Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моего брата(40 лет) рак поджелудочной железы (Аденокарцинома) 4 стадии. (T4N1M1). Хронических заболеваний нет. Болеет в течении полутора лет. За это время была проведена паллиативная операция (холецистэктомия, гепатикоеюностомия, гастроэнтероанастомоз по...
Добрый день.
Требуется консультация по дальнейшим действиям/обследованиям:
Отцу 68 лет, в настоящее время находится 2ой день на больничном после лечения инсульта, не может обратиться с личной консультацией к онкологу.
Анамнез заболевания:
R ОГК от 18.07.2025 -без патологин...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака мочевого пузыря
Готов Вас детально проконсультировать
Был диагностирован мышечно-инвазивный рак мочевого пузыря
Совершенно справедливо была назначена неоадъювантная (предоперационная) химиотерапия по схеме Гемцитабин+Цисплатин
И по завершении 4 курсов была запланирована операция
Однако случился инсульт после 2 курсов
Это сцущественно меняет модель лечения в дальнейшем
1 вылечена ли онкология? - нет, 2 курсов химиотерапии совершенно недостаточно
2. нужна ли какая-то поддерживающая терапия?
поддерживащая терапия не применима
Показано именно радикальное лечение
И цистэктомия (операция по удалению мочевого пузыря) после инсульта - это очень серьезное испытание
Поэтому учитывая проведение 2 курсов - в подобных ситуациях рассматривают проведение лучевой терапии в чистом виде на мочевой пузырь (доза 64 Гр)
3 нужно ли пройти какое-то еще обследование, чтобы убедиться, что онкологии нет?
По МРТ опухоль не определятся
Еще обычно выполняют цистоскопию
Но есть она или нет - в любом случае будет показано лечение
И самым оптимальным вариантом является именно лучевая терапия - с позиций безопасность/эффективность
Здравствуйте, моей маме 65 лет. Боли в правом плечевом суставе начались в феврале этого года. Проведено консервативное лечение без положительного эффекта. При проведении Мрт плечевого сустава обнаружена опохуль, разрущающая правую лопатку, после биопсии поставлен диагноз...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У папы (76 лет) рак плоскоклеточный верхней доли лёгкого (бронха)
Сделали четыре курса химиотерапии по схеме -пембролизумаб 200 мг+паклитаксел 175-200мг/м2 в 1-й день +карбоплатин AUC 5-6 в первый день каждые 3 недели
После 4 курсов сделали ПЭТ КТ, опухоль уменьшилась в...
При первой ТУР в НЕ онкобольнице была выполнена резекция опухоли по правой боковой стенке мочевого пузыря.
По гистологии :T1N0M0
Папиллярный переходно-клеточный рак [8130/3] Инфильтрующая уротелиальная карцинома high grade. Собственный мышечный слой не представлен....
Здравствуйте
По лечению:
1. ТУР-биопсия мочевого пузыря - уже выполнена
2. однозначно нужно провести 4 курса неоадъювантной химиотерапии по схеме Гемцитабин + Цисплатин (если есть противопоказания к Цисплатину - сразу операция без ХТ. Карбоплатин не используется в такой ситуации, как и Гемцитабин в монорежиме)
3.Далее возможно два варианта:
1. классический - цистэктомия - удаление мочевого пузыря
2. неклассический - но имеющий место быть сейчас при желании жить со своим мочевым пузырём - это тримодальный подход - после 4 курса делается МРТ малого таза с контрастом и ещё одна ТУР-биопсия. При полном ответе (отсутствии опухоли гистологически) проводится лучевая терапия на мочевой пузырь 60 Гр
Если при ТУРе есть остаточная опухоль - проводится цистэктомия
Здравствуйте!! у меня болеет мама. Был рак груди в 2002, сделали операцию, химию и все затихло на 20 лет! В 2015 году был обнаружен рак яичников, сделали операцию, удали яичники и матку и сальник. В сальнике были метастазы. Была проведено 6 Курсов химии по схеме РР. Затем...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: C50.4 С-т левой молочной железы рТ2N1M0 (верхне-наружный квадрант) Пб стадия. Люминальный тип
В. Неr-2-пеи негативный. Комплексное лечение в 2020 г. (2 курса неоадьювантной химиотерапии по
"АС",
мастэктомия по Маддену слева от 10.07.2020, 4 курса...
Здравствуйте!
Диагноз: мезотелиома плевры у женщины 59 лет, 49 кг. Сопутствующие: ревматоидный артрит (метотрексат), рак щитовидной железы 97г. (л-тироксин 175мг натощак).
Проведена химиотерапия в начале: 2 курса преметрексед + цисплатин после которых дважды реанимация на...
Здравствуйте.
Если макисмальная доза трамадола ( 400 мг) не обезболивает,
а палексия не подходит.
то тут все же опиаты остаются.
Пластырь фентанил не разрезается.
начинают с минимальной дозировки 12,5 мг каждые 3 дня меняем пластырь, в течение 6 дней перерыв на участке, где был наклеен. Можно сочетать с нпвс.
если человек худой, без подкожно жировой клетчатки ,то фентанил не подойдет
и нужно рассматривать промедол, морфин
когда пациентку видел терапевт?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2017-2018 год-Педжета левой молочной железы T1N0M0 1стадия. После 3-х курсов ПХТ , хирургическое лечение, 3 курса ПХТ.
7/09/23 -КОД1 после лапаротомии биопсии диагноз аденокарцинома панкреатобилиарной зоны (желочновыводящие пути, поджелудочная железа) T4N0M0 3B ст. После 6...
Здравствуйте.
Схема XELOX подразумевает в себе введение препарата платины.
Учитывая что ранее уже было лечение препаратами платины (цисплатин, и возможно при молочной железы тоже было лечение препаратами содержащими платину), побочные эффекты усиливаются с каждым курсом.
Основным побочным эффектом является возникновение невритов и полинейропатий.
В данной ситуации консультация невролога необходима, для того, что бы справиться с возникшим осложнением.
Если эффект от этой схемы есть, то можно обсудить с лечащим врачом редукцию дозы данных препаратов на следующие курсы лечения или удлинение межкурсовых интервалов.
Иногда это необходимо для того, что организм успевал восстановится после проведения лечения.