Онлайн консультация терапевта

Question 1

11 октября 2025

Добры день, расшифруйте анализ, пожалуйста, интересует там, где показатели выше нормы, о чем это может говорить?

Виктория

Вопрос закрыт

Луковкина Анастасия Александровна · Answer · 2025-10-11T17:35:01+03:00

Здравствуйте! По анализам воспаления в крови нет. Повышение эритроцитов незначительное, но может говорить о недостаточном питьевом режиме. Тромбокрит сам по себе не имеет диагностического значения при нормальном уровне тромбоцитов (они у вас в норме). Повышение индекса Хома может говорить о лишнем весе. При нормализации веса, показатель нормализуется. Диабет ставится по уровню глюкозы (глюкоза у вас в норме). Также снижен витамин д. Обычно при снижении витамина д рекомендуют вигантол 7000ме, с последующим контролем

Question 2

Что делать если будто ком в горле..?

3 ответа

11 октября 2025

Здравствуйте. Есть проблема. Вот я выписалась ( у меня была достаточная пневмония) и пошла в институт в четверг . Таблетки я принимала( Таваник и сердалуд, и виферон) , но в институте пошла в столовую там взяла пирожок с грибами и свёклу. К вечеру четверга поела чипсов, и...

Дарья

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-11T17:34:16+03:00

Дарья, здравствуйте!
Ком в горле, который появился после нарушения питания может быть признаком рефлюкс эзофагита.
В таких случаях могут рекомендовать сделать ФГДС с дыхательным уреазным тестом на определение хеликобактер пилори.
А также соблюдать рекомендации:

1.Дробное питание: 5-6 раз в день небольшими порциями.
2.Исключение жирных продуктов: Жирное мясо, рыба, молочные продукты высокой жирности, маргарин, сливочное масло.
3.Ограничение углеводов: Свежий хлеб, сдоба, сладости.
4.Отказ от жареной, копченой, острой и маринованной пищи: Предпочтение вареным, запеченным или приготовленным на пару блюдам.
5.Ограничение сырых овощей и фруктов: В период обострения предпочтительны отварные или запеченные.
6.Исключение алкоголя и газированных напитков
7.Умеренное потребление соли: Не более 5 грамм в сутки.
8. Обильное питье: Негазированная вода, отвары трав, некрепкий чай.

- последний приём пищи за 2-3 часа до сна
- не ложиться после приема пищи в течение 1 часа
- сон желательно с приподнятым головным концом- высокая подушка
- Не есть слишком много
- Не голодать более 4 х часов

Есть отрыжка, изжога?

По анализу крови есть признаки дефицита железа в крови, препараты железа принимаете?

Question 3

АлАТ и АлСТ повышены

5 ответов

11 октября 2025

Здравствуйте, сегодня сдала анализы, очень напугали результаты алат и асат. Недавно сдавала их и они были немного повышены на фоне отравления, сейчас стало хуже. Очень страшноНемного болит правый бок, потливость по ночам.Из препаратов принимаю кветиапин, дуллоксетин, седжаро

Вера, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-11T17:27:57+03:00

Вера, здравствуйте!
Повышение алт и аст может быть при нарушении функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть?
В таких случаях врачи рекомендуют сделать узи обп.
Как давно делали узи? Боли в боку связаны с приемом пищи?

Question 4

Стал падать в обморок, что делать?

1 ответ

11 октября 2025

В детстве тоже терял сознание но при высокой температуре, потом всë прошло. В начале года поставили гипертонию пью лозартан и индапомид. Первый раз потерял сознание 27.08.2025г. Приехала скорая померили давление давление было 120/80 сделали ЭКГ всë в норме, увезли в больницу,...

Евгений, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2025-10-11T18:46:27+03:00

К сожалению, я не могу знать, чем он руководствовался, возможно, он имел ввиду не принимать препарат при низком давлении 90/60.

Question 5

Боль в спине при беременности

5 ответов

11 октября 2025

Здравствуйте! У меня 20 недель беременности, со вчерашнего вечера меня стала мучать боль в спине ( приложу фото, где именно болит ).Вчера провела в дороге весь день, стала укладывать дочь спать, сидела рядом с ней минут 30 с согнутой спиной, стала вставать и почувствовала...

Юлия, Ульяновск

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-11T17:16:42+03:00

Юлия, здравствуйте!
С большей вероятностью по описанию симптомы схожи с защемлением нерва на фоне неудобной позы, повышения нагрузки на позвоночник.
Учитывая беременность спектр препаратов, которые можно принимать в таких случаях очень узкий, поэтому в таких случаях могут рекомендовать очную консультацию невролога для осмотра и назначения более щадящего лечения.
А также постараться придерживаться рекомендаций:

1.Следить за положением тела во время работы и отдыха. 2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы.  3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок .  4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение.  5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья.  6. Отказ от вредных привычек 7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон.  8. Регулярно растягивать мышцы.

Question 6

Как повысить ферритин

4 ответа

11 октября 2025

Здравствуйте! У меня гемоглобин 130, ферритин 20, по назначению трихолога пропила "тотему" один месяц, ферритин теперь 27, поднялся, но все равно низкий. Но "тотему" хочу заменить на "Сорбифер". Подскажите в какой дозировке его надо принимать и какой курс приема?

Наталья, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Харламова Анжела Павловна · Answer · 2025-10-11T17:11:33+03:00

Здравствуйте!
При нормальном уровне гемоглобина и снижении ферритина препарат сорбифер дурулес обычно рекомендуют в дозировке 100 мг 1 раз в день утром натощак. При хорошей переносимости дозировка может быть повышена др 2х раз в день. Принимают его до нормализации уровня ферритина. Это может занимать 3-6 месяцев примерно. Обычно зависит от организма и питания. Препараты железа рекомендуют принимать с апельсиновым, грейпфрутовым соком, для лучшего усвоения. Не запивать чаем, кофе. Не пить совместно с продуктами, которые богаты кальцием., кальций уменьшает всасывание железа. Между чаем/кофе, продуктами богатыми кальцием и препаратами железа выдержать примерно 2 часа.
Включить в рацион:
мясо (говядина, свинина, баранина), рыба 2 раза в неделю (лосось, тунец, скумбрия), печень говяжья или свинная, яйца, бобовые, орехи и семена (миндаль, кешью, кунжут), зелёные листовые овощи, сухофрукты, тёмный шоколад

Question 7

Боли в животе, тошнота, ватное мутное состояние

3 ответа

11 октября 2025

Почему в течение дня очень плохое самочувствие, постоянно хочется спать, нет сил, тошнит моментами, кружится голова, в целом нет сил даже встать с кровати. По анализам крови, мочи, все хорошо. Делала узи брюшной полости, ставила ХОЛТЕР, узи щитовидной железы, есть диффузные...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2025-10-11T17:44:35+03:00

Алкоголь влияет по-разному на нервную систему каждого человека, у кого то возбуждает, у кого то тормозит, расслабляет. Так же может вызвать учащенное сердцебиение , тошноту, рвота, головную боль, потому что действует токсично на организм. Лучше не использовать алкоголь в качестве метода расслабления, снятия тревоги. Потому что его действие кратковременно, и может вызывать зависимость.

Question 8

Рвотные позывы

2 ответа

11 октября 2025

Около 3 месяцев назад появились внезапные рвотные позывы, резко начинает тошнить, откашливаюсь, помогает всегда мятная конфета или жвачка, проходит позыв сразу. Часто тошнит. Подскажите, пожалуйста, с чего начать обследование?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-11T17:21:03+03:00

Также существует такая терапия как кпт( Когнитивно-поведенческая терапия )— это научно доказанный вид психотерапии, направленный на решение проблем путем работы с мыслями, эмоциями и поведением человека. Основа подхода — когнитивная модель, согласно которой наши мысли (когниции) напрямую влияют на наши чувства и действия. В КПТ человек учится выявлять неадаптивные мысли и убеждения, заменять их на более рациональные и формировать новые, более полезные модели поведения. Можете очно обсудить это с психиатром на приеме🙏🏼❤️

Question 9

Лимфоузлы...

5 ответов

11 октября 2025

Здравствуйте, недавно заметил что слева под челюстью в области лимфоузлов появилось уплотнение как шишка небольшая, снаружи не видна, только при пальпации, не болит, ни как не беспокоит, недомогание нету. Недели 3 назад удалили нижнюю восьмёрку, все хорошо заживает, ничего не...

Александр, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-11T16:46:57+03:00

Поняла вас.
Не переживайте, как правило с большей вероятностью это лимфоузел среагировал на удаление. Но в самом лучшем варианте в таких условиях могут рекомендовать сделать узи мягких тканей данной области и сдать общий анализ крови , чтобы исключить воспалительный процесс в организме .

Question 10

Повышение показателей оак, холестерина

3 ответа

11 октября 2025

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, мужчина 30 лет сдал кровь для контроля здоровья, повышены некоторые показатели, нормально ли это относительно возраста и пола или же требует какие-то дополнительных анализов для определения причины повышения?Также имеется таблица (с...

Наталья

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-11T17:00:23+03:00

На практике такой тест не используется. Самый точный метод исследования это оценка коагулограммы: протромбиновое время (ПВ), протромбиновый индекс (ПТИ), международное нормализованное отношение (МНО), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), фибриноген и тромбиновое время.

Question 11

Слабость после ОРВИ

4 ответа

11 октября 2025

Здравствуйте. Неделю назад заболела ОРВИ уже повторно за 2.5 недели. Состояние в первый день было ужасное: диарея, тошнота, температура, голова болит, головокружение, слабость и т.д. Сейчас слабость , раздражительность и ломота в теле, состояние затуманенности сознания бывает

Кристина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-11T16:03:28+03:00

Кристина, здравствуйте!
По описанию симптомы схожи с астено-вегетативным синдромом, а также нельзя исключить присоединение повторной вирусной инфекции.
В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб, чтобы оценить состояние, а также сдать анализы на наличие дефицитов: ферритина, вит д, вит в9 и в12. Так как при дефицитных состояниях орви может повторяться часто.

Пока до готовности результатов на очном приеме могут рекомендовать:

1. Рациональное и сбалансированное питание.
2. Пить воду из расчета 30 мл на 1 кг тела.
3. Больше времени проводить на свежем воздухе
4. Прием вит д 2000-4 капли утром длительное время
5. Привет вит с по 1 т в сутки в течение 5 дней
6. Меньше контактировать с больными во избежании повторного заражения.
7. Чаще мыть руки, проветривать помещение каждые 2 часа.
8. По возможности пользоваться увлажнителем воздуха.

Question 12

Результаты анализов

5 ответов

11 октября 2025

Добрый день, родила 8 месяцев назад. На данный момент испорчен сон, сплю прерывисто, частая тревожность, депрессия. Недавно появился туман в голове, нет головокружения (предметы не кружатся) , но чувствую нестабильность, шаткость так скажем. Сдала анализы , прилагаю. Чем...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-11T15:46:08+03:00

Александра, здравствуйте!
По анализу крови снижение вит д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 5 капель ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .

Скажите не болели накануне? Конда в последний раз принимали препараты железа?

Question 13

Можно ли заразиться бешенством ?

6 ответов

11 октября 2025

Добрый день. Был контакт с уличной собакой , на привязи, но чья неизвестно. Успели отдернуть руку во время , укуса на было, но произошел контакт с клыком собаки, клыком дотронулась до руки. Крови не было. Лишь маленькое покраснение есть на руке. Есть фото. Подскажите, стоит...

Юлия

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-11T15:37:28+03:00

Юлия, здравствуйте!
Заражение бешенством происходит через слюну, обычно при укусах, оцарапывании или прямом контакте со слизистыми оболочками в вашем случае ничего из этого не было, не переживайте, риски минимальные .

В таких случаях необходимости в вакцинации нет.

Question 14

Появляются пятна на теле насморк сухость во рту зуд

5 ответов

11 октября 2025

Неделю назад стали появляться пятна на теле похожие на укусы комара они чешутся и опухают.Кровать осмотрели клопов нет.В доме появилась кошка может ли это быть аллергия на нее?У мужа нет укусов.Также насморк есть.

Анна, Ульяновск

Вопрос закрыт

Квантулов Мурсалим Набигулаевич · Answer · 2025-10-11T16:31:26+03:00

Здравствуйте😌

На фото видны округлые розоватые элементы с незначительным припуханием - по типу папул или волдырей, похожие на реакцию по типу укусов насекомых или крапивницы.

Возможные причины:
1. Укусы насекомых (комары, блохи, мошки, иногда кошачьи блохи) - наиболее частая причина. Даже если визуально клопов нет, источником могут быть насекомые, переносящиеся с животными.
2. Аллергическая реакция — на шерсть или слюну кошки (чаще проявляется зудящей сыпью, насморком, слезотечением).
3.Крапивница — реакция на инфекцию, пищу, лекарства, стресс. Может появляться без видимых причин.

Что важно уточнить:
– Есть ли зуд, жжение, появление новых высыпаний?
– Исчезают ли элементы без следа в течение суток?

Что можно рекомендовать (в формате информационной консультации):
Ограничить контакт с кошкой на 2–3 дня и понаблюдать: если сыпь не появляется - вероятен аллергический компонент.
Проветрить и обработать спальные места (чехлы, матрас, постельное бельё).
При сохранении или распространении высыпаний, появлении отёков, одышки - обязательно обратиться очно к дерматологу или аллергологу.

Question 15

Бессонница

1 ответ

11 октября 2025

Засыпаю по несколько часов Просыпаюсь примерно каждые 20-30 минут после погружения в сон Длительность почти 3 недели

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2025-11-10T11:28:20+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом, часто бессонница связана с с эмоциональным фоном. В таком случае лучше посетить врача психотерапевта чтобы выяснить причину бессонницы и подобрать необходимое лечение.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме