Онлайн консультация терапевта

Здравствуйте)
После операции прошло ещё очень мало времени.
Повышение данных показателей в течение некоторого периода -это нормальное явления , поэтому не стоит беспокоиться по данному поводу,они нормализуются самостоятельно!
В такой ситуации рекомендуется пересдать коагулограмму и СРБ через 2-3 недели , чтобы оценить динамику.
Будьте здоровы 😊

Возможно, на фоне усиленной физической нагрузки появились боли в руке, не переживайте!

По лечению врачи на очном приеме обычно могут посоветовать принимать:

✅ Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления ( например тексаред) 20 мг утром до уменьшения болевых ощущений , но чаще всего не больше 10 дней

✅ Миорелаксант ( например, мидокалм) 150 мг - на ночь и утром. Он расслабит мышцы, но может вызвать сонливость

✅ Витамины группы В, например нейробион по 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца ( витамины группы В улучшают нервно-мышечную проводимость)

✅ Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотность желудочного сока, а также защищают слизистую желудка во время приема НПВС, например ульблок 20 мг - утром до еды за час

На инфаркт это не похоже, но если есть сомнения, то всегда можно вызывать скорую помощь, чтобы врачи сняли электрокардиограмму 🌸🫶

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

При беременности в норме увеличивается количество лейкоцитов, нейтрофилов, снижаются лимфоциты, ускоряет скорость оседания эритроцитов, чем выше срок тем выше эти показатели.

Для исключения бактериальных инфекций в таких случаях рекомендуют смотреть с реактивный белок.

Лимфоузлы увеличились сами по себе, не болели недавно перед увеличением Узлов ?

Прикрепите, пожалуйста, полностью анализы и узи

Спасибо за уточнение
По описанию наиболее вероятно, что ваше самочувствие связано как раз с тревожным расстройством, можно попробовать получить консультацию психиатра в рамках данного сайта как второе мнение.

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Скажите, сколько времени прошло после предыдущей инфекции ?

В клиническом анализе крови признаки бактериальной инфекции: повышены нейтрофилы, лейкоциты более 9 тыс

В подобных клинических ситуациях врачи на очном приеме обычно рекомендуют начать антибактериальную терапию антибиотиком широкого спектра, например, Амоксиклав по 1000 мг два раза в день 7 дней плюс пробиотик энтерол 2 капсулы 2 раза в день 10 дней

Так же согласно клиническим рекомендациям эффективно продолжать симптоматическое лечение:

1)Поддержание микроклимата дома:
Температура воздуха 20-22 градуса.
Проветривание каждые 2-3 часа
Влажность воздуха 45-60%

2) Питьевой режим 30–35 мл на килограмм вашего веса в сутки(вода, морсы, минеральная вода и др)

3)При насморке эффективно промывать нос 3-4 раза в день физ раствором или Аквалор/АкваМарис/др с помощью назального ирригатора или лейки. При заложенности носа - гипертоническим раствором, это поможет снять отек.

4) При боли в горле - рекомендуют орошение горла растворами местных НПВС, например, препарат ОКИ. Эффективно снижает боль - «Граммидин» по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении 5 дней. После рассасывания не кушать 1 час

5) Для снижения температуры рекомендуют жаропонижающие, например, ибупрофен 400 мг или парацетамол 500 мг. Жаропонижающие рекомендуют принимать даже при субферильной температуре, если присутсвует озноб, головная или мышечная боль.

6) Обеспечьте себе достаточный отдых иснизьте физические нагрузки, чтобы дать организму возможность восстановиться.

Выздоравливайте!🙏🏻

Добрый день .
Лекарственные препараты , которые действительно могут способствовать набору мышечной массы принимать без показаний нельзя , так как они могут способствовать развитию нежелательных эффектов-подавление собственного тестостерона ,гинекомастия ,акне, облысением многое другое .
Диабетон и подобные ему ЛС теоретически могут влиять на мышечную массу , но есть риск развития гипогликемия ,нарушение работы печени/почек.
По этому , самый безопасный метод - это грамотное питание и тренировки .

Здравствуйте.
Ознакомилась с описанными жалобами и могу сказать,что скорее всего это проявления дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника(остеохондроз).
В таком случае обычно рекомендуется прием:
-мелоксикам 15 мг 1 т в сут/1,5 мл в/м в сут - 7 дней
-мильгамма 100+100 мг 1 т в сут/2,0 мл в/м в сут - 7 дней
-вольтарен гель наружно 3 раза в сут - 7 дней
Необходимо избегать перегрузку позвоночника.
Рекомендуется пройти рентген/МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для выяснения точной причины возникновения болей.

Здравствуйте!
Снижение ферритина ниже 30 при нормальном гемоглобине считается латентным дефицитом железа. В подобных случаях обычно назначают препараты железа (Тотема, Феррум Лек, Мальтофер). Ферретаб - комбинированный препарат железа и фолиевой кислоты, который также применяется при железодефицитных состояниях.

Здравствуйте.

На СВО берут всех. Даже с 1м глазом берут. Обычно при подписании контракта, медицинский осмотр и комиссия не проводятся, заключение о годности выносится формально.

В качестве кого вы хотите участвовать в СВО с плохим зрением? Уверены ли вы, что сами от этого не пострадаете?

Алина , здравствуйте)
1.Такое изменение уровня лимфоцитов, эозинофилов и нейтрофилов говорит о перенесенной вирусной инфекции .
Возможно болели недавно или перенесли бессимптомно .
Обычно , данные показатели нормализуются в течении 2-3 недель самостоятельно .
Специфического лечения это не требует.
2. Бх крови .
-Повышена глюкоза -в такой ситуации рекомендуется сдать анализ на определение уровня гликированного гемоглобина, он отражает как изменился уровень глюкозы за последние три месяца.
Если данный показатель окажется повышен, тогда необходимо будет проконсультироваться с эндокринологом .
- Снижение ТТГ, при нормальном уровне Т3, Т4 требует наблюдения .
Повторить анализ через 4–6 недель (возможны временные колебания).
Проверить антитела(АТ к рецептору ТТГ, АТ-ТПО).

Рекомендую отдых, сон 7–9 ч, сбалансированное питание с достаточным белком, питьё. Можно принимать витамин С (Аскорутин по 1 таб 2 р/д), магний с B6 (Магне B6 по 2 таб 2 р/д), витамин D3 (1000–2000 МЕ/день). При желании — Иммунал или экстракт эхинацеи курсом 10–14 дней. Слабость после инфекции — норма, восстановление занимает 1–2 недели.

Здравствуйте, Илья!

1. Инкубационный период бешенства чаще всего 90 дней. За это время должны были бы проявиться хотя бы какие-то минимальные неврологические симптомы (боязнь света, головные боли, нарушение сна, боль при глотании)

2. С учётом того, что собака жива, с ней всё хорошо, то бешенство на 100% можно исключить, так как после укуса животное обычные умирает в течение 10 дней.

3. Укус был спровоцирован вами, а не агрессивным и неадекватным поведением собаки.

4. Домашняя собака, без контакта с другими животными, даже если не привита, имеет нулевой риск в развитии бешенства.

Исходя из всего вышесказанного, переживать не нужно, риск бешенства равен нулю.

Здравствуйте, меня зовут Ксения Вячеславовна, я специалист сервиса «спросиврача», чтобы проконсультировать вас в этом вопросе, мне необходимо задать несколько уточняющих вопросов:
Как давно беспокоит такое состояние?
Тошнота связанна с приемом пищи?
Есть ли головокружение, головные боли?
Если есть возможность можете прикрепить фото ногтей.

Анна, здравствуйте, Ситуация вашей мамы крайне сложная из-за сочетания прогрессирующего онкологического процесса (метастазы в печень, кости), ХБП 5 ст. на гемодиализе и послеоперационных осложнений (перитонит, когнитивные нарушения). Резкое ухудшение состояния, включая спутанность сознания и отказ от еды, может быть связано с уремической энцефалопатией (накопление токсинов из-за почечной недостаточности), метаболическими нарушениями (электролитный дисбаланс), инфекцией (сепсис после операции) или метастазами в мозг. Необходимы:
1. Срочная консультация невролога и реаниматолога для оценки неврологического статуса (МРТ/КТ головного мозга, ЭЭГ).
2. Лабораторные анализы: креатинин, мочевина, электролиты, печеночные ферменты, СРБ, прокальцитонин, газ крови.
3. Коррекция гемодиализа — возможно, требуется увеличение частоты процедур или переход на непрерывные методы очистки крови (если позволяет состояние).
4. Паллиативная поддержка: обезболивание, седация при возбуждении, парентеральное питание.

- Настаивайте на переводе в многопрофильный стационар с отделениями реанимации, онкологии и нефрологии, даже если это требует перевозки. Обратитесь в региональный Минздрав или федеральные центры (например, НМИЦ онкологии им. Блохина).
- Подключите паллиативную службу для помощи на дому/в стационаре.
- Соберите все медицинские документы и направьте запросы в специализированные клиники с приложением полного анамнеза.

К сожалению, прогноз крайне серьезный из-за распространенности онкопатологии и полиорганной недостаточности. Важно сосредоточиться на обеспечении комфорта и максимально возможного качества жизни. Не стесняйтесь требовать разъяснений от лечащей команды и обращаться за помощью к правозащитным медицинским организациям.

Здравствуйте!

Грудное молоко постоянно видоизменяется и подстраивается под потребности ребенка
Его вид, концентрация, состав может быть постоянно разным
При установлении лактации, молоко можно разделить на переднее и заднее
Переднее более жидкое, заднее более питательное и густое