Онлайн консультация терапевта

Question 1

Анализ крови

26 апреля

Здравствуйте.Дочку взяли в артек. Нужно сдать кровь.Пришли результаты. Я переживаю.Могут ли с такими анализами не пропустить?Кровь сдавали на 2 день после месячных.Дочка занимается танцами, миопия слабой степени, жалоб нет, не курит.Нужно ли пересдать анализ и что могут...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бугакова Инна Николаевна · Answer · 2026-04-26T08:39:31+03:00

Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
В предоставленных анализах все показатели выглядят вполне нормально . Тромбоциты (417) и Тромбокрит (0.42) немного повыше нормы, но это объясняется 2 днем менструации. Гематокрит (41.10) кровь густовата так же из-за цикла и при нехватки жидкости. Увеличите потребление воды до 1,5л в сутки. Гемоглобин прекрасный. Базофилы (0.7%) при остальных нормальных показателях не имеет значения 🤷🏽‍♀️
Все Ваши отклонения по крови не несут какого-то воспаления или противопоказаний к лагерю.
Да, у Вас все хорошо, Вас в лагерь допустят и пересдавать кровь ещё раз не нужно :)

Question 2

Расшифровка анализов

6 ответов

26 апреля

Девушка 33 года. Головокружение, мушки перед глазами, низкий аппетит, падают волосы, тахикардия. Решили сдать анализы, расшифруйте пжл. Рост 162 вес 55.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Гюльнара Мусаевна · Answer · 2026-04-26T08:30:46+03:00

Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
● Снижение ферритина
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты). Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.

Беспокоят ли обильные менструации?
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза.
● Снижение мочевины может быть при недостаточном употреблении белковой пищи.
●повышение базофилов может быть при аллергических реакциях или глистной инвазии.
В таком случае обычно рекомендуют сдать кровь на общий Ig E и кал на яйца глист трехкратно.

Question 3

Зуд при кашле

5 ответов

26 апреля

Здравствуйте. Меня беспокоит кашель, точнее зуд вверху , хочется прям рукой почесать. Обратила внимание на то ,что это у меня уже первый раз, прошлой весной была также, когда погода сырая и влажная,то у меня такой кашель и такие симптомы. Начала себя накручивать ещё одной...

Татьяна

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-04-26T08:25:13+03:00

Здравствуйте, кашель похож по описанию на аллергический, он может быть не только на цветение, на пыль и другие аллергены.
В в таком случае можно попробовать добавить антигистаминное средство: Лоратадин, цетиризин. Если появляется одышка, затруднение дыхания - ингаляции с беродуалом. (При аллергическом кашле это поможет).
На туберкулёз вас обследовали, его не выявили. Наблюдение фтизиатром по контакту все равно должно ещё быть продолжено.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 4

Сердце или невралгия

5 ответов

26 апреля

Здравствуйте!Девушка 25 лет, проблем с сердцем ранее не наблюдалось. С неделю назад вернулась с командировки и стала замечать, что бывает спазмическая боль в левой подмышке, иногда переходит на плечо или кисть. Командировка была стрессовая, как и перелет. Позавчера стало ныть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тетяненко Ольга Александровна · Answer · 2026-04-26T08:17:11+03:00

Здравствуйте!

Описанная ситуация более вероятна для мышечно-тонического синдрома.
Он возникает при напряжении мышц и их недостаточном расслаблении, что само по себе даёт мышечные боли, а также может приводить к сдавлению нервных окончаний и вызывать болевые ощущения, в том числе резкие.
Если боль идет по ходу ребер - это может говорить о межреберной невралгии🙏

В подобных случаях рекомендуют очный осмотр невролога, по показаниям доктор может направить на дообследование - мрт грудного отдела позвоночника.

В подобных случаях после очного осмотра, обследования и подтверждения диагноза рекомендуют прием миорелаксанта, например, сирдалуд согласно инструкции 4мг по 1 таб 1 раз в день на ночь 5-7 дней, обезболивающих группы нпвс, например, тексаред согласно инструкции 20 мг по 1 таб 1 раз в день утром до 7-10 дней.
При приеме нпвс, прием ингибиторов протонной помпы для защиты слизистой желудка- омепразол согласно инструкции 20 мг 1 капсула 2 раза в день за 30 минут до еды в дни приема нпвс.
Витамины группы В, например, нейробион для улучшения нервной проводимости согласно инструкции по 2 таб 3 раза в день

Также после улучшения самочувствия, при отсутствии острой фазы рекомендуют лфк, массаж

Question 5

Выпил много воды

4 ответа

26 апреля

Скажите пожалуйста, вчера днём выпил жидкости где то литра полтора до 6 вечера , ( равномерно ) а потом вечером часов в 22-00 ввыпил препарат мукофальк и где то за часа 2 , выпил воды 1.5 литра и кружку чая ( 400 мл ) . И начитался в. Интернете что нельзя столько пить в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бугакова Инна Николаевна · Answer · 2026-04-26T08:14:44+03:00

Не переживайте, нет повода для паники:) мукофальк Вам помог и не такая это большая доза , поешьте соленого , если переживаете :)

Question 6

УЗИ брюшной полости

1 ответ

26 апреля

Здравствуйте!!Посмотрите пожалуйста заключение УЗИ брюшной полостиЗаключение прикрепилГод назад было тоже самое, не могу найти заключение за 2025 год

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-04-26T07:59:22+03:00

Здравствуйте!
Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы - это как правило изменения метаболического характера. Зачастую это не патология, а изменения возрастные.

Возникают чаще всего на фоне малоподвижного образа жизни, неправильного питания, избыточного веса (если он имеет место быть), на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, БАДов.

Но ничего страшного не описано по УЗИ, не переживайте. Все носит обратимый характер.

В плане коррекции изменений: средиземноморский тип питания+разумная физическая активность (ходьба).

Описано незначительное увеличение селезенки. Селезенка это орган иммунный, может реагировать своим увеличением на любой воспалительный процесс. Нормализуется самостоятельно.

Для уточнения причины рекомендуют пройти следующие обследования:
-Общий анализ крови.
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота).
Если по анализам все будет хорошо, в дальнейшем проводят контроль УЗИ через 6 месяцев.

Question 7

Боль в грудной клетке

3 ответа

26 апреля

Больше я бы сказал не боль а сильное першение в грудной клетке, сильнее проявляется при покашливание и курение, немного при глотании, других симптомов нет (ни температуры, озноба, слабости). До появления симптомов пару дней мучала заложенность носа, как при простуде.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-04-26T07:09:22+03:00

Здравствуйте! Возможно, так проявляется ОРВИ, либо гиперреактивности бронхов на курение и другие провоцирующие факторы.

В идеале пройти в подобной ситуации очно осмотр терапевта, осмотреть зев, прослушать лёгкие. Возможно , потребуется рентген грудной клетки.

Симптоматически можно рассасывать леденцы от кашля. Стараться пока не злоупотреблять курением, избегать провокаций холодной водой, воздухом.

Question 8

Врач выписал Мелоксикам 15 мг, по 1 таблетке два раза в день, на упаковке написано, не более 15 мг в сутки, кому верить? прекратить прием или продолжить в двойной дозе?

1 ответ

26 апреля

у меня шейный остеохондроз второй степени, неделю боль отдаёт от шеи в левое плечо

Максим, Челябинск

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2026-04-26T08:56:59+03:00

Максим,здравствуйте
При Шейном остеохондрозе как правило рекомендуется мелоксикам в дозе от 7,5-15 мг в сутки
30мг это действительно слишком большая доза,котора может навредить ЖКТ
По-возможности свяжитесь с лечащим врачом,вероятно он имел ввиду 7,5мг 2 раза в день
На время приема НПВС рекомендуется прием омепразола 20мг в сутки для защиты слизистой желудка
Будьте здоровы

Question 9

Показатели железа и ферритина

1 ответ

26 апреля

Показатели в крови ферритин 20.84 нг/мл, железо 18.68 мкмоль/л, указано, что это норма, это так? При этом чувствую постоянную усталость, не хватает энергии, возможно надо принимать препараты железа? Если да, то какие? Гемоглобин общий 132.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2026-04-26T08:58:18+03:00

Здравствуйте
В результатах анализов отмечается-латентный(скрытый) дефицит железа (когда ферритин снижен,но гемоглобин в норме)

В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу)
Обычно в таком случае рекомендуют терапию железа:
Сорбифер дурулес по 1 таб во время еды 2 раза в день. Или тотема по 1 ампуле во время еды (растворив в половине стакана теплой воды/сока)-для лучшего восприятия…данную терапию продолжают в течение минимум 3 месяцев,с последующим контролем крови.

Во время приема желательно ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).Так как они ухудшают усвоение препаратов.

Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Question 10

Настораживают результаты анализов

1 ответ

26 апреля

получила результат лабораторного исследования крови в рамках диспансеризации, результаты настораживают, так как есть отклонения. Хочу узнать, чем они могут быть вызваны и насколько опасны: лимфоциты отн. к-во автом.подсчет: 52,49нейтрофилы отн.к-во, автом.подсчет:...

Елена

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-04-26T05:34:47+03:00

Здравствуйте.
По представленной картине наблюдается относительный лимфоцитоз (повышение в процентном лимфоцитов) со снижением снижением нейтрофилов, тоже в процентном соотношении.
Если общее количество лейкоцитов в норме, а отклонено только процентное соотношение,то это не является патологией и расценивается как вариант нормы или реакция на недавнюю инфекцию / ОРВИ
Отклонение эозинофилов также характерно для перенесенной инфекции

Question 11

Расшифровать результат анализа и что делать дальше

1 ответ

26 апреля

Получила анализ -нужно понять как дальше действовать

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Смирнова Мария Сергеевна · Answer · 2026-04-28T20:41:29+03:00

Здравствуйте, Татьяна!

К сожалению, бланк анализа не виден. Вы можете описать изменённые показатели вручную, указав их значение и референты лаборатории, так как у каждой лаборатории свои референты.

Здоровья вам!

Question 12

Сдавала кровь была выявлена бактериальная инфекция пропила антибиотики инфекцию вылечила,в анализах также железо 3 мкмоль/л

1 ответ

26 апреля

кружится голова,это из за железа? просто не один врач не назначил мне какой то препарат для повышения железа

Полина

Вопрос закрыт

Перминова Мария Ивановна · Answer · 2026-04-27T15:01:49+03:00

Полина, добрый день. Головокружение может быть симптомом дефицита железа в организме. Для того, чтобы определить дефицит железа в организме, нам нужно знать показатели ферритина - это запасы железа в организме, НТЖ ( коэффициент насыщения трансферрина железом). Необходимо знать уровень гемоглобина, есть анемия или нет. По возможности, прикрепите результаты ваших анализов.

Question 13

Как остановить частые приступы эпилепсии?

1 ответ

26 апреля

Псу скоро год приступы эпилепсии раз в месяц последний раз длится 3 дня,за эти дни бвло 25 приступов на обслкдование денег нет подскажите как остановить,или уменьшить количество приступов

Сусанна

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2026-04-26T09:01:03+03:00

Сусанна,здравствуйте мне очень жаль что вам приходится через это проходить
В подобном случае вам необходима консультация невролога с целью подбора препарата для профилактики приступов
В нашей стране консультация невролога доступна по ОМС,поэтому по-возможности обратитесь в поликлинику
Будьте здоровы ❤️

Question 14

Боль/синяки после массажа

6 ответов

26 апреля

Доброй ночи, уважаемые доктора! По рекомендациям трех неврологов сегодня решила всё таки сходить на массаж шейно-воротниковой зоны и спины. Давно болят плечи, временами сильно обостряется боль в шее (бывают даже головокружения, но сосуды я проверяла, там всё норм). Неврологи...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-04-26T03:59:47+03:00

Нет, это естественный процесс после глубокого массажа.
Курс возможно продолжить, но обговорив с массажистом, чтобы давление было сильное

Question 15

Анемия при беременности

1 ответ

26 апреля

Пью ферретаб на протяжении почти всей беременности. Сейчас 36 недель. Ферритин был 27три месяца назад, потом 20 два месяца назад, сейчас 9. Чем можно поднять ферритин? Гемоглобин всегда при этом 113-110Эритроциты3.3710*12/лГемоглобин111г/лГематокрит32.2%Средний объем...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Филинская Анна Юрьевна · Answer · 2026-04-28T16:53:00+03:00

Здравствуйте!

Видимо ферритаб у вас плохо усваивается. Также это может быть связано из-за беременности. Так как часть железа уходить малышу. Какую дозировку ферритаб вы принимаете и сколько раз в день пьете его? Пробовали ли вы другой препарат ?

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме