Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

15 ноября 2024

Лор врачом был назначен антибиотик Левофлоксацин для лечения ринита. Были сданы анализы на посев и чувствительность к антибиотикам , а также анализ крови. Пью второй день и сегодня резко появилась боль в коленных суставах, такая, что невозможно встать и трудно ходить, кожа...

Юлия, Казань

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2024-11-16T09:50:30+03:00

Ивашев Михаил Николаевич

Здоровья и Удачи!

Question 2

Высокий гемоглобин

1 ответ

15 ноября 2024

Очень много лет был низкий гемоглобин, обследовали, причину не нашли. Гематолог назначила уколы железа. Проставили 10 уколов. Гемоглобин поднялся, но ферритин был ниже нормы. Летом сдала анализы, гемоглобин-145, сегодня забрала результаты, гемоглобин-153? Что делать!?

Ольга

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2024-11-16T15:05:56+03:00

Добрый день. Нужно смотреть и другие показатели, не только гемоглобин. Нужен весь анализ крови + кровь на ферритин, железо, ОЖСС, В12. Витамины сейчас никакие не принимаете? БАДы?

Question 3

Расшифровка оак

6 ответов

15 ноября 2024

Добрый день, посмотрите анализ, сейчас ищу причину болей в ушах, лор и невролог ничего не могут предположить, начиталась про снижение лимфоцитов

Анна

Вопрос закрыт

Сузова Юлия Валерьевна · Answer · 2024-11-15T22:10:07+03:00

Сузова Юлия Валерьевна

Здравствуйте)
Прикрепите результаты, пожалуйста)

Question 4

Шишки за ухом и на шее

4 ответа

15 ноября 2024

Здравствуйте, недавно появилась шишка на голове за ухом где волосы, сначала была безболезненная, потом стала болеть увеличилась в размерах, покраснения сначала не было потом стало видно, очень сильно болит, была температура 37.8, сейчас около 37, головная боль, и заметила что...

Карина, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2024-11-15T22:14:07+03:00

Здравствуйте. Это может быть лимфоузел. Лимфоузлы это биофильтры, собирают и фильтруют оттекающую жидкость от клеток, реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, надо искать и устранять первопричину. Если к примеру было ОРВИ - после перенесённого воспаления приходят к норме долго – несколько недель. Рeкoмeндую получить консультацию Стоматолога и ЛОРа очно. Надо проверить уши, нос, горло, зубы, дёсны. Пока не будет устранена первопричина, лимфоузел будет реагировать. Возможно понадобится УЗИ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Question 5

Помогите понять результаты анализов

6 ответов

15 ноября 2024

Здравствуйте. Пришла к иммунологу , проблема такая - постоянно болею , очень сниженный иммунитет. Направили сдать кровь на иммунограмму базовую. Есть небольшие отклонения. Посмотрите, пожалуйста , очень ли критично это? Иммуноглобулин Е-194. Но у меня атопический дерматит с...

Елизавета

Вопрос закрыт

Сузова Юлия Валерьевна · Answer · 2024-11-16T13:55:00+03:00

Елизавета , здравствуйте)
Ничего критичного в ваших результатах анализа нет , не переживайте !
Имеюсь изменение уровня эритроцитарный и тромбоцитарного индексов , что чаще всего возникает на фоне дефицита ферритина , либо В9, В12, по этому рекомендую дообследоваться .
Повышение эозинофилов скорее всего связано как раз таки с имеющимся в анамнезе атопическим дерматитом .
Никаких лейкозов , лимфом и подобного страшного состояния у вас однозначно нет !
Часто снижение иммунитета связанно именно с дефицитами витаминов и минералов в организме.

Question 6

Последовательность приема витаминов

1 ответ

15 ноября 2024

Добрый день! Произвела закупку витаминов, помогите разобраться в какой последовательности принимать и нужно ли что-то добавить для лучшей усвояемости? Перечень витаминов: В-12 табл, Д3 капли, Омера 3 капсулы, коллаген порошок, железо ампулы (тотема).

Ольга

Вопрос закрыт

Гиляхова Залина Зауровна · Answer · 2024-12-15T14:23:46+03:00

Ольга, здравствуйте.
Железо рекомендовано принимать до еды, если нет заболеваний ЖКТ.
Витамин Д до 12 часов дня.
Остальные можете принимать, когда Вам удобно.

Question 7

Электронная мед карта в 2024г

1 ответ

15 ноября 2024

Уважаемые врачи, работающие в гос.поликлиниках, расскажите как работает ваша система. Вот я пришла в районную поликлинику к врачу, мне поставили диагноз, получается все врачи этой поликлиники могут его видеть? А если я пришла в другую поликлинику они тоже всё видят? У всех...

Ксения

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2024-11-16T15:20:04+03:00

Добрый день. Да, если организация подключена к этой системе, то она едина. И база тоже.

Question 8

Повышение показателей крови

3 ответа

15 ноября 2024

Сдала общий анализ крови. Повышены показатели. Нужно ли что то для разжижения принимать? Сидячий образ жизни.

Елена, Йошкар-Ола

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2024-11-15T22:17:24+03:00

нет, свертывающая система в пределах нормы, тромбоциты не повышены.

Question 9

Мне страшно 4 день антибиотиков а температура упала не на много

2 ответа

15 ноября 2024

На отдыхе за два 2 до окончания гнойная ангина появилась. сначала была 38.7 а потом 39.6 всю дорогу я ее удерживала 38, но потом дома была 39...сбивается хорошо Слава Богу Мы правда были в дороге весь 3 день, еле доехалаиз симптомов еще кашель постоянный то влажный то...

Майя

Вопрос закрыт

Андреева Оксана Викторовна · Answer · 2024-11-19T13:06:18+03:00

Добрый день. Суточная дозировка цефиксим 400мг в сутки, больше принимать не нужно.

Question 10

Помогите пожалуйста расшифровать анализы. Тромбокриты повышаны ?

6 ответов

15 ноября 2024

Тромбокриты повышены? Что это означает ? И MPV. ?

Екатерина

Вопрос закрыт

Тюрина Александра Игоревна · Answer · 2024-11-15T21:22:47+03:00

Здравствуйте
Норма тромбоцитов 150-450 тыс/мкл, при их норме мы не обращаем внимание на тромбоцитарные индексы (PCT, MPV), они диагностически не значимы .

Анализ хороший , не переживайте !

Question 11

Расшифровка крови

1 ответ

15 ноября 2024

Здравствуйте. Проходила диспансеризацию, в том числе нужно было сдать кровь. Пришёл вот такой результат;Средняя концентрация эритроцитов 313 при норме 314-349Цветовой показатель 0,81 при норме 0,85 -1.0Лимфоциты % 20.1 при норме 21,9 - 50.3 все остальные результаты в норме...

Елена

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2024-11-16T15:26:52+03:00

Добрый день. В целом, ничего страшного. Возможно, что недавно переболели ОРВИ - в легкой форме или "на ногах". Сейчас только обычные охранительные и профилактические меры: поменьше контактов с другими людьми, побольше жидкости, полноценный отдых, сон, поливитамины (Алфавит, Супрадин, Геримакс), адаптогены (женьшень, родиола розовая, шиповник), в нос - солевые растворы (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 2 раза в день курсом. И сдайте кровь на ферритин - возможно, что есть небольшой латентный дефицит железа.

Question 12

Помогите разобраться с ОАК

5 ответов

15 ноября 2024

Здравствуйте! Сдала кровь, так как болит горло и возможна аллергия на собаку.По анализу понимаю, что аллергии кажется нет, но не могу понять присоединилась ли бактериальная инфекция или только вирус. Помогите, пожалуйста, разобраться.

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2024-11-15T21:09:33+03:00

Здравствуйте, по анализам крови признаки вирусной инфекции.
в таких случаях рекомендуется вит д 2000 ме в сутки 1 месяц
вит с 500 мг 1т 2 раза в день 5-7 дней.
Орошать ротовую полость мирамистином 3-4 раза в день 5-7 дней.
Лизобакт по 2т 4 раза в день 5-7 дней.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.
При повышении температуры принимайте парацетамол 500 мг 1т внутрь.
Показаний к приему антибактериальных средств нет.

Question 13

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализоа

3 ответа

15 ноября 2024

Добрый вечер, прошу прокомментировать результаты анализов, женщина 39 лет, хронических заболеваний нет.

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Муратова Полина Викторовна · Answer · 2024-11-15T21:01:50+03:00

Здравствуйте!

По анализу крови:
Увеличен минимально холестерин, повышен ЛПНП (плохой холестерин).
У женщин менструирующих повышение ХС может быть, так как является основой для половых гормонов. Но повышение ЛПНП - не есть хорошо, повышается риск развития атеросклероза.

Сейчас принимайте Омега 3 (Омакор) 1000 мг 1т 2р/сут 3 месяца и придерживайтесь средиземноморской диеты + физическая активность. Контроль липидограммы через 3 месяца.
Если не будет положительной динамика:
- сделать УЗИ ОБП - оценить функцию гепатобилиарной системы (на фоне застоя желчи может повышаться холестерин).
- УЗИ сосудов головы шеи для оценки их проходимости

Также снижен Ферритин - есть дефицит железа. Норма ферритина не менее 40нг/мл. Поэтому вам показан прием железа.

Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить отменить железо на 14 дней и сдать ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

Железо может крепить стул и окрашивать кал в темный (и очень темный) цвет, не пугайтесь, если заметите, это нормально.

Question 14

Ребёнок получил ожог

2 ответа

15 ноября 2024

Здравствуйте, ребеноку 1 год и 1 месяц, вчера обжог пальцы на руке горячим воском, сразу слезла кожа и появился в одном месте волдырь. Посоветуйте правильно ли делаем, обрабатываем рану мирамистином, далее присыпаем банеоцином, в течении дня пшикаем спрей пантенол, сегодня...

Татьяна

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2024-11-15T21:40:16+03:00

Бусаркина Анастасия Александровна

Левомеколь под повязку на 1,5-2 часа и снимите, чтобы рана была открыта

Question 15

Палец посинел и болит при нажатии между фалангами

4 ответа

15 ноября 2024

Сегодня резко заболел палец на сгибе фаланг, к вечеру стал темнеть. Боль не сильная, пальцами спокойно могу двигать, при сгибании палец чуть болит, а если нажать на это место, то болит ощутимо сильно. Вроде не травмировалась

Валерия

Вопрос закрыт