомендуют сдавать с 3 по 5 день цикла.
Кровь на прогестерон обычно сдают с 21 по 23 день цикла.

Будьте здоровы!

Добрый день!

Уровень ферритина снижен.
В норме ферритин должен быть не меньше массы тела.
Такой результат может указывать на дефицит железа в организме.
Анализ на сывороточное железо является малоинформативным.
Поэтому нормальный уровень железа в крови в совокупности с низким ферритином встречается именно при дефиците железа.
Дефицит железа является одной из причин развития синдрома беспокойных ног.
В подобных ситуациях, безусловно, рекомендуется восполнять запасы железа в организме.
До этого в таких ситуациях обычно рекомендуют начать приём препарата "Сорбифер дурулес", по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 3 - х месяцев.
Помимо фармакотерапии, в подобных ситуациях рекомендуется регулярно употреблять продукты, богатые железом.
В частности: мясо, мясные субпродукты, цитрусовые и гречневую кашу.
Для контроля эффективности терапии в таких ситуациях желательно пересдать кровь на ферритин через 3 месяца.
Анализ на сывороточное железо пересдавать не нужно, поскольку, повторюсь, это исследование является малоинформативным.

Помимо лекарственной терапии, для лечения синдрома беспокойных ног могут использоваться следующие немедикаментозные методы:

1. Соблюдение гигиены сна.

2. Ограничение/отказ от курения, алкоголя, кофе и крепкого чая.

3. Водные процедуры на ночь/в вечернее время - контрастный (но без резкого перепада температур) душ, ванны для ног.

4. Занятия йогой.

Также в подобных ситуациях рекомендуется выполнить дополнительное обследование.
Это необходимо для исключения других возможных причин синдрома беспокойных ног.
Дефицит железа может сочетаться с другой причиной.
Ниже привожу перечень других возможных причин развития синдрома беспокойных ног:

1. Дефицит витаминов группы B и магния - в таких ситуациях желательно сдать кровь на магний, также на витамины В1, В6, В9 (фолиевую кислоту) и В12.

2. Почечная недостаточность - для исключения нарушения функции почек желательно выполнить общий анализ мочи и сдать кровь на креатинин.

3. Поражение артерий и вен ног (хроническая венозная недостаточность) - чтобы исключить эти патологии, желательно выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей.

4. Сахарный диабет - для исключения сахарного диабета обычно рекомендуют сдать кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин.

5. Полиневропатия - это заболевание можно исключить на очном приёме невролога.

6. Радикулопатия - для исключения этого заболевания также желательно посетить невролога.

7. Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз и тиреотоксикоз) - для исключения этих заболеваний рекомендуется сдать кровь на ТТГ (тиреотропный гормон).

8. Недостаток кальция - для исключения дефицита кальция желательно сдать кровь на ионизированный кальций.

9. Дефицит витамина Д - для исключения этого состояния обычно рекомендуют сдать кровь на 25 - ОН - витамин Д.

Выздоравливайте!

Здравствуйте!

По результатам ваших анализов:

1. Обнаружено повышение общего билирубина.
Общий билирубин состоит из 2 - х фракций: прямого и непрямого.
Поэтому в подобных ситуациях для понимания причины повышения билирубина желательно сдать кровь на прямой и непрямой билирубин.
Одной из возможных причин повышения билирубина является синдром Жильбера.
Для исключения этого заболевания в таких ситуациях обычно рекомендуют выполнить генетический тест на мутации в гене УГТ - трансферазы.
Для углубленного обследования печени желательно выполнить УЗИ печени и желчного пузыря.

2. Результаты других печёночных проб (АЛТ и АСТ) в пределах нормы.
Это говорит о том, что разрушения клеток печени нет.
По результатам анализов тяжёлых заболеваний печени, к счастью, нет.

3. Обнаружено повышение сывороточного железа.
Однако этот анализ является малоинформативным.
Это обусловлено тем, что уровень железа в крови очень сильно изменяется под влиянием питания.
Эти изменения не отражают запасы железа в организме.
Лучшим показателем, оценивающим запасы железа в организме, является ферритин.
В подобных ситуациях в качестве дополнительного обследования рекомендуется выполнить анализ на ферритин.

4. Почечные пробы в норме.
Почки работают хорошо.

5. Глюкоза и холестерин в норме.
Сахарного диабета, к счастью, нет.
Данных в пользу патологий липидного обмена также не получено.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Добрый день! По анализам ничего страшного нет.
- Гепатит В не обнаружен. Так и должно быть;
- положительные антитела IgG к кори говорят о том, что есть иммунитет против кори. Это либо следствие прививки, либо перенесенной давно болезни кори.