Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли коленей
5 ответовСыну 17 лет. Три года назад заболело одно колено, на мрт и в заключении ортопеда синовит, киста беккера, бурсит. Лечили уколами дексаметазона и румалона. Через два года начал жаловаться и на второе колено. Там та же картина, только киста меньше. Сдали анализы на РА (РФ 4,4,...
Добрый день! Какие-либо другие суставы вовлечены, кроме коленных? Дело в том, что суставной синдром у вашего сына начался еще лет в 14. Соответственно, это могут быть формы ювенильного артрита, который протекает совсем не так как у взрослых пациентов. И клиника может быть ограничена и иммунология отрицательная. Этим вопросом занимается детский ревматолог, здесь таких специалистов нет. Сейчас он по возрасту на пограничной линии. Обычно дообследование на предмет наличия ревматологической патологии и перевод к взрослому ревматологу осуществляется не раньше 18 лет. Сейчас вам нужно выполнить рентген кистей и стоп, сдать АЦЦП, выполнить МРТ илеосакральных сочленений. Тогда уже о чем-то можно будет говорить.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. Ребенок недоношенный, 19.10.2017 г.р. 23 дня на ИВЛ, дальше дышал самостоятельно, иногда было необходимо чтобы кислород парил рядом. Все это время находились в реанимации. 19.02.2018 меня и ребенка переводят в пульмонологию. На...
Добрый день. Это нужно уточнять строго у вашего лечащего врача, который наблюдает и лечит вашего ребенка. Причин много. Возможно, что это была иллюзия, что "ребенок справлялся сам".
С июня 24года начало болеть сильно правый коленный сустав (на этой ноге с 1999г было сделано 4 операции по заме тазобедренного сустава и вертлужной впадины в связи с этим мышцы на бедре сильно отрафировались) обращалась дважды к ревматологу прописывали уколы и таблетки...
Здравствуйте! Какие рост и вес? Занимаетесь ходьбой, ЛФК? Какой результат рентгенографии тазобедренного сустава на данный момент? Заключения можно прикрепить в файлы к вопросам. Скованности утренней нет? Действительно обращает на себя внимание распространенность поражения суставов и ухудшение за небольшой период. В таких ситуациях важно сделать служащие обследования: Общий анализ крови С реактивный белок Мочевая кислота - повышение ее уровня может дополнительно способствовать развитию остеоартроза. Кальций, витамин Д. На данный момент, учитывая Ваше лечение можно обратить внимание на такие моменты: Не полезно злоупотреблять кетаролом. Препарат достаточно токсичный для ЖКТ. Курс не более 5-7 дней. Предпочтительнее принимать разово. Если требуется более длинный курс НПВС, можно использовать аркоксию или целекоксиб после еды, а перед едой принимать омепразол для желудка. Рассмотреть применение физиотерапии, к примеру в поликлинике или другом лечебном учреждении. В таких ситуациях желательно регулярное мягкое движение - ходьба, ЛФК, бассейн. Обследование УЗИ может помочь выявить синовит или повреждения мягких структур. При наличии синовита можно сделать укол ГКС в сустав - например, препарат дипромета.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правая рука не поднимается
5 ответовДобрый день! У моей мамы болит правая рука в районе плеча. Рука вверх не поднимается. Проблема уже давно, но не беспокоила. Уже как полгода постоянные боли в плечевом суставе. Даже ночью. Чтобы хоть как то поспать принимает обезболивающие. Что касается обследования. Были у...
Здравствуйте, лучше обратиться к ортопеду с диском МРТ, так как возможно где-то надрыв ( разрыв сухожилия) если нет противопоказаний, то тексаред 20 мг 1 таблетка в сутки, на ночь муслаксин 1 таблетка. Руку на косыночную повязку, из физиопроцедур ( пр отстутствии противопоказаний уз с гидрокортизрновой мазью)
Коленный сустав
11 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, можно получить второе мнение. Мужчина 48 лет, рост 183, вес 86 кг. В 2019 сделана операция на левом коленном суставе (КС) и удален задний рог медиального мениска. До начала 25 года колено не беспокоило. В фев 25 начали болеть оба КС. Стал...
Могу только прикрепить скрины из МРТ сомнительные на стресс перелом. Больше ничего не могу. https://disk.yandex.ru/i/at_5AQVdA0fOeg https://disk.yandex.ru/i/0u3ppMrxX0zaVg https://disk.yandex.ru/i/ttEqWwltvu2QSQ Сделайте КТ. КТ обычно не ошибается по переломам. Оно более специфично к костной ткани. Кстати, на КТ по любому будут оба сустава делать (такой Протокол).
Уколы в колено при ГВ
1 ответЗдравствуйте 🌷у меня ребенку 4 месяца ,мы полностью на гв можно ли мне уколоть один препарат Сходила к врачу к травматологу,делала рентген коленей у меня там стёрлось где хрящ ,он сказал надо делать так скажем жидкий хрящ в виде укола в каждое колено На колени даже встать...
Здравствуйте Исходя из инструкции по применению - это медицинское изделие, именно укол внутрь сустава. Соответственно действующее вещество будет работать на хрящ и сам сустав, не всасываясь в системный кровоток По инструкции - да, запрещено, но вероятнее всего не было проведено исследований у кормящих Обсудите с врачом возможность применения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
2 ответаМР признаки неполнослойного повреждения медиальной коллатеральной связки, медиального удерживателя надколенника (II типа). Кистозные включения в передне-нижних отделах медиальной коллатеральной связки (вероятно, посттравматические изменения), с отеком прилежащих мягких...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б степени +появление параменисковых кист ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Назначены уколы хронотрон 2шт, и затем флексотрон кросс. Можно ли эти два препарата совмещать? -можно Всего самого наилучшего!
Плохие анализы
36 ответовВ шесть месяцев у ребёнка появилась краснота на щеках, сухость. Поставили атопический дерматит, пролечились адвантан и эмолент . Стало намного лучше, но периодически одну щеку подсыпает . Сейчас ребёнку восемь месяцев, две недели назад бабушка дала ребёнку попробовать сок...
Лечение не нужно. При соблюдении диеты можете пересдать копрограмму и кальпротектин через 1 месяц.
Боль в колене
2 ответаДобрый день! Уважаемые специалисты, у меня сохраняется боль с внутренней стороны колена более года. Я провела две операции артроскопии. Первую в 2024, вторую недавно в июле 2025. Частично боль в других местах вокруг колена убрали, но основная осталась. Постоянно принимаю...
Здравствуйте, Татьяна. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. После замены сустава возможно ли будет заниматься фигурным катанием на спортивном любительском уровне? Можно, если осторожно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз 2степени
1 ответсделала мрт:гонартроз 2ст.,дегенеративные изменения обоих рогов наружнего мениска и переднего рога внутреннего мениска,постооперационные изменения заднего рога внутр.мениска.Частичное повреждение передней крестообразной связки.Дегенеративные изменения задней крестообразной...
1, 2, 3 - ничего этого нельзя. Наколенник нужен. Рассмотреть вопрос о введении в сустав гиалуроновой кислоты.