Онлайн консультация терапевта

Здравствуйте.

При вирусной инфекции, першении в горле при грудном вскармливании возможно применение раствора мирамистина 4-6 раз в сутки -5-7 дней.
Обильное питье, чай теплый, вода, морс из клюквы или брусники - 2-3 литра в сутки помогает облегчить симптомы.

Крепкого здоровья

Здравствуйте.
По описанию и фото более вероятна - вирусная инфекция с явлениями фарингита, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при выраженной боли в горле использовать парацетамол или ибупрофен; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа и\или стекания слизи по задней стенке глотки - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.

Витамин В 12 (Цианокобаламин) по анализу крови повышен незначительно
Самая частая причина данного состояния это прием препаратов содержащих витамин В 12

По общему анализу крови отклонений нет

В биохимическом анализе крови снижен уровень ХЛПВП , это так называемый «хороший» холестерин
В таких случаях рекомендуется прием омега пнжк по 1000 мг 1-2 таб в сутки в течение 1-2 месяцев

Ферритин в идеале равен массе тела,но не менее 40
Для восполнения запасов железа рекомендуется прием препаратов железа в течение 1-2 месяцев (Солгар хелат железа 25 мг 1 раз в день)


Дополнительно,при повышение уровня витамина В 12 рекомендуется обследование кала на яйца глистов методом парасепт

С учетом жалоб на дискомфорт в правом подреберье,рекомендую сделать узи органов брюшной полости
Сдать анализ крови биохимический дополнительно (билирубин прямой и непрямой,ЩФ,ГГТП)

Здравствуйте.
Несомненно, анемию нужно лечить и контролировать общий анализ крови и уровень ферритина на фоне лечения.
Необходимо пройти рекомендованное вам обследование, сдать кровь в том числе на ТТГ, витамин Д, глюкозу.
С учётом наличия панических атак и неэффективности фенибута и грандаксина рекомендую обратиться к врачу-психотерапевту или к психиатру.
Доктор распишет вам лечение.
В данном случае должен быть эффективным приём антидепрессанта.
По мере стабилизации состояния можно будет подключить психотерапию.
Обязательно обращайте внимание на режим труда и отдыха. Важно его соблюдать, не переутомляться, высыпаться (ложиться спать и вставать в одно и то же время), больше времени проводить на свежем воздухе, добавлять физическую активность (ходьба, плавание..). Стрессы минимизируйте по возможности.
Из безрецептурного возможен курсовой приём препарата магния (магнелис б6) , седативных препаратов на основе трав (фитоседан, новопассит, персен..).
Освойте дыхательные методики для снижения уровня тревожности, методику релаксации по джекобсону.
В вашем возрасте бояться инсульта не нужно. Сосуды ещё молодые и элластичные.

Здравствуйте.

Возможные причины:
1. Аппендицит: хотя хирург не подтвердил аппендицит, не исключено, что он мог ошибиться, или клиника аппендицита еще не развилась настолько, чтобы его диагностировать. Аппендицит может проявляться различными симптомами, включая боли в животе, тошноту, рвоту и повышение температуры, надо следить за симптомами. Если боль усиливается или появляются новые симптомы, необходимо срочно обратиться к другому хирургу для повторного обследования или вызвать скорую медицинскую помощь.
2. Почечная колика: боль в пояснице и животе, сопровождающаяся повышением температуры, может указывать на проблемы с почками, такие как камни в почках или инфекции мочевыводящих путей. Почечные колики часто сопровождаются тошнотой и рвотой. Желательно было бы выполнить УЗИ почек.
3. Гинекологические проблемы: в первую очередь у женщин после исключения острой хирургической патологии должны исключить гинекологические проблемы. Подобные симптомы могут быть связаны с воспалительными процессами в органах малого таза, такими как аднексит или эндометриоз. Также нельзя исключить внематочную беременность, если есть половая жизнь.
4. Проблемы с кишечником: возможно обострение хронического заболевания кишечника, такое как язвенный колит или болезнь Крона, о которых ранее было неизвестно. Эти заболевания могут вызывать боли в животе, тошноту и повышение температуры.
5. Инфекционные заболевания: некоторые инфекционные болезни, такие как сальмонеллез или дизентерия, могут вызывать схожие симптомы. Важно обратить внимание на наличие других признаков инфекции, таких как диарея, рвота и слабость.

То есть у Вас довольно неспецифическая симптоматика, чтобы более точно (и без осмотра и соответствующей диагностики) сказать в чём причина.

Рекомендую:
1. Посетите терапевта или вызвать его на дом. Врач сможет провести необходимые анализы, интерпретировать их и назначить доп.диагностику для постановки диагноза и определить дальнейшую тактику.
2. Не занимайтесь самолечением: не принимайте лекарства без назначения врача, так как это может усугубить ситуацию или смазать картину некоторых заболеваний.
3. Следите за своим состоянием: обратите внимание на изменения в своем состоянии, такие как усиление боли, нарастание температуры, появление новых симптомов (например, рвота) или ухудшение общего самочувствия. В случае ухудшения состояния - неотложно вызов скорой медицинской помощи.

Здоровья!

Здравствуйте. Рекомендую получить консультацию Ревматолога, хорошо бы посмотреть СРБ, РФ, АСЛО, АЦЦП, мочевую кислоту в крови. Внутрь пить Терафлекс - адванс на 2-3недели затем перейти на Терафлекс курсом 1 месяц. Для восполнения дефицита витаминов группы В Комбилипен . С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте!Если в кале - вкрапления, вероятнее всего это остатки непереваренной или сьеднной пищи.Если сам кал окаршен в черный цвет, при этом страдает самочувствие - это повод пройти гастро и колоноскопию.Сейчас пока сдать только копрограмму и кал на скрытую кровь методом колон вью

Здравствуйте, признаки латентной железодефицитной анемии легкой степени.
Принимайте мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца.
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов.
Рекомендую проверить уровень вит д и гормонов щитовидной железы.
В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца.

На здоровье:)

Прт приеме алкоголя в первую очередь повреждается поджелудочная железа, а также печень ( именно она вырабатывает фермент необходимый для расщепления алкоголя). При болях в животе проводят диагностику узи органов брюшной полости, фгдс для проверки внутренних органов, при обострении хронических заболеваний в вашем случае гастрит, или выявлении других заболевани органов брюшной полости необходимо провести соответствующее лечение. Также в таких случаях рекомендуют перед приемом алкоголя принять полисорб или энтеросгель.

Здравствуйте, описываете клинические симптомы бактериальной инфекции.
Прикрепите пожалуйста анализы.

Нет, он пьется на ночь.Можно прям перед сном.

Здравствуйте. Рост и вес какой у вас?

Добрый день!Прикрепите фото сыпи

Здравствуйте, Надежда. Хотелось бы увидеть сам анализ крови. Можете прикрепить?