Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

9 августа 2025

Здравствуйте, меня зовут Сергей, у меня высокая температура держится порядка 5 дней только температура других симптомов нет принимаю жаропонижающее действует 4 часа и снова температура поднимается сдал анализы и сделали рентген понять не могут что происходит 🤷

Сергей

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-09T12:04:15+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?) не ясной локализации, для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка с последующей консультацией терапевта.
Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро! Хеликс; либо самостоятельно (если позволяют компетенция и инсайд) тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.

Question 2

В ОАК повышены лимфоциты, базофилы и понижены нейтрофилы

4 ответа

9 августа 2025

1.5 месяца назад были роды путем к/с, кормлю ребёнка грудью, очень много было стрессовых моментов за это время. С чем может быть связано такое повышение, стоит ли переживать? ребенка кормлю грудью может ли что-то перейти ей?через некоторое время планирую анализ пересдать повторно

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Пикульская Вита Григорьевна · Answer · 2025-08-09T11:10:27+03:00

Здравствуйте, ничего страшного нет, не переживайте, по результатам ОАК, картина перенесенной вирусной инфекции, базофилы могут повышаться если есть склонность к аллергии, дополнительно ещё рекомендуют исключить гельминтозы .
Холестерин мог ещё не прийти в норму после беременности, рекомендуют контролировать в динамике через 3 месяца, правильное питание, если ситуация не меняется сдают липидный спектр ЛПНП, ЛПВП, ТГ.

Question 3

Повышенный холестерин

6 ответов

9 августа 2025

По результатам анализа повышены все значения холестерина!Почему так и как лечить?Анализы прикрепил!

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-08-09T10:08:15+03:00

Здравствуйте, в описанной Вами ситуации обычно рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3 1000 мг в сутки, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов и УЗИ органов брюшной полости для исключения застоя желчи. Контроль липидограммы через 6 месяцев. Будьте здоровы!

Question 4

Низкое давление

5 ответов

9 августа 2025

Здравствуйте, мне 31 год. Вчера я была донором крови. Обычно я переношу эту процедуру очень хорошо, но вчера после донации мне было плохо. У меня закружилась голова, потемнело в глазах, поступала тошнота. В течение 15 минут, после сладкого чая и кусочка шоколадки все пришло в...

Дарья, Одинцово

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-08-09T10:03:54+03:00

Здравствуйте!
В подобных ситуациях рекомендуют оценить следующие показатели:

1. Общий анализ крови+лейкоформула.
2. Анализ крови на витамин Д
3. Анализ крови на фолиевую кислоту и В12
4. Ферритин, исключить скрытый железодефицит
5. Кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Анти-ТПО)
6.Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп
7. Общий анализ мочи.

Если есть какие-то анализы, прикрепите я посмотрю

Question 5

Заболел на отдыхе

6 ответов

9 августа 2025

Здравствуйте,я на отдыхе и примерно в среду вечером поднялась температура до 37,1 сопли и болело горло перед этим заболел папа,мы щас на отдыхе а теплой стране с теплым морем,сейчас в субботу температуры нету,вот только что померил 36,8 тоесть это 4 день,на 2 день была 38,1...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-08-09T09:58:31+03:00

Здравствуйте, вероятнее всего это связано с течением вирусной инфекции. Следите за температурой. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют симптоматическое лечение лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней, обильное тёплое питье, витамин Д 2000 МЕ, витамин С 500 мг, промывать нос аквалор до 5 раз в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!

Question 6

Повышен B12

7 ответов

9 августа 2025

Добрый день, сдала анализ крови, результаты прикрепляю.Выявили повышение витамина В12, в интернете начиталась страшнейших причин этого явления.Подскажите пожалуйста как поступит дальше ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-08-09T09:52:48+03:00

Здравствуйте!

Витамин В12 повышается, как правило, на фоне приема витамина В или препаратов, которые содержат витамины этой группы/БАДов. Даже если в течение года был прием таких препаратов, то уровень витамина может быть повышенным в крови, так как он выводится из организма очень долго. Повышенный уровень этого витамина не несет вреда для организма, как правило, он снизится в течение времени самостоятельном, какого-то специального лечения не требуется.

Question 7

Болят пазухи носа

5 ответов

9 августа 2025

У сестры при умывании или нажимании болят пазухи носа от глаза до зуба 5-6 зуб, была у стоматолога. В зубе небольшое воспаление есть но сказали от этого не может быть такой реакции. Отправили к Лору.. ждёт записи к врачу, подскажите что это может быть? К какому врачу лучше...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-08-09T09:43:46+03:00

Анна, здравствуйте.
Помимо боли нет ли температуры? Насморка?

Описанные жалобы могут встречаться при воспаление пазух носа (гайморит/синусит). Вас верно направили на осмотр к ЛОР-врачу. Врач может дополнительно порекомендовать проведение рентгенографии пазух носа, сдача общего анализа крови + С-реактивный белок для уточнения наличия воспаления.

Question 8

Уже четвертый день чувствую себя не очень хорошо

1 ответ

9 августа 2025

Болит горло, есть кашель, насморк, чихание. Часто потею. Нет вкуса во рту. Делаю ингаляцию с пульмикортом. Но особо пока не помогает.

Лилия

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-09T12:07:44+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию - респираторная инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный).

В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней; по результатам анализов будет необходимо провести коррекцию лечения.

Question 9

Не верная дозировка новокаина для раствора

5 ответов

9 августа 2025

Добрый день.В аптеке не правильно продали Новокаин для раствора. В итоге поставил 5 уколов Кортексина, разведенный новокаином 2%,2 мл. А нужно было 0.5% 4 мл.Какие могут быть последствия.

Иван, Иркутск

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-08-09T08:56:10+03:00

Маловероятно, что головная боль вызвана была этим, но полностью исключить нельзя , так как инъекции могут сопровождаться в редких случаях головной болью

Не переживайте, сейчас угрозы для здоровья нет, новокаина очень быстро выводятся из организма, не накапливается в тканях

Будьте здоровы🙏🏻

Question 10

Повышенное железо при нормальном гемоглобине, в чем причина?

6 ответов

9 августа 2025

Здравствуйте, сдала ОАК, ферритин, железо, витамин D (в последний раз сдавала анализы год назад после родов). Весь год кормлю грудью, у ребенка гемоглобин низкий по результатам недавних анализов, лечим анемию.У меня по общему анализу крови гемоглобин 131, немного повышены...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-08-09T07:39:02+03:00

Здравствуйте!

Железо, как правило, не информативный показатель само его повышение не говорит за наличие какого-либо заболевания в организме, так как на его уровень влияет пища, которую ели накануне.

По анализу есть снижение ферритина. В норме он должен быть 40-60. Снижение ферритина является признаком латентного железодефицита - состояния, когда запасы железа истощены и требуется их восполнение препаратами железа, уровень гемоглобина при этом чаще всего нормальный. Врачи в таких случаях назначают такие препараты, как, например, Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 1-2 месяцев во время или сразу же после приема пищи, чтобы снизить риск нежелательных побочных эффектов (тошноты, дискомфорта в животе).
В динамике рекомендуют следующие анализы, чтобы оценить эффективность терапии: общий анализ крови, ферритин, трансферрин, исследование железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС), железо сывороточное, насыщение трансферрина железом (НТЖ) через 2 недели после окончания курса препаратов железа.
В рационе так же следует увеличить продукты, в которых содержится большое количество железа. К таким продуктам относятся : печень, почки, крупа гречневая, чечевица, фасоль, горох, соя, арахис, миндаль, черника, говядина, баранина, яйца, креветки, язык свиной, овсяная крупа, пшено, шпинат, фундук, грецкий орех, кешью, бобовые и др.

При недостаточности витамина Д (уровень от 20 до 30) рекомендуют витамин Д в дозе 6000-8000 МЕ/день 4 недели внутрь, с переходом на поддерживающую дозу 1000-2000 МЕ длительно (препараты Аквадетрим или Вигантол).

Question 11

Отек ног после кишечной инфекции, есть ли связь?

5 ответов

9 августа 2025

Здравствуйте!2 недели назад вышла с больничного по острой кишечной инфекции. Симптомы и лечение: в первый день болезни часов в 11 утра появились боли в желудке (не сбоку, не в нижней части живота, а как будто именно в желудке). Дюспаталин и ганатон боли не сняли. В 16 часов...

Анна

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-08-09T16:12:18+03:00

Если боли нет, артрит исключаем, то самая частая причина - это задержка жидкости , после болезни, на фоне КОК . Это, как правило, обратимо.

Вообще данным состоянием занимается лимфолог ( если есть в городе) или флеболог , который занимается лимфедемой. Они подберут компрессию, ЛФК и при необходимости назначат исследования , например , лимфосцинтиграфия

Question 12

Что делать если немеет рука.

1 ответ

9 августа 2025

Немеет правая рука,покалывает немеет иногда боль .

Лариса, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-09T08:27:36+03:00

Здравствуйте.
Наиболее вероятны две причины симптомов - туннельный синдром или ущемление нервного корешка грыжей в шейном отделе позвоночника, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, ЭНМГ верхних конечностей, МРТ шейно-грудного отделов позвоночника, консультация невролога по результатам обследования.

Question 13

Опоясывающая боль вокруг поясницы и живота у женщины, 64 года

5 ответов

9 августа 2025

На протяжении года периодически болит вокруг живота и спины. До спины невозможно дотронуться, живот болит и ощущение , что вздулось что-то под тазовыми костями, сложно нагнуться, как будто что-то мешает там. Периодически боль уменьшается , через несколько недель снова болит...

Ирина

Вопрос закрыт

Ковригина Евгения Сергеевна · Answer · 2025-08-09T06:56:57+03:00

Здравствуйте.
В данном случае жалобы могут быть вызваны несколькими причинами:
1) заболеваниями органов ЖКТ (в таком случае дополнительно возможно рекомендовать копрограмму, узи органов брюшной полости)
2) заболеваниями органов малого таза и мочеполовой системы ( в таком случае консультация гинеколога, полный анализ мочи).
3) обострением дорсопатии( воспаление и спазм мышц грудной и поясничного отдела).

Поэтому в данном случае рекомендуется начать с очного осмотра терапевта, чтобы выбрать тактику дальнейшего исследования.

Question 14

Усталость, слабость, лишний вес, высыпания на лице и теле, раздражительность, тревожность

1 ответ

9 августа 2025

Усталость, слабость, высыпания на лице и теле, лишний вес, раздражительность, тревожность, ухудшилось качество сна, не высыпаюсь, тяжело вставать по утрам. Подскажите, пожалуйста, с нарушением каких органов это может быть связано, какие анализы нужно сдать, к какому врачу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-09T10:37:26+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Вероятные причины описанных симптомов - хроническая инфекция, нарушение метаболизма, дефицит витаминов\микроэлементов, гормональный дисбаланс, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!,
- анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный),
- общий анализ мочи с микроскопией осадка,
- биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, холестерин, ферритин, общий белок),
- анализ крови на половые гормоны (лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, пролактин, эстрадиол, тестостерон), анализы на гормоны надпочечников (кортизол общий, альдостерон), анализы на гормоны щитовидной железы (Т3своб, Т4своб; ТТГ).
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.

По поводу лишнего веса требуется консультация диетолога; если это не лишний вес, а ожирение - консультация эндокринолога.

Question 15

Положена ли инвалидность

1 ответ

9 августа 2025

Здравствуйте! Положена ли инвалидность при таких заболеваниях: стенокардия напряжения 3 фк, стентирование ПМЖА 2 стентами, дегенеративный аортальный порок сердца, аортальный стеноз 2 степени, аортальная недостаточность 2 степени. Гипертоническая болезнь 3 стадии...

Елена

Вопрос закрыт

Преснякова Дарья Андреевна · Answer · 2025-08-09T05:35:25+03:00

Добрый день!
Да,при описанных вами,совокупностей сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнентй положена инвалидность.
С учетом того что ФК 3,даже при ХСН 1 бюро МСЭ может дать Вам 3 группу (возможно даже 2)
Но для начала необходимо обратиться к участковому терапевту ,чтобы собрать весь пакет документов.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме