Онлайн консультация терапевта

Здравствуйте
Ваши переживания понятны, это неприятно.
Но за 50 минут обычного вдыхания паров омывайки через стекло маловероятно получить серьёзное отравление, особенно если нет головной боли, головокружения, сильной слабости или проблем с дыханием. Запах и вкус в рту - это, скорее всего, остаточное раздражение слизистой носа и рта от химии, а рвотные позывы -обычная реакция на резкий запах.

В подобном случае рекомендуют чаще проветривать помещение и глубоко дышать свежим воздухом, пить больше жидкости -вода, травяной или слабый чай, это помогает «вымыть» вкус и облегчить раздражение.
Если вкус или дискомфорт в рту сохраняется, можно прополоскать рот чистой водой или слегка солёной водой (½ чайной ложки соли на стакан тёплой воды), это уменьшает химический привкус и раздражение слизистой.

Сейчас, учитывая ваши ощущения, достаточно наблюдать за собой.
Обычно все неприятные ощущения проходят в течение нескольких часов после прекращения контакта с запахом.

В целом, тревожиться серьёзно не стоит -ваши симптомы типичны для кратковременного вдыхания паров, опасных последствий в большинстве случаев не бывает.

Екатерина, здравствуйте!!

Ознакомилась с вопросом!

Клизма микролакс очищает нижние отделы кишечника. После использования клизмы( декафикации) позывов как при приеме слабительного не будет и можно смело ехать к врачу

Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!!

В данном случае необходимо местное лечение( промывание, капли) прием противовирусных препаратов в данном случае не показан, так как нет температуры и признаков орви

Заклбчение гематолога есть?

Добрый день. Да, это может быть лимфаденит. Лимфоузлы часто увеличиваются на фоне перенесенной недавно вирусной или бактериальной инфекции, хронических заболеваний ЛОР-органов, заболеваний десен и зубов и так далее. В идеале сделать УЗИ лимфоузлов, кровь на СРБ, ОАК. Пока проводить профилактику воспалительного процесса в этой области: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Добрый день. Перепишите, пожалуйста, измененные показатели от руки с референсными нормами вашей лаборатории. Возможно, что действительно уже пора принимать антибиотик. Пока можно промывать солевыми растворами слизистые (долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин с анестетиком до 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости.

Здравствуйте. Для первичной диагностики феохромоцитомы по рекомендациям используют анализы на свободные метанефрины в плазме или суточной моче, а не КТ как первый шаг. КТ с контрастом проводят после лабораторного подтверждения.

В подобных случаях рекомендуют обсудить с кардиологом временную коррекцию терапии, так как некоторые препараты могут влиять на результат, но отмена делается только по согласованию.

Лозап обычно существенно не искажает анализ, резкую отмену без врача не проводят.
Нужен прием эндокринолога для выбора теста и безопасной подготовки. Срочно обращаться при резких подъемах давления, головной боли, сердцебиении. Если есть вопросы, задавайте

Здравствуйте!
Желтый налет на языке может указать на проблемы с печенью и желчевыводящей системой. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости и сдать кровь на билирубин, алт, аст, щелочную фосфатазу, ггтп.

Это очень хороший результат 🙏🏼

Денис, здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

В данном случае могу предположить что боли в спине связано с остеохондрозом.

Обычно в таких случаях рекомендуют рентгенографию позвоночника или мрт.

Расскажите пожалуйста поподробнее что у вас беспокоит?

Здравствуйте!
Начинать рекомендуют с таблетированных форм, например, Тардиферон или Сорбифер- согласно инструкции применяют по 1т 2р/сут 1 месяц. Тардиферон имеет оболочку, которая озволяет ему начинать действовать только в конце тонкого кишечника, тем самым минимизируя побочные явления со стороны ЖКТ. контроль оак и ферритина через 1 месяц.
Рекомендуют обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др

Железо мешает усвоению йода.
Железо нужно для усвоения коллагена. При дефиците железа коллаген усваивается плохо. Поэтому утром рекомендуют принимать железом, а вечером даете стройматериал (коллаген), который уже сможет усвоиться .
Фолиевая кислота помогает железу правильно встраиваться в эритроциты

Примерная схема приема препаратов может быть такой:
# Утро - Железо + Фолиевая кислота
# Через 2-3 часа калия йодид
# Вечером коллаген

Будьте здоровы!

Катя,здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство - когда замечаешь изменения в теле, это всегда тревожно.

Часто небольшие изменения, например, увеличение мочки уха, могут быть абсолютно безвредными и связаны с естественными причинами: наследственность, небольшие отёки, травма, воспаление или гормональные колебания.

Если нет боли, покраснения или выделений, срочных причин для паники нет.

Так как «женские» обследования уже в норме, можно ограничиться базовыми анализами: общий анализ крови (раз в 6-12 месяцев), биохимия крови (АЛТ,АСТ,глюкоза,креатинин,общий белок,липидограмма,ферритин,СРБ), гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4).

Важно также следить за тревожностью: постоянные анализы и страх усиливают ощущения. В таком случае хорошо помогают дыхательные практики(медленный вдох 3 сек,выдох (6сек), лёгкая активность, психологическая поддержка.
Вы заботитесь о себе правильно, большинство изменений на ранней стадии безопасны.

Главное - наблюдение в динамике,делать разумные анализы, без излишеств и обращаться к врачу при явных признаках воспаления или уплотнения.
На данный момент признаков чего-то серьезного нет
Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Хорошо, если все таки скачки часто возникают, стоит с терапевтом обсудить усиление терапии дополнительным препаратом

Подскажите, может что то осталось не понятным или есть еще вопросы?

Добрый день. Очно показаться ЛОР-врачу или прикрепить качественное фото горла. Скорее, есть воспалительный процесс, возможно, что вирусной этиологии. Но нужно будет параллельно сдать ОАК, кровь на СРББ. Пока можно полоскать горло раствором фурациллина 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, для рассасывания лизобакт 4-5 раз в день, пить побольше жидкости.

Здравствуйте!
Снижение уровня ферритина менее 30 нг/мл, при нормальном уровне гемоглобина характерно для латентного дефицита железа в организме, который зачастую может сопровождаться общей слабостью, повышенной утомляемостью, головокружением, выпадением волос и прочим. В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа (не бады, так как в их составе железо в минимальной дозировке). Препараты в пероральной форме считаются первой линией терапии. Из более предпочтительных являются препараты двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются организмом: например, Тотема, сорбифер, актиферрин, ферретаб или тардиферон по 1 флакону/таблетке 1 раз в день в течение 6-8 недель, затем обычно выполняют контроль анализов крови. Такой прием железа способствует восполнению его запасов (уровень ферритина) не влияя значительно на уровень гемоглобина.

Препараты железа не рекомендуют запивать чаем, кофе, молоком. Лучше препарат железа усваиваются натощак, однако если возникают побочные эффекты (тошнота, дискомфорт в области желудка), то рекомендуют принимать препараты железа после еды. Между приемом любых препаратов и железом выдерживают интервал минимум 2 часа (в идеале 4 часа). Препараты железа рекомендуют принимать до достижения целевых значений ферритина (более 40 нг/мл, в идеале 40-60 нг/мл), ранее лечение прекращать не имеет смысл.

При достижении целевых показателей рекомендуют принимать препараты железа с профилактической целью по 5-7 дней каждого месяца во время менструации около 6 мес. Только при доказанной неэффективности или непереносимости пероральных форм железа, рекомендуют рассмотреть введение внутривенных форм железа, но начинают обычно с пероральных форм так как такое введение более естественное для организма.

Нормальным уровнем витамина Д считается показатель > 30 нг/мл, все что ниже считается дефицитом, в подобных случаях рекомендуют принимать витамин Д (самыми эффективными лечебными формами считаются -вигантол, аквадетрим) по 7000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев утром во время еды, затем по 2000 ме каждый день в качестве профилактическо дозировки. Через 2 месяца контролируют анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30).

Проблемы щитовидной железы могут влиять на нарушение всасывание железа в организме, поэтому важно чтобы гормональный фон был в пределах физиологической нормы, так как он скорректирован то данная причина низкого ферритина маловероятна.
Также дополнительно рекоменджут исследование на инфекцию h.pylori с помощью дыхательного уреазного теста или кала на антиген, так как активная хеликобактераня инфекция может приводить к нарушению всасывания железа в организме.