Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

11 февраля

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста , сдавала анализы : Феретин21,9 . Железо в сыворотке21,30. Ттг 1.280. Т3 4,32. Т4 12,92. Пролактин 175. Врач сказал все в пределах нормы а я еле встаю с утра с кровати и сильно лезут волосы, часто кружиться голова. Действительно ли по...

Жанна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Яхункина Дарья Николаевна · Answer · 2026-02-11T22:26:01+03:00

Здравствуйте!
Обычно при значении ферритина менее 40 и нормальном уровне гемоглобина говорят о скрытом железодефиците.
В подобных случаях обычно рекомендуют принимать железосодержащие препараты. Начинать рекомендуют с таблетированных форм.
Рекомендуют обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др

Гормоны щитовидной железы и пролактин в пределах референсных значений

Question 2

Расшифровка анализа

5 ответов

11 февраля

Добрый вечер, помогите пожалуйста расшифровать анализы мужа. Ему 32.Может что-то досдать надо?

Олеся

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2026-02-11T21:45:11+03:00

Здравствуйте!

В связи с чем сдавали анализы?
Подскажите, имеются ли какие то жалобы?

Принимает ли лекарственные препараты или бад на постоянной основе?

Результаты анализов не прикрепились к вопросу

Question 3

Простуда

1 ответ

11 февраля

Здравствуйте, на грудном вскармливании заболела, сначала горло болело и нос не дышит , температура до 38 было пару днейПотом горло прошло осталось нос и стали болеть гланды и лимфоузлы температура так же держится,Из таблеток пью Лизобакт шалфей, Нурофен от температуры,...

Александра, Волгоград

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-02-12T17:51:32+03:00

Добрый день. Если температура будет более 38 градусов, то можно сбивать парацетамолом. Пока симптоматические меры: можно промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, полоскать горло раствором фурациллина 3-5 раз в день, для рассасывания лизобакт до 5-6 раз в день. Пить побольше жидкости.

Question 4

Авитаминоз

4 ответа

11 февраля

Здравствуйте. Обратилась к терапевту,головокружение, снижение артериального давления (90/60 или 100/60 ) мое нормальное давление 110 на 70. Онемение рук,ног, похолодание рук, бледность, отдышка(как будто воздуха не хватает, цвет кожи рук вроде как пожелтел), иногда болит...

Ирина, Воронеж

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-02-11T22:20:24+03:00

Да, скорее причина в желудке. Важно дообследоваться . Да, кандида питается железом. 🙏🏼

Question 5

Боль в области подмышек

5 ответов

11 февраля

Уже более полугода беспокоит болезненность в зоне подмышек, ходила на узи, никаких патологий выявлено не было, только слегка были увеличены лимофузлыМожет пройти и месяц не беспокоить, а затем снова, что это может быть? Боль обычно при касании

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ковальчук Полина Александровна · Answer · 2026-02-11T21:41:11+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что такие мигрирующие боли при отсутствии серьёзных изменений на УЗИ чаще всего связаны либо с воспалением потовых желез, либо с реакцией лимфоузлов на вялотекущую инфекцию. Рекомендуется попробовать на 3 недели полностью убрать антиперспиранты с алюминием, перейдите на обычный дезодорант или тальк, очень часто такие жалобы уходят именно после этого. И рекомендуется сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и С реактивный белок, + также проверьте кровь на форму-50 и вирус Эпштейна-Барр. Это не потому, что у вас что-то страшное, а чтобы просто убрать сомнения. Если лимфоузлы не растут, не краснеют и кожа над ними не меняется, то значит нет признаков онкологии. Если боль усиливается именно при движении или глубоком вдохе, стоит показаться очно докащательному неврологу: так может проявляться защемление нерва. Но если под мышкой просто больно нажимать и иногда вскакивает маленький прыщик, то это гидраденит, лечится местными антисептиками.

Здоровья!

Question 6

По анализам АСТ 600, АЛТ 200 , всегда было ниже нормы

5 ответов

11 февраля

Уважаемые врачи , помогите разобраться. Каждый год, 1-2 раза сдаю анализы крови+узи. Бывают погрешности в питании и с алкоголем - поэтому стараюсь все контролировать. Позавчера сдал анализы и честно говоря был в шоке. Все в норме но аст выше 600 и алт почти 200( фото...

Алексей

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2026-02-13T14:38:11+03:00

Вообще нет , просто при сильных нагрузках на мышцы , ферменты выходят в кровь
Показатели обычно восстанавливаются самостоятельно, так как проблема же не в печени
Просто необходимо время и покой от физ нагрузок, обильное питье в течение суток

Question 7

Воспалены лимфоузлы на шее 3 дня, слабость, иногда прослеживается затылочная боль

6 ответов

11 февраля

В принципе все написала, ну если важно, 2 день цикла, задержка была 7 дней

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-02-12T17:52:42+03:00

Добрый день. Лимфоузлы часто увеличиваются на фоне перенесенной недавно вирусной или бактериальной инфекции, хронических заболеваний ЛОР-органов, заболеваний десен и зубов и так далее. В идеале сделать УЗИ лимфоузлов, ОАК, кровь на СРБ. Пока проводить профилактику воспалительного процесса в этой области: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 8

Плохие анализы

5 ответов

11 февраля

Сдала анализы пришли вот так прикрепила , после резекции желудка , прошло три месяца , онемение ног именн икр , прошла курсы дневного стационара капли теоктовуь кислоту мексидол в6 еще другие какие то ,

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-02-11T21:10:18+03:00

Здравствуйте, резекция желудка была как давно?
Очень часто после резекци желудка нарушается усвоение витамина В12, а его дефицит может вызывать неврологические нарушения. Не сдавали анализ на этот витамин?
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 9

Лимфоузел воспаление

5 ответов

11 февраля

Здравствуйте. 8 дней назад опухла подмышка, обратилась к врачу на 3 день,предварительный диагноз лимфаденит. Назначили антибиотик флемаксин 1000мг 2 раза в день . Боль усиливалась ,температура 3 дня 37,5.Боль дошла в локоть. Присутствует отёк руки (2 см) . УЗГД проблем не...

Людмила

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-02-11T21:13:13+03:00

Здравствуйте, перед тем как воспалился лимфатический узел не было ли каких либо повреждений на коже руки? Ногти?
Такое воспаление может быть связано с попаданием бактерии в лимфатический узел, а его воспаление нарушает отток лимфы от руки и из за этого возникает отек.
Срб высокий, что говорит о текущем воспалении, антибиотики назначены правильно. Для уменьшения отека назначаются антигистаминные и противовоспалительные препараты (ибупрофен).
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 10

Дискомфорт слева в груди

5 ответов

11 февраля

Дискомфорт слева в груди, в основном колящий, чаще всего с похмелья, по началу было нормально, но потом началось сопровождение сильной тревогой, пульс очень поднимался, я начал думать на сердца, могу указать пальцем где колет, так же покалывает в правой части груди, ближе к...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-02-11T21:06:16+03:00

Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!!

Понимаю ваше беспокойство ❤️

В данном случае вышеуказанные жалобы связаны с проблемой жкт- гастроэзофагеалтной рефлюксной болезнью, вероятнее эзофагитом.

Подскажите пожалуйста есть ли чувство кома в горле, отрыжка воздухом или кислым ?? ФГДС делали в 2021 году ?

Question 11

Обнаружены метамиелоциты в крови 1%

2 ответа

11 февраля

Гематокрит 45,2 %, лейкоциты 9,46 %, моноциты 15 %

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-02-11T21:01:40+03:00

Маргарита, здравствуйте!!

Ознакомилась с вопросом!!

Подскажите пожалуйста не болели ли вы ближайшие 2-4 недели??

В данном случае отклонения от нормы есть но необходимо отследить в динамике.

Исходя из этого рекомендуют сдать повторной общий анализ крови развернутый с подсчетом формулы через 1 месяц

Question 12

Повышенном холестерин

7 ответов

11 февраля

Здравствуйте, повышенном общий холестерин 6.63, ЛПВП 1.60,ЛПНП 4.57,КА в крови 3.14, повышен ГТП 107,97 .остальные показатели в норме. Нужно ли принимать статины? И хотелось бы уточнить что зо показатель ГТП. спасибо

Наталья

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-02-11T20:40:17+03:00

Наталья, здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!!

В данном случае хочу задать пару уточняющих вопросов чтобы понять ситуацию.

Подскажите пожалуйста ваш рост вес? Повышается ли у вас давление? Есть ли вредные привычки?

Question 13

Сухость глаз

3 ответа

11 февраля

После родов, на протяжении 6 лет, боль в мышцах спины, хронический недосып, ( по назначению врача пила атаракс фенибут) месяца 3 как более менее нормализовался сон, МРТ спины протрузии, не большие грыжи,( ходила на рефлексотерапию эффект временный)два года назад начались...

mudwed@mail.ru, Астрахань

Вопрос закрыт

Аникина Светлана Сергеевна · Answer · 2026-02-11T20:52:50+03:00

Здравствуйте.

Есть несколько возможных состояний, которые в совокупности дают представленную картину:
1. С терапевтической точки зрения исключают эндокринные и метаболические нарушения:
- оценивают уровень глюкозы натощак, так как сухость во рту может быть признаком нарушения углеводного обмена или признаком обезвоживания.
- несмотря на нормальные гормоны щитовидной железы, исключают её структурные изменения путем пальпации и УЗИ.
2. Аутоиммунные заболевания.
Первично терапевт может направить на анализы:
- антинуклеарные антитела (ANA)
- С-реактивный белок, чтобы оценить воспалительную активность
- мочевую кислоту
- ревмопробы: РФ, АЦЦП
Далее направить на консультацию к ревматологу. Сочетание сухости глаз/рта и артралгий является тревожными симптомами в отношении аутоиммунных состояний.
3. Важна консультация психотерапевта или психиатра для снижения тревожности, это ускорит восстановление. По анализам не отмечаются значимые отклонения, а консультация специалиста будет являться проявлением заботы о своём здоровье. Врач может порекомендовать когнитивно-поведенческие техники, которые позволяют справляться со стрессовыми ситуациями или по показаниям назначить противотревожные средства. Физическое и психическое здоровье взяимосвязаны, одно без другого не может нормально функционировать.
Очень часто психологические расстройства принимают за какое-либо заболевание, при этом показатели обследований находятся в норме. Не нужно переживать по поводу приёма данного врача, это абсолютно не говорит о каких-то грубых психиатрических нарушениях.
4. Офтальмологические заболевания и сухость глаза как проявление. В таком случае, нужен осмотр офтальмолога.

Question 14

Повышены igG к measles virus

3 ответа

11 февраля

Здравствуйте! Готовлюсь к операции по поводу удаления чистиков, труб и матки. Исследование антител к кори показал повышенный уровень , 0,717. Корью не болела и не прививалась. И анализ мочи показал лейкоциты 20-30, и лейкоциты полуколичественно 125. Сто делать в данной ситуации?

Екатерина

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-02-11T20:52:39+03:00

Реши и боли могут быть симптомом инфекции. В таких случаях рекомендуют проведение узи почек и мочевого пузыря.
Также в таких случаях назначают антибактериальную терапию (например , ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день 7-10 дней), канефрон 2 драже 3 раза в день, отвар шиповника.
Насчет антител - если они есть, значит , у вас есть иммунитет, и он защитит вас при контакте с больным корью

Question 15

Суперинфекция

5 ответов

11 февраля

Добрый вечер, 15.12.2025 года, поднялась температура до 38,5, озноб, потом появился кашель, довольно сильный, сделала флюорографию, признаки острого бронхита, назначили цефтриаксон 5 дней, два раза в день, ингаляции, с пульмикортом флуимуцил, пролечилась, вышла на работу,...

Елена, Зеленокумск

Вопрос закрыт