Онлайн консультация терапевта

Question 1

26 апреля

Доброго времени суток! Сегодня утром, после пробуждения почувствовал дискомфорт внутри горла. Посмотрел в зеркале и увидел не очень хорошую какртину . см. Фото. До этого день назад была температура 37-37,5. Я сейчас на вахте и у меня нет возможности посетить врача очно...

Виктор

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2026-04-26T11:45:47+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Уточните, пожалуйста, кроме температуры и боли в горле что-то ещё беспокоит? Насморк, кашель? Лимфоузлы не увеличены под челюстью, вдоль шеи?

При таких данных мы видим признаки острого тонзиллита, не исключен бактериальный процесс
В таких случаях крайне актуально выполнить стрептатест (он продается в аптеках) строго по инструкции утром до еды и питья
При положительном стрептатесте рассматриваем старт антибиотика Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день на 10 дней
Вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю Энтерол 2 раза в день на 14 дней

От боли в горле в таких случаях оптимально обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых, полоскание раствором ОКИ или кетопрофен ЛОР, рассасывать стрепсилс интенсив каждые 6 часов на 3 дня после еды при отсутствии противопоказаний

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 2

Результаты анализа

2 ответа

26 апреля

Я на системных ретиноидах полгода, Алт аст по анализам в норме. АЛТ-12,5. АСТ-18,5. Холестерин 4,33. Триглицериды 0,96Ферритин 55,4ТТГ 1,480Что это может быть? Серьезно ли? Необходимо обследование дополнительно или просто пропить железо? Если да, то какие обследование или...

Валентина

Вопрос закрыт

Макарова Екатерина Игоревна · Answer · 2026-04-26T13:04:11+03:00

Здравствуйте
На данный момент все показатели в пределах нормы.
Норма ферритина более 40, прием препаратов железа пока что не рекомендован
ТТГ также в норме, что говорит о исправной работе щитовидной железы
Холестерин, АЛТ, АСТ- нормальные значения, нет признаков воспаления или повреждения печени

Question 3

Шарик в подмышке

1 ответ

26 апреля

Здравствуйте, 2 дня назад нащупала в подмышке шарик, больше похож на овал, плотненький, вроде бы подвижный, слегка выпячивает и болит при надавливании, размером с 1 см ровно. Сейчас болею ОРВИ, кашель остаточный, температура в норме, но ни с того ни с сего этот шарик, и я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тебенькова Ирина Дмитриевна · Answer · 2026-04-26T11:56:58+03:00

Здравствуйте, с Вами беседует врач-терапевт, онколог. Для точного видения картины нужно уточнить, как проявлялось ОРВИ, какие симптомы беспокоят и есть ли температура. Также укажите, пожалуйста, Ваш возраст.
Описанная Вами картина может указывать на увеличение подмышечных лимфоузлов, но, чтобы понять с чем именно это связано, необходимо знать ответы на вышепоставленные вопросы, такое возможно по разным причинам.

Question 4

Сильный кашель, температура под 40

5 ответов

26 апреля

Добрый день! Последний крик о помощи, мой папа очень сильно заболел, с 21 апреля поднялась температура до 39.9 и держится до сих пор, сбивается очень тяжело, скорая забирать не хочет, приезжал врач, разводит руками, говорит вирус такой, изначально была только температура и...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2026-04-26T11:17:15+03:00

Здравствуйте, описанная ситуация говорит о тяжелом состоянии (Длительная высокая температура, сильный кашель с трудноотделяемой мокротой, боль в груди, слабость и истощение) и возможно требует госпитализации.
Ингаляции в данном случае противопоказаны, так как сохраняется высокая температура.

Question 5

Болит голова после самоповреждения

5 ответов

26 апреля

Пропустила приём пароксетина (пью из-за диагностированного тревожного расстройства) и случился приступ дисморфофобии когда я из-за неконтролируемой агрессии била себя по голове. Потом голова болела не сильно, но ощутимо как при температуре 37, то есть лоб болел, но на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2026-04-26T11:53:35+03:00

Гаджиева Фатима Зауровна

Всегда пожалуйста 🙏🏻

Question 6

Анализ крови и самочувствие

5 ответов

26 апреля

Здравствуйте, дело в том что в феврале переболела вирусом, в марте выявился аит с ттг 100,на данный момент по последним анализам ттг был 10,сейчас должен уже быть ещё ниже. Из того что меня беспокоит на данный момент это непонятное ощущение в голове (нарушение...

Наталья

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2026-04-26T10:44:48+03:00

Здравствуйте, изменения на МРТ и узи сосудов могут приводить к описанным вами симптомам.
В таких случаях часто рекомендуют:
НПВП для снятия боли и воспаления, например аэртал, нимесулид.
Миорелаксанты для расслабления мышц, например мидокалм.
Хондропротекторы курсами, например румалон, алфлутоп.
Физиотерапию: магнитотерапия, лазеротерапия, амплипульс, электрофорез.
Лечебную физкультуру: специальные упражнения для укрепления мышц шеи и улучшения подвижности.
Ношение ортопедического воротника (например, воротника Шанца)
Сон на ортопедической подушке — для поддержания правильного положения шеи.

Question 7

Стоматит у ребенка и беременной

2 ответа

26 апреля

Дорогие врачи, видимо где то подхватила вирус! Был на языке больнючий стоматит одна язвочка, заполоскала календулой вроде все быстро прошло, через 2 дня заболела дочка 1,5 года, горло было в водинистых пузыриках и сопли с температурой сутки, ребенок сейчас уже активный,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2026-04-26T10:36:52+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
По возможности прикрепите, пожалуйста, фото четкие при ярком свете элементов в полости рта у дочери
В глубине глотки на слизистой были пузыри? В таких случаях не исключена энтеровирусная инфекция. Стул не изменен? Сыпи нет?

Энтеровирусная инфекция в подавляющем большинстве случаев протекает абсолютно доброкачественно без осложнений, прямой угрозы для беременности не несёт, у взрослых чаще протекает легко

По фото при таких изменениях языка у вас мы видим доброкачественное состояние в виде десквамативного глоссита,в таких случаях оптимально полоскание полости рта отваром ромашки, местно только при дискомфорте гель Камистад

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 8

Герпес или нет

5 ответов

26 апреля

Добрый день,после прогулки с ребенком в ветреную погоду проснулась с болью в горле и вскочил на губе герпес (фото прилагаю)Жжет когда наношу мазь ацикловир Я кормлю грудью ,Ребёнку 4,5 месяцаГорло лечу лизобакт ,пшикаю спреем максиколд лор,дышу физраствором через...

Евгения

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2026-04-27T10:18:39+03:00

Евгения, Да, но с нюансами
Оки можно использовать: он действует местно, практически не всасывается. Обычно применяют 2 раза в день, разводя по инструкции. Старайтесь не глотать раствор. При ГВ считается допустимым, если нет у вас аллергии на НПВС
Стрепсилс тоже можно, но в умеренном количестве: по 1 пастилке каждые 2-3 часа, максимум 5 в день. Выбирайте обычные варианты без сильных анестетиков (типа лидокаина), чтобы снизить лишнюю нагрузку. Они тоже действуют местно и практически не влияют на ребёнка.

Question 9

Зуд в анальной области после туалета по большому

2 ответа

26 апреля

Зуд в анальной области после туалета что делать чем лечить или какие анализы нужно сдать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2026-04-26T10:34:11+03:00

Челюканова Юлия Андреевна

Для начала нужно понять, что лечить.

Question 10

Низкий ферритин

6 ответов

26 апреля

В мае прошлого года ферритин был 8, назначили капельницы, сразу стало легче жить , высыпания на груди и спине прошли , тревожность прошла , было много сил и энергии, в феврале все начало возвращаться, сдала ферритин 30, пила до вчерашнего дня боноферлат( только он мне не дает...

Сабина

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2026-04-26T10:01:33+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом, из внутривенных препаратов часто рекомендуют Феринжект.

Фержинект - это современный препарат, который обеспечивает стабильное высвобождение железа без образования токсичных свободных ионов. Вводится внутривенно струйно или в виде инфузии после разведения в физиологическом растворе.

Question 11

Помогите разобраться с анализом на холестерин

5 ответов

26 апреля

Общий холестерин - 6.2 . ЛПВП - 2.42. ЛПНП -3.51. Триглицериды - 0.76 .

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2026-04-27T14:14:39+03:00

Здравствуйте !Посмотрела. Результаты узи в норме. Это исключает повышение холестерина, которые может быть связано нарушением желчеоттока

Question 12

Болит горло и насморк

4 ответа

26 апреля

Пару недель назад болела - насморк и кашель. Насморк не проходил - пользовалась отривином, кашель лечила ацц и полоскала горло Оки. Кашель легкий оставался после улучшения состояния.Сейчас снова насморк (желтые выделения), болит сильно горло - очень тяжело глотать и сухой...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-04-26T09:57:40+03:00

Ананьева Татьяна Александровна

Да можно

Question 13

Побаливает живот

5 ответов

26 апреля

ЗдравствуйтеВ течение недели наблюдаются небольшие дискомфортные боли в животе, боли наблюдались в районе низа и вверха живота. В понедельник была диарея, но на следующий день частые позывы в туалет прекратились.Только вот похожие боли которые были в понедельник, возникают в...

Тимур, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-04-26T09:18:11+03:00

Здравствуйте!
Исходя из симптомов больше всего похожи на функциональную диспепсию или раздражение слизистой ЖКТ на фоне рациона.
Ежедневное употребление сырого репчатого лука даже если вы перестали его есть за 3 дня до приступа и кислого сока это мощный раздражитель. Это могло вызвать избыточную секрецию соляной кислоты и раздражение слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
В пекарнях часто используют маргарин и большое количество дрожжей, что вызывает брожение в кишечнике (низ живота).
Возможно, в понедельник была легкая пищевая инфекция, после которой микрофлора еще не восстановилась, что и дает периодические боли.

Так как боли длятся неделю, лучше не затягивать с очной консультацией. Также стоит сдать общий анализ крови и срб
УЗИ органов брюшной полости
Для облегчения самочувствия могут рекомендовать:
Диета Стол №4 или 1
Убрать всё сырое (овощи, фрукты), жареное, специи и выпечку.
Перейти на каши на воде, отварное мясо и подсушенный белый хлеб.
Есть понемногу каждые 3–4 часа, чтобы не перегружать ЖКТ.
Если есть вздутие, можно разово принять Энтеросгель или Смекту.

Если боль стала острой или кинжальной
Появилась кровь в стуле.
Поднялась температура стоит обратиться очно в приемное отделение стационара.

Question 14

Препарат тирзетта

1 ответ

26 апреля

Здравствуйте, Колю тирзетту доза 2,5 так случилось что один укол у меня вытек, снижение веса за 3 недели 1кг при весе 103 могу ли я перейти после 3х уколов на дозу 0,5 Побочек пока не выявила

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-04-26T09:25:01+03:00

Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!
В данном случае после 4 инъекций тирзетты 2,5 мг необходимо перейти на дозирувку 5 мг. Также важно соблюдать правильное питание и физическую активность.
Важно потреблять достаточное количество белка

Question 15

Расшифровка анализов

5 ответов

26 апреля

Добрый день! Недавно обращалась сюда с просьбой расшифровать анализы. Сдала при диспансеризации холестерин и тг-тг-норма. Холестерин-6.3. Сейчас переслала в другой лаборатории липидограмму спустя 4 дня. Хотела бы узнать, что можно сказать по ней?

v.a.vinokurova@inbox.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-04-26T08:43:09+03:00

Здравствуйте!
По анализу повышен холестерин за счет оптимального соотношения хорошего лпвп и плохого лпнп. Для увеличения хорошего холестерина рекомендуют средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот (например, омакор) 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме