Онлайн консультация травматолога

Здравствуйте.
По описанию у ребенка была реакция на ушиб.
Если проявится гематома, можно использовать гель Бодяги.

Гематома сама по себе не несёт последствий. По характеру травмы сотрясение мозга, переломы черепа и внутричерепные гематомы мало вероятны.
Тем более, что лоб эволюционно "предназначен" для ударов и способен выносить гораздо более сильные ушибы, чем височная кость, например.

Считаю, что можно не паниковать и просто понаблюдать за состоянием ребенка.
Если как-то изменится поведение - появится сонливость или наоборот возбуждение, появятся рвота, шаткость походки или увидите разные зрачки нужно сразу вызвать скорую.

Нужно обязательно показаться неврологу и окулисту. Так положено.
Невролог исключит сотрясение, окулист проверит глазное дно.
Если у кого-то из врачей будут вопросы - направят на КТ. Рентген не информативен.
Если невролог и окулист не доступны, хотя бы педиатру покажитесь.

Добрый день. Вызываем скорую и отвозим в травмпункт или приемное отделение для исключение переломов в области кс и тбс.

Фото кисти вы конечно не прислали, но по тени мягких тканей 1 го пальца складывается впечатление травма капсульно-связочного аппарата пястно-фалангового сустава 1 го пальца. Показано тугое бинтование этого сустава. Холод первые сутки после травмы
периодически на палец по 5 минут. Начиная с 3 их суток обработка найз гелем и также сустав бинтовать.

Здравствуйте, по лечению все сказали правильно.

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Имеем по фото ожог 1-2 степени. Отслоился эпидермис.
Первая помощь оказана верно и своевременно. Пока применяйте Олазоль.

По глубине различают ожоги 4-х степеней:
1 ст (покраснение )проявляются эритемой, небольшим отёком и болью.
2 ст (пузыри )характеризуется появлением эпидермальных везикул. Между эпидермисом и кожей скапливается жидкость. Эпидермис отслаивается. Поскольку глубокие слои кожи не поражаются, рубцов ожоги 2 ст не оставляют.

В таких случаях обычно рекомендуют:

После обработки Хлоргексидином пузыри проколоть и убрать отслоившийся эпидермис при помощи пинцета и острых ножниц, которые предварительно продезинфицировать. С учётом возраста ребёнка лучше это сделать в поликлинике.
Перевязки после вскрытия пузырей ежедневно 2р в день. Порядок следующий.

1. Промыть Хлоргексидином (водный раствор) или Мирамистин.
2. Мазевые повязки. Подойдет Левомеколь (Левометил). Ничего другого не нужно.
Чтобы повязка не прилипала, можно перед Левомеколем положить сеточку Брандолинд.
3. Асептическая повязка, укрепить пластырем.

П.С. Перекись водорода и все спиртосодержащие растворы, раздражающие растворы противопоказаны. Нельзя мочить!

Здравствуйте, по снимкам все сраслось. Холить можно. Приседать нет, давать такие нагрузки только через 6 месяцев

Здравствуйте. Покажите снимок. Не вижу снимка.

Здравствуйте. По результатам обследования дистрофическое перерождение заднего рога медиального мениска. В настоящий момент показана консервативная терапия На период лечения нагрузка на данную конечность противопоказана. 1 - показано ношение мягкого ортеза коленного сустава EKN 212. 2 - уколы хондропротекторов (хондрогард , иньектран или мукосат по 100 мг в/м 1 раз в день, через день № 3. При хорошей переносимости уже далее по 200 мг 1 раз в день , через день № 20. 3 - фонофорез с гидрокортизоном № 10. 4 - местно втиратькетопрофен гель или аэртал гель 2 раза в день 10 дней

Здравствуйте. Чтобы ответить на ваш вопрос, нужно видеть по снимкам какой был перелом , какую операцию сделали по снимкам и какая мозоль имелась перед удалением металлоконструкции.

Здравствуйте по снимку перелом-эпифизиолиз н/3 б/берцовой кости. Показана гипсовая иммобилизация сроком на 3,5 недели, с последующим рентгеноконтролем.

Здравствуйте. В области медиальной лодыжки имеется выраженный локальный отек. Не исключен, что это подкожная гематома. Показана пункция гематомы,. возможно дренирование ее. Показана задняя гипсовая лонгета. Исключить нагрузку на данную конечность .По снимкам костной патологии не отмечается. Холод на область травмы УВЧ № 6.

Здравствуйте.
По фото имеем срастающийся перелом ключицы с допустимым смещением отломков для 10 лет.
Перелом срастётся с небольшим смещением.
В течение года в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму. Это особенность детских переломов.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Иммобилизация в ортезе 3-4 недели
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.

Мне более по данному вопросу без рентгенограмм добавить нечего. Не болейте.

Здравствуйте.
Переломы ребер болят интенсивно около месяца.
Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.

Субфебрильная температура может быть реакцией на травму и гематому.
Если поднимется выше 38 градусов, нужно будет делать КТ и исключать легочные осложнения.

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Профилактика застойной пневмонии:
Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства.
Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать.

Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.

Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно.

Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться.

Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.

Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI

Здравствуйте.
Нет, не нужно. 0,5 АС гарантированно 2 года защищает.