Онлайн консультация травматолога

Здравствуйте!Если произошло полное восстановление после операции,то противопоказаний к службе нет.

здравствуйте!Скорее всего у вас инфицированная рана.Необходимо обратиться очно к хирургу.

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Имеется перелом дистального метаэпифиза лучевой кости справа и слева со смещением отломков.
Показание к операции- это неудовлетворительное положение отломков после репозиции или вторичное смещение отломков после репозиции( через 7 дней)

Если репозиция удалась и смещение устранилось то рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК сустава (разработка),возможно с реабилитологом.

Всего самого наилучшего!

P.s. для определения показаний к операции сейчас прикрепите рентгенограммы после репозиции.

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Имеется подногтевая гематома пальца.
Но учитывая механизм травмы,.желательно выполнить рентгенографию пальца(для исключения перелома)
Рекомендации:
-холод местно 1 сутки
-рентгенография
-при болях(детский нурофен)
-при увеличении отека пальца и гематомы,производят перфорацию ногтевой пластины и удаляют гематому(для профилактики нагноения)в травмпункте
Всего наилучшего!

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
После данной операции исключается осевые нагрузки до 6 недель+ нпвс при болях
Особое положение в постели и унитазе не требуется.
При эндопротезировании эти приспособления необходимы, чтобы снизить риск вывиха головки эндопротеза.
У вас другая ситуация.спать можно на обычной кровати.
Всего наилучшего!

Здравствуйте!изучил ваш вопрос.
Скорее всего имеем дело с подногтевой гематомой.
Вам необходимо:
-обратиться в травмпункт и выполнить рентгенографию для исключения перелома
-при выраженной гематоме выполняют перфорацию ногтевой пластины и удаляют гематому.

Здравствуйте!Для купирования отека после операции и перелома,необходимо держать кисть в возвышенном положении ,выше уровня локтевого сустава

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с ахиллобурситом.
Подтверждение диагноза(Рентгенография и УЗИ),либо МРТ
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
Всего наилучшего!

Здравствуйте.
Здесь гадать может\не может - не серьёзно.
Нужно делать рентгенографию и исключать компрессионные переломы позвонков и их отростков.

Я бы, конечно, вместо рентгенографии лучше сделал КТ или МРТ.
Потому что переломы крестца на рентгенограммах не всегда видны.
Обследовать нужно пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Если есть переломы - это отдельный разговор.
Если переломов нет, то имеем посттравматический миофасциальный синдром.
В этом случае рекомендовано

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Как мы и говорили, Вы постепенно дошли до 50% нагрузки за прошлый месяц.
Похоже, что первичное сращение отломков достигнуто.
Увеличивайте нагрузку ещё на костылях до 75% и более. Потом переходите на трость.

Только не спешите. Не нужно бросать костыли и бежать на танцы. Ничем хорошим не закончится.
Продолжайте так же постепенно наращивать нагрузки. На трость выйти через 2 недели и бросить трость к концу месяца.
Быстрее нельзя. И постарайтесь не упасть.

Если есть отёки и боли используйте
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Здравствуйте! изучил вашу ситуацию.
Левый коленный сустав:
Имеем дело с повреждением медиального мениска и образованием параменисковой кисты.
Данные кисты образуются в результате образования "клапанного механизма " в области повреждения мениска .
При физических нагрузках идет избыточное накопление синовиальной жидкости в данной кисте и появление распирающих и жгучих болей в области кисты.
При снижении нагрузок может происходить уменьшение кисты и купирование болей.
Это показание к операции.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности
возвышенного положения.

- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция- Санация параменисковой кисты и шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

правый коленный сустав :
повреждение медиального мениска 2 степени.Операция пока не нужна:
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща

Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

Здравствуйте.
Отвечаю за профилактику бешенства по ЦРБ 24 года.
Компетентно:

Оцарапывание, укус и ослюнение кожных покровов - это показание к вакцинации против бешенства.
Нужно начинать вакцинацию немедленно. Полный курс.
Три укола в марте при укусе дикой лисы не защитят. Если бы домашнее животное, то можно было бы тремя уколами обойтись.

Так же показана экстренная профилактика столбняка, если более 5-ти нет не прививались.

Здравствуйте.
Скорее всего повредили кожные ветки нерва.
Обратится имеет к неврологу.
Восстановление в таких случаях 50/50

Здравствуйте.
В связи с предстоящей операцией на сонной артерии сейчас приём даже обезболивающих препаратов запрещён.
Сейчас только носить руку на косыночной повязке и местное лечение.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

После операции на сонной артерии и восстановления, нужно обращаться в свой Федеральный центр травматологии на улице Гладкова и просить, чтобы сделали артроскопию.
Нужно делать пластику сухожилий, субакромиальную декомпрессию и другие манипуляции.
Без артроскопии улучшить функцию сустава не представляется возможным, потому что есть критичные повреждения.
Без артроскопии функция сустава постепенно утратится. Получим замороженное плечо.

Здравствуйте. Можно разрабатывать кисть и пальцы кисти травматолог определяет очно по качеству мозоли.Покупаете кистевой эспандер, он бывает пружинный и в виде резинового кольца. Лучше пружинный, на котором можно поставить то количество пружин, которое вы можете осилить . Заниматься лучше с врачом ЛФК. ОН точно определит силу нагрузки и время занятия. На период разработки показано ношение лонгеты, которая способствует спадению отека возникшего во время разработки кисти.