Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
28.02.2019 из внутреннего мышелка бедренной кости левой ноги брали аутотрансплантант для формирования артодеза полулунной кости. В дальнейшем колено получало нагрузки и микротравмы, через пару лет появились хрусты. При обращении в больницу врачи сказали, что место забора...
По МРТ заключению коленного сустава, изменения в медиальном мыщелке по типу отека костного мозга, асептический некроз в заключение не вынесен. По самим снимкам МРТ есть дефект на внутреннем мышелке по типу рассекающего остеохондрита (болезнь Кёнига). По болезни Кёнига показана плановая артроскопическая операция с замещением этого дефекта хондротранстплантом. В целом по снимку МРТ ширина суставной щели в области внутреннего мыщелка соответсвует артрозу 2-3 ст. Не рекомендую нагружать сустав больше чем это требуется в повседневной бытовой жизни. При нагрузках на такой сустав довольно таки быстро понадобиться эндопротезирование сустава, с умеренными нагрузками можно достичь достаточно стойкой компенсации.
Пластика пкс, МРТ коленного сустава
6 ответовЗдравствуйте! 25 июня 2024 года мне была сделана пластика пкс коленного сустава, и сшили надколенник потому что были повторяющиеся вывихи коленной чашечки. Связку поставили неправильно, МРТ показало неоптимальное положение трансплантата. Начали мучить сильные боли, ходить...
Здравствуйте. Не знаю, где Вы живёте и где Вас оперируют. По МРТ определяется несостоятельность трансплантата после пластики ПКС и субтотальное повреждение 3а медиального мениска. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение в условиях Федерального центра травматологии и ортопедии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с дисками МРТ, всеми выписками и др документами на платную консультацию (быстрее). Предварительно запишитесь на сайте. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. До операции нужно по возможности максимально разработать сустав и поддерживать его мазями, ортезом, хондропротекторами, физиотерапией. Консервативно справиться с данной проблемой не получится. Операция не простая, конечно, но в Федеральных центрах хорошие специалисты.
Добрый день! Вот уже больше года мне отказывают в возбуждении уголовного дела. Меня, пенсионерку, умышленно толкнул в спину сосед 30-ти лет. Я упала вперед на тротуар и сломала запястье Гипс носила 40 дней, рука криво срослась. В СМЭ указано, что у меня " перелом дистального...
Здравствуйте. Перелом дистального метаэпифиза лучевой кости получают при падении вперёд на вытянутую руку. Случаи таких переломов при падении назад мне неизвестны и за 35 лет практики не встречались. Судмедэксперту следователь или Ваш адвокат должен задать прямой вопрос: можно ли получить такую травму при падении назад (на спину)?" Судмедэксперт даст ответ и тогда будете настаивать. Без судмедэкспертизы не докажете, наверное. Советуйтесь с адвокатом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется ли оперативное вмешательство
13 ответовДобрый день! Поставили предполагаемые диагнозы, указанные ниже, с рекомендацией обратиться на консультацию, обследование и последующее оперативное вмешательство в НМИЦ нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко. Прохожу в данный момент дополнительные обследования и собираю...
Поняла Вас. По МРТ если присмотреться, то можно увидеть, что от нижне-суставного отростка Th12 позвонка отломился маленький отломок, поэтому суставной отросток со своей функцией по фиксации тела позвонка не справляется. Это последствие давней травмы. Точнее тогда случился перелом, а нарушение фиксации усилилось со временем. Мое мнение, что МРТ поясничного отдела Вам на сегодняшний момент не требуется. Если есть снижение силы в ногах, это может быть связано с преходящей компрессией спинного мозга нефиксированным позвонком (да, рефлексы должны быть повышены). В первую очередь нужно выполнить СКТ ГОП для постановки диагноза (что, да, суставы сломаны и не фиксируют позвонок), потом обратиться за консультацией в НИИ им.Бурденко. Если им нужно будет дообследование, они назначат конкретно какое. Эти рекомендации нужно будет выполнить. В первую очередь нужно прислушиваться к мнениям нейрохирургов, т.к. это полностью нейрохирургическая патология.
Результат МРТ
5 ответовДобрый день! Дней 10 назад начал болеть локоть. Обратила внимание на это в середине тренировки по скалолазанию. Дойдя до дома поняла, что боль в локте усилилась. На тренировке травм никаких не было. Но как и всегда на скалолазании резкие достаточно движения могли быть. Но...
На МРТ есть тендинит лучевой колатеральной связки. На псориатический артрит не похоже из-за отсутствия выпота в суставе, внешних проявлений и относительно спокойного СРБ. Откуда тендинит? Ну, будем считать, что из-за перенапряжения. Рекомендовано: Свечи, как я понимаю, Вы ставили, чтобы желудок защитить? Так вот - это распространенное заблуждение. Способ приема НПВС на побочные явления в отношение ЖКТ никакого значения не имеет. Эти препараты повышают кислотность желудочного сока уже находясь в крови. Местного действия не имеют. Поэтому Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день. Если эффекта за 10 дней не будет, то следует начать блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области сустава. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести Плексотрон в область связки №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ношение примерно такого бандажа или бинтование эластичным бинтом, покой, отказ от тренировок. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Скованность в колене
2 ответаЗдравствуйте, во время беременности (сейчас 19 недель) вылезла проблема с ногами. Причем с самого начала. После сна немеют стопы, иногда только одна, иногда обе. Сахар в крови в норме. Это проходит, когда расхожусь. Больше всего беспокоит левое колено. В нем ощущение отека во...
Здравствуйте. Мы, ортопеды, сейчас во время беременности сало, чем можем помочь. Сейчас только ортезы на коленные суставы, массаж, ортопедические стельки. После родов до завершения ГВ можно будет физиотерапию. Все препараты и даже мази противопоказаны. Если гинекологи что-то разрешат - принимайте, но в инструкциях ко всем препаратам беременность и ГВ - противопоказание. Что делать? Я считаю, что паниковать не стоит. Во время беременности начинает беспокоить всё подряд. Ограничьте нагрузку, растирайте суставы, используйте ортезы. Стоит ли мне идти к неврологу? - сходить можно, почему бы и нет. Стоит и можно ли мне сейчас делать мрт? Прямых противопоказаний к МРТ при беременности нет, но без крайней необходимости лучше перенести исследование на после родов. Связаны ли стопы с коленями или это разные проблемы? Думаю, это разные проблемы. Могут ли неметь стопы из-за плоскостопия? - не могут. Сходите к неврологу. Смогу ли я доходить беременность, а после заниматься коленями? Сможете доходить. В той или иной мере большинство женщин испытывают похожие симптомы при беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих локтевого сустава, контрактура
5 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, 4 июля после падения получила травму вывих локтевого сустава задний, сделали рентген, перелома и отломов кости не было, снимков на руках нет, в травмпункте вправили и наложили гипсовую лангету, сделали рентген все вправилось, хорошо, 25...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ локтевого сустава , тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Пластика ПКС
13 ответовИнтересует вопрос о целесообразности проведения ПКС. Травма 29.12.24 хрустнуло колено, неудачно повернулась и припрыгнула на него. Диагноз по МРТ разрыв медиального мениска по типу ручки-лейки со смещением в глубь сустава, частичный (80% или полный разрыв ПКС), разные доктора...
🟢 А в какой больнице Вас хотят оперировать и кто?
Боль в мошонке и жжение в бедре
8 ответовЗдравствуйте, - Пару недель назад началось жжение и онемение передней поверхности правого бедра, жжение усиливается при положении лёжа - Через примерно неделю после этого появилось тянущее ощущение в левой части мошонки, скорее яичка - Стал чаще ходить в туалет, иногда при...
Здравствуйте! Для воспаления яичка не характерна симптоматика онемения бедра, как и затрудненное мочеиспускание. Возможно, что воспалительный процесс в органах мочевыделительной системы все таки есть, есть вероятность не попасть с антибиотиком, часто наблюдается бактериальная устойчивость. В данном случае можно попробовать противовоспалительнве свечи, например диклофенак 100 мг 1 свечу на ночь ректально 7 дней, чтобы не упустить время. Но так же требуется дообследование, обязательно трузи, узи органов мошонки, микроскопия и посев сока простаты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Неврологическое лечение согласно рекомендациям невролога можно будет продолжить, в некоторых случаях мрт пояснично крестцового отдела позвоночника, но по решению невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исходные данные по последнему узи: Срок по ДПМ 37 недель 6 дней; Срок по 1 скринингу 38 недель 6 дней; Срок по текущему узи 38 недель 1 день (соответствует моим расчетам по дате зачатия). Мальчик; чисто ягодичное предлежание переднего вида первой позиции; б. размер головки 92...
Добрый день! В тазовом предлежании лучше делать плановое кесарево сечение после 38 недель беременности. Во время схваток могут отойти воду и выпасть петля пуповины, а это очень опасное осложнение, так можно очень сильно навредить ребенку