Онлайн консультация сосудистого хирурга

Question 1

5 марта

Мужчина 22 года. Достаточно давно страдаю иппохондрией. Пол года назад начались небольшие боли в грудной клетке. Прошел экг, эхо и мскт грудной клетки без контраста. Может ли быть, что это аневризма? Очень страшно

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2025-03-05T22:57:53+03:00

Здравствуйте. Нет, значимых отклонений по обследованиям нет, аневризму было бы видно. Не переживайте. Рекомендую обратиться к невропатологу.

Question 2

Тромбоз и адеоминоз

1 ответ

5 марта

У меня обнаружили увеличение матки до 10 недель за счет эндометрия. Кроме периодических болей в пояснице и иногда первые дни месячных бывают обильные выделения ( иногда с густками) 7 лет назад поставили диагноз тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Принимала ксарелту,....

Марина, Тула

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2025-03-07T14:09:01+03:00

Здравствуйте. Такие вопросы решает именно гинеколог. Но в целом, ответ на ваш вопрос зависит от того с чем был связан тромбоз в прошлый раз.

Question 3

Стеноз СА 95 %

1 ответ

5 марта

Год назад установлен диагноз стеноз правой сонной артерии 75 %. Прооперирована сонная артерия, пациент мужчина 45 лет, не пьет, не курит, атеросклероза нет, тромбоза нет, операция была полосная, врачи сказали гиперплазия. Через полгода на СКТ в этом же месте стеноз 95%....

Людмила, Хабаровск

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2025-03-05T05:48:12+03:00

Не думаю, что головные боли связаны именно с субоклюзией - крови поступает достаточно. Нужно искать причину головных болей вместе с неврологом.

Question 4

Не берут на гинекологическую операцию из за тромбоза, а операция нужна срочно. Что делать?

1 ответ

4 марта

Здравствуйте. В 2008 году случился тромбоз глубоких вен правой нижней конечности, была беременна, беременность прервали по медицинским показаниям, сейчас наблюдаюсь у флеболога- сосудистого хирурга. Сейчас диагноз звучик как постромбофлебит правой нижней конечности .Гинеколог...

Оксана

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2025-03-05T04:05:18+03:00

Обратитесь на очный осмотр к сердечно-сосудистому хирургу для того, чтобы он вам дал заключение о отсутствии противопоказаний к оперативному лечению.

Question 5

Посттравматическая лимфокиста правого бедра

3 ответа

4 марта

Здравствуйте! 04.01.25 была травма в районе н/3 правого бедра с внутренней стороны о металлический поручень снегохода, сразу проявился обширный синяк, примерно к концу января синяк прошел и появилась внутри уплотнение шишка, по результатам узи 5.02 и 11.02 - «По...

Наталья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна · Answer · 2025-03-04T23:02:28+03:00

Добрый день. Покраснение у Вас на фоне введения препарата Этоксисклерол, это местная реакция на препарат. Местно можно использовать Траумель или Диклофенак. Это уплотнение пока будет несколько месяцев и должно самостоятельно пройти.

Question 6

Не совпадают результаты уздг нижних конечностей из двух клиник

4 ответа

4 марта

Добрый день. При проведении КТ лёгких были описаны признаки перенесенной тромбоэмболии ( заключение ренгенолога онкоцентра вкладываю) . По рекомендации онколога были сделаны уздг сердца и нижних конечностей ( результаты прикрепляю). Сосудистый хирург порекомендовал...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2025-03-04T15:17:09+03:00

Здравствуйте. По ногам ничего критичного не описывают. Есть признаки какого то давнего тромбоза в одной из поверхностных вен, который частично рассосался. Также описывают признаки варикозной болезни. Д-димер в норме, это исключает наличие у вас свежего тромбоза.
Какие жалобы беспокоят? Прикрепите фото ног в положение стоя спереди и сзади.

Question 7

Тромбоз левой бранши протезы на всём протяжении

5 ответов

4 марта

Здравствуйте, хотел бы узнать мнение врачей, кто может помочь?, Заключение врача: состояние после АББШ, тромбоз левой бранши протеза на всем протяженни. Состояние поеле ПБШ слева, тромбоз протеза на всем протяжении.Окклюзия левых обшей бедренной артерии, глубокой артерии...

Шаген, Волгоград

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2025-03-04T15:24:57+03:00

Здравствуйте. Опишите подробно жалобы и историю своего заболевания( как давно, какие операции и когда были, какие сопутствующие болезни, что принимаете и тд). Прикрепите имеющиеся выписки.
Насколько можно судить по прикрепленным обследованиям, ситуация очень серьезная и запущенная, вряд ли тут оперативно можно помочь. Но лучше вам обратиться на очный прием к сосудистому хирургу(желательно работающему в стационаре) со всеми обследованиями, с записью КТ, только так можно определиться можно ли вам в оперативном плане что то еще сделать.

Question 8

После внутривенной анестезии болит рука и покраснело

5 ответов

3 марта

Здравствуйте! Неделю назад проходил ФГДС+Колоноскопию под наркозом. Внутривенную иньекцию делали через катетер насколько я понял.Первые два дня все было хорошо, но потом начались боли и полоска по вене красная. Сейчас вверх слабо выражено по руке, а вниз как будто отечность и...

Дмитрий, Новосибирск

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2025-03-04T03:14:05+03:00

Здравствуйте! У вас случился посткатетерный тромбофлебит поверхностной вены.
Нужно сделать УЗИ вен верхних конечностей.
На данный момент можете наносить на область покраснения гепариновую мазь 2-3 раза в день и внутрь принимать НПВС ( найз, мелоксикам, нимесулид и т.д.).
Тромбоз как правило не опасный, другое лечение не требуется.
Рассасывания тромба в среднем занимает около 3 месяцев.

Question 9

Аневризма селезеночной артерии

1 ответ

3 марта

Добрый день!В результате обследования. Мне провели МСКТ, на котором выявили в области ворот селезёнки прослеживается мешотчатая аневризма ветви селезеночной артерии размером 9х7х9мм достигающая хвоста поджелудочной железы.Также в печени обнаружено очаговое образование...

Евгения, Новосибирск

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2025-03-03T17:18:30+03:00

Уже не выполняются операции с удалением селезенки.
Операцию выполняют малоинвазивным способом, даже разрезов не будет.
Как вариант можно поставить стент-графт, либо просто закрыть селезеночную артерию. Селезенка прекрасно кровоснабжается из мелких артерий, поэтому главную артерию можно без особых потерь убрать из кровотока.
Вообщем к чему я веду, варианты есть различные по оперативному лечению, но селезенку вам точно никто удалять не будет.

Question 10

Распирает ногу.

4 ответа

3 марта

Добрый день! 29.01.24 была массивная тэла, ежедневно принимаю Ксарелто 20мг, компрессионные чулки 2 класс. С 5 января распирает здоровую ногу (тромбоз был в левой) по несколько дней потом проходит само и так по кругу. На узи при данных симптомах уже 3 раза ходила и сдавала д...

Мария

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2025-03-03T08:21:58+03:00

Здравствуйте. В принципе, на фоне антикоагулянтов(ксарелто) повторных тромбозов быть не должно. Но если появятся постоянные распирающие боли и отек ноги, то уздс все таки желательно пройти. Возможно это неврологические проблемы или боли связаны с костно-мышечно суставной системой(не исключено, что из-за чулок) .
Компрессионный трикотаж необходимо будет носить постоянно в дневное время, в ближайшие 6мес.-год точно, далее в зависимости от симптомов и результатов узи, бывает, что и пожизненно.

Question 11

Язвы на ногах

3 ответа

2 марта

Здравствуйте. Папе 74 года. Давно страдает болями в ногах. Все начиналось с маленькой язвочки, потом язв становилось все больше и лечение все сложнее и дольше. Язвы заживают очень долго, если зажили в одном месте, вскоре образовываются в другом.Делали узи вен, узи артерий....

Марина, Курск

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2025-03-02T14:42:24+03:00

Здравствуйте! Вся проблема заключается в отечности ног, из-за отека нарушается приток к ногам "хорошей" крови, из-за этого появляются язвы которые очень плохо заживают. Отеки у него вызваны проблемами с сердцем ( сердце плохо качает кровь). Соответственно в первую очередь нужно убрать отеки - вам в выписки написано лечение, его нужно строго соблюдать, там имеются мочегонные препараты.
Именно консервативное лечение заключается в ежедневной обработки язв р-рами антисептиков ( например водный хлоргексидин).
Так же для улучшения процессов заживления можно использовать гидроколлоидные повязки на области с язвами.

Question 12

Тромбоз вен нижних конечностей

1 ответ

2 марта

Доброй ночи, не знаем что делать, могли бы проконсультировать, какие действия, нам бабушку в больницу класть или можно как то процедурами или медикаментозное лечение ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2025-03-02T11:42:01+03:00

Исаков Алексей Владимирович

Здравствуйте! Смотря какой тромбоз, каких вен.

Question 13

Онемение ступни и золод большого пальца правой ноги после операции по разобщению аортовенозной фистулы по коленном

1 ответ

2 марта

Немеет ступня ,большой палец и внешняя сторона пятки прошло 2 недели после операции по разобщению подколенной фистулы

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2025-03-03T11:31:35+03:00

Обычно это проходит, но остаточные изменения могут сохраняться.
Данных для консультации предоставить не могу, это запрещено правилами. Вы можете их найти в интернете.
Однако, скорее всего, ничего нового на очной консультации Вам не скажу

Question 14

Можно на операцию?

1 ответ

1 марта

Здравствуйте. Мама 70 лет. По данным этого исследования нет ли противопоказания к замене коленного сустава?Жалобы отсутствуют.Заключение узи вен нижних конечностей:Уз признаки расширения венозного притока правой подсоленной области без патологического рефлексы и признаков...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2025-03-02T11:42:43+03:00

Исаков Алексей Владимирович

Здравствуйте! Однозначно противопоказаний нет.

Question 15

Можно ли принимать препарат

1 ответ

1 марта

Здравствуйте, врач гастроэнтеролог выписал мне дротаверин гидрохлорид . У меня аневризма подключичный артерии 12мм. Можно ли мне принимать этот препарат?

Елизавета

Вопрос закрыт