Онлайн консультация терапевта

Question 1

Что делать если реьенок упао с пеленальника

1 ответ

11 часов назад

Мы почти сразу, после падения, поехали в травм пункт, там ребенка осмотрели, сделали рентген головы, сказали, что на данный момент все в порядке и наблюдать за ребенком в течении 2 дней.Ро ребенок очень сонливый, это опасно?

Алина, Пенза

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-19T23:49:20+03:00

Здравствуйте.

Если ребенок стал сонливым после падения, то это тревожный знак.

К сожалению рентген покажет только наличие или отсутствие переломов.

Повреждение вещества головного мозга, сотрясение, гематомы он не покажет.

Рекомендую в ближайшее время выполнить компьютерную томографию или магнитно резонансную томографию головы и показаться педиатру или детскому неврологу.

Question 2

Болит живот и поясница

5 ответов

11 часов назад

699.00 р.

Меня беспокоит боль в животе ниже пупка, которая сопровождает частыми позывами к мочеиспусканию и болью в пояснице. Я занялась самолечением фурагином, 2т х 3р в день. Выпила уже 1 пачку, начала вторую. Мне кажется, стало немного лучше, но не кардинально. Мне кажется,...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-04-19T23:05:25+03:00

Здравствуйте. Фурагин это уроантисептик он достаточно сильный и если не помогает пачка и уже пошла втора то либо нет бактериальной инфекции либо не попали по спектру. В таких случаях рекомендую начать с анализов посмотреть микроскопию мочи и возможно УЗИ почек и мочевыводящих путей нужно будет сделать.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 3

Повышенные моноциты в ОАК

1 ответ

вчера, 22:45

Добрый день!18.0425 сдавала ОАК ,чтобы посмотреть повысился ли гемоглобин,был диагноз ЖДА. Недели 2 до 18.04 пила ферретаб комп. Сейчас гемоглобин 130,ферритин 46. Но меня забеспокоило количество моноцитов 14,6 при норме 11. Подскажите по какой причине такое может быть?

Алена

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-04-19T22:54:39+03:00

Здравствуйте!

Показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).
Очень важно оценивать именно абсолютные значения, они показывают Абсолютное количество клеток, а не % от общего числа.
То есть сам по себе этот показатель точнее, а небольшие изменения процентных показателей всегда допустимы.

Question 4

Плохой анализ крови

5 ответов

вчера, 22:43

700.00 р.

Здравствуйте.Посмотрите пожалуйста анализы крови и подскажите к какому врачу стоит обратиться и что проверить?

[email protected], Междуреченск

Вопрос закрыт

Смирнова Анна Андреевна · Answer · 2025-04-19T23:13:26+03:00

Да, противовоспалительные препараты оказывают токсическое влияние на печень. После отмены препарата печеночные показатели приходят в норму в течение 1-2 месяцев.
Но гептрал будет не лишним. Препарат восстанавливает клетки печени

Question 5

Анализы. Выпадение волос

6 ответов

вчера, 22:25

700.00 р.

Здравствуйте! Уважаемые доктора, прошу помощи в понимании, что делать с показателями в анализе крови, которые превышены? Сдавала кровь, т.к беспокоит выпадение волос, ногтевая пластина на больших пальцах рук волной. Может порекомендуете что-то ещё проверить? Лечение или...

Анонимный пользователь

Сузова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-19T22:26:54+03:00

Здравствуйте)
1. Такое изменение уровня лимфоцитов и базофилов говорит о перенесенной вирусной инфекции .
Возможно болели недавно или перенесли бессимптомно .
Обычно , данные показатели нормализуются в течении 2-3 недель самостоятельно .
2.

Question 6

Затяжное орв на 38 неделе беременности

5 ответов

вчера, 22:20

699.00 р.

Добрый день! Ася семья болеет ОРВ уже 8 день. Начиналось все как обычно: небольшая температура 37-37,5 потом насморк(белая слизь, легко отделяемая) потом кашель влажный появился. Лечение были симптоматическим (обильное теплое питье, лизобакт, полоскания горла, промывание носа...

Юлия, Самара

Семушина Нина Александровна · Answer · 2025-04-19T22:30:39+03:00

Здравствуйте. Амоксиклав разрешен для использования у беременных и кормящих женщин, а также является препаратом выбора при инфекции дыхательной системы. Поэтому, если очный врач предполагает присоединение бактериальной инфекции на фоне ОРВИ, то амоксиклав оправдан.
Прошу прощения, но не совсем поняла цель назначения сиропа Стодаль. Вас беспокоит кашель?
По поводу наличия крови из носа при промывании - такое возможно при исходно поверхностном расположении сосудов в слизистой носа, на фоне длительного применения сосудосуживающих средств, при интенсивном промывании и просмаркивании.
Если кровотечения выражены, то показана консультация лора, для уточнения причины и ее коррекции

Question 7

В горле и в грудной клетке чувство холода

5 ответов

вчера, 22:17

700.00 р.

Не знаю как объяснить, но начала замечать в себе в горле и в грудной клетке чувство холода, всегда это быстро проходило, а вот сегодня держится целый день. И языком дотрагиваюсь до небо и оно мне кажется холодным. Щитовидку проверяю каждые 6 месяцев, есть 4 узла до см. ...

Ольга

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-04-19T22:21:04+03:00

Здравствуйте!

По описанию - это не характерный симптом для заболеваний щитовидной железы, так как такие узлы не вызывают компрессию.

Йодомарин на подобные симптомы влияния не оказывает.

Скажите, нет ли тревоги, много ли стрессов в жизни ?

Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат.

Question 8

Хеликобактер пилори

5 ответов

вчера, 22:09

800.00 р.

Здравствуйте, месяца 4 назад сделала фгдс потому что начала чувствовать как проходит пища по глотке и пищеводу . Назначили ганатон и ребагит на 2 месяца , пропила но помогло только немного. До сих пор чувствую как проходит пища , это очень неприятное чувство, как будто...

Анонимный пользователь

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-04-19T22:12:09+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Прикрепите, пожалуйста, протокол ФГДС. Скажите, выполняли ли обследование на хеликобактер, проводилась ли экспресс диагностикой или сдавали дыхательный тест/кал на антиген хеликобактер?

Question 9

При сдаче анализов установлен высокий креатинин и т.д

5 ответов

вчера, 21:58

800.00 р.

Мужчина, 66 лет, не курю. Ожирения нет. Креатинин 125, скорость фильтрации 52; мочевина 9,45; холестерин 5,63. Жировая инфильтрация печени. Хронический гастрит, хронический панкреатит. Бывает экстрасистолия. Гипертония, 2 года пью нолипрел А б форте 10+2,5. Розукард 10....

Петр, Москва

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-19T22:02:39+03:00

Здравствуйте.

Как долго вы страдаете от гипертонической болезни?

Находятся ли цифры давления на фоне лечения в норме?

Сколько воды в сутки выпиваете?

Имеются ли отеки нижних конечностей?

Как долго пьете розукард?

Question 10

Расшифровка оак.

4 ответа

вчера, 21:50

800.00 р.

Здравствуйте, сдавал анализы две недели назад и вчера, интересуют изменения, а именно снижение лейкоцитов (на 1.36 ед), нейтрофилов (на 0.76), лимфоцитов (на 0.65), а также МСНС. Ферритин в норме.Промежуток между сдачей анализов с 29.03 и 19.04 придерживался жёсткой диеты,...

Ил, Москва

Вопрос закрыт

Пикульская Вита Григорьевна · Answer · 2025-04-19T22:00:18+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у
Врача» буду рада помочь Вам !

По результатам ОАК картина перенесенной вирусной инфекции может быть связано с вирусом герпеса , так же есть подозрение на склонность к аллергии или глистная инвазия , рекомендуется пройти дообследование:
- общий IgE
- эозинофильный катионный белок.
- кал на я/ глист методом PARASEP.
- кровь методом ИФА IgG к описторхиям, токсокарам, лямблиям, аскаридам, эхинококкам, трихинеллам.

Question 11

Рвота в турции , сопли , не ест

4 ответа

вчера, 21:49

800.00 р.

Малышу 1,4 года. Прилетели 16го в турцию. 17го полноценный день на отдыхе, с солнцем и бассейном. И на ужин его прилично покормила , возможно перекормила.Ночью ребенка стошнило 3 раза… На следующий день пару раз жидкий стул. Температура 37,8. И вот 18 число - ребенок...

Анастасия

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-19T21:53:20+03:00

Здравствуйте, Анастасия!

Для точного и полного ответа рекомендуется перевести вопрос педиатрам в настройках или, если не получится, написать администратору сайта.
Терапевты консультируют с 18 лет.
Крепкого здоровья вам и вашему ребенку🙏

Question 12

Повышен витамин B12

6 ответов

вчера, 21:34

1099.00 р.

Добрый день!Сдала анализы крови:Витамин В12 - 776 (при норме лаборатории 197-771)Витамин D - 12,4Ферритин - 15,6 (при норме лаборатории 10,0-120,0)Тиреотропный гормон (ТТГ) 3.200 мкМЕ/мл Т3 свободный 3.25 пг/млТ4 свободный 14.03 пмоль/лГлюкоза 5.01 ммоль/лЖелезо 5.68 мкмоль/л...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-19T21:47:02+03:00

Здравствуйте
Ничего критичного в увлечении Вит нет
Незначительные отклонения от нормы не говорят о патологии
Какие симптомы беспокоят ? Как давно возникли
?
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию

Question 13

Вопрос по общему анализу крови

4 ответа

вчера, 21:20

800.00 р.

Прошу разъяснить показатели крови. Сильно ли завышен СОЭ и тромбокрит

Алена

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-04-19T21:31:00+03:00

Нет, абсолютно. Но стоит исключить латентный дефицит железа - сдав ферритин

Если будет ферритин ниже 40 нг/мл, то это латентный дефицит железа. Цель лечения латентного дефицита железа – нормализация концентрации тканевых запасов железа - повышение ферритина более 40-60 нг/мл и регресс сидеропенических симптомов

В таких случаях врачи на очном приёме рекомендуют пройти лечение препаратами железа:
▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▪️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой

Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный анализ сдать через 5—7 дней после отмены препарата.

В целом, повода для беспокойства нет, будьте здоровы🙏🏻🌷

Question 14

Шум в голове

5 ответов

вчера, 21:20

699.00 р.

Добрый день. У мамы (56 лет) Постоянный шум в голове, особенно в тишине, в последнее время шум усилился.Подскажите, пожалуйста, как это вылечить? Какие обследования нужно пройти ?

Екатерина

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-19T21:23:09+03:00

Здравствуйте
В таких случаях рекомендую
МРТ головного мозга
Уздг бца
Аудиограмму
Очно консультация сурдолога
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию

Question 15

Почему такой высокий срб в крови ?

5 ответов

вчера, 21:03

700.00 р.

Умоляю помогите!После ковида с декабря 2024 по апрель держалась температура 37. Все началось с сильной боли в пояснице,заколотилось сердце , встала температура 37.Много разных анализов сдала. То лучше, то хуже .. с февраля температура держалась только днем, вечером...

Лена, Санкт-Петербург

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-04-19T21:10:00+03:00

Здравствуйте. СОЭ и СРБ это неспецифические маркеры воспаления, с реактивный белок быстро реагирует но и снижается быстро, СОЭ наоборот медленный показатель, ориентируемся на клиническую картину, анализы отдельно от человека не рассматриваем.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.