пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Повышен холестерин, есть небольшая бляшка обнаружено на узи сосудов шеи
21 июня 2025
Повышен холестерин, есть небольшая бляшка, обнаружено на узи сосудов шеи, атеросклероз нужно принимать станины.
Галина Анатольевна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.В данном случае прием статинов необходим!
Для того,чтобы врач вам подобрал дозировку статина,необходимо сдать липидограмму.
А также важно максимально ограничить жирное,жареное,копченое,корректировать массу тела(если индекс массы тела превышает 25),отказаться от вредных привычек(если они есть),ежедневно ходить в спокойном темпе не менее 30 минут.
А также необходимо начать вести дневник контроля АД и пульса,чтобы наблюдать за динамикой АД и пульса.При частом повышении АД выше 140 мм.рт.ст рекомендуются гипотензивные препараты.
Скачет АД при приеме Вальсакор 80 мг
21 июня 2025
Здравствуйте! Мне 44 года, принимаю Вальсакор с января этого года 80 мг + мочегонный эффект. Давление стало скакать под вечер, редко днём. Можно ли увеличить дозу до 160 мг или разделить на прием вечером и утром?
Юлия, Пугачев
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Скажите,вы вальсакор Н принимаете каждый день? Утром или вечером?Как давно?
Если вы принимаете препарат постоянно, длительно и наблюдаются перепады АД,то к ежедневно принимаемому препарату добавляется еще одно действующее вещество для стабилизации АД.
Холестерин - 6,96 ммоль/ л.
21 июня 2025
Холестерин - 6,96 ммоль/ л. Не курю , не злоупотребляю алкоголем , преобладает правильное питание , спорт 3 р в неделю . Женщина 34 года, рост 178 см , вес 75 кг
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
При повышении общего холестерина рекомендуют оценить полную липидограмму- триглицериды, лпвп, лпнп.

В подобных случаях рекомендуют соблюдение гиполипидемической диеты (при необходимости распишу подробнее).

Причинами могут быть погрешности в диете, курение, заболевания желчевыводящих путей, беременность, прием некоторых препаратов.

Узи печени и желчного пузыря для исключения застойных явлений, что может являться причиной повышения холестерина.

Рекомендуемый уровень лпнп не более 3,4 ммоль/л.
При повышении данного показателя рекомендуют прием омега 3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца с последующим контролем липидограммы.

Рекомендуют в подобных случаях узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, что может приводить к сужению просвета сосуда и замедлению кровообращения.

При повышении лпнп свыше 3,4 и наличии бляшек по УЗИ сосудов шеи с лечащим врачом принять решение о назначении статинов.
Почему выпадают волосы уже 3 месяца
21 июня 2025
Начали выпадать очень сильно волосы, уже пропила биотин, витамины для женщин, шампуни, маски, спреи, ничего не помогает
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

При выпадении волос рекомендуют посетить дерматолога/трихолога для осмотра кожи головы под увеличением - трихоскопом, чтобы определить состояние кожи головы, самих волосяных фолликулов (например, волос может быть много, но они тонкие и обламываются у корня, в подобных случаях лечение будет направлено на уплотнение волоса).

С терапевтической точки зрения рекомендуют исключать дефицитные состояния- сдать анализ крови общий (исключить анемию)

Витамины Д, В9(фолиевая кислота), В12, ферритин

Общий белок, альбумин.

гормоны щитовидной железы -ттг,т3,т4 и осмотр эндокринолога с проведением пальпации щитовидной железы и по показаниям прохождение узи щитовидной железы.

Микроэлементы - цинк, медь, селен.

По результатам, если будут выявлены дефициты - рекомендуют их коррекцию.

По показаниям трихолог может рекомендова курс мезотерапии/плазмотерапии, подбор средств ухода , сыворотки. Местное лечение будет подобрано с учетом данных трихоскопии и направлено на коррекцию конкретно выявленного состояния кожи головы и волоса.
Понижены нейтрофилы
21 июня 2025
Болею уже больше месяца, постоянный озноб без температуры, воспаленные лимфоузлы на шее, кашель, ломота в теле, пропил «Кагоцел» и «Ингавирин», немного стало легче на пару дней, по анализам нейтрофилы 40%, лимфоциты 48,2%, терапевт разводит руками, говорит, у меня всё в норме
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию - признаки хронической персистирующей вирусной инфекции (ВПГ1\2, ВЭБ, ЦМВ или другой); диагностикой и лечением хронических перситирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист.
Отек скулы и лицо
21 июня 2025
Здравствуйте у моего мужа отекли скулы и лицо. Ничего не болит только дискомфорт что делать из за чего подскажите
Аяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию наиболее вероятные причины - аллергия, инфекция, заболевание почек в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!),
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный),
- общий анализ мочи с микроскопией осадка,
- биохимический анализ крови (общий IgE, АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, сахар, холестерин, общий белок),
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
Шум в голове всю ночь, не могу спать. Как холодильник работает в голове, шумит.
21 июня 2025
Появился шум в голове с вечера, мешает спать. Голова при этом не болит. Давление в норме. Мне 72 года. Пью таблетки от давления, щитовидки.
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию - признаки атеросклероза сосудов головного мозга, для уточнения и подбора препаратов для лечения лечащие врачи в таких случаях сдать - анализ крови на липидный профиль, УЗИ сосудов головы и шеи, консультация терапевта по результатам анализов.
Укус насекомого
21 июня 2025
После возвращения с дачи увидел укус в районе пупка. Не зудела и отёка не было, только ранка (как от иглы, красная, 0.5 мм или меньше, дырочка на коже) Помазал йодом. Через день почувствовал зуд. На месте ранки - небольшой отёк (3 мм)
Денис
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На месте укуса насекомого может быть отек и зуд это местная аллергическая реакция, в вашем случае врачи могут рекомендовать прием Зодак по 1 т 1 раз в сутки в течение 5-7 дней, наносить Фенистил гель 2-3 раза в сутки на место укуса.
Если гиперемия и отек будут нарастать необходимо очно обратиться к доктору для осмотра.🙏🏼
Что делать если 5-ый день температура
21 июня 2025
Первый три дня температура была до 38.8 ни кашля ничего не было. Думаю что продуло из-за открытых окон и вентилятора сильная жара у нас но на 4-ый день температура до 38.4 была и то не надолго спадала до 36.4 с 4 дня смогла только пить антибиотики Азитромицин. Сегодня 5-ый...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте !
Температура при вирусной инфекции может сохраняться до 7 дней.
Для того чтобы понять вирусная это инфекция или бактериальная нубно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб, ренгенограмму легких - это минимум что нужно знать и видеть при заболевании. Антибиотики назначаются и эффективны они только при бактериальной инфекции.
Инъекция в ягодицы
21 июня 2025
Делала мужу сегодня укол в ягодицы, и по неосторожности когда колпачок с иглы снимала, а он тугой, задела иголкой о свою футболку. И сделала инъекцию. На автомате. А только потом осознала что задела футболку. Это значит я однозначно занесла ему что-то туда и будет абсцесс?...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Как правило в таких случаях риск заражения и занесения какой-то инфекции абсолютно минимальный. Если в месте иньекции нет признаков воспаления- гиперемия, отек , зуд, то переживать не стоит🙏🏼
В следующий раз будьте осторожнее ❤️
Слабость , утомляемость , покалывает сердце
21 июня 2025
Здравствуйте. Ферритин 11 нг/ мл . Слабость , утомляемость , покалывает сердце . Женщина .
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Подобные симптомы, пониженный уровень ферритина могут быть связаны с железодефицитом.
В таких случаях обычно рекомендуют принимать, например, Сорбифер по 1т 2р/сут 1 месяц, контроль оак и ферритина через 1 месяц.
Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Будьте здоровы!
Третий день температура
21 июня 2025
Третий день температура вечером 39, днём 37. Тело ломит, ноги ломит.
Сергей
Вопрос закрыт

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), урологическая инфекция, для уточнения в такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка с последующей консультацией терапевта.
Холестерин 5,9 умеренно повышен, д димитр анали в норме
21 июня 2025
Холестерин 5, 9 умеренно повышен, анализы д димитр в норме, есть повод для беспокойства или нет
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Повышение холестерина в 58 лет может говорить о наличии атеросклероза сосудов, для уточнения и подбора препарат для его лечения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать - анализ крови на липидный профиль, УЗИ сосудов головы и шеи.
Гепатит C , с чего начать лечение.
21 июня 2025
Беспокоит само обнаружение инфекции , ничего не предвещало и на комиссии в военкомате проявилось как быть , с чего начать ?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Лечение гепатита С необходимо начинать с обращения к врачу, который занимается лечением данной инфекции - врач инфекционист.
Вопрос про больничный
21 июня 2025
Я открыла больничный в другом городе, и по семейным обстоятельствам переехала в другой. Не смогла закрыть больничный своевременно и мне сказали закрывать его там где открыли. Но возможность приехать в тот город будет только через 2 недели. Соответственно вопрос. Смогут ли мне...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Через врачебную комиссию можно закрыть больничный в любом городе. Также можно его закрыть там, где изначально открывали. В любом случае, если дата явки на прием уже прошла, то больничный будет закрыт с нарушениями режима.
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог