Онлайн консультация терапевта

Задать вопрос терапевту

Сильная сонливость

1 ответ

23 июня 2025

Мне 35 лет,рост 156 вес 65 кг,постоянно чувство сонливости и усталости,головные боли.Какие анализы сдать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кочан Анна Александровна

Здравствуйте. В таких случаях врачи рекомендуют сдать следующие анализы:
Оак с лейкоформулой и СОЭ
Биохимический анализ крови стандартный
Индекс HOMA-IR
Витамин В9
Витамин В12
Витамин Д3
Ферритин
Сывороточное железо
ТТГ
Т4 св.

По результатам уже будет понятна причина. Будьте здоровы!

Можно ли принимать Ибуклин через час после нимесулида?

1 ответ

23 июня 2025

Можно ли принимать Ибуклин через час после нимесулида?

Николай

Вопрос закрыт

Кочан Анна Александровна

Здравствуйте. Нет, принимать ибуклин через час после нимесулида не рекомендуется, так как оба препарата относятся к группе нпвс, поэтому совместный прием может увеличить риск побочных эффектов (негативное влияние на слизистую оболочку желудка, печень, почки). Обычно выдерживают интервал не менее 6 часов.

Выпадение волос

1 ответ

23 июня 2025

Месяц выпадают волосы, сдала анализы, низкий уровень тромбоцитов и высокий железа, с чем это может быть связано?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тетяненко Ольга Александровна

Здравствуйте!

Норма тромбоцитов от 150 до 450 согласно общепринятым данным гематологов. Какой показатель пришёл?

Показатель железа вариабельный, рекомендуют оценивать уровень ферритина - депо железа.
Рекомендуемый уровень ферритина 30-60.

При выпадении волос рекомендуют посетить дерматолога/трихолога для осмотра кожи головы под увеличением - трихоскопом, чтобы определить состояние кожи головы, самих волосяных фолликулов (например, волос может быть много, но они тонкие и обламываются у корня, в подобных случаях лечение будет направлено на уплотнение волоса).

С терапевтической точки зрения рекомендуют исключать дефицитные состояния- сдать анализ крови общий (исключить анемию)

Витамины Д, В9(фолиевая кислота), В12, ферритин

Общий белок, альбумин.

гормоны щитовидной железы -ттг,т3,т4 и осмотр эндокринолога с проведением пальпации щитовидной железы и по показаниям прохождение узи щитовидной железы.

Микроэлементы - цинк, медь, селен.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Сильно выпадают волосы

2 ответа

23 июня 2025

Последний месяц очень сильно выпадают волосы. Сдала анализы, низкий уровень тромбоцитов, все остальное в норме.

Анастасия

Вопрос закрыт

Яушева Инна Ивановна

Здравствуйте!
При подобных жалобах рекомендуют попасть на очный прием к дерматологу-трихологу (т.к. необходимо под увеличением осмотреть кожу головы), по показаниям могут назначить местное лечение: курс мезотерапии/плазмотерапии, подбор средств ухода (лечебная линия шампуней), сыворотки (например, dercos aminexil intensive Vichy).
Также обычно рекомендуют оценить уровень ферритина, вит.Д, цинка. Восполнение дефицита (если будет выявлен) будет помощью в борьбе с выпадением волос.
Также обычно дают общие «рутинные» рекомендации: сон не менее 8ч, избегать психоэмоционального стресса, придерживаться рационального питания (существенно ограничить или исключить жирное, жареное, копченое и быстрые углеводы, увеличить долю растительной клетчатки и белка), наладить питьевой режим (именно чистой воды), увеличить пребывание на свежем воздухе и объем физической нагрузки.
Если тромбоциты находятся в пределах референсных значений, то показатель считается нормальным. Если ниже, то обычно рекомендуют пересдать анализ, при сохраняющемся снижении - очная консультация терапевта.

Общий анализ крови

2 ответа

22 июня 2025

Здравствуйте подскажите пожалуйста, сдавала общий анализ крови, лимфоциты показали 49%, должно быть 37,, что это может быть,? помогите разобраться

Анастасия

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна

Здравствуйте!
В общем анализе крови повышены лимфоциты в относительном значении.
Как правило при нормальном абсолютном значении относительное не имеет клинической значимости .
Эти изменения могут быть после перенесенных вирусных заболеваний или контакт с вирусом.

При отсутствии вирусоподобных жалоб специальной терапии не требует

Дефицит витамина д, железа

1 ответ

22 июня 2025

Здравствуйте! 23 года, сдавала анализы, в итоге витамин д - 8,4; ферритин - 34; гемоглобин - 120. Состояние соответствующее - слабость, апатия, волосы, ногти ломкие и т.д. Что можно принимать и в каких дозировках?Если это важно, анализ на ттг - 11

Елена

Вопрос закрыт

Тетяненко Ольга Александровна

Здравствуйте!

Отмечается недостаток витамина Д. В подобных случаях рекомендуют прием препаратов витамина Д, аквадетрим или вигантол - согласно инструкции 7000 МЕ ( в 1 капле 500МЕ) , т.е. необходимо принимать 14 капель. Нет необходимости использовать определённое количество воды, капельки в ней не растворятся и будут на поверхности, можете 1/3 стакана или половинку, как вам удобно будет.
Принимается по 14 капель в течнние 2 месяцев, после сдается контроль, затем 3500МЕ,т.е. 7 капель 1 месяц.
Если показатель витамина Д достиг 30, то переходят на профилактическую дозу 2000 МЕ, т.е. по 4 капли 1 раз в день утром.

Препарат рекомендуют принимать в утренние часы, не принимать совместно с препаратами железа и препаратами, содержащими микроэлементы, например, цинк, селен, кальций.
Препарат жирорастворимый и лучше усваивается при употреблении некоторых продуктов, например, яйца, орехи, рыба.

Рекомендованный уровень ферритина 30-60.
При наличии жалоб, рекомендуют оценить показатель насыщения трансферрина железом. Референсное значение не менее 19-20%.

В подобных случаях, при снижении ферртина, нтж в сочетании с жалобами рекомендуют прием препаратов железа и поиск причины: обследование жкт - фгдс, кал на скрытую кровь, при положительном результате- проведение колоноскопии, гинекологические причины,исключить очаги хронич. инфекции, консультация стоматолога и санация по показаниям.

Из препаратов железа рекомендуют препараты двухвалентного железа, например, сорбифер дурулес согласно инструкции 1 таб 1р/д под контролем самочувствия и показателей ферритина в динамике. Курс лечения 6-12 недель в зависимости от исходного уровня.

Уровень холестерина ниже нормы

2 ответа

22 июня 2025

Уровень холестерина ниже нормы. Принимала статины. Будет ли это причиной отказа от операции( удаление желчного пузыря)?

Ольга

Вопрос закрыт

Кочан Анна Александровна

Здравствуйте, обычно снижение холестерина на фоне приема статинов не является причиной для отказа от плановой операции. Операцию могут отменить, если низкий холестерин сопровождается тяжелыми нарушениями питания (анорексия).

Железо и витамин д

2 ответа

22 июня 2025

Дд. Сдала анализ на железо и витамин д, сдавала сама без назначения врача, так как есть жалоба на постоянную слабость и быструю утомляемость.Нужно ли принимать препараты железа и витамина д при данных показателях и в каких дозах? Железо 12,6Витамин д 28,6

Анастасия

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна

Здравствуйте!

Показатель железа сдавать не информативно, это очень динамичный показатель и он постоянно меняется
Для исключения дефицита железа необходимо оценить уровень гемоглобина в ОАК и ферритин

Плохой анализ крови

1 ответ

22 июня 2025

Добрый день, слала кровь повышены нейтрофилы. Я не чем не болею . Начиталась что может быть признак онкологии. В последнее время быстро утомлялась и постоянно кружится голова

Юлия

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна

Здравствуйте, Юлия!

Повышение нейтрофилов чаще связано с перенесёнными инфекциями, контактом с инфекцией, нередко инфекции протекают без симптомов

При болезни крови, онкологии в крови не может бы только одно повышение нейтрофилов, такие заболевания всегда сопровождаются другими значимыми изменениями в анализе

В таких случаях обычно рекомендуют повторить клинический анализ крови через 3-4 недели

Рана от строительного мусора

1 ответ

22 июня 2025

Делаем ремонт. Муж разбирал пол и поранил палец до крови сеткой торчащие из бетона. Сетка местами чистая, местами есть со ржавчиной. Муж прививку делать не хочет. Есть опасность заражения столбняком?

Оля, Москва

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна

Здравствуйте, Ольга!

Да, при порезе ржавой и грязной металлической сеткой существует риск заражения столбняком

Если последняя прививка была более 10 лет назад или неизвестно, делалась ли она , риск выше, особенно при глубоких или загрязненных ранах

Медицинская помощь при ранах, связанных с загрязненными металлическими предметами, состоит либо в ревакцинации, либо в введении специфического иммуноглобулина при отсутствии прививок

Была ли у мужа прививка или ревакцинация в последние 10 лет?

Совместимость препаратов

2 ответа

22 июня 2025

Добрый день. Подскажите пожалуйста есть ли противопоказания при совместном применении препаратов дибикор и метопролол и дибикор и лориста? Есть ли какое то взаимодействие между дибикором и препаратами от давления?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич

Здравствуйте.

Препараты, которые вы указали, допустимы к совместному приему.
Нежелательных лекарственных взаимодействий не наблюдается.
Побочного эффекта от одновременного приема не наблюдается.

Не переживайте, продолжайте лечение.

Красные глаза, зуд

2 ответа

22 июня 2025

У внучки красные белки глаз, чешутся. Утром не может открыть глаза, жжение. Капли Оку-Оку помогают на 20 минут, Полинадин также кратковременно .

Людмила, Мостовской

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич

Здравствуйте. Оку-оку содержит антигистаминный компонент, сосудосуживающи и антисептик цинка сульфат. Полинадим это антигистаминный препарат с сосудосуживающим компонентом. Если этиология вирусная, то он будет помогать только на короткое время. Рекомендую очный осмотр Офтальмолога.,
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Через сколько времени можно пить чай после приёма таблеток?

1 ответ

22 июня 2025

Здраствуйте.Через сколько можно пить чай после того как запил таблетки обычной водой?И можно запивать таблетки не сладким чаем?Спасибо

Евгений, Маслянино

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна

Здравствуйте!

Запивать таблетки рекомендуется только водой.

Чай нежелательно использовать для запивания, так как может снижать всасывание некоторых препаратов.

После приема таблетки чай лучше пить не ранее чем через час

Будьте здоровы!

Уровень гемоглобина

1 ответ

22 июня 2025

Здравствуйте! Я кормящая мама, последнее время чувствую постоянную усталость, не могу выспаться, хочу проверить уровень железа. В беременность была анемия лёгкой степени. Подскажите, пожалуйста, какие наливаем нужно сдать.

Ирина

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна

Здравствуйте, в описанной Вами ситуации желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ферритин для исключения железодефицита. Уровень ферритина должен быть не ниже 30. Будьте здоровы!

Совместимость препаратов

1 ответ

22 июня 2025

Здравствуйте. Сразу к проблеме. У меня третий день высокая температура под 40.Пью курс Розулип плюс№ 90, хелинорм, ребагит. Можно ли добавить антибиотик Левофлоксацин

Роман

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна

Здравствуйте!
Указанные препараты совместимы между собой.
Это означает, что при совместном приёме они не оказывают негативного воздействия на организм
Интервал между антибиотиком и другими препаратами рекомендуют соблюдать не менее 2ч.

Предыдущая 2459 2460 2461 2462 2463 2464 2465 2466 2467 2468 Следующая

Получить консультацию терапевта

Отзывы терапевтам

Фтизиатру Екатерина Белоусова

Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
—

Терапевту Ксения Югова

Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская

Эндокринологу Евгений Евстигнеев

Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
—

Педиатру Михаил Ивашев

Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга

Терапевту Юлия Челюканова

Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва

Терапевту Татьяна Демченко

Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
—

Кардиологу Анастасия СифонтеМартинес

Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва

Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена

Психологу Ирина Кузьменкова

Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров

Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов

Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров

Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров

Терапевту Анна Кочан

Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог

Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
—

Терапевту Дарья Писаренко

Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков

Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме