Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

вчера, 05:20

Сдала анализы по назначению кардиолога, к доктору только через неделю, немного переживаю за цифры. Не подскажите, что означают такие показатели? Спасибо большое!

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-04-04T05:29:38+03:00

Здравствуйте
Ваши показатели в моче являются нормальными и не выходят за пределы диапазона.
По поводу чего кардиолог назначил вам данные обследования?
Было ли обострение пиелонефрита?

Question 2

Узи органов брюшной полости, нужна помощь терапевта!

5 ответов

вчера, 04:56

1000.00 р.

Здравствуйте уважаемые врачи! ниже вставлю узи папы. что делать? куда бежать? Печень: Размеры: изменены. Увеличены. Размеры левой доли: переднезадний: 72 мм. Размеры правой доли: переднезадний: 138 мм. Контур: четкий, ровный. Эхогенность паренхимы: повышена. Структура:...

Екатерина, Москва

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-04T05:15:16+03:00

Здравствуйте!

Я внимательно изумила результаты УЗИ. Выявлены изменения в поджелудочной , печени , селезенке.

В поджелудочной железе кистозное образование с четким контуром. (
Это может быть и киста и какое-то образование)

В печени жировой гепатоз - это отложение жира

Очаговые изменения в селезенке с четким и нечетким контуром ( нельзя исключить наличие кист, гематом, образования)

В головке поджелудочной также образование с четким контуром

Тактика обычно такая: после получения УЗИ с отрицательной динамикой важно выполнить
КТ органов брюшной полости, желательно с контрастированием. Далее консультация врача-онколога или гастроэнтеролога.
Хочется отметить, что практически
Везде указаны образования с четким контуром, что чаще всего является маркером доброкачественности процесса.

Также рекомендуется сдать кровь на онкомаркеры печени АФП, и поджелудочной железы СА19-9.
А также биохимический анализ крови на АЛАТ, АСАТ, липазу, холестерин и его фракции, ГГТП, билирубин и его фракции

Крепкого здоровья Вам и папе 🫶

Question 3

Не знаю что такое

1 ответ

вчера, 04:55

Добрый вечер. Дело вот в чем ..Я в принципе болею очень редко.Сейчас чувствую себя не очень, ломота в теле, болят мышцы тела, опоясывающая боль, болит под правым ребрами. И температура скачет от 37-37.5.Других симптомов нет. За две недели это уже второй раз.Подскажите...

Мария

Вопрос закрыт

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-04-04T08:08:20+03:00

Тогда рекомендую пройти для начала узи брюшной полости, посмотреть печень и желчный пузырь, поджелудочную железу, если там какие-то изменения, надо будет анализы сдавать

Question 4

Последствия преднизолона

5 ответов

вчера, 04:37

700.00 р.

Здравствуйте, подскажите может ли преднизолон вызвать онкологию ? Спровоцировать новообразования? После того как сделали капельнице однократно , начались боли в суставах слабость , сейчас спустя несколько месяцев боли в левом ребре , ничего найти не могут , назначали уже кт с...

Ольга

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2025-04-04T04:48:59+03:00

Здравствуйте! Однократная капельница крайне маловероятно может вызвать онкопроцесс.
Иммуносупрессия, которую вызывает преднизолон, может вызвать новообразования, но когда речь идет о длительном стаже терапии.
А по поводу чего вам вводили преднизолон? Какая доза препарата была?

Question 5

Низкое давление ночью

5 ответов

вчера, 04:35

699.00 р.

Добрый день, у меня три дня назад сильно защемило шею, настолько что даже рука потеряла чувствительность слегка, Постоянно тяжелый затылок, шум в ушах, боли в левой части шеи головы, пропало пяти. У меня при этом тяжелое тревожно Депрессивное расстройство. Постоянно нахожусь...

Анна

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-04T12:06:59+03:00

Конечно можно, не переживайте. Свежий воздух благоприятно влияет на артериальное давление, на снабжение органов и тканей кислородов

Question 6

У супруги неделю ежедневно поднимается температура 37 с небольшим,слабость и передние в горле,как быть?

1 ответ

вчера, 04:32

Каждый день мучается с температурой 37,5 примерно,плюс постоянная слабость,головокружение и разрешающий кашель из за першения в горле. Беременная с нового года. Подскажите пожалуйста как быть

Владимир

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-04-04T05:19:54+03:00

Здравствуйте
Вашей супруге обязательно сдать общий анализ крови с СОЭ и лейкоформулой.
Какая неделя беременности идет? Чем лечилась? Были ли контакты с инфекционными больными?
Ее жалобы только те, что вы описали?

Question 7

Болит низ живота справа

5 ответов

вчера, 04:17

800.00 р.

Здравствуйте, подскажите к какому специалисту или какие анализы нужно сдать. Болит внизу живота справа, может проходить переодически, и не болит когда не трогаешь. Вчера еще были боли сильные при мочеиспускании, и часто хожу, зуд в промежности. Облегчить боль помогал горячий...

Анонимный пользователь

Муратова Полина Викторовна · Answer · 2025-04-04T05:25:44+03:00

Здравствуйте!

В таком случае рекомендуется посетить очно врача-гинеколога для осмотра и взятия мазков на флору, чтобы исключить воспаление, например, Вагинит. Возможно доктор назначит доп.обследование - например, УЗИ органов малого таза.
Такие боли могут сопровождать и овуляцию, что является нормой.

Также, исходя из жалоб, как минимум, врачи обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи для исключения воспаления и инфекции - обязательно собирать по правилам - туалет наружных половых органов, тампон во влагалище, средняя порция мочи в чистый стерильный контейнер.

Question 8

Высокая температура без симптомов

5 ответов

вчера, 03:56

800.00 р.

Добрый день. Третий день температура 39 без каких-либо других симптомов. Я кормлю к грудью ребенка 6 недель. Думала лактостаз, поскольку начало тянуть грудь - по УЗИ не подтвердилось. ЛОР-врач тоже смотрела в первый день болезни, все было чисто. Сдала анализы, результаты во...

Надежда, Москва

Муратова Полина Викторовна · Answer · 2025-04-04T05:35:28+03:00

Здравствуйте!

По результатам данных анализов - бактериальная инфекция, моча спокойная. В таком случае врачи назначают антибиотики. При грудном вскармливании разрешен препарат Амоксиклав.
Назначается в дозировке 1000мг 2р/сут 7 дней.

При этом можно продолжать кормить грудью, на малыша никакого действия лекарство не окажет.
Дополнительно рекомендуется прием Витамин С 1000мг 1р/сут 7 дней + витамин Д 2000МЕ (4кап) 1р/сут утром длительно.

Также необходимо показаться очно своему лечащему врачу для поиска очага инфекции, назначения/коррекции лечения.

Question 9

Низкая температура и жар

5 ответов

вчера, 03:36

800.00 р.

Доброй ночи ! У меня такой вопрос , уже месяц боли в животе . Весь кишечник , как спазмы, сильнее слева ниже ребра и отдает в спину как в почку . На узи брюшной пневматоз. Назначили антибактериальное лечение , плюс нексиум , креон , тримедат . Не помогает . После ребагит ,...

Анастасия, Краснодар

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-04-04T06:28:54+03:00

Здравствуйте!
Данные общего анализа крови в пределах нормы, данных за острое воспаление нет.
Измерять температуру нужно в сухой подмышечной впадине, иначе могут искажаться показатели.
Уточните, часто Вы ощущаете тревогу?
Стул какой?

Question 10

Железодмифицитная анемия

5 ответов

вчера, 01:25

800.00 р.

Борюсь с анемией много лет. Периодически поднимаю все показатели. Последние анализы кажется снова с дифицитом. Обычно пьюHemaflex. По анализам нужно добавить еще фолиевую кислоту? Что то еще? Также сейчас пью витамин Д.

Виктория

Комарова Александра Алексеевна · Answer · 2025-04-04T01:32:15+03:00

Здравствуйте
Причина не связана с гинекологией, проверялись?
Менструации не обильные? С желудком проблем не отмечалось?
Да, фолиевая кислота на нижней границе нормы, рекомендуется в таком случае её приём , можно начать с 400 мкг день 2-4 недели

Question 11

Кашель не проходит более месяца

1 ответ

вчера, 00:52

Добрый день! С 23 февраля почувствовала себя плохо ( не большое першение в горле) и сразу начала пить трекрезан. Далее все опустилось и начался кашель, который не проходит по сей день. Пила корень солодки, панатус, ренгалин пропила 2 недели, потом на неделю перестала пить, но...

Ирина

Шарова Елизавета Алексеевна · Answer · 2025-04-04T01:09:05+03:00

Здравствуйте, Ирина! В подобных случаях рекомендуется посетить терапевта для аускультации легких. Возможно, понадобится сделать рентген/ КТ лёгких, чтобы исключить патологию.
Так же врачи рекомендуют сдать общий анализ крови+С- реактивный белок, чтобы посмотреть есть ли воспалительный процесс в организме, а так же исключить присоединение бактериальной инфекции.

Question 12

Можно ли антибиотики

1 ответ

вчера, 00:28

Здравствуйте, я делала узи мне сказали что увеличена сильно печень, сходила к терапевту, сказали что у меня желчный пузырь воспалился. Уже 1,5 недели температура поднимается, через день или каждое утро. Сдала кровь, можно ли колоть антибиотики.

Инна

Шарова Елизавета Алексеевна · Answer · 2025-04-04T00:30:57+03:00

Здравствуйте, Инна!
Меня зовут Елизавета Алексеевна, я являюсь специалистом сервиса «Спроси Врача».
Для оценки целесообразности применения антибиотиков пришлите, пожалуйста, результаты анализов🙏
Какие симптомы, кроме температуры, Вас беспокоят?

Question 13

Жжение в ноге

5 ответов

вчера, 00:04

700.00 р.

Здравствуйте! Последний месяц меня периодически беспокоит ощущение "нагревания" ноги, чувство жжения. Чаще всего в области голеней и стоп, иногда в области бедер. Ярче всего такое происходит ночью перед сном или если ночью просыпаюсь, то могу ощущать как нога словно горит...

Анастасия

Смирнова Анна Андреевна · Answer · 2025-04-04T00:09:38+03:00

Здравствуйте!
Жжение в ногах может быть по нескольким причинам:
1. Венозная патология ( варикозное расширение поверхностных или глубоких вен нижних конечностей).
В таком случае рекомендуют выполнить УЗДГ вен нижних конечностей.
При подтверждении назначаются венотоники (детралекс, венарус) курсами на 1-2 месяца 2 раза в год и гели на основе гепарина, контрастный душ.
2. Остеохондроз/протрузии/грыжи в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Для исключения или подтверждения выполнить рентген/МРТ пояснично-крестцового отдела.
При подтверждении назначают нпвс, миорелаксанты, витамины группы В.
3. Дефицит витаминов и минералов
Рекомендуется сдать общий анализ крови, соэ, срб (исключить воспалительный процесс),
биохимию (плюс мочевая кислота), коагулограмму, магний, кальций, ферритин, витамин Д, В9, В12., РФ.
4.патология суставов. Рекомендуются выполнить рентген голеностопного сустава.
В данный момент для облегчения состояния рекомендуется принимать миорелаксант (Мидокалм 150 мг на ночь в течение 7-10 дней). Этот препарат снимает мышечный спазм, расслабляет скелетную мускулатуру.
Магний В 6 по 1 табл 3 раза в день 1-2 месяца.
Нейробион по 1 табл 3 раза в день 2-4 недели.

Question 14

Не заживает трофическая язва уже год что делать

3 ответа

3 апреля

400.00 р.

От партнера

Диабета нет пила флебодиа вазонит непомогает ничего операцию сделала по УЗИ все хорошо

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Аникина Светлана Сергеевна · Answer · 2025-04-03T23:30:46+03:00

Здравствуйте.

Необходимо исключить дефицитные состояния, нарушение обмена веществ, гормональные нарушения, которые могут быть причиной незаживающей трофической язвы.
- ТТГ, Т4, Т3
- биохимический анализ крови для исключения нарушения обменных процессов в организме -АЛТ,АСТ, Общий белок, Глюкоза, Креатинин, мочевина, мочевая кислота, Холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды
* Исключить дефицит других микроэлементов
- Витамин Д
- Витамин В12, В6, В9
- Цинк, магний, медь
- Общий анализ крови, ферритин, нтж, ожсс - исключение анемии.

Question 15

Как лечить заеды на губах

4 ответа

3 апреля

400.00 р.

От партнера

Беспокоит усталость началось полгода назад

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-04-03T23:25:05+03:00

Здравствуйте. Заеды – от недостатка витаминов В и в первую очередь, Рибофлавина, это и с усталостью связано тоже. Рeкoмeндую в таких случаях внутрь принимать витаминно-минеральные комплексы по возрасту, Берокка-плюс или Пентовит разнообразить рацион питания, заеды обрабатывать препаратом Холисал. Также заеды могут быть при дефиците железа и его депо ферритина. Можно наносить наружно любые гель, бальзамы с пантенолом, есть Нивея гигиеническая помада или бальзам в тюбике с пантенолом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.