Онлайн консультация уролога

Question 1

Взвесь в мочевом пузыре у ребенка, 5 лет

15 июля 2025

Добрый день! Ребенок, 5 лет, неделю назад жаловался на боли при мочеиспускании, часто понемногу ходил в туалет. Визуально было покраснение головки полового члена и мозоль от механического трения. По результатам очного осмотра у детского уролога внешних признаков инфекции МВП...

Ольга

Вопрос закрыт

Хомякова Мария Николаевна · Answer · 2025-07-15T22:27:59+03:00

Я обычно назначаю общий анализ мочи контрольный через 3-4 недели, если там все хорошо, то и все на этом. Взвеси немного у ребенка в мочевом.

Question 2

Покраснение и зуд на головке и крайней плоти

2 ответа

15 июля 2025

Прошел два курса антибиотиков припростатите, первый был уколы цифлаксон, второй таблетки амоксиклав. Прошло около 3 недель после курса. Появилось покраснение на головке и крайней плоти, зуд сильный. Половую активность не веду. Похоже на баланопостит. Подскажите пожалуйста...

Сергей

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-07-15T19:25:33+03:00

Может быть реакция на средства гигиены, гель, нижнее бельё, стиральный порошок. Или же например, натёртость.

Question 3

Опух писун у ребенка 3,2 года

1 ответ

15 июля 2025

Опух писун кончик красный на второй день опух сам писун и проснулся на жалобы что больно,врачь сказал держать в растворе марганца и ромашки мазать левамеколью.

Самира

Вопрос закрыт

Рубцова Марина Михайловна · Answer · 2025-07-15T16:34:07+03:00

Здравствуйте. По предоставленной информации можно предположить воспаление крайней плоти. В таких случаях обычно рекомендуют ванночки со слабо слабо розовым тёплым раствором марганцовки или ванночки с раствором фурацилина по 8 минут 3 раза в день в течение 7 дней (ванночки удобнее делать в тазике, чтобы весь половой член был в водичке), после каждой ванночки на сухую кожу крайней плоти обычно наносят мазь левомеколь 3 раза в день в течение 5 дней. Крайнюю плоть во время воспаления открывать не рекомендуют, для исключения её травматизации. В дальнейшем обычно рекомендуют соблюдение личной гигиены ( во время душа 2-3 раза в неделю приоткрывать крайнюю плоть на столько, на сколько получается без боли, промывать и закрывать).

Question 4

Двухсторонний гидронефроз у плода

3 ответа

15 июля 2025

Срок 38 недель подскажите какой прогноз Правая почка размерами 49*27*31 мм (95 процентиль для срока беременности 38 нед - 48*23*31 мм), лоханка- до 22 мм, чашечки- до 13 мм, паренхима до 2,5 мм, при ЦДК кровоток до коркового слоя сохранен.Мочеточник расширен на всем...

Андрей

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-07-16T00:34:47+03:00

Доброй ночи. Такое достаточно часто встречается у плода и новорождённых, особенно на фоне пузырно-мочеточникового рефлюкса (ПМР) - это т.н. обратный ток мочи из пузыря в мочеточники, чаще возникающий из-за временной незрелости клапанного аппарата. У малышей до 3 лет такое бывает физиологически и часто со временем проходит.
- Размеры почек немного превышают норму, но кровоток в паренхиме сохранён - это ключевой положительный признак.
- Расширение лоханок, чашечек и мочеточников говорит о задержке оттока мочи, но причина чаще всего функциональная и обратимая.
Важно наблюдение после рождения: УЗИ, ОАМ, анализ крови — каждые 3–6 месяцев. Это нужно для контроля воспалений и оценки динамики.
ПМР - фактор риска, но при раннем выявлении и грамотном наблюдении прогноз благоприятный.
Главное сейчас - без паники, контроль и спокойствие. Большинство таких случаев не требует срочного вмешательства и со временем стабилизируется.

Question 5

Уретрит в послеродовой период

3 ответа

15 июля 2025

Здравствуйте. После родов прошел 1 месяц и 2 нед. Гинеколог разрешила половую жизнь но в презервативе. После полового акта на следующий день появилась сильная резь после мочеиспускания особенно вконце . И на протяжении всего дня были позывы в туалет и жжение в уретре. Пару...

Аня

Вопрос закрыт

Теребенина Анастасия Егоровна · Answer · 2025-07-15T13:54:34+03:00

Добрый день. По данным анализов и симптоматики - это цистит, который появился после полового контакта. Хочу сразу уточнить, что это не связано с какой либо инфекцией, просто особенности строения женских половых органов и механическое раздражение.
Как кормящая мама вы можете выпить Монурал 3 г однократно, а так же: канефрон 2 т 3 раза в сутки 30 дней, во влагалище лактожиналь капсулы 1 к 1 раз в сутки 7 дней.
Во время полового акта использовать или смазку или гель интимный цисталис.
Гигиена наружных половых органов у вас и у партнера до и после акта, опорожнять мочевой пузырь так же до и после полового акта.

Question 6

Энтеробактерии в мазке влагалища

3 ответа

15 июля 2025

Обращалась в клинику с болью при мочеиспускании, отдала очень много денег на анализы 20т.р. Нет финансовой возможности прийти на повторный прием.. Подскажите, все анализы, в норме, кроме мазка из влагалища энтеробактерии в обильном количестве и в анализы крови повышены...

Валерия

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-07-15T13:48:34+03:00

Здравствуйте. А сейчас какие жалобы? Общий анализ мочи в норме? Это мазок влагалищный на посев. А мазки на микроскопию с подсчётом количества лейкоцитов - сдавали?
УЗИ почек и мочевого пузыря выполняли?

Question 7

Пятно на головке члена

1 ответ

15 июля 2025

Появилось пятно на головке полового члена , мочеиспускание не болезненное , когда задеваешь рукой , то больновато , но не сильно

Руслан

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-16T16:25:28+03:00

Руслан, речь может идти о баланопостите (воспалении головки полового члена и крайней плоти). Тогда лечение всегда начинается с устранения провоцирующих факторов и правильной гигиены. Вот пошаговая стратегия, которую я рекомендую своим пациентам:

Гигиена
— Ежедневно аккуратно промывайте головку полового члена и крайнюю плоть тёплой кипячёной водой. Использовать мыло или гели не нужно, чтобы не пересушивать и не раздражать кожу.
— После промывания аккуратно промокайте кожу чистым полотенцем или салфеткой, не трите.
— Если нет возможности принять душ, используйте влажные салфетки без спирта или отвар ромашки.

Ванночки
— Два раза в день делайте ванночки: разведите слабый раствор перманганата калия (марганцовки) до бледно-розового цвета в кипячёной воде.
— Длительность процедуры — 5 минут.
— После ванночки обязательно промокните кожу.

Местная терапия
— После ванночек наносите крем Баланекс тонким слоем на поражённую область 2 раза в день.
— Курс обычно 7–10 дней, при необходимости — до 14 дней (если есть сопутствующие факторы, например, сахарный диабет).

Дополнительные меры
— Исключите новые средства интимной гигиены, синтетическое бельё, агрессивные моющие средства.
— Если был незащищённый половой контакт или есть подозрение на инфекцию, рекомендую сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путём (ПЦР на ИППП).

Когда обязательно обратиться к врачу
— Если симптомы не проходят в течение 7 дней, появляются гнойные выделения, усиливается боль, отёк, повышается температура, либо возникают трудности с обнажением головки — необходим очный осмотр уролога.

Question 8

Повышены эритроциты в моче

4 ответа

15 июля 2025

Анализ мочи-эритроциты 1 430.7 кЕд/мкл , мужчина 79 лет.

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кодзоков Мурат Анатольевич · Answer · 2025-07-15T10:26:34+03:00

Здравствуйте. Такие повышения количества эритроцитов могут быть по разным причинам: гиперплазия простаты, простатит, злокачественные заболевания органов мочеполовой системы. Учитывая небольшое повышение белка и лейкоцитов, а также бактерии, возможно это воспаление простаты. Какие-то жалобы беспокоят на данный момент? Визуально была кровь в моче?

Question 9

Сбой МПС и все вытекающие

3 ответа

15 июля 2025

Доброго дня и отличного настроения, дорогие доктора.Моя ситуация происходит в нескольких этапах.Года полтора-два назад - после эякуляции появлялись красные точки или пятнышки на головке и сами безболезненно проходили. Год назад они уже появлялись на 1-3 дня вместе с отеком...

Принц, Сочи

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-07-15T10:00:17+03:00

Добрый день, ну для начала скажу , что у вас не мазок, а ПЦР анализ соскоба из уретры - Андрофлор.
Поэтому у мужчины для того что бы установить "лабораторно" источник жалоб необходимо выполнить трехстаканную пробу мочи - мазок из уретры, вторую (пузырную) порцию мочу и секрет простаты. Вот так положено. А в плане изменений запаха пота? как минимум анализ крови на азотистые основания - мочевину и креатинин.

Question 10

Красные маленькие точки на головке члена

2 ответа

15 июля 2025

после полового акта в презервативе появились красные маленькие прыщики на головке члена, подумал пройдет и после второго раза количество увеличилось, подскажите что делать

Максим

Вопрос закрыт

Хомякова Мария Николаевна · Answer · 2025-07-15T10:01:34+03:00

Хомякова Мария Николаевна

Не похоже на аллергическую реакцию. Попробуйте. Если зуда нет опять же.

Question 11

Странная сыпь на головке

1 ответ

15 июля 2025

Был не защищенный па. Через некоторое стал замечать зуд в области головки полового органа. Бывали ощущения будто немного капает. Через пару недель стала появляться сыпь сначала на руке 4шт, одна в области полового органа , но не на нем, твердая иногда болит. Сейчас заметил на...

Марк

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-16T15:43:27+03:00

По Вашему описанию (“странная сыпь”, “зуд”, “ощущения будто немного капает”, “белая сыпь на головке”, “твердая иногда болит”) речь, скорее всего, идёт о воспалении головки полового члена и крайней плоти — баланопостите. Основная причина — нарушение гигиены, микротравмы после незащищённого полового контакта, иногда присоединение грибковой или бактериальной инфекции. Появление сыпи на руке требует отдельного внимания — это может быть проявлением аллергии, кожного заболевания или инфекции, передающейся половым путём (например, сифилиса), поэтому при первой возможности рекомендую очно обратиться к врачу.

Что делать сейчас:

1. Гигиена — ежедневно аккуратно промывайте головку и крайнюю плоть тёплой водой без мыла. После водных процедур осторожно промокайте кожу, не трите.
2. Ванночки — 2 раза в день делайте ванночки с очень слабым раствором перманганата калия (бледно-розовый цвет, только кипячёная вода), по 5 минут.
3. После ванночки — наносите крем Баланекс (при отсутствии — Ауробин) 2 раза в день, курсом 7–10 дней.
4. Если был незащищённый половой контакт, рекомендую при первой возможности сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путём (ПЦР на ИППП).
5. Не используйте агрессивные антисептики, мази с антибиотиками или гормонами без назначения врача.
6. Если через 7 дней симптомы не уменьшатся, появятся язвы, эрозии, сыпь распространится или появится температура — очно к урологу или дерматовенерологу.

Сыпь вне половых органов (на руке) — повод для отдельного обследования, так как это может быть проявлением системного заболевания или инфекции, требующей специфического лечения.

Половую жизнь до полного исчезновения симптомов исключить.

Если появится выделение из уретры (“ощущения будто немного капает”), обязательно сдайте мазок на инфекции.

Ваша ситуация требует наблюдения. При ухудшении состояния — не откладывайте визит к врачу.

Question 12

Кровь в моче

5 ответов

15 июля 2025

Добрый день, появилась кровь в моче, возможно после переохлаждения (ходила в мокром купальнике) Присутствует длительное расстройство кишечника, принимала курс антибиотиков, живот ещё не восстановился. Моча в обычном количестве, но явно с кровью, бывают даже сгустки, тянет низ...

Екатерина

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-07-15T09:33:36+03:00

Добрый день, ну скорее всего есть явления цистита. И думаю что антибиотик вам принимать не надо, раз кишечник так реагирует.
Поэтому подойдет нифурател (макмирор) по 200 мг х 3 раза в день х 7 дней. Он как раз не навредит кишечнику и не вызовет "молочницы". Второе, например, уронекст по 1 саше 1 раз в день , во время еды. Продолжительность приема - 7 дней. Ну и любой растительный уросептик не будет лишним - канефрон, уролесан, фитолизин.

Question 13

Хронический цистит и молочница

1 ответ

15 июля 2025

Добрый день, у меня хронический цистит и две недели назад случилось обострение. Я приняла Монурал,но боль прошла на несколько дней. Позже жжение во время мочеиспускания вернулось,также еще появился зуд.Начала лечить цистит пастой «Фитолизин»,потому что жжение было не таким...

Юлиана

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-16T15:38:54+03:00

Юлиана, ситуация, которую Вы описываете, действительно типична для женщин с рецидивирующими эпизодами "цистита" и сопутствующими нарушениями микрофлоры влагалища. После приёма антибиотика (в Вашем случае "Монурал") часто развивается кандидоз ("молочница"), который проявляется зудом и выделениями. Жжение при мочеиспускании может быть связано не только с воспалением мочевого пузыря, но и с раздражением наружных половых органов на фоне кандидоза — это частая ситуация, когда симптомы "цистита" и "молочницы" накладываются друг на друга.

Ваша тревога по поводу повторного приёма антибиотика ("Левофлоксацин") абсолютно обоснована: при отсутствии подтверждённой бактериальной инфекции дополнительный антибиотик может усугубить нарушения микрофлоры и спровоцировать новый эпизод кандидоза. "Нольпаза" (ингибитор протонной помпы) не восстанавливает микрофлору и не предотвращает развитие молочницы — это препарат для защиты желудка.

Правильная тактика — не спешить с приёмом очередного антибиотика без объективных данных о бактериальном воспалении. В Вашей ситуации необходимо:

- Выполнить общий анализ мочи (можно использовать домашнюю тест-систему «Жёлтая бабочка» — она позволяет быстро оценить признаки воспаления и пройти анкету по симптомам цистита).
- При наличии выраженного зуда и выделений — дообследование у гинеколога, мазок на флору, исключение бактериального вагиноза.
- Если по анализу мочи нет признаков бактериального воспаления (лейкоциты, нитриты), антибиотик не показан.
- Жжение при мочеиспускании действительно может быть связано с кандидозом наружных половых органов и уретры, особенно если оно сочетается с зудом и выделениями.
- Для восстановления микрофлоры влагалища рекомендую использовать средства с лактобактериями и пребиотиками, например, гель Вагистатил (курс 7 дней).
- Ведение дневника мочеиспускания (приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания») поможет объективизировать частоту и интенсивность симптомов и отличить истинное воспаление мочевого пузыря от кандидоза

Question 14

Подскажите

1 ответ

15 июля 2025

Здравствуйте. Есть такая проблема. Постоянное капание мочи из органа. Вроде недержание, но "капельное". Есть простатит. PSA-1. Как сказал уролог из поликлиники- есть аденомка. Но это не причина подтекания, с его слов. Считает, что от поястнично- крестцового отдела...

Павел

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-15T23:37:29+03:00

Рекомендую:
- Пройти УЗИ с определением остаточной мочи и размеров простаты.
- Выполнить урофлоуметрию.
- Сдать общий анализ мочи.
- Вести дневник мочеиспускания с помощью приложения «ЭТТА - дневник мочеиспускания» минимум 3 дня.

Question 15

Лечение по результатам бак посева мочи

2 ответа

15 июля 2025

Здравствуйте! У моей мамы (вощраст 62 года) периодически возникает цистит, я посоветовала ей сдать бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Подскажите лечение по данным результатам? Какой антибиотик лучше пропить, дозировка, курс?

Ксения

Вопрос закрыт

Теребенина Анастасия Егоровна · Answer · 2025-07-15T07:03:45+03:00

Добрый день, согласно чувствительности по анализу, рекомендуется : цефтксим 400 мг 1т 1раз в день 7-10 дней
Так же для уменьшения числа рецидива рекомендуется: лактобактерии во влагалище ( лактонорм/ лактожиналь/ вагилак/ лактобаланс) 1 раз в сутки 7 -10 дней, затем свечи метилурацилл 1 св через день во влагалище 10 дней
Препараты д манозы по желанию 1раз в сутки 10-14 дней

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме