Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

5 января

Мужа утром укусил кот, сначала все стабильно было- мы обработали хлоргексидином, спиртовыми салфетками и йодом. Вечером появилась полоса, что это может быть? Чем лечить? Температура 37,1. Боль есть, но слабая так как утром выпил таблетку.Вечером немного гноя из ранки вышло,...

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-05T01:47:33+03:00

Елена, здравствуйте!

Красная полоса, исходящая от места укуса, в сочетании с температурой и гноем это тревожный симптом. Появление красной линии от раны в сторону центра тела чаще всего указывает на лимфангит. Это воспаление лимфатических сосудов, которое возникает, когда инфекция (обычно бактерии из пасти кота, такие как Pasteurella) начинает распространяться по организму через лимфатическую систему.

Инфекции после укусов кошек на руках развиваются крайне быстро (в течение нескольких часов), так как в этой области мало мягких тканей и инфекция может легко добраться до сухожилий или суставов. Тот факт, что кот домашний, значительно снижает риски, но окончательное решение о необходимости прививок должен принять врач, поэтому рекомендуется незамедлительно обратиться в травмпункт 🙏🏼

Question 2

Ротавирус или нет

1 ответ

5 января

В 4 утра заболел живот,выпила ношпу легла спать,проснулась в 8 утра от того что очень сильно тошнит,выпила полисорб и сразу же была рвота едой,потом желчью 2 раза, очень трясло и было холодно температура была 35.3 Легла спать,проснулась в 16ч от того что ломит все тело и...

Милана

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-01-05T01:21:56+03:00

Милана, здравствуйте.
Что ели накануне и несколько дней до этого?
Такие жалобы могут беспокоить и на фоне отравления, и на фоне ротавирусной инфекции, и на фоне проблем с ЖКТ.
Какие-то жалобы беспокоили до этого момента?

Question 3

Подскажите, что это может быть?

5 ответов

5 января

Здравствуйте! Мне 24 года. Час назад спускалась с молодым человеком со ступенек под ручку. Скользко. Он уже на последней ступеньки подскальзывается и я всем своим телом его удержала, получается вот этой вот рукой и он не упал. Я тоже не упала, не ударилась. Я его просто...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-01-05T01:05:45+03:00

Дарья, здравствуйте.
Вероятнее всего в этом случае наблюдается мышечно-тонический синдром вследствие резкого возникновения нагрузки на позвоночник. Скорее всего произошёл спазм мышц и, вероятно, ущемление корешков нервов.
Какие препараты принимали?

Question 4

Как снизить давление

5 ответов

5 января

Добрый вечер! В сентябре лежала в кардиодиспансере по поводу гипертонического криза. Сказали, что сердце в норме, нужно лечить нервы. С тех пор принимаю на постоянной основе вальсакор 40 мг 2р.д, небиволол 5 мг утром, индапамид ретард 1.5 мг утром, розувастатин 20 мг и...

Лидия

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-05T00:22:32+03:00

Здравствуйте!
У вас есть препараты скорой помощи при повышенном давлении: моксонидин или каптоприл?
При повышении давления обычно их принимают: моксонидин 0,2 мг под язык или каптоприл 25 мг под язык лежа. При высоком пульсе также можно принять метопролол 25-50 мг внутрь, снизит и давление.
Небиволол не является препаратом первой помощи, так как начнет действовать очень медленно.

Question 5

После приема антибиотиков сильно повышены нейтрофилы палочкоядерные

2 ответа

5 января

Здравствуйте! Через неделю после окончания курса антибиотиков (амоксициллин )от боли в горле нейтрофилы палочкоядерные 61%, нейтрофилы сегментоядерные 27%, лимфоциты(микроскопия) 8%, лейкоциты общие 5.2, лимфоциты общие 1,5, с реактив белок 4,2. Подскажите, пожалуйста, что...

Карина

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2026-01-05T00:18:25+03:00

Слабость нередко бывает после перенесенной инфекции - организм тратит значительные ресурсы на борьбу с болезнью

Обычно симптомы проходят в течение 4 недель после выздоровления, когда организм полностью восстанавливается

Для того, чтобы помочь организму рекомендуют:
▪️Полноценный сон не менее 8 часов ежедневно для восстановления нервной системы
▪️Умеренные аэробные нагрузки (ходьба, дыхательные упражнения, ЛФК) уменьшают утомляемость и улучшают общее самочувствие, постепенное возвращение к привычным нагрузкам
▪️приём профилактической дозировки витамина Д 2000 МЕ, витамин С 1000 мг 14 дн

Через 3-4 недели при сохранении слабости рекомендуют проверить Ферритин - оценить , нет ли дефицита железа , который часто бывает после инфекции и может проявляться усталостью

Question 6

Кашель без симптомов

5 ответов

4 января

Добрый вечер! Десять дней назад у меня начался кашель сухой и ощущение кома в горле как будто тяжеловато дышать.Я думала заболеваю,но прошло несколько дней,чувствовала себя хорошо,но кашель не проходил.Решила поделать ингаляции,проделала 3 дня,результата нет.Пошла к...

Мария

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-05T10:46:32+03:00

По результатам фгдс есть признаки гэрб, поэтому можно начать придерживаться вышеуказанных рекомендаций, а также очно проконсультироваться с гастроэнтерологом

Question 7

Повышение давления

2 ответа

4 января

У мамы(60 лет).(2 инсульта), давление стало пывышатся до 190/100.Таблетки пьёт (как назначали).

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-05T15:27:37+03:00

Да, посмотрела . Спиронолактон принимать без контроля калия, натрия, не рекомендуется. Важно для начала оценить функцию почек.

Бисапролол могут рекомендовать если чсс выше 90 утром по 1 таблетке.
Аторвостатин по 1 т вечером.

Моксонидин 0,4 мг по пол таблетке в качестве экстренного снижения

Question 8

Умер от ОДН на ИВЛ. Такое возможно?

5 ответов

4 января

Здравствуйте! На днях потеряли отца. В апреле 2025 г. Поставили диагноз рак легкого. Аденокарцинома 4 стадия. Ходил наклоняясь на правую сторону. Мучился от болей. Имелись тромбы в ногах. Проходил лечение от тромбов и 22 декабря в НИИ Пульмонологии сдалали первую химию. После...

Вадим

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-06T00:31:18+03:00

То, что он был в медикаментозном сне, означает, что он не чувствовал удушья и страха в последние часы.🙏🏼

Question 9

Побочка тирзетта

5 ответов

4 января

Сделала 5 , 0 тирзетты, до этого колола симавик по 1,0 всё б. нормально, после тирзетты резкая диарея , перистальтика не утихает , рези сильные, сначала подумала, что из-за переедания вечером НГ, 01.01.26, но нет не помогают лапирамид , Энтерол и панкреатин в остальном б. л 😔...

Ирина

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2026-01-04T23:28:33+03:00

Здравствуйте, Ирина!

Переход с семавика на тирзетту нередко сопровождается такими побочными эффектами

Тирзетта воздействует сразу на два типа рецепторов и иначе влияет на желудочно-кишечный тракт

Такая реакция может быть и сочетанием тирзетты и пищевой нагрузки в праздники - так как жирная и обильная пища на фоне этих лекарств часто провоцирует срыв пищеварения и так нарушения моторики

Период полувыведения препарата составляет около 5 дней, поэтому активное вещество циркулирует в крови неделю и симптомы могут сохраняться еще 2 - 4 дня постепенно утихая по мере снижения концентрации тирзетты в организме

Сейчас самое важное - это восполнять потери воды , чтобы восстановить водно - электролитный баланс потерянный с жидким стулом - для этого рекомендуют прием регидрона или адиарин регидро

🔹 щадящую диету с максимальной термической обработкой - такую как слизистые рисовые каши сухари супы на воде полностью, исключив молочные продукты свежие овощи и фрукты до нормализации состояния

🔹 При сильных спазмах и резях вместо ферментов целесообразно применение спазмолитиков - дюспаталин до еды2 раза в день

В подобных случаях рекомендуют следующую инъекцию пропустить до полного исчезновения симптомов и обсудить с лечащим врачом снижение дозы тирзепатида до стартовых 2.5 мг или возврат к предыдущей терапии так как текущая дозировка переносится плохо

Question 10

После приема противовирусных поднимается температура

5 ответов

4 января

Добрый вечер. 27 декабря у мужа поднялась температура 38,5, все тело болело. Давала обильное питье и терафлю. В воскресенье температура поднялась до 39, вечером дала одну капсулу номадес. И продолжила давать два раза в день. В понедельник вызвала скорую, так как в воскресенье...

Неля

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-04T23:19:31+03:00

Без сдачи анализов и подтверждения бактериальной инфекции антибиотики принимать не рекомендуется

Question 11

Упадок сил, головокружение

5 ответов

4 января

Нет сил, усталость, нет энергии, тошнота, нет аппетита, появилось головокружение. Плохой сон , тонус мышц в грудиной клетке и шее. Сильная тревожность , учащенное сердцебиение . Проверяла сердце, на холтере все нормально, только аритмия. Анализы сдавала недавно, но возможно...

Лилия, Москва

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-04T23:06:54+03:00

Здравствуйте!
Можете прикрепить результат холтеровского мониторирования ЭКГ?
Нужно дообследоваться: общий анализ крови, Ферритин, витамин в12, фолиевая кислота, витамин Д, ттг, свободный т3, т4, антитела к тиреопероксилазе.

Question 12

Повысилось давление после только что выпитого шампанского что делать

5 ответов

4 января

повысилось давление после только что выпитого шампанского что делать давление 175 на 100 серцебиение 87

Людмила

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-04T22:47:23+03:00

Здравствуйте!
У вас есть аллергия на препараты?
В таких случаях возможно препаратов экстренной помощи: каптоприл 25 мг под язык или моксионидин 0,2 мг под язык. Препараты желательно принимать лежа. Перед приемом перемерьте еще раз давление.

Question 13

Болит голова при чихание

4 ответа

4 января

Здравствуйте. Неделю назад где то болела, детям ставили грипп (но он был не подтверждённый) после детей заболела сама и муж, была температура, насморк, кашель, боль в мышцах и голове, дня 3 назвд появилась боль в голове при чихании, чихну потом больно и через пару минут...

Александра, Гагарин

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-01-04T22:44:46+03:00

Здравствуйте

После гриппа/ОРВИ слизистая пазух носа остаётся отёчной.
И при чихании вероятнее всего резко повышается давление в области пазух и затем появляется короткая боль в голове, которая быстро проходит.

Это не похоже на что-то страшное , потому что боль короткая, проходит сама, нет высокой температуры,
всё началось на фоне ОРВИ, а не внезапно

В таком случае рекомендуется
промывать нос (физраствор / морская вода)
пить достаточно жидкости

Question 14

Головокружение и болят глаза

4 ответа

4 января

Добрый вечер. С 01.01.2026 начало болеть горло. 02.01.2026 уже добавились температура (варьировалась в течении дня от 37 до 37,6). Сильная ломота в сгибах рук и ног ( ранее такую температуру переносила без подобной ломоты). 03.01.2026 начала стекать слизь по носоглотке ( имею...

Татьяна, Калуга

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-01-04T22:56:12+03:00

Мехрализаде Кенюль Интигамовна

Будьте здоровы 🙏🏻

Question 15

Расшифровка анализов крови

5 ответов

4 января

Добрый день. Прошу помощи в расшифровке анализов, чтобы понять, чего опасаться и к какому врачу обращаться очно, какие возможные прогнозы.Настораживает очень низкий ферритин (3,8) при нормальном гемоглобине к тому же и повышенное СОЭ (более 40). Остальное вроде всё...

Елена

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-04T22:21:13+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови очень низкий ферритин и снижение эритроцитарных индексов. В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

С таким уровнем железа лучше очно проконсультироваться с доктором для внутривенного введения железа, например капельницы с Феринжектом. Их ставят только в условиях дневного стационара или процедурного кабинета под наблюдением мед персонала 🙏🏼

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме