Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

22 апреля 2024

Здравствуйте!Врач-терапевт прописал таблетки при артериальной гипертензии, Нолипрел А Форте, 1,25 мг+5 мг, принимаю утром по 1 табл. Давление может иногда подскочить до уровня 160/100. Рабочее давление 135/85. Вопрос по аналогам. Из-за санкций Нолипрел значительно вырос в...

Александр

Вопрос закрыт

Карлов Александр · Answer · 2024-04-22T09:03:33+03:00

Карлов Александр

Да, можно попробовать заменить.

Question 2

Не понимаю себя и сове состояние

1 ответ

22 апреля 2024

часто навязчивые мысли, тревожность, скрываю эмоции, панические атаки , страх без причины, резкие перепады настроения

Полина

Вопрос закрыт

Власова Екатерина Алексеевна · Answer · 2024-04-22T08:41:10+03:00

Добрый день.
Рекомендую обратиться за консультацией к психотерапевту.
С уважением)

Question 3

Одна ключица выпирает больше другой

1 ответ

22 апреля 2024

Добрый день. Я заметил что у меня одна часть левой ключицы у плеча выпирает больше правой. Переломов не было, боли нет. Что это и можно ли убрать?

Артём

Вопрос закрыт

Власова Екатерина Алексеевна · Answer · 2024-04-22T08:42:38+03:00

Добрый день.
Это норма, а правая и левая половина тела не симметричны. Это будет заметнее если есть сколиоз.
С уважением)

Question 4

Сильное потоотделение

1 ответ

21 апреля 2024

Здравствуйте, очень сильно потею, особенно в жару. Потею так что как буд-то на меня льют воду и она сочится по всему телу. Просто очень тяжело так жить.

Сергей

Вопрос закрыт

Батаев Евгений Михайлович · Answer · 2024-04-21T23:16:17+03:00

Сергей, гипергидроз (повышенное потоотделение) – проблема, которая значительно снижает качество жизни. Давайте разберемся, что можно сделать в вашей ситуации.

Первое – обратитесь к терапевту. Нужно исключить заболевания, которые могут вызывать усиленное потоотделение:

1. Нарушения эндокринной системы (гипертиреоз, сахарный диабет).
2. Сердечно-сосудистые заболевания (ваша гипертония также может влиять).
3. Неврологические расстройства (вегето-сосудистая дистония).
4. Инфекционные болезни (туберкулез).
5. Онкологические процессы (лимфома).
6. Ожирение.

Если серьезных причин не выявлено, то повышенная потливость может быть самостоятельным состоянием – идиопатическим гипергидрозом. Тогда можно использовать следующие меры:

1. Коррекция образа жизни. Носите одежду из натуральных тканей, избегайте стрессов, ограничьте острую, пряную пищу, кофеин, алкоголь.

2. Регулярно используйте сильные антиперспиранты с хлоридом алюминия (Drysol, Maxim и др.).

3. Прибегните к аппаратным процедурам – ионофорезу (лечение током), симпатэктомии (разрушение нервных окончаний).

4. В самых серьезных случаях проводится хирургическое лечение – удаление потовых желез.

5. Инъекции ботулотоксина также могут временно блокировать активность потовых желез.

Не стесняйтесь своей проблемы и активно боритесь с ней. Начните с визита к врачу, чтобы исключить опасные причины. Затем подберите подходящие методы терапии. Современная медицина предлагает много вариантов борьбы с гипергидрозом. Уверен, комплексный подход позволит вам значительно улучшить качество жизни. Не опускайте руки!

Question 5

Тошнота после обморока

1 ответ

21 апреля 2024

Здравствуйте, упала в обморок Произошло непроизвольное мочеиспускание и второй день подряд тошнота без рвоты. Что делать, есть от основания обращения ко врачу?

Дарья

Вопрос закрыт

Шилова Юлия Дмитриевна · Answer · 2024-04-21T21:03:29+03:00

Здравствуйте.
В обязательном порядке необходима очная консультация невролога , при наличии показаний,МРТ головного мозга.

Question 6

Кровь в мокроте без кашля

2 ответа

21 апреля 2024

Здравствуйте! 4мес. назад заболел ангиной, также имелась обильная мокрота коричневого цвета в первые дни. После излечения остался сухой кашель на фоне обострившегося герпеса, продолжался 3 мес., после приема ацикловира сразу прекратился. Периодически немного обострялся но...

Руслан

Вопрос закрыт

Власова Екатерина Алексеевна · Answer · 2024-04-21T18:48:49+03:00

Добрый день.
Рекомендую очно посетить Лора, посмотреть носовую полость (риноскопию), возможно причина в затекании слизи по задней стенки глотки, также посмотреть ротоглотку и другие элементы.
Кашель также может быть от под назального затека.
С уважением)

Question 7

Алкоголь, парацетамол

1 ответ

21 апреля 2024

Здравствуйте! В период с 16.00 -18.00 выпила 3 бокала шампанского, ночью в 2.00 пришли месячные, поэтой причине разболелся живот и выпила 1 т. парацетамола и 2 но-шпы. Совершенно забыв, что парацетамол не сочетается с алкоголем. Насколько это опасно и что можно предпринять?...

Лидия

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2024-04-21T15:49:49+03:00

Здравствуйте , предпринимать ничего не надо. Опасного ничего нет. Некоторые врачи даже рекомендуют парацетамол , чтобы на завтра не было похмельного синдрома.

Question 8

Нурофен и алкоголь

1 ответ

21 апреля 2024

Выпила таблетку Нурофен от менструальной боли и совсем забыла об этом. Спустя 2 часа выпила вино. Скажите какие могут быть последствия и через какое время можно снова будет выпить таблетку Нурофен?

Маша

Вопрос закрыт

Громова Анастасия Алексеевна · Answer · 2024-04-21T14:18:00+03:00

Добрый день !
Будет чуть более агрессивное воздействие на печень и желудок.
Ничего страшного от разового приёма не случится.
Если вина выпили немного ( бокал) через 8-10 часов можно принимать обезболивающее снова

Question 9

Что делать давление не могу сбить

1 ответ

21 апреля 2024

Принимаю препарат лортенза 50и5 давление держится 150на 80. И утром и вечером. Можно принимать каптоприл что бы снизить давление

Ольга

Вопрос закрыт

Батаев Евгений Михайлович · Answer · 2024-04-21T14:19:55+03:00

Ольга, в вашей ситуации важно проконсультироваться с врачом. Самостоятельно менять схему лечения или добавлять новые препараты без рекомендации специалиста не следует, так как это может быть небезопасно. Вот несколько советов:

1. Запишитесь на прием к вашему кардиологу или терапевту. Расскажите, что назначенная доза лортензы недостаточно хорошо контролирует давление. Возможно, потребуется скорректировать дозировку или схему лечения.

2. Ведите дневник артериального давления - измеряйте его утром и вечером. Запишите также, какие препараты и в какой дозе вы принимаете. Эта информация поможет врачу подобрать оптимальную терапию.

3. До визита к врачу строго соблюдайте назначенную схему приема лортензы, не пропуская прием препарата. Самостоятельный прием каптоприла в дополнение к лортензе может вызвать резкое снижение давления.

4. Следите за питанием - ограничьте потребление соли и жиров, включите в рацион больше овощей, фруктов, нежирных сортов мяса и рыбы. Это поможет улучшить общее самочувствие.

5. Если вы курите, постарайтесь отказаться от этой привычки. Курение значительно повышает риск осложнений артериальной гипертензии.

Главное - не оставляйте повышенное давление без должного внимания и лечения. Регулярно наблюдайтесь у врача и соблюдайте все его рекомендации. Будьте здоровы!

Question 10

У меня была рвота коричневого цвета

1 ответ

21 апреля 2024

До этого употребляла около 2х недель.при этом пила много седативных препаратов.когда перестала пить,начала пить препарат карбаназипин.рвота началась на 3й день.было очень плохо.сутки не могла подняться с кровати,очень кружилась голова и когда поднималась штормило в разные...

Инга

Вопрос закрыт

Батаев Евгений Михайлович · Answer · 2024-04-21T12:24:42+03:00

Здравствуйте, Инга!

Рвота коричневого цвета может указывать на кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Вероятно, оно могло быть спровоцировано сочетанным приемом большого количества седативных препаратов и карбамазепина. Эти лекарства могут вызывать раздражение и эрозии слизистой ЖКТ, особенно при резкой отмене одних препаратов и назначении других.

Сильное головокружение, слабость и "шторм" в разные стороны также могут быть побочными эффектами приема и отмены препаратов, влияющих на ЦНС.

Хорошо, что сейчас ваше состояние нормализовалось, прошло уже трое суток. Но учитывая серьезность ситуации, настоятельно рекомендую:

1. Обязательно сообщите о случившемся лечащему врачу, который назначал вам препараты. Возможно, потребуется скорректировать их дозировки или заменить на более безопасные.

2. Желательно сделать ФГДС (эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ) для исключения эрозивно-язвенных поражений пищевода и желудка, которые могли стать причиной кровотечения.

3. Общий и биохимический анализ крови - для оценки потерь крови и функции печени на фоне приема препаратов.

4. УЗИ органов брюшной полости - для визуализации состояния печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

5. Строго соблюдайте рекомендации врача по дальнейшему приему препаратов. Не меняйте дозировки и не отменяйте резко лекарства самостоятельно.

При повторном ухудшении самочувствия, появлении болей в животе, крови в рвотных массах или стуле - немедленно вызывайте скорую помощь. Будьте здоровы и берегите себя!

Question 11

Укус собаки, возможно бешегой

1 ответ

21 апреля 2024

Здравствуйте, ситуация такая: я пробегал на улице мимо гулящей собаки с хозяином на поводке но без намордника, когда пробежал мимо них собака схавила меня за ногу и отпустила, прошло 10 дней с момента укуса, хозяин собаки нам не знаком, возможно ли заразится бешенством от...

Максим

Вопрос закрыт

Чиркова Ольга Алексеевна · Answer · 2024-04-21T08:17:50+03:00

Здравствуйте! Вы почему не обратились в травмпункт и не прошли курс профилактики? Бегом сейчас.
Вы знаете что смертность от бешенства 100%?

Question 12

Головокружение при движении глаз

1 ответ

21 апреля 2024

4 дня кружится голова при движении глаз, такие же ощущения бывают при высокой температуре, других симтомов нет. 4 дня назад перестал принимать пароксетин, может ли это быть побочным эффектом? Не могу связаться со своим психиатром чтоб спросить у него об этом.

Владимир

Вопрос закрыт

Дьяконова Мария Алексеевна · Answer · 2024-04-21T06:06:40+03:00

Здравствуйте. Пароксетин нельзя отменять резко во избежании синдрома отмены. Об этом вас должен был предупреждать ваш лечащий доктор. Чтобы избежать подобных неприятностей, отмена должна быть постепенная, с плавным снижением дозировки. В любом случае, опасности данные симптомы для жизни не несут и должны уйти со временем. Постарайтесь связаться в вашим психиатром. Он даст вам дальнейшие рекомендации.
Соблюдайте режим труда и отдыха, полноценно питайтесь, усильте питьевой режим, больше времени проводите на свежем воздухе, создайте атмосферу психоэмоционального комфорта.
Крепкого здоровья!

Question 13

Сдала анализ на Ферритин

1 ответ

21 апреля 2024

Здравствуйте, получила ответ на анализ ферритин и он оказалось 10.1- , что это означает и что с этим делать?

Ксения

Вопрос закрыт

Дьяконова Мария Алексеевна · Answer · 2024-04-21T06:12:20+03:00

Здравствуйте.
Уровень ферритина низкий. Требуется приём препарата железа.
Если у вас анемия по результату общего анализа крови, рекомендую приём феррум лек по 1 т 2 р/д 1 мес. Через месяц общий анализ крови и кровь на ферритин пересдать. Если гемоглобин будет в норме, а ферритин ниже 30 нг/мл, продолжайте приём феррум лек по 1 т 1 р/д ещё 2 мес. Через 2 мес- контроль ферритина крови.
Для уточнения причины железодефицита посетите терапевта, он назначит дообследование с учётом жалоб.
Дообследуйтесь у гинеколога.
Скорректируйте рацион. Добавьте в него продукты, богатые белком и железом.

Question 14

Чувство что застряла таблетка в горле

1 ответ

21 апреля 2024

Добрый вечер. Выпил минут 20-ть назад капсульную таблетку, и есть ощущение будто она застряла в горле. Запил я её водой сразу, и пил газированную и теплую воду, но ощущение присутствует, может ли капсульная таблетка прилипнуть к горлу и там застрять?

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Шилова Юлия Дмитриевна · Answer · 2024-04-21T07:30:30+03:00

Здравствуйте.
Таблетка не могла застрять в пищеводе.
Возможно , капсула слегка травмировала слизистую , ввиду чего возникли описанные дискомфортные ощущения, это быстро пройдёт.
Сейчас рекомендую щадящее питание -исключить горячие , острые ,соленые ,кислые,пряные продукты.

Question 15

Гармоны и анализы

1 ответ

21 апреля 2024

Здравствуйте .подскажите пожалуйста ,на какие гормоны нужно сдать кровь при стрессах,панических атаках и сбоях критических дней?

Лилия, Москва

Вопрос закрыт

Салихова Сафия Ринатовна · Answer · 2024-04-21T01:38:31+03:00

Здравствуйте.
Сдайте кровь на ферритин, витамин Д, фолиевую кислоту, витамин В12.

+ кровь на гормоны щитовидной железы ( ТТГ и Т4 свободный).
+ на 2-5 дни цикла сдайте - кровь на половые гормоны: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон, ГСПГ.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме