Онлайн консультация травматолога

Здравствуйте, нужно выполнить МРТ.
Сейчас можно:
Мовалис 7.5мг 1т 2р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Не тугое эластичное бинтование
Местно Диклофенак гель 3р/д 14 дней
УВТ можно пробовать, 1р/неделю №6

Здравствуйте, лечение консервативное.
Нурофен 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Найз гель 2 р/д 10зхжлдней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур

Здравствуйте!Фиксация правильная, 5-й палец почти всегда фиксируется пластырем.Прививку от столбняка сделали обосновано, так как есть повреждение кожных покровов.Единственное фиксация нужна не на 1 неделю, а на 5 недель.Ходить можно с опорой на пятки.Плавать я бы не посоветовал.Через 7-10 дней делается контрольный рентген для исключения большого смещения.

Здравствуйте! Рентген данных за перелом большого пальца нет, прочей костно-травматической патологии также не определяется.

Доброй ночи,Алексей! по рез-м МРТ-поперечный разрыв сухожилия разгибателя 4 пальца левой кисти,поэтому без оперативного лечения не обойтись.(полный поперечный разрыв) Потребуется пластика сухожилия.
Без оперативного лечения, палец останется в таком положении, и ф-я разгибания будет просто отсутствовать.
Поэтому,необходимо очно показаться к кистевому хирургу, тот прицельно еще сдеает УЗИ, и скажет варианты оперативного лечения.

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава+ кальцифицирующий тендинит сухожилия надостной мышцы
.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)

При неэффективности консервативного лечения возможно оперативное лечение -удаление кальцификата сухожилия надостной мышцы.


Всего самого наилучшего!

Без снимка на ногу не рекомендовано давать нагрузку.Если бы знать точно , что на сегодняшний день, все срослось, тогда бы и гипс был бы уже не нужен.
Не переживайте, я думаю, что после праздников гипсовая ю лангету и вовсе необходимо будет снять

Здравствуйте. Если не выражен болевой синдром ,то можно находится на листе нетрудоспособности на амбулаторном лечении. Показан постельный режим на время болевого синдрома , прием аналгетиков кеторол по 1т 3 раза вдень. Поясничный ортез только при ходьбе, местно магнитотерапия аппаратом в домашних условиях.

Здравствуйте. Вопрос лучше адресовать нейрохирургу, а не травматологу.
Срочно вызывать скорую необходимости нет. Наблюдайте за самочувствием ребенка. При измерении сознания, рвоте - вызов скорой и обращение к нейрохирургу.

достоверно переломы не определяются

Здравствуйте, нужна консультация челюстно-лицевого хирурга

имеем дело с переломом 3 плюсневой кости.
Желательно сделать контрольные рентгенограммы после 4-5 недель с момента травмы.
Также имеется поперечное плоскостопие обеих стоп(в связи с этим появилось вальгусное отклонение 1 пальца.
Из-за данной деформации стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы,там и боль)
Эти области и точки в стопе начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом .
Рекомендации:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
--ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае.
- -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU

При неэффективности консервативного лечения в будущем
-консультация у травматолога-ортопеда ,занимающегося операциями на стопе ,для решения вопроса о возможной операции(корригирующая остеотомия плюсневой кости)
Всего самого наилучшего!

Здравствуйте, кость на место сама не встанет, нужно будет оперировать.