Онлайн консультация уролога

Question 1

1 ответ

23 июля 2025

Здравствуйте, мне 17 лет . Проблем с эрекцией никогда не было, все было хорошо, в один день с девушкой начали ласкать друг друга и она мне начала мастурбировать . Где то час . И все. На следующий день мы хотели полноценно заняться сексом , но член не мог встать до конца и...

Андрей

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-23T15:37:19+03:00

Андрей, описанная Вами ситуация — довольно частое явление у молодых мужчин и не является признаком серьёзной патологии. После длительной стимуляции ("мастурбация в течение часа") может возникнуть временное снижение эректильной функции, что связано с физиологическим истощением нервных и сосудистых механизмов эрекции. Это не говорит о заболевании, а скорее о естественной реакции организма.

Также отмечу, что снижение частоты мастурбации и "апатия" к сексуальным стимулам в Вашем возрасте может быть связано с эмоциональным фоном, стрессом, усталостью или изменением гормонального баланса — это нормально для периода полового созревания.

В подавляющем большинстве случаев подобные эпизоды проходят самостоятельно, без какого-либо вмешательства. Не стоит фиксироваться на единичном эпизоде "неполной эрекции" — это не признак импотенции или хронического заболевания. Ваш организм полностью способен восстановиться.

Рекомендую:
- Не форсировать события и не пытаться "проверять себя" слишком часто — это только усиливает тревожность.
- Исключить переутомление, недосып, стрессовые нагрузки.
- Поддерживать регулярную физическую активность и здоровое питание.
- Если ситуация повторится неоднократно (на протяжении нескольких недель или месяцев), появятся стойкие трудности с эрекцией вне зависимости от ситуации — тогда стоит обратиться на очную консультацию к урологу или андрологу для комплексной оценки.

В Вашем возрасте подавляющее большинство подобных случаев — временные функциональные нарушения, не требующие лечения. Дайте себе время и не переживайте — это обратимо.

Question 2

Помогите расшифровать анализы анрофлора

1 ответ

22 июля 2025

Геномная ДНК человека 10 ^3.51 Общая бактериальная масса 10 ^5.2Транзиторная микрофлора2 Lactobacillus spp. не выявленоНормофлора3 Staphylococcus spp. не выявлено4 Streptococcus spp. 10 ^5.0. -0.2 (54-73%)5 Corynebacterium spp. не выявленоСумма: Нормофлора 10^5.0.-0.2...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-23T15:33:46+03:00

Резюме:
Ваш анализ "анрофлора" не выявил инфекций, требующих лечения. Контроль или повторное обследование показаны только при появлении симптомов.

Question 3

Кишечная палочка в Бакпасеве мочи 10*5 степени

3 ответа

22 июля 2025

Ребенку полных 8 месяцев.В апреле впервые обнаружили в бакпасеве кишечную палочку в 5 степени, были высокие показатели лейкоцитов в моче и крови. Началось всё с температуры 38 и неприятного запаха мочи. При приеме канефрона 2 недели.Нефролог прописала фурагин, на 5 день...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-07-22T23:25:55+03:00

Доброго времени суток.
Бактерии без клинических проявлений (жалоб) и наличия признаков активного воспалительного процесса в анализах считается вариантом нормы и не требует лечения по факту обнаружения.
Есть смысл сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности не только к антибиотикам, но и к бактериофагам. Это может быть хорошей альтернативой для антибактериальной терапии, а главное эффективной и безопасной.
Плюс оправдано в подобных случаях применение Бак-сет бейби по 1 пакетику в день в течение 3 недель.

Question 4

Быстрый половой акт

1 ответ

22 июля 2025

Что делать если только вошёл в девушку и уже кончил

Денис

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-23T15:30:11+03:00

Ситуация, которую Вы описываете как "только вошёл в девушку и уже кончил", в медицинской терминологии называется преждевременной эякуляцией. Это достаточно распространённая проблема у мужчин молодого возраста и не является чем-то необычным. Важно понимать, что преждевременная эякуляция — это не признак болезни, а чаще всего функциональное состояние, связанное с особенностями нервной регуляции, эмоциональным напряжением или недостаточным сексуальным опытом.

В качестве первых шагов рекомендую:

- Использовать презервативы с анестетиком (например, с содержанием бензокаина или лидокаина) — это может снизить чувствительность и увеличить продолжительность полового акта.
- Рассмотреть применение крема Эмла (наносится на головку полового члена за 20–30 минут до полового акта, затем смывается) — также снижает чувствительность.
- Освоить технику "старт-стоп" или "сжатие" — это специальные упражнения, которые позволяют контролировать момент эякуляции. Суть метода: при приближении к оргазму сделать паузу, подождать снижения возбуждения, затем продолжить.
- Обратить внимание на регулярность половой жизни: иногда проблема возникает при длительных перерывах или высокой тревожности.

Если эти меры не помогают и ситуация сохраняется более 3–6 месяцев, рекомендую обратиться на очную консультацию к урологу. Важно исключить сопутствующие заболевания и подобрать индивидуальную стратегию коррекции.

Помните, что преждевременная эякуляция — решаемая задача, и в большинстве случаев она корректируется без медикаментозного лечения.

Question 5

Эритроциты повышены 6

5 ответов

22 июля 2025

Добрый день! Есть боль внизу живота, жжение чуток после мочеспускания. При мочеиспускании будто бы фильтр стоит и не можешь дожать до конца, чтоб моча вышла, не знаю как объяснить. сдала общий анализ мочи эритроциты повышены 6*. Сделала узи почек - без патологий , узи...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-07-22T22:32:18+03:00

Добрый вечер.Как давно жалобы?Нет ли проблем со стороны ЖКТ?Выделения присутствуют?
Фемофлор и мазок на чистоту не сдавали?

Question 6

Перекрут гидатиды придатка яичка

4 ответа

22 июля 2025

Началось всё с того, что ребенок упал с велосипеда 5 дней назад, а вчера пожаловался на то, что больно дотрагиваться до правого яичка и это так стало после падения с велосипеда. Мы пошли на узи, там все в норме, далее было посещение хирурга, он тоже сказал, что ничего...

Екатерина, Иваново

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-07-22T22:30:14+03:00

Добрый вечер.Если у ребенка на данный момент нет жалоб,мошонка визуально без покраснений,отека или синюшности,речи о перекруте яичка нет.

Question 7

Боль при мочеиспускании и постоянные позывы с болью, цистит?

1 ответ

22 июля 2025

Здравствуйте, нахожусь в деревне, нужно срочно как то прожить неделю без врача и не терпеть боль. Все это на утро после интимной близости. Аптека есть. Что можно сделать? Канефрон? Фурадонин? Фурагин? Фосфомицин не помогал никогда. Не знаю что делать,пожалуйста помогите.

Александра

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-23T13:10:21+03:00

Александра, по Вашему описанию — выраженная боль при мочеиспускании и частые позывы после интимной близости — действительно очень похожи на острый эпизод "посткоитального цистита", то есть воспаления мочевого пузыря, спровоцированного половым актом. Это частая ситуация у женщин, особенно если есть сопутствующие факторы риска (сахарный диабет, ожирение, гипертония).

Ваша ситуация осложняется тем, что у Вас есть хронические заболевания (диабет 2 типа, гипертония, ожирение), а также Вы находитесь вдали от медицинской помощи. Важно понимать: при наличии температуры, озноба, сильной боли в пояснице, тошноты или рвоты — это повод для немедленного обращения за экстренной помощью, даже если для этого потребуется вызывать скорую.

Если таких симптомов нет, а речь идёт только о боли при мочеиспускании и частых позывах, алгоритм действий следующий:

1. Контроль мочи
В идеале — сделать общий анализ мочи (ОАМ). Если лаборатории нет, рекомендую использовать домашние тест-полоски или тест-систему «Жёлтая бабочка» (если есть возможность приобрести через маркетплейсы или в аптеке). Это позволит понять, есть ли признаки бактериального воспаления (лейкоциты, нитриты, белок, эритроциты).

2. Антибиотики
Вы пишете, что "фосфомицин не помогал никогда". Это важная информация — значит, эмпирически его повторять не стоит.
Канефрон, Фурагин, Фурадонин — это препараты, которые могут применяться при неосложнённом цистите, но у Вас есть диабет и гипертония, что требует осторожности.
— Фурадонин и Фурагин: допустимы, если нет аллергии и противопоказаний по почечной функции, но при диабете и гипертонии их применение ограничено, особенно если есть проблемы с почками.
— Канефрон — растительный препарат, может использоваться как вспомогательное средство, но не заменяет полноценной терапии.

Question 8

Подозрение на цистит

1 ответ

22 июля 2025

Здравствуйте, мне 18 лет, в 16 лет впервые переболела циститом не ведя половую жизнь, лежала в больнице ничего, после выписки ничего не беспокоило. Но месяц назад начало беспокоить вновь. Половой жизнью живу. Обратилась к врачу он подтвердил что это цистит, выписал Монурал и...

Анастасия

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-23T11:27:22+03:00

Анастасия, описанные Вами симптомы действительно соответствуют клинической картине рецидивирующего цистита. Важно понимать, что однократный приём антибиотика (Монурал) может устранить острые проявления, но не всегда предотвращает повторные эпизоды, особенно если не выявлены и не устранены возможные провоцирующие факторы.

В Вашем возрасте цистит часто связан не только с инфекцией, но и с особенностями анатомии, гигиены, изменениями микрофлоры влагалища, а также с началом половой жизни. Хронических заболеваний у Вас нет, что благоприятно, однако болезненные менструации (дисменорея) могут быть дополнительным фактором, влияющим на общее самочувствие и восприимчивость к инфекциям.

Повторный самостоятельный приём Монурала без контроля анализа мочи не рекомендую — это может привести к формированию устойчивости бактерий и снижению эффективности лечения в будущем. Для уточнения диагноза и выбора тактики советую:

- Выполнить общий анализ мочи (лучше — в лаборатории, но если нет возможности, используйте тест-систему «Жёлтая бабочка» и анкету ICSS в приложении).
- При рецидивах — сделать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам.
- Пройти осмотр у гинеколога для исключения бактериального вагиноза и других гинекологических причин, которые часто сопровождают рецидивирующий цистит у молодых женщин.
- Вести дневник мочеиспускания (приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания», 3 дня) — это поможет объективизировать частоту и выраженность симптомов, а также отличить цистит от гиперактивного мочевого пузыря.
- Исключить агрессивные гигиенические средства, спринцевания, использовать только тёплую воду для интимной гигиены.
- После полового акта — мочиться, соблюдать гигиену, при необходимости использовать защитные средства (например, Цисталис гель интимный).

Question 9

Цефтриаксон и беременность

5 ответов

22 июля 2025

Добрый день!Беременность 36 недель. Плохой анализ мочи, по словам врача: в общем анализе 20 лейкоцитов. По Ничепаренко - 13500. Недавно была почечная колика с еще более плохими анализами, камень застрял в мочеточнике. Но, вроде, вышел (лично не видела, но ощущения...

Татьяна, Ивангород

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-07-22T22:26:48+03:00

День добрый.
Да, такое лечение на мой взгляд вполне оправдано.
На фоне беременности + лейкоцитурия/пиурия + боль в почках - высокий риск пиелонефрита, который намного опаснее для ребёнка, чем антибиотик;
Цефтриаксон - входит в список безопасных антибиотиков при беременности (категория B),
На сроке 36 недель развитие органов ребёнка завершено, и риск серьёзного вреда крайне низок.
Цефтриаксон не влияет на формирование зубов — это касается тетрациклинов, не цефалоспоринов.
Может снижать микрофлору у ребёнка и мамы, но это незначительно при 5-дневном курсе.
Печень плода не страдает цефтриаксон не гепатотоксичен в терапевтических дозах.
Что можно сделать дополнительно:
Пейте больше воды (если нет ограничений по УЗИ и отёкам).
Принимайте пробиотики (например, Линекс, Энтерол или Бифиформ) безопасны и поддерживают микрофлору.
После родов мягкое восстановление кишечника (еда, пробиотики).
Т.о. Вы на финальном этапе беременности.
Антибиотик - короткий курс, безопасный. Он предотвращает серьёзные осложнения: пиелонефрит, сепсис, преждевременные роды. Плацента и многоводие уже на позднем сроке не так критичны - просто требуют наблюдения.

Question 10

Опухоль в почке, нельзя провести диагностику

5 ответов

22 июля 2025

В конце июня у мамы поднялась температура 40.5- скорая ели откачала. Жалоба на боль в боку. Перед этим день как закончила лечение от запущенного кашля, моча была хорошая в крови повышена мочевины, креотенин и мочевины кислота. В стационар не увезли по причине большого веса....

Наталья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Аникеев Дмитрий Валерьевич · Answer · 2025-07-22T21:55:23+03:00

Здравствуйте. Все верно, в таких случаях для диагностики и определения характера образования, рекомендует выполнить КТ почек, мочеточников с внутривенным болюсным контрастированием. Решение выполнить исследование при повышенном креатинине принимается консилиумом.
Учитывая представленную информацию, существует вероятность, что образование является абсцессом, возможно, в стадии разрешения.

Question 11

Чешется в районе паха

5 ответов

22 июля 2025

Ходил на прием к урологу, с проблемой таких же образований на члене, врача прописал мазь тридерм, все прошло, но выскочило на яичках, начал мазать этой же мазью ранки стали меньше, но не пропали. Подскажите, в чем может быть проблема и что это может быть такое. Боли при...

Марк

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-07-22T21:47:06+03:00

Здравствуйте! По фото можно предположить синдром красной или раздражённой мошонки. Рекомендуется обратиться очно к дерматовенерологу.
Для лечения покраснения мошонки в таких случаях обычно рекомендуется использовать местно мазь Такропик 0,1% 2 раза в день в течении 1 месяца. При применении мази может быть жжение, это нормально. Также дополнительно для увлажнения кожи специальный крем Сенсадерм 1-2 раза в день длительно.
Носите свободное, удобное, х/б нижнее бельё.
Все гели, мыла лучше отменить. Применять только детские гипоаллергенные. Через 1 месяц нужен очный повторный осмотр.

Question 12

Не могу вылечиться

1 ответ

22 июля 2025

Здравствуйте доктор, беспокоить частое мочеиспускание маленькими порциями , по УЗИ в обеих почках обнаружены конкременты до 3 мм , терапевт выписал лекарство Канефрон . Что бы добавить для лечения или этого достаточно ?

Александр, Краснодар

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-23T11:24:49+03:00

Александр, ситуация с частым мочеиспусканием малыми порциями требует более глубокого урологического обследования. Конкременты ("камни") в почках по УЗИ до 3 мм, как правило, не вызывают подобных симптомов — их наличие часто бывает случайной находкой и не связано напрямую с нарушением мочеиспускания.

В первую очередь необходимо исключить воспаление предстательной железы (простатит) и гиперактивность мочевого пузыря. Для этого рекомендую:

– Провести микроскопию секрета предстательной железы и бактериологический посев секрета простаты — это позволит выявить или исключить бактериальную инфекцию.
– Выполнить УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи после мочеиспускания.
– Пройти урофлоуметрию — исследование скорости и характера потока мочи.
– Вести дневник мочеиспускания в течение трёх суток (удобно использовать приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания»), чтобы объективизировать частоту, объём и особенности мочеиспускания.
– Общий анализ мочи — если не сдавали недавно, обязательно повторить.

Препарат Канефрон, который Вам назначил терапевт, не является специфическим средством для лечения нарушений мочеиспускания у мужчин и не решает возможные проблемы с простатой или мочевым пузырём. Его можно использовать как вспомогательное средство, но основное внимание сейчас следует уделить диагностике.

После получения результатов обследований станет понятно, есть ли воспалительный процесс, признаки гиперактивности мочевого пузыря или другие причины Ваших жалоб. Только после этого можно будет говорить о целесообразности дополнительной терапии.

Question 13

Гидронефроз почки плода

4 ответа

22 июля 2025

Добрый вечер. Беременность 20,3 недель. По второму скринингу ставят «гидронефроз левой почки плода , размер почки 27*17мм, с визуализацией верхней трети мочеточника расширенного до 3мм, правая почка пиелоэктазия : члс до 6,8мм». Все остальные показатели в норме , все по...

Антонина

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-07-23T19:00:42+03:00

Ну конечно мм :)
Поо расширение - пиелоэктазия и гидронефроз - уже писал выше .

Question 14

Эритроциты и эпителий в моче

4 ответа

22 июля 2025

Здравствуйте, помогите расшифровать анализ мочи, что значит повышение эритроцитов и плоского эпителия? Симптомы - дискомфорт в области уретры.

Ольга

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-07-22T18:35:05+03:00

Здравствуйте! Плоский эпителий большого диагностического значения не имеет. Повышение эритроцитов может быть в связи с выведением солей, также может быть в результате неправильного сбора мочи, если не перекрывали влагалище тампоном. В этом случае пересдать анализ по правилам: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер собирать, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Рекомендуется пройти УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Посетить гинеколога для сдачи мазков на микрофлору.
В таких случаях обычно рекомендуется принимать или Цистон по 2 таблетки 2 раза в день в течение 14 дней или Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 14 дней.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме