Онлайн консультация уролога

Question 1

Острый цистит. Обнаружена кишечная палочка

13 июля 2025

Доброго времени суток! Помогите, пожалуйста, определиться с планом лечения. 10 июля начались очень неприятные ощущения при мочеиспускании, температура 37,3. 11 июля сдала анализы, показало воспаление. Выпила Монурал 3г. Начала принимать Канефрон, пить бруснивер, lactoflorene...

Юлия

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-07-13T20:56:14+03:00

Добрый вечер.Из описания и по результатам данные ща активное воспаление.Все,что было необходимо,Вы приняли и продолжаете принимать.И к фосфомицину и к фуранам чувствительность есть.Третий пакетик Монурала-перебор.Допить Фурагин до 7 дней.

Question 2

Вылезла вена на члене

5 ответов

13 июля 2025

Здраствуйте, вылезла вена под крайней плотью на головке члена. Есть уплотнение, при эякуляции не приятные ощущения и как будто выходит через силу. Половая жизнь не регулярная. После семяизвержении чуть побаливает в лобковой части с правой стороны

Антон, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-07-13T21:05:30+03:00

Здравствуйте! По фото ничего страшного нет, небольшая вена. Венозная система у всех развита индивидуально, у многих даже гораздо больше видны вены. Если это сильно настораживает, присутствует дискомфорт, то в таких случаях рекомендуется пропить венотоники. Эффективным считается приём детралекс 500 мг по 1 т * 2 раза в день 1 месяц. Гель Троксевазин можно местно 2-3 раза в день. Можно крем Бадяга - он укрепляет капилляры и сосуды, активизирует кровоток и лимфоток. Мазать на область расширенных вен, везде не нужно. Полный половой покой на всё время лечения.
Также рекомендуется сдать:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком). Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе.

Question 3

Частое мочеиспускание

5 ответов

13 июля 2025

Здравствуйте, проблема в частом мочеиспускании, часто жжение в месте уретры , опухает. Я уже не знаю к кому обращаться, у уролога была, гинеколога, нефролога. У меня камни в почках, не знаю насколько это связано с этим. Но последний год беспокоит именно частое мочеиспускание....

Екатерина

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-07-13T18:42:33+03:00

Добрый вечер.По результатам мазка воспаление в цервикальном канале.Стоит досдать фемофлор 16 и посетить гинеколога.
Что касается мочеиспусканий,по дневнику действительно учащенное.Возможно параллельно имеет место быть гиперактивный мочевой пузырь.
Рекомендации:
-консультация гинеколога,сдать фемофлор,санировать половые пути.
-симптоматически присоединить Везикар 5 мг по 1т 1р/с 2месяца
-если проблема не устранится,выполнить КУДИ и посетить нейроуролога.

Question 4

Резь в начале мочеиспускания

1 ответ

13 июля 2025

2 недели назад появилась резь в начале мочеиспускания (ближе к основанию члена), буквально секунду и потом норм. Я нахожусь не в дома, нет возможности провериться у врачей. Половой жизни нет давно. Хронический простатит есть. Но симптом ранее таких никогда не было. С собой...

Сергей

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-13T20:48:31+03:00

Сергей, описанные Вами ощущения — резь в начале мочеиспускания, которая быстро проходит, действительно могут быть связаны с обострением хронического простатита, но не исключают и другие причины (например, уретрит или функциональные нарушения). Важно понимать, что антибиотики эффективны только при наличии бактериальной инфекции, а не при любом обострении симптомов.

Вы уже самостоятельно принимали "Юнидокс" (доксициклин) по схеме, и эффект был временным: на фоне приема симптомы ушли, но после отмены быстро вернулись. Такая динамика не характерна для классической бактериальной инфекции — обычно при правильно подобранной терапии эффект сохраняется дольше. Это может говорить либо о неинфекционной природе симптомов (например, синдром хронической тазовой боли), либо о том, что возбудитель не чувствителен к выбранному антибиотику, либо о наличии других факторов (например, нарушение уродинамики, воспаление без инфекции, раздражение уретры).

Повторный или длительный прием антибиотиков без обследования не рекомендую — это может привести к формированию устойчивости бактерий, развитию побочных эффектов и не решит проблему, если причина не бактериальная.

Для принятия решения о дальнейшем лечении важно знать:
– Делали ли Вы в последнее время стандартное обследование при хроническом простатите: общий анализ мочи, микроскопию секрета предстательной железы, бакпосев секрета или третьей порции мочи, УЗИ простаты и мочевого пузыря с определением остаточной мочи?
– Были ли у Вас ранее подобные симптомы, и как они реагировали на лечение?
– Есть ли сейчас другие жалобы: выделения из уретры, повышение температуры, боли в промежности, изменение цвета мочи?

Question 5

Баланопостит

5 ответов

13 июля 2025

Здравствуйте! Мучаюсь с баланопоститом уже почти год. Спрашивал у врача, говорит только обрезание( На форуме задавал вопросы, говорили пить витамины аевит, мазать бепантеном. Вроде помогло, но до конца так и не сходит. Еще последнее время появилась сыпью Неужели кроме...

Сергей

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-07-13T17:54:15+03:00

Здравствуйте! А что именно беспокоит на данный момент? Зуд, жжение присутствует? Кровь на сахар проверяли? Половая жизнь присутствует? Половой партнёр постоянный? Есть ли связь с половым актом? Или например, только мастурбация присутствует?

Question 6

Увеличение предстательной железы

1 ответ

13 июля 2025

Добрый день. У меня по результатам КТ выявлено увеличение предстательной железы 61х40мм с типичного строения с четкими ровными контурами. Что это может быть. ? Есть неприятные ощущения когда надавливаеш ниже пупа. Сдавал анализ пса он в норме.

Александр

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-13T19:00:31+03:00

Александр, по данным КТ у Вас отмечено увеличение размеров предстательной железы — 61×40 мм, при этом структура и контуры описаны как типичные, без признаков опухолевого роста. Однако хочу подчеркнуть, что компьютерная томография не является стандартом для оценки состояния предстательной железы — для этого обычно используется трансректальное или абдоминальное ультразвуковое исследование (УЗИ), а в отдельных случаях — МРТ.

Размеры железы действительно превышают возрастную норму, но без клинических проявлений (затруднённое мочеиспускание, ослабление струи, учащённые ночные позывы и пр.) само по себе увеличение не всегда требует немедленного вмешательства. Ваш ПСА в норме — это важный положительный фактор, снижающий вероятность злокачественного процесса.

Ощущения при надавливании ниже пупка могут быть связаны как с мочевым пузырём, так и с кишечником или мышцами передней брюшной стенки. Для уточнения причин рекомендую сделать УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы с обязательным измерением объёма остаточной мочи после мочеиспускания. Это позволит оценить, есть ли нарушения оттока мочи, и действительно ли размеры железы соответствуют данным КТ.

На данный момент оснований для срочных действий нет, но рекомендую не откладывать дообследование. Если по результатам УЗИ будут выявлены признаки инфравезикальной обструкции (затруднённого оттока мочи), потребуется очная консультация уролога для обсуждения дальнейшей тактики.

Question 7

Расшифровка анализа мочи

5 ответов

13 июля 2025

Необходимо расшифровать анализ мочи

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-07-13T16:00:22+03:00

Здравствуйте. Общий анлиз мочи указывает на инфекцию мочевыводящих путей, в следствие повышения количества лейкоцтиов. По поводу - эритроцитов, они в допустимом количестве. И удельный вес - зависит от питьевого режима, ничего опасного в этом нет.
Какие жалобы есть на данный момент?

Question 8

Не могу сходить в туалет после почечной колики

5 ответов

13 июля 2025

Здравствуйте. Несколько часов назад случилась почечная колика. Очень болела почка справа. Купировала боль самостоятельно, приняв 2 таблетки Но-шпы. Сейчас боли выраженной нет, но тянет немного. Температуры нет. Не получается опорожнить мочевой пузырь с утра. Позывы есть и...

Екатерина, Липецк

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-07-14T11:58:51+03:00

Попов Владимир Александрович

Отсутствие жалоб на протяжении нескольких дней

Question 9

Кровь в сперме

4 ответа

13 июля 2025

Здравствуйте, все было хорошо. Пару дней назад был секс с применением сильденафила. Скажем так он на меня действует очень сильно. Но я не часто использую мож раз в месяц когда сил не много. Так вот.... через два дня обнаружил сперму коричневого цвета. Может повлиять что за...

Эдуард

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2025-07-13T17:54:19+03:00

Не нужно обращаться сейчас куда либо.
Я бы в данном случае рекомендовал бы просто сделать узи.

Question 10

Больно ходить в туалет

1 ответ

13 июля 2025

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что может быть.В туалет больно ходить если долго не ходила, например, с вечера до 6 утра. Боли в районе пупка, в самом пупке.Анализ мочи и биохимию?

Ксения

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-13T18:38:54+03:00

Ксения, описанные Вами ощущения — боль при мочеиспускании после длительного перерыва, особенно утром, а также боли в области пупка — могут быть связаны с раздражением слизистой мочевого пузыря. В медицинской терминологии это может соответствовать начальному проявлению цистита или гиперчувствительности мочевого пузыря. Однако важно понимать, что подобные симптомы могут возникать и при других состояниях, включая функциональные расстройства мочевого пузыря, а также при некоторых гинекологических или гастроэнтерологических проблемах.

Для уточнения ситуации рекомендую:
- Сделать общий анализ мочи — это базовый и обязательный шаг для исключения воспаления или инфекции.
- Если есть возможность, используйте тест-систему «Жёлтая бабочка» для экспресс-анализа мочи дома — это удобно и позволит быстро получить предварительный результат, но лабораторный анализ предпочтительнее.
- Биохимический анализ крови обычно не требуется на первом этапе при подобных жалобах, если нет других симптомов (повышенная температура, выраженная слабость, отёки и т.д.).
- Если боль сохраняется или усиливается, появляются дополнительные симптомы (кровь в моче, повышение температуры, частые позывы), рекомендую очно обратиться к урологу для дообследования.

Поясню: боль после длительного воздержания от мочеиспускания может быть связана с перерастяжением стенки мочевого пузыря, что особенно чувствительно у женщин с тонкой слизистой. Боль в области пупка не всегда связана с мочевым пузырём, возможны и другие причины.

Пока не получены результаты анализов, не рекомендую самостоятельно начинать приём антибиотиков или других препаратов. Если потребуется, дополнительно обсудим результаты анализов и дальнейшие шаги.

Question 11

Что делать?

1 ответ

13 июля 2025

что делать если при мастурбации что-то чуть ниже головки члена с внешней стороны порвалось, оставшись красным, он не болит, при самой ситуации началось малое кровоизлияние, но сама рана осталась, похоже на какой-то сосуд.

Михаил

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2025-07-13T16:34:31+03:00

Здравствуйте, в такой ситуации назначают- обработку антисептиком кожи- мирамистин.
Половой покой.
Исключить мастурбации!!!!

Question 12

Слезает кожа на головке члена

4 ответа

13 июля 2025

Доброго времени суток. Ситуация: слезает кожа на головке полового члена, маленькие красные точки. Пропадают довольно быстро. Других поводов для беспокойства в этом плане (боли, зуда и так далее) нет. У меня одна постоянная партнерша уже 1.5 года, предохранение небарьерное....

Аноним

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-07-13T14:55:54+03:00

Понятно. Посмотрела. Рекомендации прежние. В дальнейшем применяйте лубриканты.
Партнёрше рекомендуется сдать мазки на микрофлору у гинеколога.

Question 13

Девочка 7 лет, высокие лейкоциты ОАМ при отсутствии других отклонений

4 ответа

13 июля 2025

Здравствуйте.Дочь, 7 лет, ранее в 2022 году (в 4 года) были проблемы по урологии:С ранних лет часто было мочеиспускание.Энурез. Использование "поз" при позывах, для удержания мочи.Сразу не предавали большого значения.В 4г.10м. появились проблемы:11 марта 2022По КОК...

Алексей

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-07-13T15:00:42+03:00

Здравствуйте. Бактерий может не быть в анализе мочи. А повышение количества лейкоцитов указывает на инфекцию мочевыводящих путей. Если сомневаетесь, то лучше пересдать общий анализ мочи с соблюдением всех правил сбора: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия. Пока принимать канефрон по 15 капель 3 раза в день. И можно поделать ванночки с ромашкой на ночь. Также посетить детского гинеколога для исключения изменений со стороны половых органов воспалительного характера.

Question 14

У меня с мочой идёт кровь как мне быть?

1 ответ

13 июля 2025

У меня с мочой идёт кровь , началось в пятницу ,с перва заболела правая почка потом перестала и теперь идёт кровь с мочой

Артур

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-13T18:36:57+03:00

Артур, у Вас появление крови в моче ("гематурия"), что всегда требует внимательного отношения, особенно с учётом Вашего возраста и наличия сахарного диабета второго типа. Кровь в моче, появившаяся после боли в области правой почки, может быть связана как с заболеваниями почек (например, мочекаменная болезнь, острый пиелонефрит, опухоли), так и с проблемами мочевого пузыря или предстательной железы.

Вам необходимо как можно скорее обратиться в приёмное отделение или вызвать скорую помощь, если кровь в моче сохраняется, усиливается, появляются сгустки, выраженная слабость, головокружение, снижение объёма мочи или боль. Это важно, поскольку гематурия может быть проявлением серьёзных заболеваний, требующих неотложной диагностики и лечения.

В ближайшее время рекомендую:
– Выполнить общий анализ мочи и крови, ПСА.
– Провести ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, простаты, определение объема остаточной мочи.
– При необходимости — компьютерную томографию почек и мочевыводящих путей.
– Обратиться к урологу для очной консультации.

Не откладывайте обращение за медицинской помощью. Сахарный диабет увеличивает риск осложнений и инфекций мочевых путей, поэтому важно не заниматься самолечением и не ждать самостоятельного прекращения симптомов.

Question 15

Частые позывы к мочеиспусканию

3 ответа

13 июля 2025

Добрый день!Заболела циститом 26.06.25 назначили лечение : однократно Монурал на ночь, Канефрон и Фитолизин. После монурала симптомы ушли не сразу, как это было ранее, а в течении 2х следующих дней. Далее на работе снова подмерзла под кондиционером и 2.07.25 все симптомы...

Ольга

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-07-13T14:41:32+03:00

Здравствуйте.
1. Да, инфекция мочевыводящих путей возможно.
2. Для исключения этого рекомендуется сдать общий анализ мочи "свежий".
3. Да, бак. вагиноз может провоцировать рецидивы цистита. Бак. вагиноз у гинеколога пролечить.
4. Пока можно цистон 2 т 2 раза в день, средняя продолжительность 1 месяц.
5. Алкоголь как провокатор может двать жалобы, физ нагрузка не должна вызвать такого.
Для нормализации уровня холестерина, чтобы снизить риски развития сосудистых заболеваний, рекомендуется придерживаться гипохолестериновой диеты и пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день, в среднем - в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме