пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Грипп и почему нельзя принимать панцеф при нем
12 февраля
Мне 22 года, 4 дня ломит все тело, а в особенности поясницу, настолько что хочется плакать, чувствую сильную слабость и температура 38 и выше, становится легче только при жаропонижающих (почитала в интернете похоже на грипп А) ,выписали принимать панцеф, сегодня прочитала,...
Мили
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Для уточнения типа возбудителя (бактерии или вирус) обычно рекомендуют общий анализ крови, кровь на СРБ. Можно в домашних условиях провести экспресс-тест на ковид и грипп (продается в аптеке) или в поликлинике.
При подтвержденной вирусной инфекции антибиотики не используют, т.к. они не действуют на вирусы
Вы сдавали какие-нибудь анализы?
Что делать если у взрослого человека температура 37.4 и рвота
12 февраля
Здравствуйте! Болит живот, рвёт и температура, 37,4 что нужно делать? Сегодня дня рвёт.
Ильдар
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанным симптомам можно предложить несколько заболеваний:
Отравление
Рота/норавирусная инфекция
Интоксикация на фоне острого заболевания.
Для более точной диагностики лучше обратится к врачу. Для контроля анализов крови, осмотра и пальпации живота.
Слабость, ломота в мышцах, судороги
12 февраля
Девушка, 24 года. Последние 2 года мучает гипотония после сна (мое нормальное АД - 100/60, по утрам часто бывает 70/40). В связи с этим тяжело подниматься с кровати, кружится голова, слабость. В 2021 году диагностировали гипотиреоз, но в последние 3 года гормональную терапию...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте при обильных месячных и низком гемоглобине может быть латентный дефицит железа, так же при судорогах в нижних конечностях можно предположить недостаток магния, для диагностики обычно рекомендуют анализ крови на магний, ферритин.
Красные пятна по всему телу по утрам
12 февраля
Практически ежедневно о утрам по всему телу такие красные пятна. Не чешутся. Бывает даже с опуханием кончиков пальцев или опуханием верхней губы. Выпивает Дексамезазон, опухание проходит. Пятна медленно в течении дня бледнеют. Сдавали кучу анализов, причины не находят...
Амина
Вопрос закрыт
В таких случаях оптимально начать с 10 мг 1 раз на ночь, оценить динамику в течение 10 дней, при необходимости переходим на 10 мг 2 раза (каждые 12 часов) строго под контролем очного врача
Восстановление после пневмонии
12 февраля
Добрый день! Переболела правосторонней среднедолевой пневмонией. Неделя дома с высокой темп. Две недели пролечили в больнице внутривенно два антибиотика. Сейчас дома. Темп.к вечеру 37. До этого уже больше недели была стабильно 36,8. Вчера вышла первый раз на улицу на 20...
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, период восстановления может быть от 6 до 12 месяцев. После пневмонии часто рекомендуют легкоусвояемая диета, физиолечение, ЛФК, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, профилактические дозы витамина С, Д. Так же часто рекомендуют препарат бронхомунал курсом.
Препарат максилак продолжайте до месяца.
Площадь селезёнки, кисты синуса обеих почек.
12 февраля
Сделала узи органов брюшной полости и забрюшинного пространства. В описании- селезёнка не увеличена, структура однородная. Площадь 21см2 (N 50). В заключении также написано-кисты синуса обеих почек. Что всё это значит?
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, кисты синуса почек это доброкачественные образования, представляющие собой полость, заполненную серозной жидкостью, и ограниченную соединительнотканной капсулой. Обычно протекают бессимптомно и лечения не требуют, только наблюдения.
Опухла фаланга безымянного пальца нижней части, но не болит
12 февраля
Появилась недавно опухоль нижней фаланги на правой руке безымянного пальца, но не болит. К кому можно обратиться. С Уважением Александр Николаевич
Наталья Николаевна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанным симптомам можно предположить, воспалительное заболевание фаланги в таких случаях рекомендуют общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, мочевая кислота, рентген суставов кисти.
Подагра при полипах в желчном пузыре.
12 февраля
Доброго времени.Постараюсь описать в кратце.В 2015 году появилась подагра после перенесённого гриппа и нервной обстановки на работе, подтверждение подагры было официальное и назначили алопуринол и диету. Но начались проблемы с желчным пузырём боли в правом подреберье когда...
Денис, Петровск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Уровень мочевой кислоты очень зависит от питания, физического состояния организма, состояния обмена веществ;

Учитывая динамику изменений, нельзя исключить, что после удаления желчного пузыря и при появлении проблем с ЖКТ было соблюдение диеты и ограние в питании ( с учётом снижения веса на 11 кг), поэтому уровень мочевой кислоты мог определяться в низких значениях.

С учётом раннего дебюта установленного заболевания (30 лет) - подагра и периодического повышения мочевой кислоты нельзя исключить генетическую предрасположенность к нарушению пуринового обмена. Что не исключает при несоблюдении диеты последующее хроническое течение гиперурикемии (повышение мочевой кислоты в крови), обострения подагры в будущем.

Для минимизации и снижения вероятности этих проявления рекомендуется соблюдение диеты с ограничением продуктов с высоким содержанием пуринов: мясо молодых животных (телятина, ягнятина);
субпродукты (печень, почки, мозги, язык, сердце);
мясные, рыбные, грибные бульоны и супы на их основе;
жирные сорта мяса (свинина, баранина);
некоторые виды рыбы и морепродуктов (анчоусы, сардины, сельдь, скумбрия, шпроты, икра, мидии, креветки);
дрожжи (пивные и хлебопекарные), пиво;
копчёности, колбасы, мясные консервы;
алкоголь, особенно пиво и крепкие напитки.

Увеличить употребление овощей, фруктов, круп, молочных продуктов.

Контроль уровня мочевой кислоты 1 раз в полгода - год, обычно при повышенном уровне мочевой кислоты назначают аллопуринол, дозировка зависит от уровня мочевой кислоты.

Также для исключения осложнений гиперурикемии рекомендуется выполнение общего анализа мочи, анализ крови на креатинин, мочевину, УЗИ почек для исключения развития патологии почек
Про болезни языка
12 февраля
Здравствуйте. На языке появляются пятна на кончике, по бокам, сначала как ожог жжением, потом постепенно это пятно увеличивается, и проходит, через некотое время опять появляется. Что это может быть
Миля
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанию можно предположить глоссит
— это воспалении языка, которое развивается на фоне инфекционного процесса, хронических заболеваний, аллергической реакции или других системных патологий. Для более точной диагностики нужно обратится к стоматологу.
Тошнота...
12 февраля
Здравствуйте. Подскажите, что может быть. Тошнит на еду смотрю ещё сильнее отвращение, после приёма пищи так же тошнота бывает рвота.
Дарья, Волоколамск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанным симптомам можно предположить заболевания желудочно-кишечного тракта, для диагностики используют фиброгастродуаденоскопию, контроль анализов, ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Отеки лица
12 февраля
Последние 5 дней беспокоят отеки по утрам . И кисти . Привес 2 кг . Ем как обычно , единственное увеличила прием золофта на 50мг. Мочусь как обычно.
Екатерина, Владивосток
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Отеки не являются типичным побочным эффектом золофта, но могут редко вызывать синдром неадекватной секреции АДГ (антидиуретического гормона). Это состояние, при котором нарушается водно-солевой баланс, развивается задержка жидкости, риск возможен при изменении дозы.

Другие причины:
- Нарушение функции почек
- Сердечная недостаточность ( маловероятна для Вашего возраста)
- Патология щитовидной железой

В таких случаях рекомендуется обратиться к терапевту для прохождения обследования в виде:
- Анализа крови на электролиты - калий, натрий
- Биохимии крови -креатинин, мочевина для оценки функции почек
-Оценка функции щитовидной железы - ТТГ, Т4 свободный
- Возможно ЭКГ, УЗИ сердца

И рекомендуют консультацию врача, который назначил золофт при отсутствии изменений со стороны анализов /обследования
Рецидив ангины
12 февраля
Первый раз болела ангиной со всеми симптомами, сходила к терапевту, мне прописали пропивать амоксициллин три дня. После приёма антибиотиков быстро выздоровелаЧерез два месяца случился рецидив. Я рано заметила, что миндалины в белых точках и часто полоскала. На удивление, я...
Анастасия
Вопрос закрыт
Анастасия, здравствуйте.
Антибиотик уже нет смысла прекращать пить, так как пять дней это практически полный курс.
Какое ещё лечение получаете на данный момент? Сдавали ли общий анализ крови и С реактивный белок?
Сильная боль в шее, глотать больно
12 февраля
Боль в шее образовалась при резком повороте головы когда спала, утром сильная тянущая боль в шее, при глотании бывает больно, чем лечить, помогите, пожалуйста🙏🙏🙏
Анастасия, Белебей
Вопрос закрыт
Анастасия, здравствуйте.
Боль беспокоит снаружи (именно в области мышц) или всё же такая, как во время простуды?
Какие препараты принимали для улучшения самочувствия и какие симптомы ещё беспокоят на данный момент?
Поднялась температура
12 февраля
Добрый день ! Была у врача поставили диагноз острый ларингит .Прописали азитромецин (6дней) ингаляции и пробиотики. Сегодня 4 дней ,кашел. Прошел , мокрота тоже , но сегодня поднялась температура после приема антибиотиков , такое возможно ????
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый день. Да, такое возможно. Видимо, до конца не долечились, или заболели заново вирусной инфекцией. Вызовите врача на дом. Возможно, что потребуется сдать ОАК, кровь на СРБ. Пока промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, горло полоскать раствором фурациллина 3-4 раза в день, витамины С и Д, адаптогены, обильное питье.
Как правильно принимать Триофемин при интимной сухости и чувствительности слизистой, после лечения вагинита в климаксе
12 февраля
Здравствуйте. Последнее время стала беспокоить интимная сухость, ощущение стянутости, иногда легкое жжение. Я уже в климаксе, поэтому переживаю, что это может быть связано не только с гормонами. После лечения вагинита, сухость усилилась. Мало лактобактерий. Гинеколог...
Анна, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Интимная сухость и повышенная чувствительность слизистой могут возникать не только в период менопаузы, но и у женщин репродуктивного возраста. Причины бывают разные - стресс, перенесенные инфекции, прием препаратов, контрацептивов, снижение местной защитной функции слизистой. Но в климаксе как раз Триофемин применяется как негормональное средство для поддержки и восстановления слизистой и лактобактерий. В клинической практике его используют именно в тех случаях, когда важно начать с мягкой коррекции без гормонального воздействия, а также для нормализации микрофлоры, обычно назначают 20- 30 дней и для профилактики можно 2 раза в год. Такой подход считается оправданным при умеренных симптомах и отсутствии выраженных структурных изменений.
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог