Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, обращаюсь к вам, а не к неврологам, потому что кажется, что уже пора предпринимать более радикальные меры. У человека в течении двух месяцев сильные боли. не спит почти. Был хороший просвет от карбамазепина. Теперь нет. Позвоночник , поясница не болит....
Александра, добрый день! Нога просто так болеть не будет. Чаще всего две причины. Первая - это корешковый синдром на фоне грыжи диска или стеноза позвоночного канала (в 66 лет он вероятнее). Вторая - синдром грушевидной мышцы (компрессия седалищного нерва в подгрушевидном пространстве за счет спазма грушевидной мышцы). И в том, и в другом случае обычно выполняют МРТ исследование поясничного отдела позвоночника. Именно МРТ, а не КТ. Пока вы проходите обследование, желательно принимать (если нет противопоказаний) следующие лекарства. Это мидокалм 1.0 в.м 1 раз в день №10, далее по 1 таб 3 раза в день - 20 дней, габапентин 300 мг 3 раза в день - не менее месяца (он рецептурный, обратитесь к терапевту) Если габапентин в этой дозировке не помогает, есть еще два препарата. Это прегабалин (150 мг 2 раза в день - месяц, тоже рецептурный) и палексия (50 мг 2 раза в день, тоже рецептурный) С уважением, Люлин Сергей Владимирович, д.м.н., врач-нейрохирург
Сильные мышечные боли
23 ответаДобрый день. Очень прошу помощи. У отца (65лет) начались боли плечевых мышц, потом стали болеть передние мышцы бедра на обеих ногах. И до сих пор не проходит. У него ХОБЛ, много лет принимает беродуал, пульмикорт, спирива. Назначали гормоны, НПВП, кололи дипроспан, траумель....
Если рассматривать данные боли в рамках фибромиалгии (не принципиально, какой этиологии), то из препаратов подходит дулоксетин/венлафаксин - не рассматриваем из-за глаукомы, амитриптиллин - не желателен в пожилом возрасте (риск аритмии), остаётся прегабалин, он же Лирика, начиная с 75мг 2 раза в сутки , параллельно с дообследованием у ревматолога (но на гормоны, так понял, эффекта не было, что не характерно для ревматологической патологии)
Восполение тройничного нерва
6 ответовЗдравствуйте, хотела проконсультироваться. По поводу моего мужа у него третий год периодически болит. Правая сторона лица. Поставили диагноз.Восполение Тройничного нерва у него очень сильные прострелы. Пьёт карбамазепин. Делали уколы таблетки, сейчас проходят физ. лечения....
Здравствуйте! Карбамазепин в какой дозировке принимаете? Нужно не просто МРТ головного мозга, а МРТ с прицелом на Мосто-мозжечковый угол, для оценки наличия и выраженности нейроваскулярного конфликта. Там сосуд может конфликтовать с нервом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мезаденит, тошнота
1 ответДобрый день. 7 ноября 2025 года в результате перфорации матки была проведена экстренная операция, которая сопровождалась спайками на кишечнике. После операции было восстановление, несколько раз возникала сильная аллергическая реакция, на фоне приема антидепрессантов и...
Здравствуйте Дарья! Выявленные лимфатические узлы в брюшной полости носят реактивный (поствоспалительный) характер, как результат перенесенной инфекции. Вирусная, бактериальная респираторная или кишечная по лимфатическим путям попадает в лимфатические узлы брюшной полости и сталкиваются с их защитой. Данные лимфоузлы не являются следствием неопластического процесса. Оперативному или иному лечению они не подлежат. Если бы выявленные изменения сопровождались интенсивными болями в животе, повышением температуры тела, интоксикацией, одышкой тогда показана консультация хирурга для определения дальнейшей тактики. В настоящее время только динамическое наблюдение.
Головная боль и финлепсин
5 ответовЗдравствуйте, неоднократно спрашивала о своей проблеме:боли в голове, больше слева, теменная, затылочная область, лоб с июля 2021, после прививки от корона вируса.Лечение разнообразное, много чего перепробовала, эффекта не было.По обследованию(МРТ ГМ, ШОП, КТ пазух, УЗДГ СШ)...
Отменяйте Финлепсин по 100мг каждые 2 дня. Когда будет доза 400мг, то добавьте Габапентин 300мг на ночь 3 дня, затем 300мг 2 раза в день 3 дня, затем 300мг 3 раза в день. При необходимости дозу можно увеличить до 300-600мг 3 раза в день. Принимать до полного исчезновения боли. Отменять также постепенно
Мигрень - Вальпроевая кислота
11 ответовДоктор, добрый день! Мне от хронической мигрени выписали профилактику Вальпроевую кислоту 300 мг утром и 300 вечером. Всегда помогал Карбамазепин, но от него тяжелая слабость и угнетение. ( От Топиромата совсем плохо) В этот раз вместо Карбамазепина назначили...
Здравствуйте, вальпроевая кислота неплохие переносится пациентами и назначается при мигрени . С принимаемыми препаратами совместим
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Психиатр мне поставил диагноз тревожно-депрессивное расстройство. Назначил ципралекс по 1/2 6 дней, далее по 1 т. И назначил от эссенциального тремора и кривошеи Карбамазепин 0,5 т. 3 раза в день. Прикрытие сказал не нужно. Сегодня первый день приема. Вечером...
Здравствуйте, каждый опыт лечения ад индивидуален, по этому сейчас может иначе адаптация проходить к ципралексу и это часто встречается, носит временный характер. Атаракс и ципрвлекс совместно не безопасно для сердца, можете обсудить с врачом грандаксин, стрезам, алпоразолам.
Лечение булимии
46 ответовВ последний год проявляются симптомы булимии постоянный голод, постоянно хочется есть, ни что не помогает, еда не даёт насыщенния. После еды нахаживаю километры, чтобы не набрать лишние килограммы. Ходить требуется все больше и больше. Скажите, какие препараты можно в данном...
Нужно обсудить с лечащим вас врачом замену нормотимика и антидепрессанта. Вы говорили ему о своих жалобах о повышении аппетита ?
Невролог назначила карбамазепин как нормомитик и пикамилон. Карбамазепин пропила чуть больше трех недель в дозировке 1/4 таблетки утром и вечером. Тералиджен 1/4 утром и вечером. Пикамилон тоже недели 4 по три таблетки в день. Через две недели операция под наркозом....
Здравствуйте! Дозы, действительно, небольшие + у препаратов достаточно быстрый период выведения (карбамазепин - в среднем, сутки, тералиджен - в среднем, 6 часов). Если рассматривать с точки зрения максимально безопасной отмены (так как мы не знаем скорость Вашего метаболизма и чувствительность к препаратам), имеет смысл не одновременной, а постепенной отмены в течение последней недели: 1й день - карбамазепин + тералиджен вечером, 2й - отмена тералиджена полностью, оставляем карбамазепин, 3й - 4й день - оставляем карбамазепин вечером, с 5го дня - отмена карбамазепина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Диагнос рекуррентная депрессия, но я думаю, у меня ГТР, принимаю около пяти лет: пароксетин половина таблетки утром + половина стандартной таблетки карбамазепина кветиапин 100 мг. на ночь для засыпания + половина стандартной таблетки карбамазепина Около года...
Здравствуйте, фенибут вам не показан , вам им лечить нечего и он не замена карбамазепину Сейчас уменьшать ничего не надо, так как вы еще не стабилизировали полностью состояние , наоборот , скорее повышать венлафаксин. Обычно ровное эмоциональное состояние -хорошее либидо, так что надо пока с состоянием работать; если бы данный ад давал вам именно полочку на либидо, то его бы небыло вообще. Я фенибут вообще никогда не назначаю, он не имеет доказательной эффективности, может ухудшать ситуацию. Он не воздействует на серотонин, и нет, не даст серотониновый синдром. Вы синделафил пробовали принимать? С диагнозом гтр подлежат мобилизации, при рекуурентном депрессивном 15 статья, категория Д, значит не будет служить в армии ни по призыву, ни по мобилизации.