Здравствуйте. У моей жены уже больше недели боли в правом подреберье, проходят на время только после приëма спазмолитиков. Началось всё 18 сентября, когда она проснулась. Вызвали врача и он после осмотра сказал что это похоже на панкреатит. Приехала скорая, отвезла жену в...

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог, Врач УЗД
Добрый день, Андрей! Могли бы прикрепить все результаты обследований?
Учитывая вами предоставленную симптоматику, картина похожа на функциональную билиарную патологию. Так же необходимо исключить раздражение кишечника.Чаще всего это связано, либо с нарушением моторики (дискинезией), с застоем густой желчи (билиарный осадок), и с повышенной чувствительностью висцеральной иннервации.
Для удаления желчного пузыря показаний нет, если показатели крови без воспалительных изменений и стенка желчного пузыря не утолщена.
Показаниями к удалению желчного пузыря, являются : частые билиарные колики, осложнения холецистита, наличие камней.
Для уточнения причины , рекомендуется проведение МРТ органов брюшной полости с холангеопанкреатогографией с целью оценки органов и протоков желчного и поджелудочной железы, проконтролировать анализы крови через 7-10 дней (общий анализ крови, биохимия крови (АЛТ,АСТ,билирубин,ГГТП, щелочная фосфатаза,амилаза,липаза,С-реактивный белок),кал на скрытую кровь методом ИХА. Так же рекомендуется проведение ФГДС с целью осмотра желудка и двенадцатиперстной кишки, для исключения патологии в этих органах, которые так же могут давать боли при поражении.
Для улучшения подобных симптомов, рекомендуется прием спазмолитиков с целью снятия болей, Мебеверин 200 мг 2 раза до 4-6 недель.Урсодезоксихолевая кислота , с целью улучшения состава желчи и улучшения оттока желчи, предотвратить застой и кальцинирования песка, рассчитывается по весу 10 мг на 1 кг тела, до 3 месяцев. Так же допустимы ферменты, по ситуации например Панкреатин (Креон), для улучшения переваривания по 10 тыс ед *3 раза до 4 недель.
Важно соблюдать принцип питания, частое питание , маленькими порциями до 5 раз в сут, с ограничением жирного, жареного. Рекомендуется Средиземноморский тип питания.