Онлайн консультация терапевта

Question 1

16 апреля

800.00 р.

Лающий, сухой кашель, третий день. Не дает спать ночью, жить днем. Никаких других симптомов нет. Самостоятельно начала принимать эладис (3 таблетки). Была на приеме у терапевта сегодня, легкие чистые, диагноз - хронический фарингит. Отменила эладис, назначила флуифорт 5 г - 3...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-04-16T18:47:55+03:00

Здравствуйте. Флуифорт - это муколитик, усиливает образование и выделение мокроты, кашель. Не поддерживаю рекомендацию, тем более 3 раза в день. В таких случаях для увлажнения слизистой рeкoмeндую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом не позже 18 часов и после – делать вибромассаж. Питьевой режим поддерживать не ниже 30-40 мл на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 2

Повышение лимфоцитов

1 ответ

16 апреля

Здравствуйте! Можете посмотреть анализы моего отца. Беспокоит то, что лимфоциты повышены. С чем это может быть связано? Что еще можно проверить? Лимфоциты 43%. Абсолютное содержание лимфоцитов 2.83.

Yana

Вопрос закрыт

Скляренко Анна Михайловна · Answer · 2025-04-16T20:49:36+03:00

Здравствуйте!
При простуде или других вирусных инфекциях повышение лимфоцитов (лимфоцитоз) и понижение нейтрофилов (нейтропения) – это типичная реакция иммунной системы.
Лимфоциты повышены – это главные клетки, борющиеся с вирусами. Их увеличение говорит о том, что организм активно вырабатывает антитела и уничтожает заражённые клетки. То есть часто они повышаются на фоне ОРВИ, простуды даже при бессимптомном течении, и также самостоятельно восстанавливаются спустя 1-2 недели после болезни.

Можете прислать прикрепить полный анализ крови, пожалуйста.

Question 3

Что за родинка или не родинка на руке и паху ?

6 ответов

16 апреля

800.00 р.

На руке на ошуп твёрдое что-то, давно уже лет 15 как помню. А в паху незамечал вроде что-то похоже на попиломы

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-04-16T19:34:03+03:00

Да, это может быть и скопление клеток на фоне вируса папилломы человека, но кератома так же не исключена в подобных случаях.

Question 4

Расшифровка анализа крови

8 ответов

16 апреля

800.00 р.

В анализе повышены тромбоциты,лимфоциты.Очень переживаю,что делать

Наталья

Вопрос закрыт

Муратова Полина Викторовна · Answer · 2025-04-16T18:30:57+03:00

Здравствуйте!

По результатам анализа крови:
1. Повышение СОЭ и лимфоцитов в % говорит о вероятной перенесенной вирусной инфекции. Либо болели недавно, либо перенесли бессимптомно, организм отреагировал изменением крови. Кровь восстанавливается самостоятельно.

2. Тромбоциты в норме - 289. А Изменение тромбоцитарных индексов (тромбокрит, крупные тромбоциты, ср.объем) - не имеет диагностического значения при нормальном уровне тромбоцитов.

Не переживайте, ничего делать не нужно, в общем - хорошие анализы. Будьте здоровы!

Question 5

Какие препараты можно пить, чтобы не навредить желудку?

5 ответов

16 апреля

750.00 р.

Добрый вечер! Уже несколько дней чувствую головную боль. Будто напряжение в голове. Также тошноту. Есть ещё и легкая светобоязнь. Хуже становится к вечеру. Изредка есть пульсация в правом полушарии. Параллельно у меня сейчас проблемы с жкт в обострении: гастрит, холецистит…...

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-16T18:27:58+03:00

Здравствуйте, Маргарита!

Резкая перемена климата, обострение ЖКТ и могут провоцировать головную боль напряжения.

Обычно в подобных случаях врачи рекомендуют к приему парацетамол по 500 мг до 3-4 таблеток в день , можно использовать парацетамол в свечах «в обход» желудка.
Также возможно использование но-шпы 40-80 мг до двух раз в день.

Также важно обеспечить холодный приток воздуха, можно использовать влажную тряпку на лоб, выключить свет

Во время приема жаропонижающих препаратов возможно применение ингибиторов протонной помпы для защиты слизистой желудка, например разо, ульблок, пантопразол за полчаса до приема жаропонижающего

Question 6

Повышен холестерин при онкологии

5 ответов

16 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! Мне 49 лет, диагноз: С34. 8. ЗНО левого лёгкого с карциноматозом плевры, специфическим плевритом. MTS поражением печени, почек.St: 4 стадия, T4 N2 M 1b XTT-1Начиная с 15.03.2024 проведено 6 курсов химиотерапии (паклитаксел+карбоплатин+бевацизумаб).Затем до...

Екатерина, Омск

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-16T18:27:42+03:00

Здравствуйте!
Повышение общего холестерина, ЛПНП ( плохой). В этом случае рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.
При их выявления обычно рассматривают вопрос о приеме статинов.
В настоящий момент допускают прием омега-3, например,омакор 1000мг 1 раз в день, до 2х мес.

ЭКГ в пределах нормальных значений.

Question 7

Болит рука

1 ответ

16 апреля

Болит 4 дня рука от плеча до кисти, делал прививку от энцефалита, это совпадение или после прививки возможно такое

Игорь

Вопрос закрыт

Карпичев Даниил Вадимович · Answer · 2025-04-16T18:44:32+03:00

Здравствуйте, это может быть поствакцинальной реакцией.
При выраженном болевом синдроме можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен, Нимесулид, чтобы снять боль и неприятные ощущения, но если жалобы будут сохраняться даже спустя 5 суток после лекарств, то необходим очный осмотр

Question 8

Расшифровка анализов

7 ответов

16 апреля

700.00 р.

Расшифруйте пожалуйста анализ. Симптомы орви отсутствуют.Есть серонегативный спондилит, сое и срб были всегда в норме.

Юлия, Ярославль

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-04-16T18:21:09+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

В анализе признаки, обычно характерные для бактериальной инфекции.

Скажите, по какой причине сдавали анализ? Есть ли жалобы? Есть ли боли в суставах?

Спондилит — это воспалительное заболевание, которое приводит к активации воспаления в организме, что, в свою очередь, отражается на этих лабораторных показателях.
В таких случаях обычно рекомендуют консультацию врача ревматолога, пересдача крови в динамике

Question 9

Витаминный ПРЕПАРАТ ГРУППЫ Б БЕРОККО ПЛЮС

1 ответ

16 апреля

Можно ли принимать витаминный препарат группы Б в таблетках БЕРРОКО ПЛЮС 3 месяца подряд?

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Николаев Александр Николаевич · Answer · 2025-04-16T19:03:42+03:00

Здравствуйте Елена.
Препарат: Berocca Plus – поливитаминный комплекс группы B с добавлением витамина C и минералов (например, магния, кальция, цинка).
Рекомендуемая продолжительность приёма 30 дней.
Побочное действие:
Со стороны пищеварительной системы: возможны легкие преходящие желудочно-кишечные расстройства.
Аллергические реакции: редко - крапивница, сыпь, отек гортани, анафилактический шок.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбудимость.
Противопоказания к применению:
Повышенная чувствительность к компонентам; мочекаменная болезнь (нефролитиаз, уролитиаз); нарушение функции почек; непереносимость фруктозы; детский возраст до 15 лет и др. (подробнее в описании препарата).
С осторожностью следует использовать больным с атрофическим гастритом, заболеваниями кишечника, поджелудочной железы, при синдроме недостаточности всасывания витамина В12.
Применение при беременности и кормлении грудью:
Данный комплекс не предназначен для применения у беременных или кормящих женщин.
Лицам, принимающим другие лекарственные средства, следует проконсультироваться с врачом перед тем, как начать прием данного комплекса.
Вывод: длительный приём Berocca Plus обычно не рекомендуется. Решение о продлении курса требует медицинского контроля.
С уважением, терапевт Николаев.

Question 10

Что делать если заболел простудой

6 ответов

16 апреля

700.00 р.

Здравствуйте беременность 12 недель и у меня простуда...нет температуре но сильный насморк подскажите пожалуйста что можно принимать.Какие препараты . Спасибо.

Ник

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-16T18:10:58+03:00

Здравствуйте !
Обычно в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови .
При беременности разрешено промывание носа аквалором.
Использовать часто сосудосуживающие не рекомендуют.
Есть ли боли в горле, першение? Кашель?

Question 11

Опухло под подмышкой

7 ответов

16 апреля

700.00 р.

В чем может быть причина отека под подмышкой? ! К какому врачу обращаться??Прикрепляю фото

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-16T18:10:26+03:00

Здравствуйте!

По описанным симптомам можно предположить:

1. Увеличение лимфоузла ( лимфоузлы - органы иммунной системы, они могут увеличиваться в ответ на любое воспаление в организме, если, например, недавно переболели или если болит зуб)

2. Липому - доброкачественное образование из жировой ткани. Данное образование совершенно не опасно, но если доставляет вам дискомфорт, то можно обратиться к врачу-хирургу для определений дальнейшей тактики лечения

3. Атерому - образование вследствие закупорки сальной железы

Для дальнейшей определении тактики врачи обычно рекомендуют выполнить УЗИ данной области + общий анализ крови.

Уточните, пожалуйста, образование не горячее на ощупь? Не болели недавно ?

Question 12

Герпес в беременность

4 ответа

16 апреля

700.00 р.

Добрый день. Вчера вышел на губе герпес, обычно как только замечаю намек на простуду, сразу пью по схеме ацикловир, но поскольку сейчас в положении (2 триместр), то обратилась сегодня к терапевту. Прописал мазать ацикловиром и ректально ставить свечи Генферон в дозировке...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-04-16T17:45:29+03:00

Здравствуйте!

С точки зрения доказательной медицины эффективность интерферонов (в том числе Генферона и Виферона) при герпесе и в целом в период беременности научно не доказана.

Основное средство при герпесе — ацикловир, который допустим к применению при беременности местно.

Генферон в таких случаях современные доктора не рекомендуют к использованию, но если все же решите ставить, то допустимо ставить свечи 500 тыс. 1 раз в день вместо 250 тыс. 2 раза, так как суточная доза не превышается.

В подавляющем большинстве случаев герпес на губах не опасен для плода.

Question 13

Головная боль

6 ответов

16 апреля

700.00 р.

Здравствуйте у жасно и Оли и голова весь день Магнитные бури сильный ветер так влияет я заметила закономерность Давление было днем 114 на 68 Сейчас 125 на 88 Голова болит где лоб просто давит не пульсирует Пульс где то 80-83Дома из лекарств только аскофен и порошок от...

Алена, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-16T17:34:54+03:00

Здравствуйте, Алена!

Действительно, люди с метеочувствительностью могут реагировать на погодные изменения.
Давление 125/88 немного повышено , но не критично, пульс также чуть завышен.

Да, можно выпить Максиколд - это комбинированный препарат, он содержит парацетамол, фенилэфрин и витамин C. Он снимет головную боль, немного снизит температуру.
Также можно полежать в тишине с закрытыми глазами , открыть окна, на лоб - влажную тряпочку.

Уточните, такое состояние впервые?

Question 14

Заболела на 17 недели беременности

5 ответов

16 апреля

700.00 р.

Беременность 17 недель . Со вчерашнего дня болит с права в низу , вечером начало тянуть поясницу. По скорой поехала в больницу ребёнок сказали хорошо сердце бьётся, узи почек показал пиелоктозия с обеих сторон, на данный момент болею чихание насморк и сопли температуры...

Аида

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-04-16T17:28:28+03:00

Здравствуйте!

Период беременности редко обходится без вирусных инфекций, поэтому переживать не нужно!
Важно, что нет повышения температура, которая может тяжело переноситься.
А на фоне вирусных инфекций у вас вырабатываются антитела, которые так же защищают малыша🙏

Лечение обычно симптоматическое и включает в себя :
1. Обильное теплое витаминное питье.
2. Проветривание и увлажнение помещения, что позволяет избегать пересушивания слизистых дыхательных путей! При адекватном увлажнении выздоровление происходит быстрее🙏
3. Прикрепление вируса и внедрение в кровь происходит через носоглотку и горло, поэтому важно частое промывание обычным физ раствором и полоскание горла, например Хлоргексидином - это снизит вирусное число.
4. При повышении температуры тела выше 38,5С, особенно при плохой переносимости - парацетамол 500 мг.
5. При сильной заложенности помимо промывания возможен прием називин бэби по 1-2 капельке до 2 раз в день.

Как будет готов анализ крови можете прикрепить и оповестить - посмотрю🙏

Question 15

Очень плохое самочувствие

5 ответов

16 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, что со мной происходит. Давно страдаю па, тревожным расстройством, ипохондрией.. С детства родители обследовали меня, да и во взрослом возрасте так же обследуюсь не редко.. Но вот на протяжении нескольких лет постоянно плохо,...

Ирина

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-16T17:23:50+03:00

Здравствуйте
Как указано в анамне, ранее пройденые обследования без отклонений.
Учитывая молодой возраст и обследования без отклонений ,риск ТЭЛА , в большинстве случаев, близка 0.
Постарайтесь не переживать!

Подскажите,пожалуйста, сдавали ли анализы на дефицитные состояния?
Получали консультацию психотерапевта?