Онлайн консультация терапевта

Question 1

4 января

Здравствуйте. 3 недели назад делали дочери 18 лет капельницу с Феринжектом 10 мл (500мг) из-за ферритина 18. Сейчас болеет, видимо вирус, сначала было без t, сейчас третий день 38,5. Терапевт сказала начинать амоксиклав. Забыла спросить возможно ли АБ после этой капельницы,...

Наталья, Самара

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-04T20:49:19+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Наталья Юрьевна, я специалист сервиса СпросиВрача.
Конечно, препараты совместимы.
Тем более что прошло 3 недели после введения фериндекта.
Если есть необходимость в антибиотике, то его нужно принимать.

Question 2

Простуда во время беременности

3 ответа

4 января

Здравствуйте. 1 января, вечером поднялась температура 38’2. Я на 9 месяце бер-ти. Выпила детский парацетамол. Ночью сильно пробрало( проснулась вся мокрая ). На след. день(2января) температура днем была 36’7, а к ночи поднялась 37’5. Я постоянно пила чай с малиной, молоко с...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2026-01-04T20:43:24+03:00

Здравствуйте!

По описанию подобных случаях предполагают развитие острой вирусной инфекции

Не переживайте, не осложнённые инфекцией никак не вредят малышу, он защищён плацентой, конечно, важно не допускать высокой температуры , а а если она поднимается – сразу снижать

Снижение активности малвша на фоне высокой температуры у мамы - это физиологическая реакция, так как при температуре меняется метаболизм и кровоток, но то, что после нормализации состояния шевеления восстановились в прежнем объеме - является самым важным и достоверным признаком благополучия малыша 🙏🏻

По описанию сейчас симптомы скорее связаны с постназальным затеком, когда слизь из носа стекает по задней стенке глотки, раздражая рецепторы и вызывая кашлевой рефлекс, особенно в положении лежа - это стадия разрешения вирусного процесса

Использование Фурацилина, если он вызывает тошноту, следует прекратить, так как он не обладает доказанной эффективностью против вирусов и лишь доставляет лишний дискомфорт

В подобных случаях имеет эффективность:
🔹 поддержание в спальне прохладный и влажный воздух (температура около 20 - 22 градусов, влажность 50 - 60%), это важно для того, чтобы слизь в носу не пересыхала и легче отходила

🔹 Продолжать промывать нос солевыми растворами (физраствор /Аквалор), так как механическое удаление слизи - это самый эффективный и безопасный метод лечения насморка

🔹 пить достаточное количество жидкости (вода, морсы, компоты), чтобы мокрота оставалась жидкой и легко откашливалась

🔹 Во время сна использовать высокую подушку или приподнять головной конец кровати, чтобы уменьшить стекание слизи в горло и снизить частоту приступов ночного кашля

Question 3

Как продолжать лечение?

5 ответов

4 января

Здравствуйте. 25.12 почувствовала недомогание, мерила температуру была 37.5, к ночи поднялась до 38.5 на следующий день вызвала врача. Врач прописал сумамед к тому лечению что я начала - гриппферон, эргоферон, тонзипрет к 30.12 я чувствовала себя хорошо и врач сказала, что...

Наталия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2026-01-04T20:35:46+03:00

Здравствуйте!

В клиническом анализе крови признаки бактериальной инфекции: повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты, лейкоциты более 9 тыс, повышены маркеры воспаления - фибриноген и С реактивный белоу

В подобных клинических ситуациях на очном приеме обычно рекомендуют начать антибактериальную терапию антибиотиком широкого спектра, например, Амоксиклав по 1000 мг два раза в день 7 дней при отсутствии аллергии

Для минимизации риска диареи - пробиотик энтерол 2 капсулы 2 раза в день 10 дней

Слизь в носоглотке говорит о насморке, в таких случаях тэффективно промывать нос солевыми растворами(Аквалор, Аквамарис, Долфин) 3-4 раза в день до улучшения состояния

Кашля нет?

Question 4

Давление скачет

3 ответа

4 января

Здравствуйте 62 года ,17 лет назад делали на щитовидную железу операцию вырезали ,последние несколько месяцев не пила эльтераксин ,последние три четыре дня давление скакала от 145 до 195 вызывали скорую ставили горячую укол давление падала до 140 и опять поднималась стала...

Нарина, Белореченск

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-04T20:40:09+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови повышение алт и аст, что может быть на фоне нарушения функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть?
В таких случаях врачи рекомендуют сделать УЗИ Органов брюшной полости

Также повышение холестерина, в таких случаях могут рекомендовать сдать фракции холестерина, а также сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.

Делали ранее уздг? Возможно присутствует атеросклероз, который и может быть причиной повышения давления

Question 5

Что делать - чем срочно вылечить

4 ответа

4 января

Добрый вечер! Помогите пожалуйста: человека тошнило и когда была рвота и особенно рвотные позывы на лице образовались вот такие красные пятна - на подбородке под губой нижней, вокруг глаз и мелкие точки по всему лицу + тремор рук, слабость, капилляры на белках глаз лопнули! ...

Елена

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-01-04T20:16:21+03:00

Здравствуйте, описанные пятна образовались из за резкого повышения давления в капиллярах, кровь из них попала под кожу и появились такие мелкие кровоизлияния. Это не страшно, само проходит. Для ускорения возможно назначение крема с бодягой или Детралекс гель.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 6

Совместимость препаратов

1 ответ

4 января

Можно ли принимать одновременно, в профилактических целях, ангионорм и эсенцеале форте?

Сергей

Вопрос закрыт

Крюков Егор Сергеевич · Answer · 2026-01-04T20:02:37+03:00

Здравствуйте Сергей, нежелательных лекарственных взаимодействий у данных препаратов (ангионорм и эссенциале форте) в инструкции по применению не описаны, из этого следует, что их совмещение возможно.

Question 7

Постоянная изжога и боль в груди

5 ответов

4 января

Здравствуйте. Уже больше 2х месяцев у меня болит грудная клетка и в этот момент появляется чувство тревожности. Эти симптомы продолжались примерно месяц, я думала, что эти симптомы из за нервов, и начала пить капли Зеленина, к врачу я не обращалась. Мне от капель становилось...

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-04T19:52:34+03:00

Здравствуйте!
По симптоматике похоже на патологию желудочно-кишечного тракта. Желательно сделать фгдс для определения причины. Сейчас нужно соблюдать диету - частое дробное питание, исключить копченое, острое, жареное, жирное. Можно Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 20 минут до еды.

Question 8

Результат анализов

4 ответа

4 января

Начала заболевать 29.12 , сразу начала пить ингавирин , на 2 день поднялась температура , 37.5 , 30.12 начала пить трекрезан, промывать нос , горло сильно болело фурацилин , мирамистин , голова болела нимесулид пила ,парацетамол , горячее питье анвимакс , сейчас 6 день...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-04T19:50:17+03:00

Здравствуйте!
По общему анализу крови нет признаков бактериальной инфекции (лейкоциты и нейтрофмлы в норме), срб повышен незначительно, поэтому показаний для начала приема антибиотиков нет. Лечение сиапиоматмческое.

Question 9

Морозит, температура не проходит

3 ответа

4 января

Здравствуйте, пятый день болею, три дня температура 39, пила Ибуклин порошок, цитовир 3, на четвёртый день , температуры не стало, начался насморк, чуть кашель, сегодня опять температура 38, колет в голове что-то

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-04T20:01:25+03:00

Тимофеева Наталья Юрьевна

Да, можно ингавирин

Question 10

Слабость во всем теле

4 ответа

4 января

Добрый вечер, переболела пневмонией двусторонней , перенесла на ногах, узнала уже по факту на рентгене, в процессе выздоравления, на протяжении трех недель жуткая слабость , ломата в мышцах , плечах, и руках, постоянно хочется спать

Анна

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2026-01-04T19:49:30+03:00

Потому что могут нарастать дефициты , например, дефицит железа, особенно если имеется анемия - организм истощен после инфекции и очень сложно восстановиться без помощи

Question 11

Вздулись Вены на ногах

4 ответа

4 января

Добрый вечер. Примерно месяц не было физ нагрузок , за это время прибавил в весе около 4-5 кгСейчас вес 100кг Покатался 2 часа на коньках, после катания снимал коньки и заметил, что на обеих ногах под икрами Вены напряглись , прошло 2 дня на правой ноге пропала, на левой...

Андрей

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-04T19:58:51+03:00

Здравствуйте!
Не исключается варикозная болезнь вен нижних конечностей.
Нужно сделать УЗДГ исследование артерий и вен нижних конечностей.
Если боли сильные будут, то нужна будет консультация сосудистого хирурга для исключения тромбозов.

Question 12

Сильная головная боль без признаков ОРВи

4 ответа

4 января

Здравствуйте. Муж болел с 31 числа. Сопли,кашель и болеет до сих пор. Температуры нет. Я пила все эти дни арбидол по 2-3 таблетки в день. Сегодня проснулась с головной болью , давещей где лоб. Давление повышено. К обеду боль усилилась , после таблетки парацетамола стало...

Муся

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-04T19:40:42+03:00

Здравствуйте!

Да, головная боль при простуде или вирусной инфекции может возникать без температуры и быть очень интенсивной, напоминая мигрень. Даже если организм справляется с вирусом без повышения температуры, токсины вируса все равно попадают в кровь. Головная боль в области лба классический симптом вирусной головы. Парацетамол помог, так как он обладает не только жаропонижающим, но и выраженным обезболивающим действием.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Контролировать ад
2. Наблюдение за самочувствием

Если боль прошла после парацетамола и общее состояние стабильно, скорее всего, это легкая форма ОРВИ, протекающая без лихорадки.🙏🏼

Question 13

Завышены печеночные ферменты

5 ответов

4 января

Здравствуйте,муж второй год принимает депакин по 500 мг два раза в день,в августе было повышение дозировки до 1500 мг в день,в декабре сдал анализы,в них завышены печеночные ферменты,подскажите пожалуйста,какие должны быть дальнейшие действия? Что пропить для печени и нужно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-04T19:37:46+03:00

Тимофеева Наталья Юрьевна

Пожалуйста!

Question 14

ОРВИ или что-то другое?

3 ответа

4 января

Здравствуйте! Текста будет много, но прошу помочь.26.12. был корпоратив и выпивал спиртное и покурил сигарету, после корпоратива уже под утро выпил Полисорб. Спал с открытым окном под одеялом. На утро меня стошнило, но также заметил потерю чувствительности в двух пальцах...

Кирилл, Уфа

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-04T19:28:26+03:00

Здравствуйте!
Симптоматика похожа на острую респираторную вирусную инфекцию.
Желательно сдать кровь на общий анализ и срб, по возможности сделать рентген легких.
Лечение включает в себя сисптоматическое (витамины, питье), противовирусные (осельтамивмр можно продолжить), промывания, полоскания.
По результату анализов крови решается вопрос о приеме антибиотиков.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме