Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

23 июня 2025

Беременность 14 недель. Анализы сдавала в 8/9 недель. lgG avidity 49,9%.lgG к вирусу краснухи 39 ме/мл.lgM к вирусу краснухи 0.04 КП. Стоит переживать? Может сдать повторные анализы ?

Алена, Пермь

Вопрос закрыт

Тетяненко Ольга Александровна · Answer · 2025-06-24T02:09:07+03:00

Здравствуйте!
Данный анализ не говорит о заболеваемости на данный момент.
IgG - это иммунная память, говорит о том, что контакт был ранее, они длительно сохраняются в крови.

IgG показатель 39 говорит о наличии иммунитета к вирусу краснухи (болели ранее или вакцинтровались).

Авидность в пограничном значении, т.е. показывает прочность иммунитета.

Но самый главный показатель IgM, который появляется при недавно перенесенной инфекции или инфекции в данный момент. Данный показатель отрицательный (референсное значение менее 0,8).

Переживать не стоит, анализ говорит о наличии иммунитета к вирусу краснухи, что очень хорошо.

Question 2

Синдром раздраженного кишечника

1 ответ

23 июня 2025

Не подскажите как лечить Синдром раздраженного кишечника?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2025-06-23T15:35:22+03:00

Здравствуйте! СРК это тот диагноз, который лечится исключительно у врача психотерапевта. То есть излечение возможно, только при отсутствии провоцирующего фактора (стресса). Органы ЖКТ при СРК страдают вторично, то есть по факту они здоровы, но под воздействием ЦНС нарушается их моторная функция. Если Вы действительно полностью обследованы со стороны кишечника (выполняли кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, кал на фекальный кальпротектин, кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня, водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой, проводилось ФКС) и нет никакой патологии, то СРК имеет место быть.

Question 3

Обморожение ног

1 ответ

23 июня 2025

Здравствуйте! Супруг получил обморожение ног (пальцы почернели, ногти спустя время слезли). Смогли оказать только первую помощь, так как все произошло на сво. Сейчас сильно отекают ноги, некоторые пальцы на ногах деформированы. Сказал, что ходить больно. К вечеру отек...

Ксения

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-06-23T15:40:21+03:00

Здравствуйте!

С учетом ваших жалоб необходимо комплексное обследование, провести УЗИ сосудов нижних конечностей, для оценки кровотока, ЭНМГ для оценки нервной чувствительности и консультация соответственно профильных специалистов с результатами это сосудистый хирург и невролог

Question 4

Какой то подкожный прыщ на глазом.

1 ответ

23 июня 2025

Здравствуйте! Вылез какой то подкожный прыщ под глазом неделю назад. Кожа припухла и отвисает, прыщ немного красноватый, не болит, но когда трогаешь становится неприятно.Может быть фурункул или что то другое? Что это может быть и как лечить?

Екатерина

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2025-06-23T15:28:33+03:00

Здравствуйте.
Наружно наносить мазь левомеколь 3 р в день 10дней.
Не давить. Поменять полотенце на чистое.
Внутрь цетрин 1 т 1 р в день 5 дней.
Если будет пульсирующая боль, то показать обязательно хирургу.

Question 5

Почему повышен Биллирубин и выпадают волос

1 ответ

23 июня 2025

Лечила грибок ногтя Но прежде чем начать лечение Сдала анализ биохимию Алт , аст , креатинин норма Биллирубин общий был повышен , сдавала каждый месяц и общий Биллирубин был повышен всегда , прямой на верхней границе нормы, непрямой иногда на верхней границе нормы , иногда...

Кристина

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-06-23T15:55:15+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

"...могу ли я утверждать что это синдром жильбера?" - для уточнения наличия синдрома Жильбера лечащие врачи рекомендуют сдать - анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1); без подтверждения данным анализом синдром Жильбера можно считать - диагностической гипотезой\предположением.

"Или биллирубин повышен из-за воспаление , почек?" - воспаление почек не повышает билирубин.

Вопросом выпадения волос занимается врач - дерматолог или трихолог.

Question 6

Из-за чего может быть ком в горле

1 ответ

23 июня 2025

Около 2 месяцев ощущение кома во рту, симптомы варьируются, то насморк, чихание, кашель, то слабость, вялость и сонное состояние, из постоянных симптомов только ком в горле и покашливания, боли в горле при глотании нетуС самого детства хроническая астма, сейчас пользуюсь...

Даниил

Вопрос закрыт

Тетяненко Ольга Александровна · Answer · 2025-06-24T02:10:48+03:00

Здравствуйте!
Причинами могут быть заболевания лор-органов, для исключения рекомендуют очный осмотр отоларинголога.

Заболевания щитовидной железы, для исключения рекомендуют осмотр эндокринолога, сдачу анализов крови на гормоны щитовидной железы- ттг, т3,т4, узи щитовидной железы.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, например, гэрб, когда происходит заброс содержимого из желудка в пищевод и вызывает раздражение слизистой. Для исключения рекомендуют фгдс и консультацию терапевта по результатам.

Также рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови.
Дополнительные исследования по показаниям после консультации терапевта.

Question 7

Боль в пояснице

2 ответа

23 июня 2025

Веду сидячий образ жизни. Сильно болит поясница, когда стою/хожу (даже не особо долго, может быть от получаса). Легче становится только если лечь/сесть и прохрустеть поясницей. При этом периодически возникают несильные боли в шее/лопатках/плечах. Ещё есть подозрения на...

Ольга

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-06-23T10:31:15+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях врачи рекомендуют сдклать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Также будет уместно сдать ряд анализов: кальций крови, ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный, ревматоидный фактор, мочевая кислота, аццп.
Далее очная консультация невролога.
Для улучшения состояния на очном приеме врачи могут назначить: Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
Будьте здоровы 🙏🏼❤️

Question 8

Каждый день повышается давление

1 ответ

23 июня 2025

Здравствуйте! Бабушке 63 года. Каждый день повышается давление вплоть до 180. Она пьет свои таблетки всегда. Но на постоянной основе ничего не помогает. Пила ВАМЛОСЕТ, ЛИЗИНОПРИЛ, БИСОПРОЛОЛ, АМЛОДИПИН, ТЕПЕРЬ ПЬЕТ ЭНАЛАПРИЛ, ТРИПЛИКСАН, лозартан, но ничего из этого на...

Галина

Вопрос закрыт

Усачева Аксинья Ивановна · Answer · 2025-06-23T09:06:13+03:00

Здравствуйте.
У бабушки не стабилизируется АД,так как нет четкой схемы гипотензивной терапии.
Одновременный(как я поняла) прием трипликсама,эналаприла,лозартана не целесообразен.
Препарат тромбо асс показан после перенесенных сердечно-сосудистых событий,при стенокардии,после сердечно-сосудистых операций,при наличии гемодинамически значимых бляшек в сосудах(когда бляшка закрывает просвет сосуда на 50% и более).Без показаний тромбо асс принимать не нужно!

Бабушке необходимо принимать препараты:
•индап 2,5 мг 1 т утром до еды постоянно
•престанс 10+5 мг 1 т вечером до еды постоянно
•каптоприл 25 мг 1 т при повышении АД 160 мм.рт.ст и выше
Индап,престанс необходимо принимать каждый день в одно и то же время,даже если АД нормальное(но при АД ниже 110 препараты не принимать).
А также важно ограничить жирное,жареное,соленое.Показана ежедневная ходьба в спокойном темпе не менее 15 минут в сутки.
Важно начать вести дневник контроля АД и пульса(измерять и записывать АД утром,днем,вечером).
Через 2 недели необходимо обратиться к терапевту по месту жительства с дневником АД,врач просмотрит дневник измерений и скорректирует терапию,если это будет необходимо. А также бабушка пройдет обследования.

Question 9

Ощущение мурашек и странные импульсы

1 ответ

23 июня 2025

Здравствуйте. Произошло это пару дней назад, я почувствовала ощущение в теле будто нервное перевозбуждение ( обычно я уже такое чувствовала при большом употреблении кофеина или никотина) но в тот день, никаких факторов не было. Не было ни кофеина ни никотина. Подумала, такое...

Anastasija, Минск

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-06-23T08:42:33+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Вероятная причина симптомов - дисбаланс симпатической и парасимпатической нервной системы; тем не мене для исключения соматической патологии в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи с микроскопией осадка.

Для восстановления баланса нервной системы в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - ежедневные прогулки на свежем на свежем воздухе; регулярную аэробную физическую активность - бег, плаванье, лыжи, велосипед; фенибут 250 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро, Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.

Question 10

Совместимость

1 ответ

23 июня 2025

Здравствуйте! Найз и колдакт флю плюс совеместимы?

Мария

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-06-23T08:21:03+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Совместный прием данных препаратов - допустим, но не рационален, данные препараты имеют в своим составе препараты из одной группы НПВС; что вызывает как сложности в пересчете суточной дозы (если совместный прием не однократный), так и увеличивает количество побочки.

Question 11

Опухла нога

1 ответ

23 июня 2025

После лечения спины- уколы медокалм и комбелепен, пошла сыпь. Пришол к врачу сказал попить Эзлор и энтеросорбент. Сопровождалась сыпь температурой 37.5-38.6 . Три дня и сыпь начала спадать как и температура исчезла, пришол к дерматологу , выписал глюконат . Вечером того же...

Андрей

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-06-23T10:44:37+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Вероятные причины описанных симптомов - инфекция, аллергия, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!),
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный),
- анализ крови на общий IgE,
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.

Question 12

Все началось с першения горла, потом сухой кашель и насморк и ломота в теле, начала прием Амоксиклава и таблетки для рассасывания Лизобакт

1 ответ

23 июня 2025

Хотелось бы найти правельное лечение, от изнурительного сухого кашля

Заира

Вопрос закрыт

Яушева Инна Ивановна · Answer · 2025-06-23T07:21:41+03:00

Здравствуйте!
Обычно при сухом кашле назначают Левопронт 3р/д на 5-7 дней. Однако до приема лекарств рекомендуют обратиться на очный осмотр к терапевту (для оценки состояния, аускультативной картины в легких), выполнить ОАК+СРБ (для оценки воспалительного реакции; при вирусной инфекции прием антибиотика бесполезен и оказывает неоправданное токсическое действие, формирует резистентность флоры), при необходимости по назначению врача выполнить рентген ОГК.

Question 13

Упадок сил

1 ответ

23 июня 2025

После инфекции ничего не могу делать. Все валится из рук, хочется просто лежать. Пять дней была температура, кашель почти прошел, что делать не знаю

Татьяна, Сочи

Вопрос закрыт

Кочан Анна Александровна · Answer · 2025-06-23T07:19:48+03:00

Здравствуйте, такое часто бывает после перенесенной вирусной инфекции. По описанию похоже на астению. Это состояние связано с тем, что организм потратил значительные ресурсы на борьбу с инфекцией, и ему требуется время для восстановления. Но не переживайте, все пройдет со временем.

В такой ситуации врачи рекомендуют обильное питье, проветривание помещений и витамины:

Витамин Д3 в дозировке 2000 ме в сутки после еды утром длительно

Витамин С 1000 мг 1 раза в день 14 дней.

Старайтесь спать 7-9 часов в сутки, ложитесь и вставайте в одно и то же время.

Поствирусная астения это временное состояние, и при правильном подходе организм постепенно восстановится, не волнуйтесь!

Question 14

Диагностика по анализам

1 ответ

23 июня 2025

Добрый день, мне 44. В последнее время беспокоит бессилие, отечность и болят суставы. Давящее чувство в груди, иногда трудно вздохнуть. Флюорография в норме. Сдала анализы на все) посмотрите, пожалуйста, к какому специалисту обратиться теперь)

Анастасия

Вопрос закрыт

Кочан Анна Александровна · Answer · 2025-06-23T07:23:19+03:00

Здравствуйте, к сожалению, в бесплатных вопросах нет возможности прикрепить анализы, не смогу посмотреть. Если при болях в суставах есть повышение соэ, мочевой кислоты, срб, то может потребоваться консультация ревматолога.

Question 15

Вдохнула кусок

1 ответ

23 июня 2025

Здравствуйте, случайно вдохнула кусочек болгарского перца . Из за своей мнительности думаю , а вдруг он попал в лёгкие?? Кашля никакого нет.Нужна ли проверка у врача?? Подскажите пожалуйста. Заранее спасибо.

Мария

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-06-23T05:56:41+03:00

Здравствуйте.
При попадании инородного тела в бронхи возникает непрекращающийся сухой кашель, если этого нет, то кусочек попал не в дыхательные пути, а в пищевод и Вы его проглотили.
В описанной ситуации риска нет, не переживайте.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме