Результаты поиска

Сейчас отмените и через 3 месяца проверьте анализы.

Здравствуйте!

Дозировка тироксина достаточна, ТТГ в норме.
Если витамин д3 сейчас в норме, нужно перейти на поддерживающую дозировку-2000ме

Инсулин можно не сдавать, он будет повышен у всех , у кого имеется лишний вес

Если не сдавали, то дослать:
-Ферритин- норма более 45
-Витамин д3- норма более 30
- сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм.
- если есть нарушение цикла- анализ на пролактин с раскладом на макропролактин

Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: жёлчнокаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать до достижения целевых показателей веса.

Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Здравствуйте. Какой у вас вес и рост?
Повышенные антитела при нормальных показателях ТТГ и Т4 св. говорят о риске аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Тут рекомендован контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год. АТ-ТПО больше сдавать не надо
Узи щитовидной железы 1 раз в год
Так же сдайте анализ крови на ферритин и витамин Д
Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Здравствуйте.
Сдавали анализы на ферритин и витамин д3? Данные дефициты могут влиять как на ваше состояние, так и сложности в снижении веса.

Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 60 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Здравствуйте. У вас несколько повышен ТТГ. Через год контроль ТТГ и Т4 св.
Нет ли у вас панкреатита? Если нет, то можно принимать энлигрию. Рекомендую еще сдать анализ на витамин Д.
Из препаратов для снижения веса рекомендую:
1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.
2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул.
3. Саксенда.
Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Здравствуйте. У вас низкий уровень ферритина, витамина Д. Гормоны щитовидной железы в пределах нормы - щитовидная железа функционирует в полном объеме.
Восполнить железо рекомендую приемом тардиферрона по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц, затем пересдать ферритин.
Витамин Д рекомендую восполнить винантолом или аквадетримом по одной из схем: 1). 6000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (12-16 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквалетрима)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
По поводу лишнего веса рекомендую один из препаратов:
1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.
2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул.
3. Энлигрия.
Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. Однако он применяется в том случае, если нет панкреатита
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Посмотрела, лейкоциты снизились, хорошо, продолжайте лечение до 7 дней амоксиклавом, обязательно с про и пребиотиком(максилак) в течение 10 дней по капсуле
Контроль по окончанию лечения клинического анализа крови и срб, коагулограмма

Здравствуйте! Гормоны (ТТГ, Т4 св., АТ к ТПО) в норме, щитовидная железа нормально функционирует. Глюкоза крови в норме, поджелудочная железа функционирует нормально. Инсулинорезистентность обусловлена ожирением и как только будет значимое снижение веса купируется. Ферритин в норме выше 45, принимайте Ферретаб по 1 капс. 1 раз в день - месяц.
Для снижения веса ограничить в рационе легкоусвояемые углеводы и насыщенные жиры. Обогащение рациона полиненасыщенными жирными кислотами (рыба, морепродукты, авокадо, растительные масла ( оливковое, льняное, масло авокадо, орехи и. т.д.). Употребление не менее 400-500г овощей в день. Адекватный водный режим. Рациональный режим сна/бодрствования. Ходьба – не менее 8-10 тыс. шагов ежедневно + 2-3 раза в неделю (занятия спортом умеренной интенсивности – плавание/танцы/пилатес/фитнес/езда на велосипеде и т.д.).

Здравствуйте ,сдайте кровь на витамин Д - это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен ,при его дефиците также тормозится снижение веса. Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме от 60 должен быть показатель, если он ниже этого значения ,то может быть задержка жидкости в организме и также тормозится снижение веса.
Вес уходит постепенно и это норма для организма, первое уходит вода по плотности она больше чем жир, поэтому весомые килограммы уходят за счёт воды. Затем начинает уходить жир , он уходить по объёмам это больше видно по объёму талии, по весам - это 100-200 г. Вес уходит очень медленно, как медленно набирается, так медленно и уходит. Ещё попробуйте подключить физическую активность хотя бы полтора-два часа в день гулять, потому что мышца - это главный орган который кушает жир.

Здравствуйте, ваш имт 43,7 кг/м2, что является ожирением 3ст (морбидным)

Для исключения эндокринного генеза набора веса, необходимо сдать:

1) ттг, ст4, ат ТПО, УЗИ щж

2) ферритин, оптимальный уровень не менее 45

3) витамин д 25(он)

4) глюкоза венозной крови натощак, гликированный гемоглобин

5) если есть проблемы с циклом, боль в груди, выделения из молочных желез, тогда сдать пролактин с макропролактином на 2-5 день мц соблюдая правила сдачи анализа

6) если к ожирению в добавок есть высокое давление, багровые растяжки на животе и бёдрах, то сдать кортизол вечерней слюны в 23:00

По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.

Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .

Физ активность не менее 500 минут в неделю (ходьба, плавание)

При имт от 30 кг/м2, показана медикаментозная терапия ожирения по желанию