Онлайн консультация терапевта

Question 1

Болит живот

8 августа 2025

Здравствуйте,сегодня утром проснулся с болью в животе.Боль распирающая,как будто живот надувается,кал был сначало кашицеобразный потом пошла слизь прозрачно желтая,после тогда как сходил в туалет боль не проходила,сдал с утра оак подскажите что это такое?

Кирилл

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-08-08T17:19:42+03:00

Здравствуйте
Скорее всего, у вас кишечный спазм или начало кишечной инфекции . Боль распирающего характера с выделением слизи и изменением стула может быть признаком раздражённого кишечника, бактериального или вирусного воспаления. Пока анализ крови не показывает выраженного воспаления по назначению врача можно начать с симптоматического лечения: Нифуроксазид 200 мг 4 раза в день 5 дней, Но-шпа 40 мг до 3 раз в день при болях, Регидрон или Смекта при диарее. Диета ----- исключить молочное, жирное, сладкое, сырые овощи, газировку.

Question 2

Воспалились лимфоузлы подмышкой

5 ответов

9 августа 2025

Добрый день! Прошу помощи профессионалов. Воспалились лимфоузлы подмышкой. 3 довольно не маленьких уплотнения, красного цвета. Больно поднимать руку, ну и при надавливании доставляют дискомфорт. Других симптомов больше нет. Ни температуры, ни слабости, чувствую себя хорошо....

Евгения

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-08-09T17:05:14+03:00

Здравствуйте.
Воспаление лимфоузлов подмышкой в вашем случае скорее всего связано с фурункулом и проникновением бактерий в лимфатические пути. Это называется реактивный лимфаденит. Лечение которое обычно назначают врачи : при отсутствии температуры и общего недомогания начать амоксициллин с клавулановой кислотой 875/125 мг 2 раза в день 7–10 дней или цефуроксим 500 мг 2 раза в день, дополнительно мазь Левомеколь на область фурункула 2 раза в день под повязку, подмышку держать сухой и чистой, не греть и не массировать. Для уменьшения воспаления можно принимать ибупрофен 400 мг 2–3 раза в день после еды 3–5 дней. Если появятся температура, нарастающая боль, покраснение, гнойное отделяемое или увеличение лимфоузлов, нужно срочно обратиться к врачу для осмотра и при необходимости хирургического вскрытия очага.

Question 3

Общий анализ крови

7 ответов

9 августа 2025

Мужчина 61 год, при плановой проверке сдал общий анализ крови, повышены лейкоциты 12.14, повышены нейтрофилы сегментоядерные - 9.9(81.5%), базонофилы -0, лимфоциты - 1.23(10.1). Стальные показатели в норме. Что это?

Михаил

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-08-09T16:56:58+03:00

Здравствуйте!

Такие изменения в клиническом анализе крови обычно характерны для текущей или недавно перенесённой бактериальной инфекции, важно их оценивать в разрезе жалоб, которые есть сегодня или были недавно

Также в таких случаях рекомендуют сдать с реактивный белок, чтобы уточнить, есть ли сейчас активная воспаление

Скажите, если сейчас жалобы? Почему сдавали анализ?

Question 4

Съела тартар из говядины на 14 неделе беременности

5 ответов

9 августа 2025

Добрый день! Съела одну тарталетку тартара из говядины с трюфельным соусом на 14 неделе беременности. Родственники стали пугать, что могу заболеть. Пробовала в хорошем ресторане, в котором ранее бывала много раз. Стоит ли переживать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сузова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-08-09T16:51:00+03:00

Доброго времени суток)
В такой ситуации, с большой вероятностью, нет повода для переживаний !
Если вы употребляли данный продукт в хорошем ресторане с соответствующей репутации, где действительно соблюдаются санитарные нормы, то риск сводится к нулю.
В будущем старайтесь отдавать предпочтение термически обработанным продуктам питания .

Question 5

Появился цистит

6 ответов

9 августа 2025

Добрый день!Утром появились симптомы цистита-позывы и дискомфорт в мочеспусканиих,немного была кровь,(однократно), что можно попить? Прикладывала теплую бутылку стало намного легче. Порекомендуйте препарат пожалуйста 🙏🏻

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-08-09T16:44:24+03:00

Здравствуйте!

В подобных случаях можно предположить развитие острого цистита.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Сдача общего анализа мочи для оценки воспалительных маркеров в моче
2. В данном случае, согласно клиническим рекомендациям, является эффективным прием уросептика, терапия первой линии — Монурал 3 гр. однократно или Фурадонин 100 мг 2 раза в сутки на 5 дней
3. Рекомендуют увеличить потребление жидкости из расчета 40 мл на кг в сутки
4. При выраженной боли рекомендуют ибупрофен 400 мг при необходимости (максимальная суточная доза — 1200 мг)

Будьте здоровы! 🙏🏻🩷

Question 6

Анализы расшифровка

6 ответов

9 августа 2025

Добрый день. 7. 08 стало плохо, болел живот, понос. В течении дня несколько раз бегала в туалет. К вечеру температура до 38. 8 августа ещё хуже стало, понос не прекращался, сильные спазмы внизу живота. Когда лежу, более менее нормально, только встану сразу туалет. Температура...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Желнина Мария Александровна · Answer · 2025-08-09T17:09:10+03:00

Добрый день.

По приложенным исследованиям отмечается повышение СРБ-такое может быть при остром воспалительном процессе.
Если рассматривать кишечную инфекцию-то только бактерии могут давать такие высокие отметки, вирусные дают менее выраженный подъем.
+нейтрофилез и лимфопения характерны для течения бактерии.

По биохимическому анализу крови отмечается снижение натрия-такое может быть на фоне обезвоживания из-за диареи.
Снижение общего билирубина модет быть на фоне голодания.

По моче определяется слабая мутность, кетоновые тела и лейкоциты-такое может вознкиать на фоне обезвоживания или воспалительного процесса.
Альфа-амилаза в норме-что исключает острый панкреатит.

Такой СРБ и симптомы эффективно было бы дообследовать:
ПРойти УЗИ брюшной полости
сдать посев кала на инфекции
При подтверждении рассматривается подключение антибиотиков.
+рекомендуется при такой картине обычно Регидрон для восполнения утерянных электролитов-1пак развести в 1л воды и принимать в течение суток каждые 15-20мин
Смекта по 1 пак 2 р в сутки
Придерживаться диеты, вводить рис, сухари, отварную курицу.
При спазмах-Но-Шпа
ПРи температуре выше 38.5-Парацетамол

С результатами анализов или даже до-очное обращение к инфекционисту и гастроэтнерологу

Question 7

Совмещение препаратов

5 ответов

9 августа 2025

Здравствуйте. Была у врача гастроэнтеролога диагноз - хронический гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, недостаточность кардии, дгр? СРК преобладание запоров Дискинезия толстой кишки, сибр.НазначениеГанатон 1т 3 раза в день (месяц)Разо 20 мг 2 раза в день (7 дней)...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-08-10T09:41:56+03:00

С большей вероятностью это проявление рефлюкса, вероятно , на кекс. Сдоба очень повышает риск рефлюкса

Question 8

Сыпь за ушами, затылке и теле

1 ответ

9 августа 2025

Здравствуйте!Ребенок, 10 месяцев , температура со среды 37,5-39,5 максимум. Сегодня уже легче (третьи сутки), но вышла сыпь Ребенок постоянно чешет, психует. Дала фенистил в каплях и нанесла гель фенистил за уши.От температуры давала нурофен 4,5 мл. Мб дозировку не правильную...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-08-09T17:59:12+03:00

посмотрел, сыпь орошать антисептиком Мирамистин или Мирролластин до 5 раз в день, на кожу разрешены с рождения.

Question 9

Высокое давление. Как лечиться.

5 ответов

9 августа 2025

Добрый день. Примерно месяц назад подскочило давление 158 на 88. Болела голова. Принял одну таблетку Моксонидина, стало лучше. Раньше не особо следил за давлением, но оно давно было не стабильно и чуть выше нормы. И в основном я даже не чувствую того что у меня повышено...

Александр, Севастополь

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-09T16:16:45+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию возможен дебют гипертонической болезни, для уточнения необходимости базисной терапии лечащие врачи рекомендуют выполнить СМАД (суточное мониторирование артериального давления) и обратиться к терапевту или кардиологу для выяснения причины гипертонии.

Для купирования повышения артериального давления в настоящее время лечащие врачи рекомендуют использовать - каптоприл 25 мг и\или моксонидин 0,2 мг.

Противопоказаний для занятий бегом, на тренажёрах в рамках физкультуры - нет.

Question 10

Как избавиться от упадка сил?

5 ответов

9 августа 2025

Доброго дня. Мне 32 года, вес 46 кг, рост 160 см. Две беременности , родов и гв. Последняя беременность год с небольшим назад. Страдаю от упадка сил,проснувшись утром уже уставшая,волосы сыпятся. Нет энергии. Какие препараты попринимать,как исправить своё состояние? Сдала...

Кристина

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-08-09T16:23:47+03:00

В хронических заболеваниях описан холецистит, он может давать повышение билирубина, но важно понимать, за счёт какой фракции повышен

Также хотелось бы отметить, что антитела в крови хеликобактер не показывают инфекцию в настоящий момент, если есть боли в животе, изжога, отрыжка, то важно оценить наиболее достоверные тесты в подобных случаях - 13с уреазный тест или кал на антигены Хеликобактер

Также ещё хочется отметить, что уровень ферритина находится на нижней границе нормы. Самое легкое железо считается липосомальное железо и хелатное железо. Можно рассмотреть «лёгкое» железо, как Хелатное - Sogar Iron Gentle по 1 капсуле - утром , липосомальное - Сидерал по 1 капсуле - утром. БАДы подходят для профилактических целей

То есть сейчас важно скорректировать уровень фолиевой кислоты , скорректировать уровень витамина Д , разобраться с причиной повышения билирубина ( прямой или нет), начать питаться более разнообразно, внося белковую пищу в рацион, если её мало

Question 11

Повышение давления, пульс, Головокружение

6 ответов

9 августа 2025

Здравствуйте, девушка, 28 лет. на протяжении 4 месяцев повышен пульс, головокружение, слабость, чувство нехватки воздуха, во лбу будто давит, пульсация между бровей. Всю жизнь гипотоник, 90/60, имею ООО и пролапс клапана незначительный. Три дня назад жужжание в руках, начало...

Вероника

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-08-09T15:42:21+03:00

Здравствуйте!
1.Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей.. считается железодефицитом.
.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше .

Какое давление в настоящий момент? Какой день цикла?

Question 12

Давит в груди

5 ответов

9 августа 2025

Посмотрите пожалуйста пленку ЭКГ. Давит в груди,паника.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-08-09T15:29:59+03:00

По плёнке встречаются артефакты, которые ни о чём опасном не свидетельствуют - двинули телом, рукой, подвинули прибор, аппарат это движение зарегистрировал

Question 13

Помогите пожалуйста

5 ответов

9 августа 2025

Добрый день. Каждый день принимаю утром Конкор 2,5Лозартан 50Индапамид 1,5Амлодипин ( норваск) 5Сегодня утром встала и сразу закрутилась, гости приехали, и сейчас ловлю себя на мысли, что я не помню пила я препараты или нет/!? Что делать не знаю, чувствую пока себя нормально,...

Екатерина, Ачинск

Вопрос закрыт

Межмидинова Эльвина Куртаметовна · Answer · 2025-08-09T15:22:20+03:00

Здравствуйте!
Не переживайте.
Измерьте к вечеру давление и пульс.
При необходимости, норваск можете принять.
Если все в норме, то не принимайте.
Препараты все накопительные, от разового пропуска ничего не будет, завтра уже примете все как обычно.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Question 14

Отравление, диарея

1 ответ

9 августа 2025

Здравствуйте, муж полетел на Бали, у него температура сначала поднялась, была слабость, потом долгое время был понос, уже шестой день, температура снова поднимается. Это вирусная инфекция или бактериальная?

Анастаси

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-09T15:22:08+03:00

Здравствуйте.
По описанию - кишечная инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), анализ кала на дизгруппу.

Клинически (по симптома) достоверно отличить вирусную кишечную инфекцию от бактериальной - невозможно.

В настоящее время в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - обильное питье (2 литра жидкости в сутки), питание по 4 столу, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и смекта по 1 пак 4 раза в день в течение 4 дней; при дискомфорте\болях в животе - но-шпа 40 мг по 1 таб 3-4 раза в день в течение 4 дней; по результатам анализов будет необходимо провести коррекцию лечения.

Question 15

Плохо себя чувствую

1 ответ

9 августа 2025

Здравствуйте, плохо себя чувствую пропал апеттит тут два дня утром тошнило желечью прям, хочется спать что это может быть?

Крестина

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-09T15:23:47+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию более вероятна - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный) с последующей консультацией терапевта.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме