Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция лечения ревматоидного артрита
20 ответовЗаболела в апреле 2021 года. Обследована в 1 Лен. СПбМед университете. Диагноз – Ревм артрит, серопозитивный. ФНС 2. Получала метотрексат и преднизолон (выписку прикладываю). В мае 2022 г. получила консультацию ревматолога гор. ревмат. больницы N 25, (выписку прикладываю)....
Здравствуйте. Сейчас Вы принимаете метотрексат? В какой дозе? Лефлуномид отменили когда? Когда начали выпадать волосы, уровень железа крови, ферритина, гемоглобин смотрели?
Три стентирования за полгода
5 ответовДоброго! Меня зовут Светлана, 54 года. В начале марта 2020 года болела чем-то, скорее всего ковидом, тогда еще тесты не делали. Примерно через месяц после этого начались первые проблемы с сердцем: возникло загрудинное давление. В конце июня 2020 был инфаркт, перенесла на...
Здравствуйте, Светлана. Учитывая рецидивирующий рестеноз передней нисходящей артерии - можно конечно, попытаться подкорректировать терапию для адекватного эффекта, но думаю, что более радикальным и оптимальным методом лечения - будет именно шунтирование, при котором можно будет наложить обходной шунт для восстановления и улучшения кровоснабжения миокарда. Основными препаратами на данном этапе являются - кскрелто, зилт и розукард. Уточните, какая дозировка розукарда и какие показатели липидограммы и коагулограммы???? Также нужно рассмотреть возможность назначения ещё и аспирина, чтобы была тройная антикоагулянтная терапия
Добрый день 37 лет рост 178 вес 70. При работе чередую положение тела сидя/стоя/на стуле седле. 3 раза в неделю хожу в зал. Курю. Алкоголь раз в неделю умеренно. 7 лет назад нашли протрузию в поясничном отделе. Последние 3 года вообще не болела спина после того как начал...
Здравствуйте! Мидокалм назначается в дозировке 150 мг 3 раза в день. Из нпвс можно рассмотреть ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней. Физ.нагрузки на время лечения лучше исключить, в том числе и растяжку грушевидной мышцы, при уменьшении болевого синдрома можно будет вернуть спорт и заниматься растяжкой мышцы. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). По необходимости проводится блокада грушевидной мышцы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли избежать миопии ?
12 ответовУ папы миопия один глаз + астегматизм. Но очки не носил. Глеб, 10 лет - миопия + астегматизм, носит очки. Будем брать орто-линзы. Могу ли я отдать ребенку телефон на 40 мин в день игры ? Сколько можно читать в день ? Есть электронная книга kindle oasis с автоматической...
Здравствуйте. Вы все делаете правильно. Добавить нечего. Не всегда при пзо выше нормы развивается миопия. Бывает, что пзо меньше нормы, а миопия есть. Это зависит ещё от строения и силы преломления роговицы. Дети, у которых зрение хорошее сидеть можно на любой парте. Вам просто надо регулярно посещать окулиста для проверки остроты зрения и рефракции.
Здравствуйте. В августе 21 сделала УЗИ молочных желез, оно показало кисты левой от 0.6 до 2.5 см и правой от 1.5 до 2 см, в тч в каждой по одной кисте густой (1.4 и 1.7)с подозрением на фиброаденому, далее 3 врача сказали, что это точно всё кисты. Далее в январе 22...
Здравствуйте. прикрепите исследования к вопросу.
Здравствуйте! В последний месяц несколько раз задавала вопросы относительно выявленного у мамы новообразования в мочевом пузыре. Спасибо огромное врачам на данном портале , которые подсказывали как нам действовать , какие обследования пройти и тд. Ведь изначально нам...
Здравствуйте! Да, я помню вашу ситуацию. Действительно, тактика лечения такая и проведение химиотерапии внутрипузырно не требует большого опыта для врачей онкоурологов. Но мне кажется, если есть возможность съездить в другой город на консультацию и прооперироваться там в ближайшее время, то почему бы ей не воспользоваться. Тем более, если доверие тех врачей выше, чем местных. И вам и вашей маме будет так спокойнее, мне кажется. Главное не затягивать с этим делом. Степень дифференцировки G1-это благоприятный прогноз. Нельзя полностью исключать риск возможного рецидива, но в данной ситуации он минимальный. Главное не затягивать с лечением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОРВИ/ковид и репродуктивная функция
9 ответовЗдравствуйте, возможно, это совпадение в моем случае, но хотелось бы услышать мнения о влиянии ОРВИ/ковида на репродук. функцию. Осенью 20г. после странного ОРВИ (мазок на ковид отриц от сен. 20) появились не замеченные раньше ощущения в обл малого таза: периодические боли и...
Здравствуйте 1. Сдайте кровь на 2-5 день цикла ФСГ и эстрадиол, чтобы понять насколько вы близки или далеки от климакса 2. Сдайте кровь на ферритин и сывороточное железо, витамин д - их низкий уровень может вызывать такие жалобы
Опоясывающий герпес
7 ответовДобрый вечер! На протяжении ~3 лет появляются папулы с прозрачной жидкостью 1-2шт раз в 7-10дней. Между собой никогда не сливаются. Есть небольшой зуд и покраснение, локализация- только на правом боку. Иногда бывают тянущие незначительные боли в правом боку. За это время было...
Здравствуйте! На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления у вас герпеса, но очень смущает частота обострений и все же элементы , что не характерно для опоясывающего герпеса. Кожа, где высыпания в очаге имеет покраснения, как признак частоты обострения,возможно, провоцирует нарушение иннервации. Здесь необходимо пройти консультацию невролога, чтобы исключить нейропатию в данной области. Трудно сказать, что провоцирует, приём лекарственных препаратов или их взаимодействие может давать обострение По возможности консультация инфекциониста и проверить на Эпштейн Барр, ЦМВ. Учитывая, что так часто, я рекомендую сделать панч биопсию одного элемента и сдать на гистологию, чтобы приблизили к диагнозу. По возможности консультация очно дерматолога в КВД, У малыша, нет высыпаний на ножках, на голове и внутри содержимое как везикул, или это старые высыпания?
Здравствуйте! Обращаюсь за сторонним мнением. Вчера были на приеме у аллерголога, выписали много лекраств, появились сомнения в их необходимости. Ребенок 2,9г. В анамнезе папа аллергик, бронхиальная астма до 15лет примерно была. У меня нет аллергий. У ребенка с 6 месяцев...
Здравствуйте. Эпизоды стенозирующего ларинготрахеита не являются риском формирования бронхиальной астмы. Это принципиально два разных состояния. Стенозирующий ларинготрахеит это состояние, которое возникает на фоне вирусной инфекции,в основе состояния отеке гортани,приступ случается неожиданно,чаще в ночное время в виде дающего кашля, осиплости голоса,ребенок беспокойный. Лекарственных препаратов,которые бы его профилактировать нет,с течением времени, на фоне снижения частоты вирусных инфекций, стенозы прекращаются. Для купирования приступа рекомендуют использовать ингаляции с пульмикортом в высоких дозировках. 0,25 это недостаточная терапевтическая доза для устранения отека, такая дозировка обычно назначается в качестве базисной терапии при бронхиальной астме. Для купирования стенозы ,согласно клиническим рекомендациям,может быть использована дозировка в 2 мг. Риск формирования бронхиальной астмы обычно устанавливается ,когда ребенка беспокоят частые обструктивные бронхиты,при данном состоянии воспаление возникает в бронхах и при аускультации врач выслушивает свистящие хрипы на выдохе и в лечении используют ингаляции не только с пульмикортом,но и с беродуалом ,который направлен на устранение обструкции (при стенозе беродуал не эффективен,не действует на гортань). Только в таком случае обычно устанавливают риск формирования астмы и назначают базисную терапию ,как один из вариантов монтелукаст. В отсутствии данных состояний у монтелукаста нет точки приложения. Без пищевой аллергии не рекомендуется гипоаллергенная диета ,рацион ребенка должен содержать все группы продуктов исключаются из рациона определенные продукты при наличии аллергической реакции. Длительная заложенность носа,насморк с окрашенным отделяемым больше характерны для аденоидита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет автономности дыхания
31 ответПервый раз ковидом переболела в конце декабря 2020. С января 2021 когда выходила на работу чувствовала что тяжело стало при ходьбе дышать. Не обращала внимание тк считала постковидный синдром пройдет. К весне состояние ухудшилось. Постоянная началась нехватка воздуха, перебои...
Здравствуйте. Я бы рекомендовала пройти ЭНМГ конечностей с декремент тестом и желательно ЭНМГ диафрагмальных нервов. Сдайте кровь на антитела к ацетилхолиновым рецепторам. Слабость в руках и ногах также есть? Нет ли атрофии мышц, мышечных подергиваний?