Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите выйти из замкнутого круга. Беспокоит сильная мигрень каждый день. Диагноз мигрень поставили достаточно давно. Боль односторонняя, отдает в глаз. Сторона боли меняется. Сейчас у меня 16 недель беременности. Каждый день очень сильно болит голова, пила...
Здравствуйте. По дневнику сейчас больше похоже не на один непрерывный мигренозный статус, а на резко участившуюся мигрень, к которой уже может присоединяться головная боль из-за слишком частого приёма обезболивающих и триптанов. Мигренозным статусом называют один приступ, продолжающийся более 72 часов почти без облегчения. Лекарственный абузус формально устанавливают, если частый приём сохраняется более 3 месяцев, но 23 дня лечения за месяц уже создают риск замкнутого круга: боль, препарат, краткое облегчение, новая боль. Поскольку до беременности было 5–7 приступов в месяц, а теперь головная боль почти ежедневная, важно не списывать всё только на мигрень. Нужны измерение давления, анализ мочи на белок и очный неврологический осмотр. При таком резком изменении характера заболевания разумно выполнить МРТ головного мозга без контраста, а при подозрении на нарушение венозного оттока МР-венографию. Выход из этого состояния обычно заключается не в замене одного триптана другим, а в «разрыве» серии приступов. При беременности это иногда проводят под наблюдением в дневном стационаре. Используют противорвотные препараты с противоболевым действием, внутривенный магний, во втором триместре врач может рассматривать короткое применение НПВС. При устойчивой односторонней боли возможна блокада затылочного нерва местным анестетиком. Среди триптанов при беременности наиболее изучен суматриптан. Ботулинотерапию через 5 дней оценивать рано. Эффект обычно начинает развиваться через 1–2 недели и может усиливаться дальше. Сейчас главная задача это одновременно прервать почти ежедневные приступы и уменьшить частоту препаратов, иначе мигрень продолжает сама себя поддерживать.
Добрый день, подскажите что делать в такой ситуации: в сентябре была операция по удалению хондромы из шейного отдела позвоночника, потом с 20 ноября по 20 декабря лучевая терапия (протонные лучи). Во время лучевой терапии начали появляться головные боли, как следствие...
Здравствуйте! Вы правы, суматриптан нельзя так часто использовать, не более 10 дней в месяц, иначе сформируется абузусная головная боль. Если помогают триптаны нельзя исключить мигрень. Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете. Из профилактического лечения обычно назначают препараты венлафаксин или дулоксетин на 6-12 месяцев, лечением занимается невролог или цефалголог. Препараты рецептурные.
Заболевание гипофиза
1 ответЗдравствуйте, обратилась к гинекологу по поводу болей в середине цикла, головных болей, проходящих только после суматриптана, болей в 1 день месячных. Сдала анализы на гормоны Эстрадиол 33.60 пг/мл, (ДЭА-SO4) 422.9 мкг/дл, ФСГ 7.67 мМЕ/мл, Тестостерон 1.130 нмоль/л, ЛГ 6.90...
Здравствуйте Антидепрессанты не принимаете? На какой день цикла сдавали анализы? Готовились как то к сдаче анализов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянные головные боли
27 ответовЗдравствуйте. Частые головные боли,в последнее время ежедневные,в основном с утра.Иногда треск в левом ухе(даже не при головных болях) сопровождается головокружением.Иногда боли такие сильные,что немеют пальцы и губы . Невролог поставил диагноз хроническая мигрень,кроме...
Поняла, спасибо! Эгилок нужно принимать как профилактику мигрени, чтобы отсрочить приступ и смягчить симптомы. Триптаны - скорая помощь. Принимаем только перед приступом боли (во время ауры). На этом и основывается лечение. Всё же начните повторно приём эгилока. Только дозировку титруйте постепенно и обязательно контролировать пульс.
Приступ сильной головной боли, мигрень?
11 ответовДобрый день! Девушка , 26 лет. У меня имеется ВСД и довольно часто страдаю головными болями. На данный момент я нахожусь в отпуске заграницей в Азии. Позавчера вечером выпила вина красного и покурила кальян, с утра была просто не свежая голова, но не было болей. Мы поехали...
Здравствуйте. Можно принять сначала суматриптан, через час , если боль не ушла принять пенталгин. Для профилактики мигрени можно пропить курс антидепрессанта с противоболевым эффектом венлафаксин 37.5 мг, он снизит частоту приступов и интенсивность приступов. Приём 1/2на ночь 7 дней, далее 1/2 2 раза в день, утром и на ночь 6 месяцев.
Зависимость от сосудосуживающих капель
11 ответовДобрый день. Пытаюсь перестать пользоваться сосудосуживающими каплями. 2 года назад мне делали "прижигание", но оно не очень помогло:уже через месяц снова пользовалась каплями. Во время операции врач сказала, что слизистая практически не реагирует. Сейчас Лор из поликлиники...
Здравствуйте Риностейн это также сосудосуживающие капли Для дообследования вам стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения. Назонекс и аналоги достаточно редко вызывают на практике такой побочный эффект как главный боли и являются препаратами выбора в таких ситуациях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, целый январь у меня был жидкий стул,сдала анализ кала на копро грамму (результаты внизу) после месячной диеты (только варёное) состояние улучшилось. После 24 марта была диарея (просто как вода) и спустя час меня стошнило однократной рвотой с капиллярной кровью....
Здравствуйте . По копрограмме признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике . Вы делали узи внутренних органов ? Вам необходимо дообследовать кишечник : Фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на сибр Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Какие медикаменты принимаете сейчас ?
Лечение мигрени на ГВ
5 ответовДобрый день. Мигрень беспокоит более 10 лет, в среднем 2-3 приступа в неделю. Для профилактики ранее принимала топиромат на протяжении нескольких месяцев, лечение не дало эффекта. Перед беременностью пол года ставила уколы Аджови, тоже не помогло. В беременность приступов...
Здравствуйте! Суматриптан полностью совместим с грудным вскармливанием без необходимости сцеживания на 24 часа, тк имеет очень низкий риск для ребенка. Даже то количество, которое попало в молоко, практически не усваивается организмом и желудком ребенка. Если пить триптаны чаще 10 дней в месяц, развивается ЛИГБ (лекарственно-индуцированная или абузусная головная боль). Организм привыкает к таблеткам и они сами начинают ежедневно провоцировать новые приступы мигрени. В таких случаях рекомендуется консультация не невролога, а цефалголога. С точки зрения современной медицины из профилактических методов на гв могут быть доступны ботулинотерапия, бета-блокаторы(метопролол, пропранолол), антидепрессанты с противоболевым эффектом(амитриптилин).
Добрый день! !!Очень интересует целесообразность и необходимость проведения радиохирургического лечения на аппарате Gamma Knife ICON, учитывая стабильность размеров менингиомы, какие осложнения могут возникнуть после данного облучения: риск рецидива, роста (поскольку на...
Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма имеющегося обследования: сканы / фото мед.документов, КТ/МРТ в формате dicom. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень много лет
29 ответовЗдравствуйте. Диагноз мигрень был поставлен еще 15 лет назад. Приступы были меньше чем сейчас. Примерно год приступы чаще и чаще. Купирую суматриптаном. В последние полгода голова стала болеть практически каждый день. Заметила боль почти всегда с левой стороны. Вечером...
Здравствуйте! По описанию очень похоже на хроническую мигрень (т.к. голова болит почти каждый день более 3-х мес) Лечение - антидепрессанты (венлафанксин), ботулинотерапия, моноклональные антитела - это поможет снизить количество дней с головной болью в месяц. Нейроваскулярный конфликт - описывают что "возможен", но других уточнений в описании нет. Возможно с данным вопросом необходимо обратиться к нейрохиругу, чтобы он самостоятельно посмотрел диск МРТ. При нейроваскулярном конфликте - чаще происходит контакт артерии и тройничного нерва - и в жалобах будет боль в лице -жгучая, стреляющая, по неск секунд, отек не харктерен при такой боли.